Transformation des Gesundheits
Werbung
Lösungsbeispiel Internet der Dinge Transformation des Gesundheitswesen durch Telemedizin-Lösungen basierend auf dem Internet der Dinge Dell und Intel® verwenden das Internet der Dinge, um Sicherheit, Geräte-Interoperabilität und Entscheidungsfindung bei Behandlungen durch Analysen, skalierbare Lösungen und leichteren Zugriff zu Informationen bei Telemedizin-Anbietern zu steigern. Entwicklung eines informationsgetriebenen Gesundheitswesens Zusammenfassung Die Gesundheitswirtschaft ist auf der Suche nach neuen Wegen zur Erhöhung der Effizienz, vor allem angesichts der rasch alternden Bevölkerung, explodierenden chronischen Erkrankungen als Folge längerer Lebenserwartung und dem globalen Mangel an medizinischem Fachpersonal. Diese Faktoren, zusammen mit anderen, sind die Ursachen für steigende Kosten und die erhöhte Arbeitsbelastung in den Gesundheitssystemen auf der ganzen Welt. In vielen Pflegesituationen werden daher Telemedizin-Lösungen verwendet, um Patienten aus der Ferne zu diagnostizieren und zu behandeln sowie Reisestress, Kosten und Zeitaufwand zu reduzieren. Telemedizin-Lösungen profitieren wie Anwendungen in vielen anderen Branchen durch den Aufstieg des Internets der Dinge (Internet of Things, IoT), das eine Vielzahl physischer Objekte per Internet in die vernetzte Welt bringt. „Die RemoteÜberwachung über das IoT hat großes Potenzial, die Gesundheit von Patienten mit chronischen Krankheiten zu verbessern und eine wichtige Ursache der steigenden Kosten im Gesundheitswesen zu beseitigen“, so das McKinsey Global Institute. Transformation des Gesundheitswesen durch TelemedizinLösungen basierend auf dem Internet der Dinge Inhalt Zusammenfassung..............................1 Wichtige Geschäftsziele.................... 2 Herausforderungen............................ 2 Vorteile der Lösung............................ 2 Lösungsüberblick............................... 3 Technologien....................................... 6 IoT-Kernaussagen............................... 8 Zusammenfassung............................. 8 Dieses Papier beschreibt IoT-Technologien von Dell und Intel, die unter anderem die Sicherheit und Privatsphäre von Telemedizin-Anwendungen steigern, die Interoperabilität medizinischer Geräte erhöhen, die Entscheidungsfindung bei Behandlungen durch Analyse erleichtern und eine schnellere Skalierbarkeit ermöglichen. Insbesondere werden die Entwicklung externer Krankenstationen und die In-Home-Fernüberwachung abgedeckt. Blick nach vorn................................... 9 Wichtige Geschäftsziele Ressourcen........................................ 10 Den Zustand der Patienten zu verbessern und gleichzeitig die Wiederaufnahme und die Kosten zu reduzieren. Vorteile der Lösung Durch den Einsatz von IoT-Technologien von Dell und Intel liefern TelemedizinLösungen Vorteile in vielen Gebiete, einschließlich: • Verbesserte Sicherheit und Privatsphäre Die Lösungen können dazu beitragen, die Sicherheit bei Gesundheitsdienstleistern durch die Bereitstellung umfassender Informationen zur Nutzung, dem Verbleib und dem Zugriff auf die eigenen Daten zu erhöhen. Diese Funktionen tragen wesentlich dazu bei, die Integrität der Patienten-Daten zu steigern, negative Presse zu verhindern und empfindliche Strafen zu vermeiden. Herausforderungen Für die Telemedizin-Lösungsanbieter ist zur Reduzierung der Kosten pro Benutzer und zur Aufrechterhaltung eines hohen Service-Niveaus oft das Erreichen einer kritischen Masse von Patienten, Ärzten oder medizinischer Geräte erforderlich. Ehrgeizige Wachstumspläne umzusetzen, kann eine Herausforderung sein, vor allem für kleine Startups mit begrenzten Ressourcen. • Größere Interoperabilität medizinischer Geräte Das Internet der Dinge ermöglicht es Geräten, Informationen untereinander viel einfacher und sicherer zu teilen. So kommunizieren beispielsweise Patientenmonitore mit einer Gesundheitsstation im eigenen Hause (zur Ausgabe von Verschreibungen), um die Medikamentenvorschriften einzuhalten. Dies war bei HealthSpot der Fall, ein kleines Telehealth-Unternehmen, das innerhalb weniger Jahre 10000 Gesundheitsstationen in den USA installieren und verwalten wollte. Diese Aufgabe erfordert im Normalfall eine große Geschäftsorganisation, also wandte sich HealthSpot an das Dell OEMSolutions-Team, um die Ziele gemeinsam zu erreichen. Das Team half Health Spot, ihre Eigenentwicklung auf den Markt zu bringen, während die globale Lieferkette von Dell für Vertrieb und Support verantwortlich war. • Analysen zur besseren Entscheidungsfindung bei Behandlungen Big-Data-Analysen verbessern Forschung und Behandlung bei Parkinson durch die Erkennung von Mustern in Patientendaten. Diese stammen von Wearables, die die Symptome protokollieren. Das unterstützt Forscher und Ärzte, die Entwicklung der Krankheit zu beobachten