EMPFEHLUNGEN VOR DEM BEGINN DER KIEFERORTHOPÄDISCHEN BEHANDLUNG für Eltern, Kinder und Jugendliche DER ZWECK DER KIEFERORTHOPÄDISCHEN BEHANDLUNG IST EINE BESSERE MUNDGESUNDHEIT UND HÖHERE LEBENSQUALITÄT ZU GEWÄHRLEISTEN. (für Selbstzahler) Das Ziel der kieferorthopädischen Behandlung sind ein richtig geformtes, ordnungsgemäßes Gebiss und die Schaffung der Voraussetzungen für angemessenes Wachstum und Entwicklung des Kiefers und des Gesichts. Eine kieferorthopädische Behandlung kann bei einer Person (bei einem Kind) beginnen: 1) mit gesunden Zähnen und Zahnfleisch Die Notwendigkeit für eine kieferorthopädische Behandlung stellt der Zahnarzt fest, wenn er die Gesundheit aller Zähne und des Zahnfleisches festgestellt hat. Zudem muss der Zahnarzt überprüfen, ob das Kind in der Lage ist, seine Zähne sachgerecht zu reinigen. Der Unterricht in der richtigen Zahnpflege wird in den Schulen und im Ramen der Prävention von „Jugend Zahnmedizin« durchgeführt. Er kann auch in der kieferorthopädischen Ambulanz durchgeführt werden. 2) es sind keine Anzeichen schlechter Mundhygiene festzustellen (Zahnplaque, die sich verfärbt: entzündetes Zahnfleisch bei den Zähnen, kann ein Zeichen von unregelmäßiger Reinigung der Zähne sein, obwohl die Zähne oberflächlich gesäubert erscheinen) Bei kleinen Kindern ist in diesem Fall natürlich die Hilfe von den Eltern notwendig. Ohne genaue und präzise Mundhygiene kann die kieferorthopädische Behandlung nicht beginnen, da es andernfalls zu Komplikationen kommen kann. In solchen Fällen kann und darf der Kieferorthopäde die Behandlung nicht beginnen. Mit allen Risiken (gesundheitlichen und finanziellen) wird die Behandlung, wenn möglich, auf einen späteren Zeitraum verschoben. 3) das Kind ist bereit für die Zusammenarbeit und den Empfehlungen zu folgen Das ist besonders wichtig bei der Behandlung funktioneller Störungen (z.B. im Falle einer offenen Mundhaltung - wenn sie nicht korrigiert wird, dann ist auch eine weitere Therapie mit festem Gerät nicht erfolgreich.) Auf welcher Grundlage entscheidet der Kieferorthopäde, wann die beste Zeit ist, um eine Behandlung anzufangen: 1) der Entwicklungszeitraum der Person (des Kindes) 2) die Art und Schwere der Anomalie Von den beiden letztgenannten Elementen hängen ab: die Art der Behandlung, Gerätetyp, Behandlungsdauer usw. Kontrollgruppe: solange nicht alle Voraussetzungen für die Einleitung der Behandlung erfüllt sind, wird das Kind in einer sogenannten Kontrollgruppe geführt, d.h. es werden in längeren Zeitintervallen Kontrolluntersuchungen durchgeführt. In der Zwischenzeit können einfachere Maßnahmen (z.B. frühzeitige Entfernung der Milchzähne), Übungen und einfache Korrekturgeräte eingesetzt werden, die das Wachstum und die Entwicklung beeinflussen können, die Bildung von Unregelmäßigkeiten verhindern oder sie zum kleinen Teil korrigieren lassen. Behandlung mit Apparaten Es gibt abnehmbare, feste und kombinierte Apparate. Abnehmbare trägt man tagsüber (mindestens 2-3 Stunden, wenn es notwendig ist auch den ganzen Tag) und nachts. Beim Essen werden sie entfernt. Man bewahrt sie in einer Box trocken auf und pflegt mit der Zahnbürste unter fließendem Wasser; sie werden zur Kontrolle mitgebracht). Für die festsitzende (sie unterscheiden sich in Materialien und ihrer Funktionsweise) und kombinierten Apparate braucht man besondere Zahnbürsten und Hilfsmitteln zur Reinigung der Zähne und des Zahnfleisches. Für alle Geräte ist es sehr