HERZ KATHETER

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H E R Z K AT H E T E R
I N F O R M AT I O N
H E R Z K A T H E T E R A B T E I L U N G
K R E I S K L I N I K
M I N D E L H E I M
Mit der Einrichtung eines Herzkathetermessplatzes hat sich das Spektrum der Inneren Medizin – Kardiologie
an der Kreisklinik Mindelheim wesentlich erweitert.
Schwerpunkte der Diagnostik und Therapie sind:
• Arteriosklerotisch verengte Herzkranzgefäße
• Notfallversorgung des akuten Herzinfarktes
• Diagnostik von Herzklappen- und Herzmuskelerkrankungen
Neueste Technik sorgt für eine optimale Bildqualität bei der Darstellung von Herz und Gefäßen bei gleichzeitig
minimaler Strahlendosis. Die unmittelbare Nähe zur Notaufnahme ermöglicht eine rasche Versorgung des
lebensbedrohlichen Notfalls.
Angeschlossen sind spezialisierte Intensivüberwachungsmöglichkeiten. Ein mechanisches Herzunterstützungssystem mit einer intraaortalen Ballonpumpe kann bei einer akuten Herzschwäche, meist im Rahmen eines
Herzinfarktes, eingesetzt werden. Für spezielle Problemfälle oder die Herzchirurgie besteht eine Kooperation
mit dem Klinikum Großhadern der Universität München.
I H R
T E A M
M I T
H E R Z
Privatdozent
Dr. med.
Peter
Steinbigler,
Internist,
Kardiologe,
Intensiv-,
Notfall und
Sportmedizin,
Chefarzt
Dr. med.
Tilmann
Pohl,
Internist,
Kardiologe,
Oberarzt
Susanne
Gaugigl,
pflegerische
Leitung
Herzkatheterlabor
Christoph
Freillinger,
Krankenpfleger
Gabrielle
Riedlberger,
Arzthelferin
Gernot
Leitner,
MTRA
Notfallbehandlung beim akuten Herzinfarkt:
Wiedereröffnung von verschlossenen Herzkranzgefäßen
Stentimplantation: Einbau einer Gefäßstütze in
verengte oder verschlossene Blutgefäße
Rechtsherzkatheter: Bestimmung der Herzleistung
und Messungen im Lungenkreislauf
U N T E R S U C H U N
N G S S P E K T R U M
Koronarangiographie: Darstellung der
Herzkranzgefäße
Darstellung der Nierenarterien zum Ausschluss
einer Nierenarterienverengung
Diagnostik von Herzklappenerkrankungen
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Zweck dieser Untersuchung ist die genaue Darstellung der verschiedenen Strukturen und der Funktionen des Herzens.
Zugang zum Herz erreicht man über große Blutgefäße, die an der
Leiste oder am Arm nach lokaler Betäubung punktiert werden.
Lange, röhrenförmige Instrumente, die Herzkatheter, werden entlang der Gefäßbahn bis zum Herzen geführt. Damit können durch
gezielte Injektionen von Röntgenkontrastmitteln die verschiedenen
Strukturen sehr genau dargestellt werden.
Spezielle Katheter ermöglichen Messungen der Herzleistung und
des Blutdruckes in den verschiedenen Herzkammern oder eine
elektrische Stimulation des Herzmuskels. Auch zur Funktion der
Herzklappen lassen sich wichtige Informationen gewinnen. Zur
Erkennung von Erkrankungen des Herzmuskels lassen sich
Gewebeproben entnehmen.
I N D I K A T I O N E N
Z U R
H E R Z K A T H E T E R U N T E R S U C H U N G
Der häufigste Anlass für eine Herzkatheteruntersuchung ist die
Darstellung der Herzkranzgefäße. Diese versorgen den Herzmuskel
selbst mit Blut und können im Rahmen einer Arteriosklerose
Verengungen aufweisen oder sich ganz verschließen. Die Folge sind
Angina pectoris (Engegefühl und Schmerzen in der Brust) oder ein
Herzinfarkt.
Wird eine kritische Verengung festgestellt, so wird das betroffene
Herzkranzgefäß mit feinen Drähten sondiert. Anschließend kann man
das Gefäß an der verengten Stelle mit einem Ballonkatheter erweitern
und zur Stabilisierung eine Gefäßstütze (Stent) implantieren. Bei sehr
ausgedehnten und schwerwiegenden Veränderungen kann eine Bypassoperation notwendig werden.
Auch beim akuten Verschluss, der zum Herzinfarkt führt, kann mit der
Herzkathetertechnik der Blutfluss im Gefäß und damit zum Herzmuskel
wieder hergestellt werden. In dieser Notfallsituation ist besondere Eile
geboten, da es gerade in den ersten Stunden nach Schmerzbeginn noch
möglich ist, durch Ballondilatation Schäden am Herzmuskel zu verhindern.
P A T I E N T E N I N F O R M A T I O N
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
zur Einweisung wurde Ihrem Arzt die Station bereits mitgeteilt, wo Sie erwartet werden. Sollte sie Ihnen noch
nicht bekannt sein, wenden Sie sich bitte an das Chefsekretariat der Inneren Medizin. In der Patientenaufnahme
werden noch Ihre persönlichen Daten erfasst, anschließend begrüßen wir Sie auf der Station.
