Gram-positiv oder Gram-negativ Zusatzteste Kurs 1 (5

Institut für Medizinische Mikrobiologie
Konventionelle Methoden ab Kultur – Gram/Zusatzteste
Unterscheidung Gram-negativer / Gram-positiver Bakterien
Fadenbildung mit 3% KOH
und
Vancomycin / Colistin
Gram-pos. Bakterien
Gram-neg. Bakterien
+
E
R
R
E
E
R/E
R/E
R/E
R
R
E
E
Ausnahmen
Bacillus spp.
Lactobacillus spp.
Acinetobacter spp.
Moraxella spp.
- / (+)
-/+
-/+
L – Alanine – Aminopeptidase (Gram-Sure-test) - siehe Seite 2
und am Schluss Seite 49
Fenollar F, D Raoult. (2000) Comparison of a commercial disk test with vancomycin
and colimycin susceptibility testing for identification of bacteria with abnormal Gram
staining reactions. Eur. J Clin Microbiol Infect Dis 19: 33-38.
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Gram unterstützt Differenzierung (1)
Beispiel
Leptotrichia buccalis versus Lactobacillus sp.
Leptotrichia buccalis
kann Gram-positiv aussehen,
aber mit Zuspitzung
Lactobacillus sp.
kann Gram-negativ aussehen,
ohne Zuspitzung
Beide können
Vancomycin resistent sein
Beide sind
Colistin resistent
Beide sind Gram-Sure
negativ und
KOH negativ
Bamarour A, A Eley, T Winstanley. (1996) Evaluation of methods for distinguishing Grampositive from Gram-negative anaerobic bacteria. Anaerobe 2: 163-168
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Gram unterstützt Differenzierung (2)
- Capnocytophaga spp. sind fusiform DD: Leptotrichia, nur ein Ende spitz
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Gram unterstützt Differenzierung (3)
- Kingella spp.
Kolonien z.T. eingrabend,
teilweise hemolytisch
Gram Kurze GNS
mit eckigen Enden
in Paaren oder Clustern
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Gram unterstützt Differenzierung (4)
Unterscheidung Stäbchen versus Kokken
Moraxella / Acinetobacter versus Neisserien
Neisserien, welche normalerweise Kokken sind, machen unter
Einfluss von Penicillin keine Fäden; Moraxella sp. und Acinetobacter
spp. machen unter Penicillineinfluss Stäbchen/Fäden
Kokken?/Stäbchen?
Manual of Clinical Microbiology (8. – 9. Edition), ASM,
Kapitel Neisserien und Moraxellen
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