und einen Durchbruch neuer Medikamente zu schaffen. Zudem half Dell VSee bei der Entwicklung einer Architektur, die in großem Stil eingesetzt werden könnte, um seine HIPAA-gesicherte Video- und WebchatLösung zu unterstützen. Auch das ein Beispiel dafür, wie das Internet der Dinge tief greifende Auswirkungen auf den Gesundheitsbereich haben wird. 2 • Schnellere Skalierbarkeit Gesundheitsdienstleister können mit Dell OEM-Lösungen schnell globale Maßstäbe erreichen. Diese bieten Dienstleistungen (beispielsweise Fulfillment und Support), erhöhte Kapazitäten zur Erfüllung der Anforderungen von Großkunden und sie ermöglichen einen schnellen Markteintritt, ohne das der Personalstamm schnell aufgestockt werden muss. Transformation des Gesundheitswesen durch TelemedizinLösungen basierend auf dem Internet der Dinge Datenquellen Datenaggregation und Analyse Datenerfassung Datenvisualisierung und Business-Intelligenz Elektronische Gesundheitsdaten Thermometer Waage Pathologie-Labor Cloud Stethoskop Medizinische Station (Geschäft oder Arbeitsplatz) Krankenschwester PCPs/Spezialisten Blutdruckmesser Heim-Tablet PulsOxymeter Rechenzentrum Krankenhaus-Verwaltung Otoskop Medizinische Geräte ComputingInfrastruktur Gateways Anbieter im Gesundheitswesen Gateways erfassen, normalisieren und senden Daten von medizinischen Geräten über eine sichere Verbindung in die Cloud oder an die RechenzentrumsInfrastruktur. Abbildung 1: Vereinfachte Telemedizin-Architektur • Bequemerer Zugang In-Home-Telemedizin-Lösungen können für den Einsatz in extrem abgeschiedenen Standorten optimiert werden, wie etwa für Dörfer in Afrika, Indien und Mittelamerika. Mithilfe eines kleinen Sonnenpanels für die Stromversorgung lässt sich die notwendige Kommunikation per Satellit aufbauen und betreiben. • Schaffung neuer Geschäftsmodelle und Partnerbeziehungen Die Intel® Mashery™ API-ManagementPlattform ermöglicht es TelemedizinLösungsanbietern, neue Einnahmequellen durch die Bereitstellung sicherer und kontrollierter Zugänge zu den IoT-Infrastrukturen von Drittanbietern von Gesundheitsdienstleistungen und Anwendungen zu erschließen. Lösungsüberblick Telemedizin-Lösungen auf Basis des Internets der Dinge ermöglichen es Mitarbeitern im Gesundheitswesen, mit den Patienten über das Internet mit der in Abbildung 1 gezeigten Architektur sicher zu kommunizieren. Die Lösung kann in einer Vielzahl von Szenarien zum Einsatz kommen, beispielsweise bei medizinischen Stationen, Arbeitsplätzen oder in Einzelhandelsgeschäften sowie auch in Form spezieller Tablets zuhause. Wichtige Komponenten Die Hauptbestandteile einer TelemedizinLösung sind: • Medizinische Geräte sind Quellen medizinischer Daten durch Messungen bei Patienten, manchmal mithilfe einer Pflegekraft. •G ateways erfassen, normalisieren und senden Daten von medizinischen Geräten über eine sichere Verbindung in die Cloud oder an die Rechenzentrums-Infrastruktur. •R echenzentrums-Infrastruktur, bestehend aus Servern, Speicher und Anwendungs-Software. Sie führt eine breite Palette von Operationen auf medizinischen Daten aus, einschließlich Sammlung, Aggregation und Analyse. • Anbieter im Gesundheitswesen verwenden Werkzeuge zur Visualisierung medizinischer Daten und generieren Business-Informationen, wie etwa „Ergebnisse pro ausgegebenem Euro“. 3 Transformation des Gesundheitswesen durch TelemedizinLösungen basierend auf dem Internet der Dinge Datenanalyse und BusinessIntelligence Unternehmen im Gesundheitswesen, einschließlich der Telemedizin, arbeiten profitabler, wenn medizinische Daten verwendet werden, um das Verständnis, die Einsichten und die Maßnahmen zu verbessern. Das beginnt bei der Aggregation, Organisation, Katalogisierung und Strukturierung medizinischer Daten. Diese Daten erleichtern bevölkerungsbezogene Abfragen, Forschung und Analyse und führen so zu besseren geschäftlichen und medizinischen Entscheidungen. Telemedizin, kombiniert mit der Datenanalyse, hat großes Potenzial für die Verringerung der Krankenhauswiederaufnahmerate für chronisch kranke Patienten, wie etwa diejenigen mit chronischer Herzinsuffizienz. Die Fähigkeit, neue Erkenntnisse durch Datenanalyse und Business Intelligence zu gewinnen, ist in Abbildung 2 dargestellt. Die Beispiele zeigen das Steigerungspotenzial, das in einer umfangreichen Datenanalyse steckt. Auf unterster Ebene werden Tabellen und PivotTabellen verwendet, um Betriebsdaten so zusammenzufassen, dass sie relativ einfache Fragen beantworten. Mit mehr Aufwand lassen sich Informationen aus verschiedenen Datenbanken integrieren, konsolidieren und korrelieren, was zu Antworten auf komplexere Fragen führt. Anspruchsvollere Datenanalysetools wie Hadoop können eingeführt werden, um auch unstrukturierte Datenquellen wie Forschungsberichte einzubringen, sodass Analysen für Vorhersagen genutzt werden können. Auf der höchsten