komplementäre therapien
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TRADITIONELLE CHINESISCHE MEDIZIN KOMPLEMENTÄRE THERAPIEN Traditionelle Chinesische Medizin und Akupunktur Dr. med. Ulrike Gewelke ist ­ seit zwölf Jahren in eigener Praxis niedergelassen und mit beiden medizinischen Ansätzen – der Schulmedizin und der Traditionellen Chi­ne­sischen Heilmedizin – ver­traut. Im Rahmen ihrer Aus- und Weiterbildung in Traditioneller Chinesischer Medizin hat Dr. Gewelke seit 1995 insgesamt mehr als 1.200 Kursstunden absolviert, davon bisher 420 Stunden an der Privatuniversität Witten/Herdecke, Fachbereich Chinesische Medizin. Seit 2002 ist sie Leiterin und Moderatorin des ärztlichen Qualitätszirkels Akupunktur und TCM der Deutschen Ärztegesellschaft für Akupunktur e. V. (DägfA) in Ludwigshafen. Belastungen und Stress im Arbeitsleben sind oftmals die Ursache von Schlafstörungen, innerer Unruhe, chronischer Müdigkeit, emotionaler Erschöpfung und des Burn-out-Syndroms. Auf Dauer machen sie den Menschen nachweislich krank. Als sehr erfolgreich hat sich hierbei die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) als Heil- und Behandlungsmethodik zur Stärkung der körpereigenen Energiereserven und zur Wiederherstellung des psychischen Gleichgewichtes erwiesen. Dr. med. Ulrike Gewelke wendet in ihrer Privatpraxis für TCM und Akupunktur in Heidelberg die sanften Methoden der chinesischen Medizin an, um damit ihre Patienten individuell zu behandeln. Im Folgenden erklärt und verdeutlicht sie die wesentlichen Zusammenhänge der TCM. MfM: Frau Dr. Gewelke, angenommen, ein MfM: Ist die westliche Schulmedizin nicht Patient sucht Sie aufgrund von Beschwer- die bessere, weil modernere Medizin? den auf, die sich auf ein Burn-out-Syn- Dr. Gewelke: Die wesentliche Stärke der drom zurückführen lassen. Wie können westlichen Medizin findet sich in der mo- Sie ihm mit Akupunktur und TCM weiter- dernen Geräteapparatur, d. h. Diagnose- helfen? findung mit messbaren, objektivierbaren Dr.Gewelke: Um die Ursachen der Be- und normierten Parametern. Sie orientiert schwerden herauszufinden, ist die Grund- sich an naturwissenschaftlich begründeter lage für die Behandlung in der TCM eine Medizin. Kranksein definiert sie als eine eingehende Befragung, woraus ich mir Fehlfunktion der biologischen, physika- dann ein vollständiges aktuelles Gesamt- lisch-chemischen Abläufe im menschlichen bild über alle derzeit nicht im Gleichge- Körper. Diagnoseresultate aus der westli- wicht befindlichen Funktionen machen chen Medizin ziehe ich selbstverständlich kann. Dabei wird der Patient schnell mit in die Behandlung ein. Zusammen bzw. feststellen, dass sich die TCM in einigen ergänzend mit der chinesischen Medizin, Bereichen grundlegend von der westlich die ihre Stärken in der Diagnostik von Be- orientierten Medizin unterscheidet, und trachtung und Befragung hat, sind die The- ich mir Zeit nehme, um die Ursache der rapiemöglichkeiten für den Patienten wei- Beschwerden herauszufinden. testgehend optimiert. Im Sinne ärztlichen weisen so zueinander und ermöglichen eine Dr. Gewelke: Bei der TCM stehen die ur- ganzheitliche Medizin, die letztendlich dem sächliche ganzheitliche Betrachtungsweise Wohle des Patienten zugutekommt. der Gesamtabläufe und die Art des Zusam- 