Der vollständige Ratgeber zum Thema Tennisarm

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Der vollständige Ratgeber
zum Thema Tennisarm
von Dr. Ranjan Vhadra
MBBS, FRCS, FRCS (Trauma & Orthopädie)
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tragbare Schmerzlinderung
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
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Einleitung
3
Ein Überblick über den Autor
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Was ist Tennisarm?
4
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
5
Kortison-Spritzen
5
Bandagen
5
Entzündungshemmer
6
TENS-Maschinen
6
Physiotherapie
7
Wie kam ich auf die Lösung für das Problem Tennisarm?
8
Wie funktioniert Tenease?
8
Probieren Sie Tenease selbst
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Kontaktieren Sie uns
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tragbare Schmerzlinderung
Ein Überblick über den Autor
Hallo, ich heiße Dr. Ranjan Vhadra.
Ich bin ein orthopädischer Chirurg, also ein Chirurg, der
sich um den Bewegungsapparat kümmert. Haben Sie
schon einmal einen Knochenbruch erlitten oder
vielleicht eine neue Hüfte bekommen? Dann war Ihr
behandelnder Arzt orthopädischer Chirurg.
In diesem Ratgeber möchte ich Ihnen in wenigen einfachen
Schritten erklären, wie Sie Ihren Tennisarm heilen
können. Zuerst werde ich erläutern, was ein Tennisarm
denn überhaupt ist, warum Patienten darunter leiden und
welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt. Ich werde auch
erklären, wie meine neue Behandlung Tenease funktioniert,
um den Schmerz zu lindern und sich schnell wieder von
den Beschwerden zu erholen.
Ein bisschen mehr über mich selbst.
Ich bin ein praktizierender orthopädischer Chirurg,
ein internationales Mitglied der American Academy
of Orthopedic Surgeons und ich wurde an der St.
Bartholomew’s Medical School in London zum
Arzt ausgebildet. Meine Ausbildung zum Chirurgen
erfolgte an vielen prestigeträchtigen Krankenhäusern
in Großbritannien und den USA. Unter anderem
wurde ich am Hospital for Special Surgery in New
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York ausgebildet, und ich bin stolz auf das Privileg,
orthopädische Chirurgen auf der ganzen Welt
zu unterrichten und Vorlesungen zu geben. Als
Fachchirurg behandle ich in meiner viel besuchten
Praxis Patienten bei orthopädischen Problemen. Bei
vielen der an mich überwiesenen Patienten muss
der Tennisarm operiert werden, was von einem
Spezialisten vorgenommen werden muss. Daher bin
ich mir der Schmerzen und Beschwerden bewusst,
die das Leiden verursachen kann.
tragbare Schmerzlinderung
Was ist Tennisarm?
Was ist Tennisarm?
Tennisarm ist eine sehr schmerzhafte Beschwerde,
die häufig aufgrund der starken Überbeanspruchung
der Muskeln und Sehnen im Vorderarm und im
Ellbogengelenk auftritt. Wie der Name besagt, kann
Tennisspielen einer der auslösenden Faktoren
von Tennisarm sein, er kann aber auch durch
viele andere körperliche Betätigungen verursacht
werden. Die Beschwerde tritt häufig auf und betrifft
jährlich mindestens 2 bis 3 % der Bevölkerung. Das
bedeutet, dass es alleine in Großbritannien jährlich
eine Million neuer Fälle von Tennisarm gibt. Das
Leiden kann in allen Lebensumständen auftreten,
aber meistens sind Arbeiter, die sich körperlich
betätigen, anfälliger. Jeder Arm kann betroffen sein,
egal ob Sie Rechts- oder Linkshänder sind.
In den letzten Jahren konnten wir das
Leiden besser verstehen.
Man geht davon aus, dass es sich um eine
Sehnenreizung handelt. Betroffen ist die Sehne, die
die Muskeln des Vorderarms mit dem Sehnenansatz
an der Außenseite des Ellbogens verbindet. Der
Knochenvorsprung, den Sie an der Außenseite des
Ellbogens spüren können, wird als Epicondylus
lateralis bezeichnet. Daher lautet die medizinische
Fachbezeichnung für Tennisarm Epicondylitis
humeri radialis. Da man dachte, dass es sich um
eine Entzündung handelt, bestand die klassische
Behandlung aus einer Kortisonspritze in die Sehne.
Jüngste Forschungsergebnisse weisen jedoch
darauf hin, dass keine Entzündung vorliegt. Daher ist
eine Steroid-Injektion nicht angezeigt. Stattdessen
hat die Sehne sogenanntes Mikrotrauma erlitten.