Ebene lassen sich kognitive Analysen verwenden, um Fragen im Bezug auf menschliche Verhaltensweisen, Patientenstimmung, Loyalität und anderes zu beantworten. Data-Analyse-Beispiel In den USA ist kongestives Herzversagen (CHF) der häufigste Grund für die Wiederaufnahme in Krankenhäusern bei Patienten mit Krankenversicherungen mit Einzelleistungsvergütung. Die Wiederaufnahme ist als zweite Krankenhausaufnahme innerhalb einer kurzen Zeitspanne zu verstehen (in der Regel innerhalb von 30 Tagen). Diese ist sowohl teuer als auch ein Hinweis auf die schlechte Qualität der Gesundheitsversorgung. Telemedizin, kombiniert mit der Datenanalyse, hat ein großes Potenzial für die Verringerung der Krankenhauswiederaufnahmerate für chronisch kranke Patienten, wie etwa diejenigen mit CHF. Heute bietet die Telemedizin einen kostenschonenden Weg, um Patienten zu überwachen. Bluthochdruck und Gewichtszunahme (durch Wassereinlagerungen) sind zwei wichtige Indikatoren für eine notwendig werdende Wiederaufnahme eines Patienten. In Zukunft werden Datenanalysen verwendet, um neue Einblicke in den Zustand eines Patienten zu gewinnen. Das geschieht durch Korrelation einer breiteren Palette von Datenquellen wie: •M edikamente: Sind Medikamente die Ursache des Problems, die gegen andere Beschwerden genommen werden? •S chlaf: Wann geht der Patient ins Bett und wie lange schläft er? •S port: Bewegt sich der Patient genug? •E rnährung: Sind bestimmte Lebensmittel von Vorteil? •P atientendatenbank: Wie ist der Zustand des Patienten im Vergleich zu anderen? Die Datenanalyse ermöglicht es den Forschern, Ursachen und Beziehungen zu erforschen, die eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der PatientenErgebnisse spielen können. Kognitive Analyse Warum messen weibliche Patienten öfter ihren Blutdruck als männliche? Prädiktive Analyse Wie groß ist die Wahrscheinlichkeit, das mein Patient die Notaufnahme wiederholt aufsuchen muss? Business-Reporting und Analyse Wie geht es meinen Patienten im Vergleich zu den gesteckten Zielen meiner Organisation? Datenintegration und Konsultation Welche medizinischen Geräte sind am beliebtesten mit Bezug auf den Gesundheitszustand? Datenerfassung und Basisanalyse Welche Patienten starteten das Programm im letzten Monat? Abbildung 2: Beispiele für den Informationsgewinn durch Datenanalyse und Business-Intelligenz 4 Transforming with Telemedicine Solutions Transformation desHealthcare Gesundheitswesen durch Telemedizinbased on the of Things (IoT) Lösungen basierend auf Internet dem Internet der Dinge Abbildung 3: HealthSpot Medizinische Station Figure 3. HealthSpot* Medical Station Anwendungsmodelle Als Beispiel dienen zwei TelemedizinUsage Models Nutzungsmodelle, die dabei helfen, den The following covers an example of two Zugang zur Gesundheitsversorgung zu telemedicine usage models that help verbessern. improve access to healthcare. 1. Medical Stations Medizinische Stationen HealthSpot undand unterstützt HealthSpot liefert delivers supports freistehende medizinische Stationen freestanding medical stations (Figure (Abbildung 3), die eine Alternative zu 3) that offer an alternative to timezeitaufwendigen und teuren Besuchen consuming and expensive emergency von Notfallzentren sind. Die room visits. The stations areStationen sind für Geschäfte, Arbeitsplätze und designed for retail sites, workplaces, insbesondere Apotheken ausgelegt, and, in particular, pharmacies, weil Patienten dortcan Behandlungen und because patients receive ihre Rezepte an der gleichen Stelle treatment and get their prescriptions bekommen at the same können. location. Equipped with two-way, highAusgestattet mita einem Zweiwegedefi nition video screen, the stations High-Definition-Video-Bildschirm, enable patients to interact directly ermöglichen die Stationen dem with remote physicians. Patienten, direkt mit weitPatients entfernten inside the station can be weighedin Ärzten zu interagieren. Patienten on a built-in scale and have der Station werden auf einer vitals eingechecked by a thermometer, bauten Waage gewogen undotoscope, mit magnascope, blood pressure einem Thermometer, Otoskop,cuff, stethoscope, or other medical device. Magnaskop, Blutdruckmessgerät, Medical information and images Stethoskop oder anderen mediziniare transmitted electronically and schen Vorrichtungen untersucht. securely to the physician, who Medizinische Informationen und Bilder can make a diagnosisund andsicher write an a den werden elektronisch prescription. Arzt übertragen, der eine Diagnose stellen und ein Rezept schreiben kann. HealthSpot nutzt Dell Desktop-PCs, Laptops unduses Server mitdesktop Intel® ProzesHealthSpot Dell PCs, soren und arbeitet mit Dell OEMlaptops, and servers featuring Intel® Lösungen, tausende medizinischer processors,um and works with Dell OEM Stationen implemenSolutions in toGeschäften deploy andzu support tieren und zu unterstützen. thousands of medical stations at retail sites. 