Die Rücklage des Unterkiefers

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Die Rücklage des Unterkiefers
Bei einer Zahnfehlstellung, in der der Unterkiefer zu weit nach hinten neigt, ist es wichtig, die
Behandlung zur richtigen Zeit zu beginnen. Das Expertenteam der kieferorthopädischen
Fachpraxis Dr. Musewald erklärt die Zusammenhänge.
Beim Überbiss stehen die oberen Schneidezähne
zu weit nach vorne
Beim Deckbiss überdecken die oberen Schneidezähne die unteren
Die Rücklage des Unterkiefers ist eine verbrei­
tete Kieferfehllage. Hier werden zwei Formen
unterschieden. Bei der ersten stehen die oberen
Schneidezähne weit nach vorne, das heißt, der
Abstand der oben zu den unteren Frontzähnen
ist vergrößert. In diesen Raum kann sich jetzt
die Unterlippe hinein legen, was zu einer wei­te­
ren Verstärkung dieser Fehlstellung führt. Bei
der zweiten überdecken die oberen Schneide­
zähne die unteren. Bei beiden beißen die Seiten­
zähne falsch zusammen. Teilweise ist diese
Fehlstellung am Gesicht des Kindes durch ein
Zurückliegen des Unterkiefers oder ein Ein­
saugen der Unterlippe zu erkennen.
Als Ursache werden unter anderem gene­
tische Faktoren, Umweltfaktoren sowie funk­
tionelle Einflüsse angenommen. Die Behand­
lung dieser Zahn- und Kieferfehlstellung wird
je nach Ausprägungsgrad zu unterschiedli­
chen Zeiten durchgeführt. Um eine Vorent­
wicklung des Unterkiefers zu ermöglichen,
muss häufig erst der Oberkiefer in seiner Breite
nachentwickelt werden.
Bei extremer Ausprägung wird mit der Be­
handlung bereits begonnen, wenn die neuen
Ober- und Unterkieferfrontzähne vorhanden
sind. Bei dieser Frühbehandlung wird gege­
benenfalls der Oberkiefer nachentwickelt und
das Wachstum des Unterkiefers gefördert. Es
werden aktive herausnehmbare Zahnspangen
und funktionskieferorthopädische Geräte
eingesetzt. Bei diesen werden körpereigene
Kräfte ausgenutzt und stimuliert. Beispiele sind
unter anderem der Bionator oder der Fränkel.
Im späteren Gebiss, wenn die Seiten­zähne
wechseln, können auch herausnehmbare funk­
tionskieferorthopädische Geräte eingesetzt
werden. Häufig werden auch feste Zahnspangen
mit zusätzlichen Apparaturen eingesetzt.
Bei älteren Patienten, in einem Stadium in
dem kaum noch Wachstum vorhanden ist, kann
eine so genannte Herbst-Apparatur eingesetzt
werden. Hierbei wird die Zahnspange fest auf
den Zähnen befestigt und so das Restwachs­
tum des Unterkiefers angeregt. Manchmal
kann diese Kieferfehlstellung erst im Erwach­
senenalter behandelt werden. Jetzt ist eine
Kombination von Kieferorthopädie und Kiefer­
chirurgie notwendig.
Bei einer rechtzeitigen Vorstellung in einer
kieferorthopädischen Fachpraxis kann diese
Zahn- und Kieferfehlstellung rechtzeitig erkannt
und geeignete Maßnahmen zur Behandlung
zum richtigen Zeitpunkt eingeleitet werden.
Die kieferorthopädische Fachpraxis Dr.
Musewald berät Sie gerne.
05 / 2013