Bei Patienten, die anfällig für Tennisarm sind,
heilt dieses Mikrotrauma nicht, was vermutlich an
einer geänderten Durchblutung der Sehne liegt.
Tennisarm-Patienten haben eine Sehne, die aufgrund
dieser mangelnden Durchblutung nicht heilen kann,
wodurch es zu chronischem Tennisarm kommt. Die
meisten Patienten mit Tennisarm stellen fest, dass
sich ihre Symptome durch Ruhestellung verbessern.
Sobald sie jedoch ihren Arm wieder verwenden,
kehren die Schmerzen zurück.
In 90 % aller Fälle heilt Tennisarm im Verlauf von
sechs Monaten bis zu einem Jahr spontan. Bandagen
des Ellbogens und Steroid-Injektionen können die
Beschwerden lindern, aber wissenschaftliche Studien
zeigen, dass die Schmerzen innerhalb von 6 Wochen
erneut auftreten. Außerdem besteht bei Injektion ein
Risiko von Nebenwirkungen.
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tragbare Schmerzlinderung
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Für Tennisarm gibt es keine ideale Behandlungsmethode.
Im British Medical Journal (23. Januar 2010) werde die
folgenden Behandlungen empfohlen:
•
Ein Informations- und Bewegungsmerkblatt
•
Beratung, wie sich erschwerende Faktoren
vermeiden lassen
•
Einfache Übungen und Dehnungen
•
Schmerzmittel
•
Kortison-Injektionen
Wenn wir uns diese Behandlungsmethoden der Reihe nach
ansehen, erkennen wir, warum sich diese Beschwerde
bisher nicht richtig behandeln ließ.
Kortison-Injektionen
Bandagen
Steroid-Injektionen waren als Behandlung für
Tennisarm sehr beliebt, denn man ging davon
aus, dass die Beschwerde von einer Entzündung
des Ellbogens verursacht wurde. Jüngste
Forschungsergebnisse weisen jedoch darauf
hin, dass Tennisarm nicht von einer Entzündung,
sondern von mangelnder Durchblutung ausgelöst
wird. Daher die Injektionsbehandlung nicht ideal.
Diese jüngsten Forschungsergebnisse weisen
ebenfalls darauf hin, dass diese Injektionen zwar
kurzfristige Linderung verschaffen, langfristig
jedoch keine Wirkung zeigen. Sie können auch
zu Nebenwirkungen wie Pigmentschwund
(Veränderungen in der Hautfarbe) und Atrophie
der Injektionsstelle (Hautdellen) führen.
Außerdem ist eine Schwächung der Sehnen
aufgrund der Injektionen möglich, und es sind
Das Bandagieren des Ellbogens kann vorteilhaft
sein. Die Ruhestellung ist ein wichtiger Bestandteil
des Heilungsprozesses und es ist auf alle Fälle
von Vorteil, den Ellbogen mit einer Bandage zu
immobilisieren. Wenn Sie Aktivitäten durchführen,
bei denen der Ellbogen gefährdet ist, kann
eine Bandage häufig eine erneute Verletzung
verhindern. Der Nachteil einer Bandage liegt darin,
dass sie die Heilung der Ellbogen-Sehne nicht
fördert und auch die Schmerzen nicht lindert. Es
gibt sehr wenige Nachweise, dass Bandagen oder
Stützbänder Tennisarm lindern.
Sehnenrisse aufgetreten.
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tragbare Schmerzlinderung
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Entzündungshemmer
Normalerweise wird Tennisarm zuerst auf diese
Weise behandelt.
Alle schmerzlindernden (analgetischen) Behandlungen
wirken, indem sie das Schmerzsignal an das Gehirn
blockieren. Medikamente wie Paracetamol, Ibuprofen
und Morphin erreichen dies auf chemische Weise.
Sie blockieren die chemischen Vermittler, dies das
Schmerzsignal auf dem Weg zum Gehirn von Nerv
zu Nerv weitergeben. Diese Medikamente wirken
nicht spezifisch auf eine bestimmte verletzte Stelle
ein, sondern auf den ganzen Körper. Nur ein geringer
TENS-Maschinen
Ein weiteres Mittel zur Schmerzbekänpfung ist
die Anwendung eines transkutanen elektrischen
Nervenstimulators (einer TENS-Maschine). Durch
auf die Haut aufgelegte Elektroden geben TENSMaschinen kleine elektrische Impulse an den
Körper ab. Bei manchen Menschen soll dies zur
Schmerzlinderung führen. TENS-Maschinen
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Anteil des Schmerzmittels, das Sie einnehmen, wirkt
auf das beschädigte Gewebe ein. Generell sind diese
Medikamente sehr sicher, aber bei manchen Patienten
können Nebenwirkungen auftreten. Entzündungshemmer wie Ibuprofen (Neurofen) und Aspirin können die
Magenschleimhaut reizen und zu Magengeschwüren
führen. Nur in sehr seltenen Fällen kann es bei einer
Einnahme über mehrere Wochen hinweg zu lebensbedrohlichen Blutungen kommen. Verglichen damit ist
Tenease vollkommen sicher und kann so lange wie
nötig verwendet werden.