2. In-Home Monitoring 2. In-Home Monitoring Die In-Home-VideoDoc-Lösung von The in-home VideoDoc* solution Health Net Connect ermöglicht es from Health in Net Connect* enables Mitarbeitern Gesundheitsberufen, healthcare professionals to extrem kosteneffektive virtuelle Hausconduct cost-eff ective, besuche extremely an Patienten durchzuführen. virtual houseprofitieren calls to check on Am meisten ältereinMenpatients. benefiting from schen vonThose der engmaschigen Über- wachung, die vor kurzem aus dem Krankenhaus entlassen wurden, aber noch close monitoring include elderly immer schwer krank sind, schwangere patients who have been recently Frauen mit erhöhten Risiko und Bettruhe discharged from the hospital sowie Herztransplantationskandidaten but remain seriously ill, high-risk mit Kardiomyopathie (Herzvergrößerung). pregnant women on bed rest, and heart-transplant candidates suffering Die Lösung wurde aus Ärztesicht entcardiomyopathy (enlarged heart). worfen – daher ist die Benutzerschnittstelle Abbildung 4) so from intuitiv The(siehe solution is designed a wie möglich. Ärzte klicken einfach auf physician point-of-view, and asTasten aufsuch, der linken Seite des Bildschirms, the user interface (Figure 4)um Zugriff auf die verschiedenen Module is designed to be as intuitive as zu erhalten. Das Oberflächen und Tasten possible. Physicians simply click on sind konfigurierbar. Zum Beispiel buttons on the left side of the könnte screen eine Taste zu den Patientendaten führen, to access the different modules. The eine andere startet eine Video-Konferenz skins and buttons are configurable; und dritte steuert die 360-Gradforeine instance, one button could Kamera am Bett. take the provider to the patient data center, another start a video Dieconference, Patienten erhalten ein Paket and a third mightvon control ihrem Krankenhaus oder einem anderen the bedside 360 degree camera. medizinischen Dienstleister mit einem Patients receive a package from their Dell Venue 11 Pro Tablet mit einem Intel® hospital or other clinical services Atom™ Prozessor Z3770, Touchscreen, provider containing a Dell Venue* eingebauter Videokamera, Mikrofon und 11 Pro tablet with an Intel® Atom™ Lautsprecher. Das Patiententerminal ist processor Z3770, touch screen, builtso einfach zu verwenden wie ein Geldin video camera, microphone, and automat. Nehmen Patienten Messungen speaker. The patient terminal is as vor, klicken sie auf eine einfach zu leseneasy to use as an ATM. When patients de Taste, um ihre Daten hochzuladen. are taking readings at home, they will simply click on a large easy-to-read button to upload their data. Patient Data Center Video Conferencing 360˚ Camera Control Abbildung 4: Health Net Connect VideoDoc Terminal Figure 4. Health Net Connect* VideoDoc* Terminal 5 Transformation des Gesundheitswesen durch TelemedizinLösungen basierend auf dem Internet der Dinge Technologien Dieser Abschnitt beschreibt die technischen Voraussetzungen, um die beiden oben beschriebenen TelemedizinLösungen zu implementieren. Gateways zur Datenerfassung Gateways in der Telemedizin können viele Formen annehmen, einschließlich eines Desktop-Rechners, der in eine medizinische Station umgebaut wird, und der eines dedizierten Tablets für den Einsatz in der Wohnung. Sie fungieren als Schnittstelle mit Patienten, medizinischen Geräten sowie Enterpriseoder Cloud-basierter Infrastruktur und integrieren Technologien und Protokolle für Netzwerke, integrierte Steuerungen, Enterprise-klassifizierte Sicherheit und Gerätemanagement. Zwei Beispiele dafür sind: Medizinische Stationen Das Dell Latitude E6440 Laptop und der OptiPlex XE2 Desktop PC mit besonderen Stärken bei Sicherheit und Handlichkeit schützen medizinische Daten mit branchenführenden Sicherheitslösungen. Dazu gehören eine umfassende Verschlüsselung, starke Authentifizierung und Malware-Schutz. Dienstleister können ihre Geräteflotte mit integrierten Management-Lösungen einfach verwalten. Dazu gehört die Intel® vPro™Technologie mit ihren automatisierten Werkzeugen, die in Microsoft System Center und Dell KACE eingebunden wird. Mit Hochleistungsoptionen wie dem Intel® Core™ i7 Prozessor, 64-Bit-Bildverarbeitung und schnellem Systemstart dank Solid-State-Drive (SSD), genügt das Latitude E6440 auch den anspruchsvollen Rechen-, Grafiken und Netzwerkanforderungen medizinischer Stationen. Abbildung 5: Dell Venue 11 Pro Tablet In-Home-Tablets Das oben abgebildete Dell Venue 11 Pro Tablet wurde für die einfache Integration diverser Peripheriegeräte wie etwa medizinischer Messgeräte konzipiert. Es bietet dauerhafte Konnektivität mit Dual-Band-2x2-WLAN, Bluetooth 4.0 und mobilen Breitband-Optionen. Dank seines extrem hellen 10,8-Zoll-HighDefinition-Displays mit Weitwinkelformat