24 menwirkens einzelner Funktionen im Vor- MfM: Mit welchen Verfahren der TCM su- dergrund, nicht ein vom Patienten isolier- chen Sie nach einer Krankheit bzw. dia- tes Krankheitsbild. Durch die Beobachtung gnostizieren Sie kausal eine Erkrankung? feiner Veränderungen und Reaktionen der Dr. Gewelke: Der erste Schritt und Grundla- Körperfunktionen kann ich Disharmonien ge einer Behandlung nach der chinesischen im energetischen Gefüge frühzeitig erken- Medizin ist, den Patienten einer genauen nen und darauf positiv einwirken. Betrachtung zu unterziehen, d. h., ich be- © Christine Gonsalves, www.shutterstock.com Heilens finden diese beiden BetrachtungsMfM: Worin liegt dieser Unterschied? medizin für manager Rhein-Neckar 2009 trachte die Gesamterscheinung, Körperhal- Ziel ist es letztlich, die Lebensenergie oder wohl die Technik mit Nadeln als auch die tung, Körperbau, Gesichtsausdruck, Haut- das Qi wieder ins Gleichgewicht zu bringen. Moxibustion, das Erwärmen spezifischer farbe und auch die Ausstrahlung. Danach Mit Qi ist eine auf Balance ausgerichtete Punkte. Mit feinen Nadeln wird an bestimm- werden die Zunge und deren Eigenschaften aufgebaute Dynamik gemeint, die in Leit- ten Punkten der Körperoberfläche durch betrachtet. Sie gibt durch ihre Beweglich- bahnen (Meridianen), einem Kanalsystem tiefere bzw. oberflächliche Schichten der keit, Form, Farbe und Beschaffenheit ihres des Energieflusses, den Körper durch- Haut gestochen. Dadurch kommt es zu ei- Belages Aufschluss über die Schwere, Lo- strömt. Jeder Meridian kann dem Organ- kalisation und Modalitäten einer Störung system als Ganzem oder einzelnen Organen Bei der TCM stehen die ursächliche ganzheit- im Energiefluss bzw. einer Erkrankung. Des zugeordnet werden und diese auch beein- Weiteren wird der Puls gefühlt. In der chi- flussen. Fließt zuwenig Qi, können Organe liche Betrachtungsweise der Gesamtabläufe nesischen Medizin unterscheiden wir nach geschädigt und der Mensch krank werden. und die Art des Zusammenwirkens einzelner Pulsqualitäten, d. h., es wird nach einem Stress kann ein Grund für die Mangeler- Funktionen im Vordergrund. erschöpften Puls, nach einem rauen, ober- scheinung sein, die sich aber durch den ge- flächlichen oder tiefen Puls gesucht. Dieser zielten Einsatz von Akupunktur stabilisieren ner Aktivierung der körpereigenen Stoffe, wird an beiden Handgelenken an drei hin- lässt, körpereigene Kräfte werden so akti- des vegetativen Nervensystems und von tereinander liegenden Stellen ertastet, die viert und mobilisiert. Ist die Harmonie aller Hormonen, die wiederum im Körper eine Re- den zwölf Hauptorganen zugeordnet sind. physischen und psychischen Funktionsab- aktion auslösen, um dessen energetisches Sowohl das Ertasten des Pulses als auch läufe wieder gewahrt, ist auch der Qi-Fluss Gleichgewicht wieder herzustellen. Alle 361 das genaue Betrachten der Zunge sind im Körper ausgeglichen. Akupunkturpunkte befinden sich exakt an nach der TCM die wesentlichen Kriterien, den Meridianen, sodass durch Akupunktur um Rückschlüsse auf den Gesundheitszu- MfM: Was genau ist Akupunktur? eine Regulierung des Lebensenergieflusses, stand des Patienten zu erlangen. Dr. Gewelke: Die Akupunktur umfasst so- des Qi, erfolgen kann. medizin für manager Rhein-Neckar 2009 25 