Werden noch Voruntersuchungen, z. B. EKG, Ultraschall des Herzens oder eine Blutabnahme benötigt, so werden diese in der Funktionsabteilung durchgeführt. Die Aufklärung über den Ablauf und die Besonderheiten der
Herzkatheteruntersuchung wird durch Ihren behandelnden Arzt erfolgen. Sind alle Vorbereitungen abgeschlossen und liegen alle Untersuchungsergebnisse vor, bekommen Sie Ihren genauen Untersuchungstermin
mitgeteilt.
D A S S O L LT E Z U I H R E R U N T E R S U C H U N G V O R L I E G E N
• Überweisungsschein und Befunde vom
zuweisenden Arzt
• evtl. Vorbefunde zu alten Herzkatheteruntersuchungen,
herzchirurgische Befunde
• Versicherungskarte
• evtl. Schrittmacherpass, Stentpass oder Röntgenpass
• Bademantel
• Hygienebeutel
• Hausschuhe
• Zeitschrift
• Pyjama/Nachthemd
• Sehhilfen
• Medikamentenverordnungsblatt
• Hörgeräte, Zahnprothesen
WA S S I E N A C H D E M E I N G R I F F B E A C H T E N S O L LT E N
Bis zur Abnahme des Druckverbandes sollten Sie das betroffene Bein oder den Arm möglichst ruhig halten. Sie
sollten zwei Tage kein Bad nehmen, um Infektionen der Einstichstelle zu vermeiden. Duschen ist am Tag nach
der Untersuchung möglich.
Bei der Untersuchung erhalten Sie ein Kontrastmittel, das über die Niere ausgeschieden wird. Sie sollten daher
am Untersuchungstag und einen Tag danach ausreichend Flüssigkeit trinken.
Haben Sie während der Behandlung eine Gefäßstütze (Stent) erhalten, werden Ihnen Medikamente verschrieben, die verhindern sollen, dass sich an dieser Stelle eine Thrombose bildet. Nehmen Sie bitte diese
Medikamente regelmäßig wie verordnet ein.
Sämtliche Informationen und Verhaltenstipps für die Zeit nach der Untersuchung erhalten Sie auch vom
Pflegepersonal auf der Station.
Bei akuten Problemen nach einem Eingriff bieten wir Ihnen rund um die Uhr Hilfe unter der Telefonnummer
✆ 0 82 61 797-6758
I N F O R M A T I O N E N
F Ü R
D E N
A R Z T
Anmeldung stationärer Patienten:
Chefsekretariat
Abteilung Innere Medizin und Kardiologie
Kreisklinik Mindelheim
Bad Wörishofer Str. 44, 87719 Mindelheim
Tel. 0 8261 797-7640, Fax 0 8261 797-7600
Kreisklinik Ottobeuren
Memminger Str. 31, 87724 Ottobeuren
Tel. 08332 792-463, Fax 08332 792-450
E-Mail: [email protected]
Internet: www.kreisklinik-mindelheim.de
Für Fragen zur Vorbereitung (z. B. Medikamententherapie, Nierenprotektion, Jodexposition und Schilddrüse,
Antikoagulation, Diagnostik) oder der Diskussion der Indikationsstellung stehen wir gerne auch telefonisch zur
Verfügung: Chefarzt PD Dr. med. P. Steinbigler, Oberarzt Dr. med T. Pohl.
✆
S I E
E R R E I C H E N
U N S :
08261 797-7640
08332 792-463
IN MINDELHEIM
IN OTTOBEUREN
Informationen zur Nachsorge nach Herzkatheter, zu Kontrolluntersuchungen, zur medikamentösen Therapie,
insbesondere der Thrombozytenaggregationshemmung und spezielle Verhaltensanweisungen erhalten Sie
individuell für Ihren Patienten mit den Entlassungspapieren und dem Herzkatheterbefund.
Weitere Informationen für Ärzte finden Sie in unserem Zusatzblatt unter: www.kreisklinik-mindelheim.de
B I T T E
D E M
P A T I E N T E N
M I T G E B E N
Vorbefunde von früheren Herzkatheteruntersuchungen, herzchirurgische Befunde
Blutwerte: Blutbild, Kreatinin, Elektrolyte, Gerinnung, TSH, T3, T4
Wenn vorhanden: aktuelles EKG, UKG, sonstige Sono-Befunde, Ergometrie
Wenn vorhanden: Röntgenbilder, Cardio-CT und Cardio-MRT-Befunde
Kontakt:
Kreisklinik Mindelheim
Kreisklinik Ottobeuren
Bad Wörishofer Str. 44
Memminger Str. 31
87719 Mindelheim
87724 Ottobeuren
Chefsekretariat
Chefsekretariat
Innere Medizin
Innere Medizin
Fr. Kneipp, Fr. Götzfried
Fr. Kuthe, Fr. Werner
Tel.: 08261 797-7640
Tel.: 08332 792-463
Fax: 08261 797-7600
Fax: 08332 792-450
B E I
U N S I S T I H R H E R Z
I N G U T E N H Ä N D E N
H K L
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