Die Medikamente dienen nur zur Schmerzlinderung,
beschleunigen jedoch keine Heilung.
zeigen bei Rückenschmerzen und bei der
Entbindung gute Erfolge, sind jedoch für die
Behandlung von Tennisarm weniger praktisch. Die
TENS-Elektroden lassen sich nur schwerlich so an
den Ellbogen anbringen, dass sie effektiv wirken.
Eine Studie im Journal of Pain zeigt, dass die
Vibrationstherapie von Tenease bei Tennisarm viel
bessere Erfolge bei der Schmerzlinderung zeigt als
TENS-Maschinen.
tragbare Schmerzlinderung
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Physiotherapy
Wenn Sie akute Symptome aufweisen, wird ein
Physiotherapeut anfangs versuchen, die Schmerzen
und die potenzielle Entzündung zu lindern. Mit
Tiefen- und Friktionsmassagen werden die
zugrundeliegenden Adhäsionen aufgebrochen und
die lokale Durchblutung gefördert. Sobald die akute
Phase überwunden wurde, zielt man darauf ab,
die Funktion der betroffenen Muskeln durch einen
allmählichen Bewegungsplan wiederherzustellen.
Dabei soll die Flexibilität, Stärke und Ausdauer der
Extensormuskeln im Handgelenk gestärkt werden.
Ihr Physiotherapeut berät sie dazu.
Die neuen Forschungsergebnisse, die
darauf hinweisen, dass bei Tennisarm keine
Entzündung auftritt, bewegen uns in neue
Behandlungsrichtungen. Die Behandlung einer
Entzündung macht kaum Sinn, wenn keine Entzündung
vorliegt. Momentan bewährt sich das Dehnen
und progressive Belasten des Extensormuskels
auf exzentrische Weise. In diesem Fall bedeutet
exztentrisch, dass die Dehnübungen gleichzeitig eine
Muskelverlängerung ermöglichen. Die Wirkung ist
vergleichbar damit, eine Hantel zur Schulter zu heben
und dann wiederholt wieder zu senken.
Der Nachteil von Physiotherapie liegt in den hohen
Kosten und dem Zeitaufwand. Obwohl sie zur
Wiederherstellung der Beweglichkeit im Arm beiträgt,
ist der Prozess sehr langwierig. Häufig brauchen
Patienten unmittelbare Hilfe, die ein wöchentlicher
Besuch beim Physiotherapeuten nicht bieten kann.
Fazit
Traditionelle Behandlungen für Tennisarm sind entweder
schmerzhaft, kostspielig, können Nebenwirkungen nach
sich ziehen oder wirken gar nicht. Die echte Ursache
des Leidens - Mikrotrauma, nicht Entzündung - wird von
vielen Behandlungen gar nicht erst aufgegriffen. Bisher
konnte niemand das Problem lösen, unter dem allein in
Großbritannien fast eine Millionen Menschen im Jahr leiden.
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tragbare Schmerzlinderung
Wie kam ich auf die Lösung für das Problem Tennisarm?
Wie kam ich auf die Lösung für das Problem Tennisarm?
Während meiner chirurgischen Ausbildung habe
ich viele Forschungsprojekte durchgeführt. Die
Ergebnisse wurden veröffentlicht und ich habe sie
auf orthopädischen Tagungen auf der ganzen Welt
vorgestellt. Bei einem dieser Projekte wurde die
Vibrationstherapie für Tennisarm untersucht. Diese
Behandlung ist für chronische Schmerzen anerkannt,
und die Studie umfasste Tennisarm-Patienten, die
auf keine der Behandlungsformen ansprachen. Der
Behandlungsapparat war sperrig, teuer und kompliziert
zu betreiben. Ein Therapeut musste einen Patienten
einmal wöchentlich 20 Minuten lang behandeln. Es hat
sogar mich überrascht, wie sehr die Patienten von der
Behandlung profitierten. Die Behandlung wurde jedoch
nur in Krankenhäusern angeboten und die Patienten
waren in der Nutzung der Maschine limitiert. Dann hatte
ich eine Idee: Ich könnte das Gerät so designen, dass
es handlich, erschwinglich und benutzerfreundlich war.