und drahtloser Videotechnologie sind Telefonkonferenzen und Datenaustausch einfach durchzuführen. Mit eingebautem Dual-Core Intel®Core ™ i5 Prozessor liefert dieses Tablet die Leistung eines Laptops. Computerinfrastruktur Abbildung 6 zeigt die Module für eine umfassende Datenanalyselösung für Telemedizin-Anbieter zur Verarbeitung kleiner bis großer Datenmengen. Es unterstützt die Datenerfassungs-, Aggregations- und Analyse-Workloads für verschiedene Arten medizinischer Daten und ermöglicht die Extraktion und Visualisierung zur Gewinnung von Business-Intelligence. Der folgende Abschnitt beschreibt die verfügbaren Produkte für die HardwareInfrastruktur, Management, Integration, Business-Intelligence und Datenermittlung sowie eine erweiterte Analyse. HardwareInfrastruktur Management Integration BusinessIntelligenz und Daten-Erkenntnisse Fortgeschrittene Analyse Die Daten am richtigen Platz zur richtigen Zeit Verbessern der Datenbankleistung Datenbewegungen in Echtzeit Informationen werden zu Einsichten Einsichten in bessere, schnellere Entscheidungen verwandeln Data-Plattformen: Oracle, SQL Server, Hadoop, MongoDB und mehr Speicher, Server und Netzwerk Toad SharePlex Boomi Dell Toad Intelligence Central Kitenga Statistica Services: IT/Business-Abstimmung, Infrastruktur-Bereitschaft, Ausgereifte Analyse, Leistungsmessung Abbildung 6: Umfassende Datenanalyse-Lösung 6 Transformation des Gesundheitswesen durch TelemedizinLösungen basierend auf dem Internet der Dinge Hardware-Infrastruktur Mit der Dell-In-Memory-Appliance für Cloudera Enterprise können Nutzer große Datenmengen erfassen, speichern und analysieren und auf diesem Wege Erkenntnisse gewinnen. Um eine schnelle Analyse und Stream-Verarbeitung zu ermöglichen, wird die Appliance mit Cloudera Enterprise ausgeliefert, das Apache* Spark enthält. Cloudera Enterprise ermöglicht es TelemedizinAnbietern, leistungsstarke End-to-End Analyse-Workflows umzusetzen, bestehend aus Batch-Datenverarbeitung, interaktiven Abfragen, navigierter Suche, tiefgehender Datenermittlung und Stream-Verarbeitung – und das alles auf einer gewöhnlichen Plattform. Die Lösung bietet leistungsstarkes Computing mit der Intel® Xeon® Prozessor E5-2600 Produkt-Familie und bis zu 24 Dual-Inline-Speichermodulen (DIMMs). Mit 22-Nanometer-Prozessortechnologie und bis zu 12 Kernen pro Prozessor gebaut, ermöglichen die Intel® Xeon® Prozessoren die superschnelle Verarbeitung rechenintensiver Aufgaben. Management Dell Toad kann zur Normalisierung von Daten aus unterschiedlichen Datensätzen verwendet werden, um eine genaue Datenanalyse zu ermöglichen. In der Telemedizin gewährleistet Toad, dass „Körpertemperatur“ stets die gleiche Datenform (Text) besitzt: in medizinischen Geräten, Versicherungsunterlagen, Patienten- und Ärzte-Terminals und in Unternehmensdatenbanken. Dell Toad SharePlex ermöglicht die Hochleistungsreplikation und Datenintegration für Datenbanken. Die Software ermöglicht den Zugriff auf eine Echtzeit-Kopie der Produktionsdaten ohne jegliche Auswirkungen auf das Online-Transaktions-Processing (OLTP), Systemverfügbarkeit und Performance. Somit hilft es, die operativen Ziele des Rechenzentrum zu erreichen. Integration Dell Boomi ermöglicht TelemedizinAnbietern jeder Größe, Daten zwischen ihren unternehmenskritischen Anwendungen zu synchronisieren, ohne dass die üblichen Kosten für den Erwerb oder die Wartung von Software, Appliances und Programmanpassungen anfallen. Das führt unter anderem zu einer schnelleren Bereitstellung, einer erheblichen Reduzierung von Datenfehlern im Vergleich zur manuellen Dateneingabe und zu deutlichen Kosteneinsparungen gegenüber traditionellen Integrationslösungen. Business-Intelligence und Datenermittlung Dell Toad Intelligence Central ist eine Software-Suite aus mehreren DatenReporting-Tools mit einem zentralen Speicher für aktuelle Informationen, um Daten effizienter bereitstellen zu können. Dell Kitenga ist eine Analyse-Suite zur integrierten Informations-Modellierung und Visualisierung für Big-Data-Suchen und Business-Analyse-Plattformen. Die Kombination von Technologien wie Hadoop für Skalierbarkeit und Leistung, Lucene / Solr für die Suche, Mahout für maschinelles Lernen, 3D-Informations-Modellierung und erweitertes Natural Language Processing macht Kitenga zu einer voll integrierten, konfigurierbaren, Cloud-fähigen Software-Plattform, die in wenigen Minuten einsatzbereit ist. Erweiterte Analyse Dell Statistica schließlich ermöglicht Data Mining, prädiktive Analyse und die Analyse strukturierter und unstrukturierter Daten. Service-Erstellung und Management Die Verwendung von IoT-Technologien ermöglicht es Telemedizin-Anbietern, durch die Öffnung der Infrastruktur für Drittanbieter zusätzliche Einnahmequellen zu erschließen. Stellen Sie sich vor, ein Hersteller medizinischer Geräte entwickelt einen