MfM: Ist das so genannte Stechen mit den sonst gebräuchlicher Einnahmen von Tablet- Ess- und Konzentrationsstörungen ist die- Nadeln nicht schmerzhaft? ten etc. Auch bei dermatologischen Krank- se Behandlung sinnvoll. Das Aufspüren der Dr. Gewelke: Nein, man verspürt es vielleicht heitsverläufen wie Ekzemen, Schuppenflech- Ohrpunkte geschieht durch Abtasten, durch als kurzes elektrisches Kribbeln, zugleich te oder generell bei Wundheilungsstörungen Druck, Messung des elektrischen Hautwi- aber auch als positive Stimulation des Qi, ist dieser Einsatz sinnvoll. derstandes oder Bestrahlen mit in verschie- und es stellt sich sehr schnell ein ange- denen Frequenzen gepulstem Licht oder MfM: Welche weiteren Therapiemöglich- monochromatischen Farben (Fotogramm) meisten Patienten geht es so, dass sie kurz keiten gibt es in der TCM? und gleichzeitigem Fühlen des Pulses am dabei einschlafen und gestärkt, oftmals eu- Dr. Gewelke: Eine weitere Therapieform ist Handgelenk. Dieser wird seitdem auch No- phorisch und gut gelaunt aus meiner Praxis die Aurikulomedizin (Ohrakupunktur), die gier-Puls genannt. Dadurch stelle ich fest, in den Alltag zurückkehren. ebenfalls einen Schwerpunkt meiner Tätig- welche Reflexpunkte am Ohr empfindlich Neben der Akupunktur mit Nadeln habe ich keit ausmacht und von dem französischen reagieren und wo ich eine sehr kleine, feine auch die Möglichkeit, bei speziell indizierten Arzt Dr. Paul Nogier entwickelt wurde. ­Dr. Nadel setzen muss. In bestimmten Fällen Blockaden ergänzend oder ausschließlich Nogier war Professor für medizinische Phy- setze ich Dauernadeln, die über einen ge- den Akupunkturlaser bzw. die Lasernadel sik an der medizinischen Fakultät von Lyon wissen Zeitraum im Ohr verbleiben. einzusetzen, wie beispielsweise bei Ar- und entwickelte im Jahre 1951 diese Form throsen, Sportverletzungen oder rheuma- der Ohrakupunktur. Er entdeckte Reflex- MfM: Ist das dann nicht gefährlich mit Nadeln tischen Erkrankungen. Die Reizwirkung der zonen im Ohr, die zu den verschiedenen in den Ohren seinen Alltag zu bestreiten? HED- (High Excitation Density) Lasernadeln Organen und Körpergeweben einen Bezug Dr. Gewelke: Nein, da die Nadeln sehr klein entspricht vollständig der von Metallnadeln. herstellen (auriculo-cardialer Reflex), d. h. sind und kaum auffallen, außerdem werden Die Behandlung wirkt gezielt auf osteoarthro­ einen „heißen Draht“, eine Schnittstelle sie noch mit einem Minipflaster von mir fi- tische, osteonekrotische und rheumatische zwischen dem Ohr und den Schmerzzentren xiert. Alternativ müssen aber gar keine Na- Gelenke ein und ist somit in der Lage, die- im Gehirn. Ein extrem kurzer Weg also, der deln gesetzt werden, da ich die Punkte auch se zu regenerieren. Dadurch werden Ent- seine Wirkung durch Stimulation der Ohr- mit einem speziellen Lichtstrahl mittels Soft- zündungsprozesse gestoppt, eine erhöhte punkte unverzüglich erreicht, Beschwerden laser behandeln kann. Für Kinder ist dies die Durchblutung gefördert, die Regeneration können somit sofort nachlassen. Vor allem deutlich bessere Variante, da sie hierbei der Zellen aktiviert, und es kommt zu einer bei Allergien, Migräne, seelischen Verstim- überhaupt nichts spüren. Aktivierung schmerzstillender Botenstoffe mungen, Angststörungen, Depressionen