genau festgelegt, wozu man sie verwendet. Eine kieferorthopädische Behandlung kann in einer oder mehreren Phasen durchgeführt werden, in dem der Patient einen oder mehrere Apparate tragen kann. In den meisten Fällen verbessern oder korrigieren Sie die Anomalie in zwei bis drei Jahren. In Einzelfällen kann die Behandlungsdauer aber auch darüber hinaus gehen. Risiken der kieferorthopädischen Behandlung sind: Zahnnervenschäden, Verkürzungen von Zahnwurzeln, Zahnfleischentzündungen, Schädigungen des Zahnschmelzes. Eine kieferorthopädische Behandlung ist bei Patienten mit einem geschwächten und beschädigten Zahnschmelz nicht empfehlenswert - weil da entsteht ein Risiko der Fraktur des Zahnschmelzes, sowie bei bestimmten Krankheitszuständen, Allergien und Entzündungen in der Mundhöhle. Kontrolluntersuchungen bei Patienten, die die Apparate schon tragen, dienen der Aktivierung Anpassung und dem Ersetzen von Teilen des Geräts. Bei Patienten mit unreinen Zähnen sind die Untersuchungen viel schwieriger. Wir empfehlen deswegen, dass sie zur Untersuchung auch das ganze Zubehör für die Mundhygiene mitbringen. Häufig ist während der Behandlung eine professionelle Reinigung von Plaque und Schutzmaßnahmen für Zähne und Zahnfleisch erforderlich, damit zusätzliche Komplikationen vermieden werden, die Kosten aber dann den Patient oder die Eltern zusätzlich belasten. In dem Fall, dass während der Behandlung ernsthafte Anzeichen von unregelmäßiger Mundhygiene und Zahnfleisch auftreten oder das Zahnfleisch stark entzündet ist, ist der Kieferorthopäde dazu verpflichtet, die Behandlung abzubrechen und das Gerät zu entfernen. Für die noch nicht korrigierten Zähne und die Zahnzwischenräume, die zum Zwecke der Behandlung entfernt wurden, trägt der Kieferorthopäde keine Verantwortung. Die Fortsetzung der Behandlung durch ein neues Gerät und seine Fixierung verteuern und verlängern die Therapie. WICHTIG ! Bei jeder Unsicherheit (Lösen der Verklebung oder Schäden am Gerät, große Schmerzen) ist es wichtig sofort den Kieferorthopäden darüber zu informieren (am Telefon, auch außerhalb der Arbeitszeit; am Anrufbeantworter hinterlassen Sie bitte Ihren Namen und die Telefonnummer; Sie können sich auch gerne die auf Band gesprochenen kurzen Empfehlungen des Kieferorthopäden telefonisch anhören). Nur der Kieferorthopäde soll feststellen, wann die Behandlung abgeschlossen ist. Dies ist frühestens ein Jahr nach der Entfernung des aktiven Geräts der Fall (der Zeitraum der Pflege der Zähne in der neuen Position, Retention). Schön geformte Zähne, die der Patient oder seine Eltern sehen, garantieren noch keine Stabilität. Zu diesem Zweck ist es notwendig, in der Zeit die abnehmbare Retentionsgeräte zu tragen. Diese sorgen dafür, dass die Zähne in der gewünschten Position bleiben (in manchen Fällen verbleiben die Retentionsgeräte auch mehrere Jahre oder dauerhaft, insbesondere bei noch bestehenden unregelmäßigen Dysfunktionen oder bei größeren Abweichungen im Kiefer). Retentionshilfsgeräte werden in der Regel einmal jährlich überprüft. Bei Bedarf auch häufiger, da sich die Situation im Mund im Laufe der Jahre verändern kann. Die Anpassungen sind von Zeit zu Zeit erforderlich. Die Kosten für die Reparatur oder Herstellung von neuen Retentionshilfsgeräten außerhalb der Garantiezeit (ein Jahr nach der Entfernung des aktiven Apparats), oder aufgrund von Veränderungen in der Mundhöhle (neue Zahnfüllungen, unregelmäßiges Tragen, harte