revolutionären Sensor, der Herzinsuffizienz Stunden im Voraus erkennt, aber er besitzt keine Plattform, die das neue Gerät unterstützt. Ein Telemedizin-Anbieter könnte das Gerät in seine Infrastruktur einbinden – als Plattform as a Service (PaaS) und gegen Gebühr. Die PaaS-Lösung, einschließlich Dienstleistungen für Service-Erstellung, Verwaltung und Bezahlung, könnte über die Anwendung einer Programmierschnittstelle (API) implementiert werden, was die Eintrittsbarriere senkt und eine sichere Kommunikation von medizinischen Geräten mit den überall installierten Telemedizin-Stationen gewährleistet. Im Beispiel würde ein Patient bei Nutzung des neuen Sensors über das Gateway den Zugriff über eine API auslösen, die die Daten an den Telemedizin-Anbieter, den Gerätehersteller oder einen anderen Dienstleister überträgt. Mit der API könnte eine breite Palette von Funktionen implementiert werden, wie zum Beispiel eine Benutzer-Authentisierung, Software-Updates, Sicherheit und Bezahlung. In anderen Fällen werden Anwendungen mit IoT-Technologien und API-Management zur Unterstützung zur Selbstbehandlung oder Fernüberwachung von Patienten (RPM) entwickelt. Diese Lösungen bieten Patienten und Bürgern Informationen rund um ihre medizinische Behandlungsgeschichte, Pflegepläne, Verschreibungen, Daten aus Wearables, Implantate und anderen Gesundheitsdaten. Es wird sogar für die Patienten möglich, ihre medizinischen Unterlagen über die offenen APIs mit Informationen externer Gesundheitsund Fitness-Dienste zu verbinden. Solche Lösungen ermöglicht die Intel®Mashery™ API-Management-Plattform, die die Kommunikation zwischen medizinischen Geräten, Cloud- Analyseplattformen und Telemedizin-Anbietern stark vereinfacht. 7 Transformation des Gesundheitswesen durch TelemedizinLösungen basierend auf dem Internet der Dinge Medizinische Station Dell SonicWall Firewall Waage Stethoskop McAfee Embedded Control Dell SonicWall Supermassive Cloud Internet HeimTablet Blutdruckmesser Rechenzentrum Elektr. Gesund- Pathologieheitsdaten Labor PCPs/ Krankenhaus- KrankenSpezialisten Verwaltung schwester Abbildung 7: Datenschutz-Lösungen Die Intel® Mashery™ Developer Services können auch verwendet werden, um die Geschäftsbeziehungen zwischen verschiedenen Unternehmen in der Telemedizin-Wertschöpfungskette zu verwalten. Sicherheit Sicherheitslösungen von Intel, Dell, und Dell SonicWall schützen Gateways und Datenzentren, während die Leistungsfähigkeit erhalten und die Verwaltung erleichtert wird. Die in Abbildung 7 gezeigte Lösung sichert praktisch jeden Endpunkt und schützt vor Viren, Spam, Phishing und anderen Angriffe durch Einsatz unterschiedlicher Abwehrtechniken. Gateway McAfee Embedded Control sichert die Integrität der Geräte, Gateways und Server, indem nur autorisierter Code ausgeführt und nur autorisierte Änderungen vorgenommen werden. Es erzeugt automatisch eine dynamische Whitelist des „Autorisierten Codes“ auf dem System. Sobald die Whitelist erstellt und aktiviert wurde, wird das System geschützt und kein Programm oder Code außerhalb der autorisierten Codesätze kann ausgeführt werden. 8 Netzwerk Die Dell SonicWall Firewall-Familie integriert nahtlos Intrusion Prevention, Malware-Schutz, Anwendungs-Intelligenz und Kontrolle mit Echtzeit-Visualisierung. Die Dell SonicWall Deep Packet Inspection Engine überprüft 100 Prozent des Traffics und skaliert sehr gut, um die Bedürfnisse selbst anspruchsvollstet Hochleistungsnetze zu erfüllen. Cloud und Enterprise Data Center Die Dell SonicWall Super 9000 Network Security Appliance-Serie ist eine Firewall der nächsten Generation (NGFW). Sie erkennt und blockiert die komplexesten Bedrohungen bei minimaler Latenz für jede Netzwerkverbindung, liefert höchste Sicherheit für Großunternehmen – und das bei Mehrfach-Gigabit-Geschwindigkeiten. IoT-Essentials Die IoT-Komponenten von Dell und Intel wurden entwickelt, um höchste Sicherheit zu bieten und die Interoperabilität von medizinischen Geräten bis hin zu Rechenzentren und Internet-Clouds zu gewährleisten. Sie passen zu den fünf wichtigen IoT-Kernaussagen von Intel®: • Weltklasse-Sicherheit als Grundlage – Die Lösung schützt Daten von Medizinprodukten mit State-ofthe-Art-Sicherheitsprodukten. • Automatische Erkennung und Bereitstellung von wichtigen Geräten, um den Einsatz zu erleichtern – Gateways (z.B. Tablets und medizinischen Stationen) unterstützen eine breite Palette von Netzwerkprotokollen einschließlich USB, die verwendet werden können, um eine Verbindung medizinischer Geräte im Plug&Play-Mode zu ermöglichen. •D atennormalisierung durch Protokoll-Abstraktion zur Verbesserung der Interoperabilität – Gateways können Daten aggregieren, die über verschiedene Kommunikationsprotokolle empfangen werden, bevor sie in die Cloud gesendet werden. • Breite Analyse-Infrastruktur vom Gerät bis zur Cloud, um einen Mehrwert