zEllTHERApIE BEI ASTHmA

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K l i n i s che A t e m weg s f o r s ch u n g
Vorlaufforschung
Zelltherapie bei Asthma
Konzept
Zusammenfassung
In einer klinischen Proof-of-concept-Studie am Fraunhofer ITEM
ist geplant, die allergische Entzündung bei Asthma-Patienten
In den vergangenen Jahren konnte die immunologische
durch eine bronchiale Applikation von regulatorischen T-Zellen
Grundlagenforschung zeigen, dass bestimmte regulatorische
(Tregs) oder plasmazytoiden dendritischen Zellen (pDCs) zu
Zellen des Immunsystems – regulatorische T-Zellen (Tregs)
unterdrücken. Hierbei wird das etablierte Modell der segmen-
und plasmazytoide dendritische Zellen (pDCs) – in der Lage
talen bronchoskopischen Allergenprovokation genutzt, um eine
sind, die allergische Entzündungsreaktion in der Lunge zu
begrenzte allergische Entzündung auszulösen. Durch eine zu-
unterdrücken. Damit eröffnen sich neue Ansätze für eine
sätzliche Gabe der regulatorischen Zellen zu dem Allergen in
Zelltherapie bei Asthma bronchiale. Die Herausforderung
einem zweiten Lungenabschnitt auf der kontralateralen Seite
besteht nun darin, das Potenzial dieses zelltherapeutischen
kann die antientzündliche Wirkung dieser Immunzellen inner-
Verfahrens in klinischen Proof-of-Concept-Studien zu zeigen
halb eines Patienten untersucht werden.
und es für die medizinische Anwendung nutzbar zu machen.
Hierzu ist eine enge Kooperation zwischen akademischen,
Isolierung der Zellen unter GMP-Bedingungen
klinischen und industriellen Partnern notwendig.
Die Isolierung der körpereigenen regulatorischen Immunzellen
erfolgt aus dem Blut mit magnetischen Mikrokügelchen, an
die Antikörper gegen spezifische Oberflächenstrukturen der
Zielzellen gekoppelt sind. Um eine GMP-konforme Isolierung
dieser Zellen und damit größte Reinheit für die klinischen
Studien zu gewährleisten, erfolgt dieser Herstellungsprozess
durch das Zellseparationssystem CliniMACS® der Firma Miltenyi
Biotec. Dieses Zellseparationssystem ist bisher als einziges System für die Isolation von Zellen zur Anwendung am Menschen
zugelassen.
Interdisziplinäres Kompetenz-Cluster aus Fraunhofer
und MHH
Gemeinsam mit der Abteilung Immunologie, Allergologie und
Immuntoxikologie des ITEM werden notwendige präklinische
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Daten mit Hilfe humaner In-vitro-Allergiemodelle bzw. geeig-
Geschäftsfeld 2
neter Tiermodelle generiert. Die nach dem Arzneimittelgesetz
Projektübersicht
(AMG) für die klinische Studie notwendige GMP-konforme
Isolierung der Zielzellen erfolgt in Zusammenarbeit mit der
GMP-Entwicklungseinheit des Integrierten Forschungs- und
Behandlungszentrums Transplantation der Medizinischen
Untersuchungen zur Sicher-
Untersuchungen zur Wirk-
Hochschule Hannover (MHH). Die notwendige fachgerechte
heit und Wirksamkeit eines
samkeit eines entzündungs-
Gewinnung von autologen Leukozyten aus dem zirkulierenden
pflanzlichen Präparats bei
hemmenden Präparats bei
Blut im Rahmen einer Zellseparation (Leukapherese) wird in
Patienten mit Heuschnupfen
Patienten mit Asthma
Kooperation mit dem Zentrum für Transfusionsmedizin der
in der »Fraunhofer Environ-
MHH durchgeführt.
mental Challenge Chamber«
Untersuchung des Einflusses
der Gravitation auf den exha-
Aktueller Stand
Untersuchungen zur Sicher-
lierten Anzahlstrom von in
heit und Wirksamkeit inhalativ
der Lunge generierten endo-
Zurzeit werden in einer Pilotstudie bei Patienten mit allergi-
verabreichter Bronchodilata­
genen Aerosolpartikeln
scher Rhinitis In-vitro-Daten gewonnen, um die klinische
toren bei Patienten mit COPD
Studie bei der zuständigen Bundesoberbehörde (Paul-Ehrlich-
Weiterentwicklung eines
Institut) zur Genehmigung einzureichen. Um die Herstellungs-
Untersuchungen zur Sicher-
Systems zur Aerosolisierung
erlaubnis für die regulatorischen Immunzellen bei der lokalen
heit und Wirksamkeit eines
und kontrollierten inhalativen
Aufsichtsbehörde beantragen zu können, wird in der GMP-
Chemokin-Antagonisten bei
Applikation von Lungen­
Entwicklungseinheit der MHH der GMP-konforme Herstel-
Patienten mit COPD durch
surfactant
lungsprozess der Zielzellen validiert.
endobronchiale Endotoxinprovokation
Förderung
Etablierung einer universellen
Methode zur inhalativen
Charakterisierung von Parti-
Provokation von Probanden
Dieses Projekt wird als klinisches Teilprojekt (B9) des Sonderfor-
keln in der Ausatemluft von
gegenüber Umwelt- und
schungsbereiches 587 »Immunreaktionen der Lunge bei Infek-
Patienten mit Asthma und
Innenraumallergenen
tion und Allergie« von der Deutschen Forschungsgemeinschaft
COPD
(DFG) gefördert.
Bronchoskopische Gewinnung von Entzündungszellen
Kontakt
aus den Atemwegen von
Patienten mit Asthma
Dr. med. Frank Schaumann
Telefon +49 511 5350-680
[email protected]
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