Plaque ) tragen der Patient oder die Eltern. .................................................................................................................................................... (erf.Kieferorthop.) Vor- und Nachname:______________________________Nr._____/_____Geburtsdatum:_______________ Behandlungsplan: 0.interzeptive Maßnamen______________________________________________________________ 1.Phase: Beseitigung von Funktionsstörungen ________________ Funktioneller Apparat ____________ 2.Phase____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Erforderliche Zahnentfernungen: Chirurgischer Eingriff erforderlich: __________________________________________________________ Vorgesehene Operation des Kiefers ___________________________________________________________ (Für die OP möchte ich mich unter Kenntnissnahme der möglichen gesundheitlichen und finanziellen Folgen nicht entscheiden) Unterschrifft:___________________ 3.Retentionsphase: oben ___________ unten____________ sonstiges_________________ vorgesehene dauerhafte Retention Geschätzte Zeit der Behandlung:_____________________________________________________________ ……………………………………………………………………………………………………………………………………. Ich stimme dem Behandlungsplan zu und bestätige, dass ich / mein Kind für die Behandlung bereit ist (die Zähne und das Zahnfleisch sind gesund). Ich/mein Kind wird sich an der kieferorthopädischen Behandlung aktiv beteiligen. ZUSTIMMUNG ZUM BEHANDLUNGSPLAN Ich bin mit allen Behandlungsmöglichkeiten, sowie mit den Folgen der Aussetzung des verantwortungsvollen Handelns vertraut. Ich stimme der kieferorthopädischen Behandlung zu und verpflichte mich zu kooperieren und den Anweisungen/Empfehlungen des Kieferorthopäden zu folgen. Es ist mir bewusst, dass das Nichtbefolgen der Empfehlungen, unregelmäßige Kontrollbesuche und schlechte Mundhygiene zu Schäden an den Zähnen und am Zahnapparat führen können. In solchen Fällen ist der Kieferorthopäde verpflichtet die Behandlung abzubrechen und trägt dafür keine Verantwortung. Die Fortsetzung der Behandlung ist mit neuen Kosten verbunden und dauert länger. Ich stimme der Verwendung von Fotos und Rtg-Aufnehmen zu, die ein integraler Bestandteil der kieferorthopädischen Untersuchungen sind. In der Behandlungszeit werde ich/mein Kind regelmäßig (mindestens einmal im Jahr) Kontrolluntersuchungen beim Zahnarzt durchführen und dafür sorgen, dass die Zähne und das Zahnfleisch gesund und unter ärztlicher Beobachtung bleiben. Ich habe mich freiwillig für die Selbstzahlung entschieden und es ist mir bekannt, dass ich für die Behandlung und deren Zahlung keine Rückzahlung von der Gesundheitsversicherungsanstalt Sloweniens (ZZZS) verlangen kann. Ob sich ggfs. Private oder andere Zusatzversicherungen an den Kosten beteiligen, hängt von den jeweiligen Versicherungsverträgen des Patienten ab. Vor der Untersuchung wurde ich mit allen Bedingungen, auch Zahlungsbedingungen bekanntgemacht. Ich stimme der Verwendung von Fotografieren und Röntgen-Aufnahmen, die ein Bestandteil der kieferorthopädischen Untersuchungen sind, zu medizinisch-wissenschaftlichen Zwecken JA / NEIN und zur Veröffentlichung auf der Webseite www.ortodontijams.si zu. JA / NEIN (Die Aufnahmen werden vor der Verwendung anonymisiert.) Datum: ___________ Unterschrift des Patienten: _____________________________ Unterschrift der Eltern / Erziehungsberechtigten:____________________________ Mehr Infos auf www.ortodontijams.si