für den Kunden zu generieren – Dell liefert eine umfassende Palette von Datenanalyse- und BusinessIntelligence-Software, die Daten in verwertbare Erkenntnisse verwandeln. • I nfrastruktur zur Monetarisierung von Hardware, Software und Datenmanagement vom Gerät bis zur Cloud – Intel Mashery API-Management bietet die notwendigen Werkzeuge, um neue Einnahmenquellen im Bereich der Services und der Verwaltung der Telemedizin zu generieren. Zusammenfassung Big-Data-Analyse- und Internet-derDinge-Technologien bilden das kritische Rückgrat, um Telemedizin-Anbietern dabei zu helfen, die Sicherheit, die Interoperabilität der Geräte, das Treffen von Behandlungsentscheidungen, die Skalierbarkeit von Lösungen und den Zugang für Patienten und Ärzte zu optimieren. Die in diesem Papier dargestellten Lösungen verhelfen den Telemedizin-Anbietern zu höherer Profitabilität und Wettbewerbsfähigkeit. Dell und Intel treiben die Datenrevolution in der Gesundheitsversorgung voran, die zu einer Verbesserung der Behandlungsergebnisse und einer Erhöhung der Effizienz medizinischer Anbieter führt. Transformation des Gesundheitswesen durch TelemedizinLösungen basierend auf dem Internet der Dinge Blick nach vorn Dell ist der Auffassung, dass jede Organisation IoT-Technologien in seinen eigenen Produktionsstätten implementieren kann. Mit dem Start relativ kleiner Projekte – vielleicht nur durch die Analyse eines einzigen Prozesses – können Organisationen Fähigkeiten aufbauen, die zu einem Wettbewerbsvorteil führen. Dell glaubt außerdem, dass es Zeit ist, den Hype hinter sich zu lassen und zu verbinden, was für das Internet der Dinge wichtig ist. Jeder spricht über das Internet der Dinge, aber was ist es eigentlich genau? Einfach ausgedrückt ist es das, wohin sich das Internet entwickelt: eine Welt, in der so ziemlich alles eine Internet-Adresse hat und Daten zur Nachverfolgung, Analyse und Aktion erzeugt. Und diese Daten werden das Gesundheitswesen, wie es die Welt kennt, verändern. Statt zu erraten, wird die Industrie anhand der Daten wissen, wie man die Gesundheitsversorgung und die Patientenbehandlungen verbessert, Regierungsvorschriften einhält und vieles mehr. Bei so viel Potenzial ist es verständlich, dass das Internet der Dinge und besonders auch die Telemedizin von einem Hype umgeben sind. Aber es bietet auch direkte Chancen. Dell glaubt, dass das Internet der Dinge und Telemedizin-Technologien schon heute erhebliche Vorteile hat, wie etwa die Verringerung der Kosten, Beschleunigung des Innovationsprozesses und die Verbesserung der Behandlungser- gebnisse. Um diese Vorteile zu erkennen, müssen die Telemedizin-Anbieter ihren Kunden bei drei kritischen Herausforderungen helfen: 1. Definieren einer IoT-Strategie, die an spezifische und messbaren Unternehmensziele gebunden ist. 2. Entwickeln einer Telemedizin-Architektur, die eine Flut von Echtzeit-Daten von Sensoren, Maschinen und Endpunkten erfasst, Erkenntnisse gewinnt und Maßnahmen ergreift . 3. Gewährleisten der Sicherheit und Privatsphäre des Internets der Dinge und der Telehealth-Daten, selbst wenn diese in die Cloud und ins Rechenzentrum fließen. Dell Services stellen die für das Projekt notwendige und gewünschte Unterstützung und Führung zur Verfügung. Dell Services kann bei der Entwicklung einer Technologie-Strategie behilflich sein und die Programm-Betreuung übernehmen. Man kann sich auch nur auf spezifische Teile einer Lösung konzentrieren, wie zum Beispiel Business-Intelligence und Analyse, um Daten zu aggregieren, zu konsolidieren, zu integrieren, und daraus Erkenntnisse zu gewinnen. Dell kann bei der Entwicklung einer Cloud-Lösung behilflich sein – und die passende, elastische Plattform aus Komponenten von Partnern oder von Dell liefern, die sicher und für jede Umgebung optimiert ist. Ein Team bei Dell Services entwickelt kundenspezifische mobile Anwendungen und gibt die daraus gewonnen Einblicke an die Mitarbeiter des Kunden weiter, die daraus den meisten Nutzen ziehen können. Statt zu erraten wird die Industrie anhand der Daten wissen, wie man die Gesundheitsversorgung und die Patientenbehandlungen verbessert, Regierungsvorschriften einhält und vieles mehr. 9 Transformation des Gesundheitswesen durch TelemedizinLösungen basierend auf dem Internet der Dinge Ressourcen Intel® Internet der Dinge Solutions Alliance Die Mitglieder des Intel® Internet der Dinge Solutions Alliance bieten die Hardware, Software, Firmware, Tools und Systemintegration, welche Entwickler benötigen, um eine führende Rolle beim IoT einzunehmen. Intel® IoT-Gateway Development Kits Intel® IoT-Gateway-Development-Kits ermöglichen es Lösungsanbietern, schnell zu entwickeln, Prototypen anzufertigen und intelligente Gateways zu implementieren. Die Kits werden von verschiedenen Anbietern zum Kauf angeboten. Sie gewährleisten die Interoperabilität zwischen neuer