Man kann es daher fast schon als moderne im Nervensystem ohne die Nebenwirkung oder Suchtbehandlung wie Nikotinentzug, Geräte-Akupunktur bezeichnen, bzw. es er- © Monika Wisniewska, www.shutterstock.com nehmer, entspannender Zustand ein. Den 26 medizin für manager Rhein-Neckar 2009 gänzt sich hervorragend zur rein klassischen ebenfalls, seine innere Balance wiederzu- Ernährung erreichen. Hierbei spreche ich na- chinesischen Akupunktur. Die Behandlung finden, um schnellstmöglich zu gesunden. türlich speziell die chinesische Ernährungs- über das Ohr ist zwar auch der chinesischen Bei Erschöpfungszuständen, z. B. durch heilkunde an. In der TCM wird nicht direkt Akupunktur bekannt, wird aber an weniger das Burn-out-Syndrom, ist das eine sehr zwischen Nahrungsmitteln und Arzneien un- Punkten und seltener angewandt. Die The- gute Therapiemöglichkeit. Als sehr sinnvoll terschieden. Die Grenzen gehen fließend in- rapie ist für den Patienten beruhigend und erachte ich diese Therapieform auch bei einander über. Medizinisch betrachtet kann zumeist mit einem hohen Entspannungsfak- chronischen Erkrankungen wie Störungen jedes Nahrungsmittel eingesetzt werden, da tor verbunden, da sie liegend in einer ange- des Darmtraktes, bei sehr komplexen Er- es über eine bestimmte pharmakologische nehmen Atmosphäre geschieht. krankungen wie Diabetes, Asthma, Aller- Wirkung verfügt. Denaturierte Nahrungsmit- Ebenfalls eine von mir bevorzugte Thera- gien, Nahrungsmittelunverträglichkeiten tel zählen nicht dazu, da sie in diesem Sinn pieform ist die chinesische Arzneimittel- und bei Beschwerden in den Wechseljahren. keine Lebensmittel mehr sind, sondern so- therapie, auch bekannt unter dem Namen Besonders effektiv wende ich sie in Kom- zusagen entvitalisierend raffineriert wurden. Phytotherapie. bination mit Akupunkturbehandlungen bei Aber die häufigste Methodik der TCM ist die der Kinderwunschtherapie an, um deutlich Behandlung mit Kräutern, die bis zu 80 % schneller zum gewünschten Erfolg zu gelan- aller Therapien in China ausmachen. Dazu gen (ergänzend zu einer schulmedizinischen zählen Blüten und Blätter, Wurzeln und Rin- Fertilitätsbehandlung eingesetzt, sind statis- den, gelegentlich auch mineralische oder tisch bis zu 60 % höhere Erfolgschancen auf tierische Substanzen. Schwangerschaft durch TCM gegeben). MfM: Bei diesen Substanzen stellt sich na- MfM: Ist es für Sie denn nicht einfacher, für er letztendlich daraus gewinnen würde. türlich die Frage, wie es hier mit dem Arten- be­stimmte Krankheitsbilder Ihrer Patienten Ta­ In der chinesischen Ernährungslehre geht schutz bestellt ist und ob die verwendeten bletten oder andere Arzneien bereitzuhalten? es immer um die positive Beeinflussung des Mittel einer Belastung mit Schadstoffen aus- Dr. Gewelke: Bereits vorgefertigte Mixkräu- Energiegleichgewichtes im Körper durch die gesetzt sind. ter-Kompositionen verordne ich weniger, Aufnahme von Lebensmitteln. Ich spreche Dr. Gewelke: Sie dürfen davon ausgehen, da sie nicht ausreichend individuell auf das hier bewusst von Lebensmitteln, da diesen dass hier strengstens auf die Richtlinien des Krankheitsbild meines jeweiligen Patienten bestimmte Wirkungen auf die verschiedenen Artenschutzes geachtet wird. Ebenso wich- abgestimmt wurden, und das