Damit wären die Vorteile der Krankenhausausrüstung
in einem tragbaren Gerät erhältlich, das TennisarmPatienten zuhause nutzen konnten.
Tenease ist einfach zu verwenden, bietet sofortige
Schmerzlinderung und in meiner eigenen
Prospektivstudie habe ich festgestellt, dass es
die Heilung von Tennisarm beschleunigt. Meine
Patienten berichten, dass sie Tenease angenehm,
sicher und wirksam finden. Viele von ihnen waren
sogar so von Tenease überzeugt, dass sie ihr
Probegerät behalten wollten, falls die Symptome
wieder auftreten sollten.
Wie funktioniert Tenease?
Tenease wirkt schmerzlindernd und trägt zur Gewebeheilung bei. Für jeden
Organismus ist Schmerz eine wichtige Funktion. Er informiert das Gehirn
über beschädigtes Gewebe, im Falle von Tennisarm über die chronische
Degeneration der Sehne an der Seite des Ellbogens, die durch
Mikrorisse in der Sehne selbst entsteht.
In den letzten Jahren hat die Wissenschaft enorme Fortschritte
beim Verständnis der Schmerzsignale im Körper gemacht. Es
ist nun möglich, das „Schmerzsignal“ zu blockieren, und zu
verhindern, dass es von der Verletzung zum Gehirn geleitet
wird. Damit werden Medikamente, die auf den ganzen
Körper wirken, sowie schmerzhafte Spritzen, unnötig.
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tragbare Schmerzlinderung
Wie funktioniert Tenease?
Tenease funktioniert nach der sogenannten
Zugangstheorie.
Die Zugangstheorie wurde erstmalig 1965 von Melzack
und Wall in ihrem klassischen wissenschaftlichen
Artikel „Schmerzmechanismus: Eine neue Theorie“
beschrieben. Das zum Gehirn weitergeleitete
Schmerzsignal kann von einem hemmenden Neuron
blockiert werden. Dieses hemmende Neuron lässt sich
durch die präzise Stimulierung der Vibrationssensoren
im Körper auslösen.
Tenease sendet eine präzise Vibrationsfrequenz
durch eine Öffnung, die am Schmerzpunkt angelegt
wird, direkt in die Sehne. Die Frequenz und Stärke
des Signals wird auf dem Niveau ausgegeben, das
laut Forschungsergebnissen am wirkungsvollsten
ist. Neben der Schmerzlinderung verkürzt Tenease
auch die Heilungsdauer. Da Tennisarm aufgrund
mangelnder Sehnenentzündung entsteht, sind
Patienten mit mangelhafter Durchblutung zur
Sehnenmitte betroffen. Bei diesen Patienten kann
dann keine Heilung der Sehne eintreten, wodurch
chronischer Tennisarm entsteht. Ein chirurgischer
Eingriff ist dann der letzte Schritt. Dabei wird die
Sehne freigelegt und mechanisch gelöst oder kleine
Löcher eingebrannt. Damit wird in der Sehne und im
umliegenden Gewebe eine Entzündung ausgelöst,
die zur Gefäßneubildung führt, die der beschädigten
Sehne Nährmittel zuführt und die Heilung ermöglicht.
Tenease hat die gleiche Wirkung wie die Operation.
Das Gerät fördert eine Entzündung, aber auf präzise
und kontrollierte Weise, damit die Sehne heilen kann.
Darüber hinaus ist die Behandlung schmerzlos, viel
unkomplizierter und riskanter als eine Operation an
Ihrem Arm.
Tenease ist eine benutzerfreundliche und effektive
Behandlung von Tennisarm. Im Vergleich zu
anderen Behandlungen ist das Gerät sicher, ohne
Nebenwirkungen und preisgünstig.
Ich bin fest davon überzeugt, dass sich Tenease zur
bevorzugten Behandlung für Tennisarm-Patienten
entwickeln wird. Ich bin mir so sicher, dass das Gerät
die Antwort auf Ihren Tennisarm ist, dass ich den
Hersteller des Geräts gebeten habe, Ihnen Ihr ganzes
Geld rückzuerstatten, sollten Sie nicht vollkommen
zufrieden sein. Senden Sie das Gerät einfach nur
innerhalb von 14 Tagen wieder zurück und Sie erhalten
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Dr. Ranjan Vhadra MBBS, FRCS, FRCS (Trauma & Orthopädie)
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Englische Version als Verweis:
tenease.com/downloads/tennis-elbow-guide.pdf
tragbare Schmerzlinderung
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