intelligenter Infrastruktur und LegacySystemen, einschließlich Sensoren und Datencenter-Servern. Für weitere Informationen zu Dell-Lösungen für das Gesundheitswesen besuchen Sie Dell.de/gesundheitswesen. Für weitere Informationen zu Dell-Lösungen für IoT besuchen Sie www.intel.de/iot und www.dell.de/iot. Dell is a Premier member of the Intel® Internet of Things Solutions Alliance. From modular components to market-ready systems, Intel and the 250+ global member companies of the Alliance provide scalable, interoperable solutions that accelerate deployment of intelligent devices and end-to-end analytics. Close collaboration with Intel and each other enables Alliance members to innovate with the latest technologies, helping developers deliver first-in-market solutions. Source: Mark W. Frazier, “No Country for Old Age,” February 18, 2013 www.nytimes.com/2013/02/19/opinion/no-country-for-old-age.html?_r=0. Source: Kaiser Health News, “Chronic Disease Expert: U.S. Health Care System Needs To Treat ‘Whole Person’,” kaiserhealthnews.org/lorig-chronic-disease/. Source: World Health Organization, “Global health workforce shortage to reach 12.9 million in coming decades,” November 11, 2013, www.who.int/mediacentre/news/releases/2013/health-workforce-shortage/en. 4 Source: McKinsey Global Institute, “Disruptive technologies: Advances that will transform life, business, and the global economy,” May, 2013, pg. 6, http://www.mckinsey.com/insights/business_technology/disruptive_technologies. 5 Source: Intel Newsroom, “The Michael J. Fox Foundation and Intel Join Forces to Improve Parkinson’s Disease Monitoring and Treatment through Advanced Technologies,” August 13, 2014, http://newsroom.intel.com/community/intel_newsroom/blog/2014/08/13/the-michael-j-fox-foundation-and-intel-joinforces-to-improve-parkinsons-disease-monitoring-and-treatment-through-advanced-technologies. 6 Source: Paul Horstmeier, “Why Your Healthcare Business Intelligence Strategy Can’t Win without a Data Warehouse,” https://www.healthcatalyst.com/category/data-warehouse. http://www.ahrq.gov/news/newsletters/research-activities/13jun/0613RA20.html 7 Source: Agency for Healthcare Research and Quality, “Certain medical conditions and Medicaid insurance predict hospital readmission for congestive heart failure,” 8 Source: Hao Wang, Biomedcentral, “Using the LACE index to predict hospital readmissions in congestive heart failure patients,” www.biomedcentral.com/1471-2261/14/97. 9 Subject to service provider’s broadband subscription and coverage area; additional charges apply. 10 Requires a compatible Media Adapter and cable (sold separately) and an HDMI or composite AV-enabled display. 1 2 3 INFORMATION IN THIS DOCUMENT IS PROVIDED IN CONNECTION WITH INTEL® PRODUCTS. NO LICENSE, EXPRESS OR IMPLIED, BY ESTOPPEL OR OTHERWISE, TO ANY INTELLECTUAL PROPERTY RIGHTS IS GRANTED BY THIS DOCUMENT. EXCEPT AS PROVIDED IN INTEL’S TERMS AND CONDITIONS OF SALE FOR SUCH PRODUCTS, INTEL ASSUMES NO LIABILITY WHATSOEVER, AND INTEL DISCLAIMS ANY EXPRESS OR IMPLIED WARRANTY, RELATING TO SALE AND/OR USE OF INTEL PRODUCTS INCLUDING LIABILITY OR WARRANTIES RELATING TO FITNESS FOR A PARTICULAR PURPOSE, MERCHANTABILITY, OR INFRINGEMENT OF ANY PATENT, COPYRIGHT OR OTHER INTELLECTUAL PROPERTY RIGHT. UNLESS OTHERWISE AGREED IN WRITING BY INTEL, THE INTEL PRODUCTS ARE NOT DESIGNED NOR INTENDED FOR ANY APPLICATION IN WHICH THE FAILURE OF THE INTEL PRODUCT COULD CREATE A SITUATION WHERE PERSONAL INJURY OR DEATH MAY OCCUR. Intel may make changes to specifications and product descriptions at any time, without notice. Designers must not rely on the absence or characteristics of any features or instructions marked “reserved” or “undefined.” Intel reserves these for future definition and shall have no responsibility whatsoever for conflicts or incompatibilities arising from future changes to them. The information here is subject to change without notice. Do not finalize a design with this information. The products described in this document may contain design defects or errors known as errata which may cause the product to deviate from published specifications. Current characterized errata are available on request. Contact your local Intel sales office or your distributor to obtain the latest specifications and before placing your product order. Copies of documents which have an order number and are referenced in this document, or other Intel literature, may be obtained by calling 1-800-548-4725, or by visiting Intel’s Web site at www.intel.com. Copyright © 2014 Intel Corporation. All rights reserved. Intel, the Intel logo, Intel Core, Mashery and Xeon are trademarks of Intel Corporation in the U.S. and/or other countries. * Other names and brands may be claimed as the property of others. Printed in USA 0215/MS/CS/SD/PDF Please Recycle 332064-001US
