Was macht krank – Umwelt, Gene, Lebensstil?
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Was macht krank – Umwelt, Gene, Lebensstil? Wichmann, H.-Erich Institut für Epidemiologie, Helmholtz-Zentrum München IBE, Ludwig Maximilians Universität München Vortrag auf der Tagung “Was macht krank – was hält gesund? Umwelt und Gesundheit“ Evangelische Akademie Tutzing 16. - 17.2.2009 Inhalt Lebensstil, Umwelt • Rauchen und Passivrauchen • Feinstaub • Radon Genetik • Genomweite Studien Gen-Umwelt Interaktion • Gene, Partikel und Herzinfarkt • Gene, Rauchen und Sterblichkeit Zusammenfassung Rauchen und Passivrauchen IARC/WHO 2004 DKFZ 2005-8 Lange bekannt: Rauchen macht Lungenkrebs NCI 1985 Lange bekannt: Aufhören reduziert das Lungenkrebsrisiko NCI 1985 Nur jeder 11. Raucher stirbt am Lungenkrebs NCI 1985 Rauchen von Kindern und Jugendlichen - Trend DKFZ 2008 Rauchen von Erwachsenen - Deutschland im internationalen Vergleich RKI Gesundheitsbericht 2006 Rauchen in Deutschland RKI Gesundheitsbericht 2006 Durch Rauchen verursachte Krankheiten IARC 2004, DKFZ 2008 Anteil der Todesfälle durch Rauchen in Deutschland Peto, Lopez et al. 1994 Todesursache Männer Frauen Lungenkrebs 94 % 60 % alle Krebsformen 44 % 8% Herz Kreislauf 26 % 9% Atemwege 62 % 31 % alle Todesursachen 31 % 8% Verkürzte Lebenserwartung bei Rauchern Doll et al. 2004, DKFZ 2008 Todesfälle durch Rauchen DKFZ 2000 Durch Zigarettenrauchen sterben mehr Menschen als durch Verkehrsunfälle, AIDS, Alkohol, illegale Drogen, Morde und Selbstmorde zusammen. Die Weltgesundheitsorganisation berechnete auf der Basis epidemiologischer Studien, dass im Jahre 2000 weltweit vier Millionen Menschen an den Folgen ihres Rauchverhaltens starben. In Deutschland sind dies jährlich über 100.000 Menschen, das heißt etwa 300 Todesfälle pro Tag. Beendigung des Rauchen Peto et al. 2000, DKFZ 2008 Lungenkrebs und gesellschaftliche Einstellung zum Rauchen Darby et al. 2006 Passivrauchen – ein unterschätztes Gesundheitsrisiko DKFZ 2006 4800 Substanzen, davon 70 Kanzerogene (PAH, Nitrosamine, Benzol, Arsen, Polonium 210) Passivrauchen in Deutschland DKFZ 2005 Passivrauchen und Erkrankungen DKFZ 2005 Todesfälle durch Passivrauchen in Deutschland pro Jahr DKFZ 2005 Krankheit Todesfälle Koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt 2150 Schlaganfall 770 Lungenkrebs 260 Atemwegserkrankungen, COPD 60 Plötzlicher Kindstod 60 Insgesamt 3300 Rauchen in der Schwangerschaft DKFZ 2005 Frühgeburten 15% Verringertes Geburtsgewicht 20-30% Perinatale Sterblichkeit um 150% erhöht Spontanaborte, Eileiterschwangerschaft Risiken für Säuglinge und Kleinkinder DKFZ 2005 Bauchweh, Schwindel, Kopfschmerzen, Konzentrationsstörungen, Schlafstörungen Plötzlicher Säuglingstod Mittelohrentzündung Lungenentzündung, Bronchitis, Asthma Verzögertes Lungenwachstum, verminderte Lungenfunktion Rückgang der Tabakrauchbelastungen durch gesetzliche Regelungen 2007 Pötschke-Langer 2008 Messergebnisse in einem Restaurant vor (2005) und nach (2007) der Einführung einer gesetzlichen Regelung zum Nichtraucherschutz in Stuttgart