entscheidet im Funktionskreise des Organsystems zuge- tig ist es mir, dass die von mir verordnete Wesentlichen darüber, wie schnell der Gene- sprochen werden. Zu charakterisieren sind Heilmedizin höchste Qualitätsstandards er- sungsprozess einzusetzen vermag. diese Aufnahmestoffe durch ihr so genann- Die häufigste Methodik der TCM ist die Behand lung mit Kräutern, die zu 80 % aller Therapien in China ausmachen. Sie verfügen über keinerlei Qi mehr und der Körper muss mehr Energie investieren, als füllt und sie nur von speziellen TCM-Apothe- tes Temperaturverhalten, deren Geschmack ken zusammengestellt wird, die Garant dafür MfM: Seit wann gibt es diese Therapieform und deren lokale Wirkung im Organismus. sind, sämtliche Kräuter aus China zuvor auf schon? Unter Temperaturverhalten ist hier nicht die Schwermetalle, Pestizide etc. kontrolliert Dr. Gewelke: Anwendung finden die über- rein thermische Veränderung beim Verzehr zu haben. Die 400 wichtigsten Arzneimittel wiegend in China eingesetzten Arzneimittel zu verstehen, sondern Entwicklungen, die können deshalb auch nur über wenige darauf seit über 2000 Jahren. Die Wirkungen und sich während des Verdauungsprozesses spezialisierte Apotheken bezogen werden. Nebenwirkungen der Kräuter sind zahlreich eines Lebensmittels im Körper ergeben. Un- publiziert und es wurde hinreichend pharma- terschieden werden die Temperaturen kalt, MfM: Wie werden die Essenzen zubereitet kologische Forschung betrieben bzw. weiter- kühl, neutral, warm und heiß ebenso wie die und wofür finden sie Anwendung? geforscht. In Deutschland ist die chinesische Geschmacksrichtungen bitter, salzig, sauer, Dr.Gewelke: Es wird die gesamte Palette der Kräutermedizin nach wie vor noch nicht so neutral und süß. Ein Zusammenhang zwi- Erkrankungen mithilfe von ausgewählten bekannt, da es noch an qualitativ hochwer- schen den fünf Geschmacksrichtungen und Kräutern behandelt, die in Tablettenform, tiger Ausbildung fehlt. Sehr wichtig ist, dass deren spezifischer Wirkung auf die Funkti- Tees oder Granulaten eingenommen werden sich der Einsatz der Kräuter innerhalb der onskreise ist gegeben. können. chinesischen Medizin auch an deren dia- Nach erfolgter ausführlicher Anamnese so- Aufgrund des Zeitmangels, den die über- gnostischen und therapeutischen Leitlinien wie Zungen- und Pulsdiagnose spreche ich wiegende Anzahl meiner Patienten im Alltag orientieren muss. eine geeignete Ernährungsempfehlung aus, hat, erhalten diese die von mir individuell die der jeweiligen Konstitution, der Jahres- zusammengestellten Kräuterrezepturen als MfM: Legt die TCM, die ja den ganzheitlichen zeit und den klimatischen Verhältnissen an- Teegranulat, das lediglich noch mit heißem Aspekt des Menschen sieht, Wert auf eine gepasst wird. Krankheitsverläufe können so Wasser übergossen werden muss. Die Ei- besondere Ernährung? abgemildert werden und bestimmte Krank- genschaften dieser unterschiedlichen Kräu- Dr. Gewelke: Die Ausbalancierung und Stär- heiten erst gar nicht entstehen. termixturen (ob wärmend-kühlend, aktivie- kung des Qi kann man sicherlich durch die Wir danken Frau Dr. med. Ulrike Gewelke für rend-beruhigend etc.) helfen dem Körper Therapieformen der Akupunktur und durch das interessante Gespräch. medizin für manager Rhein-Neckar 2009 27
