Datum: 24.01.2013 Thema: Leber, Galle, Bauchspeicheldrüse

Datum:
24.01.2013
Thema:
Leber, Galle, Bauchspeicheldrüse
Funktion, Beschwerden, Behandlung
Referent:
o. Univ.-Prof. Dr. Günter J. Krejs
Klinische Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie,
Univ.-Klinik für Innere Medizin Graz
Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse sind aufgrund ihrer wichtigen Funktion ein wichtiger Bestandteil
des Verdauungssystems. Die Leber ist das größte Stoffwechselorgan des Körpers. Sie ist das
Zentrallabor des menschlichen Körpers und an fast allen Reaktionen des Stoffwechsels beteiligt. Sie
produziert Galle und nimmt alle Stoffe auf, die ihr mit dem Pfortaderblut zugeleitet werden. Sie
verarbeitet oder speichert die zugeleiteten Stoffe und gibt Stoffwechselprodukte wieder an die
Blutbahn ab. Dabei erfolgt auch eine Entgiftung des Blutes. Ein komplexer und gleichzeitig effektiver
Aufbau ist notwendig, um die vielfältigen Aufgaben erfüllen zu können. Eine entscheidende Rolle für
eine geregelte Verdauungsarbeit spielt außerdem die Bauchspeicheldrüse. Sie produziert spaltende
Enzyme, die in den Zwölffingerdarm abgegeben werden.
Diese Organe arbeiten immer zusammen. Ist eines davon gestört, sind auch die anderen
beeinträchtigt. Deshalb ist es wichtig zu wissen, was diese Organe stören kann, was dann im Körper
vor sich geht und was man tun kann, um die Organe wieder zu stärken. Verdauungsbeschwerden
nach einem üppigen, fettreichen Essen können erste Anzeichen für Fehlfunktionen dieser wichtigen
Organe sein. Alle drei Organe, nämlich Leber, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse übernehmen
einen wichtigen Part bei der Weiterverarbeitung der zerkleinerten und vorverdauten Nahrung.
Erkrankungen der Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse
Die Leber kann durch Viren (z.B. Hepatitis Viren A, B, C, D, E) oder durch giftige Substanzen
(Medikamente, Alkohol) geschädigt werden. Im Spätstadium tritt dann eine Leberzirrhose mit einer
Zerstörung der Leberstruktur und -funktion auf. Viele Viren sowie Giftstoffe sind außerdem an der
Entstehung von Leberkrebs beteiligt. Die Galle ist besonders anfällig für Steinleiden sowie
Entzündungen der Gallenblasenwand und der Gänge. Durch virale und bakterielle Infekte kann sich
die Bauchspeicheldrüse entzünden, ferner durch Gallensteine, eine Bauchverletzung sowie Gifte und
Medikamente.
Untersuchungsmethode
Sonographie (Ultraschall-Untersuchung)
Bei der Diagnostik von Erkrankungen im Bereich von Leber, Galle und Bauchspeicheldrüse (Pankreas)
ist neben Blutuntersuchungen die Sonographie die wichtigste Untersuchungsmethode. Die
Sonographie ist eine Untersuchung des Körpers durch Schallwellen. Dies erlaubt eine schmerzlose
und nebenwirkungsfreie Schnittbild-Darstellung zahlreicher Organsysteme. Dazu gehören
insbesondere Leber, Gallenblase und Gallengänge, Bauchspeicheldrüse, Milz, Nieren, Rippenfell,
Herz, Gefäße, Schilddrüse und Lymphknoten. Die Sonografie ermöglicht zielgenaue Punktionen zur
Entnahme von Gewebeproben.
Gastroskopie (Magenspiegelung) bei Lebererkrankungen
Bei
portaler
Hypertension
(Pfortaderhochdruck),
einem
Symptom
fortgeschrittener
Lebererkrankungen, können sich Krampfadern in der Speiseröhre bilden. Dies bedeutet
Blutungsgefahr. Ein solches Risiko lässt sich mit Hilfe der Gastrokopie (Magenspiegelung) beurteilen.
Die Verödung derartiger Krampfadern (ösophagusvarizen) ist zur Zeit nur stationär möglich und wird in
Spezialabteilungen von Krankenhäusern durchgeführt. Hier arbeiten wir mit den Spezialisten der
Kliniken eng zusammen.
Spezielle Therapie bei chronischer Hepatitis B und/oder C
Die chronischen Virus-Infektionskrankheiten Hepatitis B und C, die unbehandelt zu Leberkrebs führen
können, werden in unserer Praxis durch virustatische und viruseliminierende Therapie z.B. durch
eine kombinierte Interferon-Therapie nach dem neuesten Forschungsstand behandelt.
Weitere Spezialverfahren zur Diagnostik von Erkrankungen im Bauchraum
Nicht immer reichen Endoskopie und Sonographie und Laborproben in der Praxis aus. Vor allem, um
zur schwer zugänglichen Bauchspeicheldrüse Zugang zu gewinnen, verlangt es mitunter nach
Spezialmethoden wie Computertomographie, Kernspintomographie, ERCP (Darstellung von
Gallen- und Bauchspeichelgängen durch Sondierung und Kontrastdarstellung). Das gilt vor allem zur
Abklärung von Leberkrebs, Metastasen, Pankreatitis, Pankreaszysten, Pankreaskrebs.
Weitere Informationen:
o. Univ.-Prof. Dr. Günter J. Krejs
Klinische Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie,
Univ.-Klinik für Innere Medizin Graz
Auenbruggerplatz 15
8036 Graz
Telefon: 0316/ 385-14388
E-Mail: [email protected]