PrEP, SEX AND ROCK & ROLL, Michael Häusermann, Dialogai

PrEP, SEX
AND ROCK & ROLL
Neue HIVPräventionstechnologien und
ihre Auswirkungen auf die
Schwulen
Schweizer Aidsforum 2006
Abstinence
Fidélité
Préservatif
Herpès
génital
Neue Methoden
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Behandlung als Prävention
Beschneidung
Speichel Schnelltest
PrEP
Microbizide
Behandlung als Prävention
Bei regelmässiger Behandlung und nicht
auffindbarer viral load kann ein Patient
heutzutage seine Partner nicht mit HIV
anstecken.
Die Behandlung aller seropostiven
Personen würde die Aids-Epidemie in
der Welt aufhalten. (Toronto)
Neue Regeln für Safer sex?
Penetration nur mit Präservativen
Kein Sperma und kein Blut in den Mund
oder
suche seropositive Sexualpartner unter
Behandlung
Beschneidung
• Studien, die in Afrika durchgeführt wurden
belegen, dass eine Beschneidung das
Risiko einer HIV-Übertragung für 60% der
männlichen aktiven Partner verringert.
Speichel Schnelltest
• Z.b. OraQuick® ADVANCE™ HIV-1/2
Antibody Test
• Wirksam und gebräuchlich in den USA
• Getestet durch Checkpoint Amsterdam
• Wann in der Schweiz ?
• Auf dem Internet ?
PrEP
Pre-Expositions-Prophylaxe
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Konzept bekannt (z.B.präventive Behandlung von Malaria.)
Versuche mit Tenofovir und Truvada
Kaum Nebenwirkungen und kaum Resistenzen
Einfache Anwendung (1 x pro Tag mit oder ohne Mahlzeit)
Versuche mit täglicher Anwendung (1 Tablette pro Tag) zur
Prävention haben stattgefunden
Kein Versuch mit einmaliger Einnahme für den « grossen
Abend»
Zur Zeit nicht möglich eine Aussage bez. Wirksamkeit für
Menschen zu machen
Falls wirksam ist dies kein Schutz zu 100% aber ein neues
Instrument in der Risiko Prävention
Selbst bei 50% Wirksamkeit ist dies ein nützliches Instrument
Versuchsresultate ab 2007 und 2008
Microbizide
• Chemische Produkte, die in der Vagina (oder
dem Rektum) angewendet werden
• Gel (Emulsionen, Ringe, Suppositorien, usw.)
• Verschiedene Produkte wurden auf Wirkung und
Dauer auf diversen Trägern getestet.
• Beweiskräftige Studien mit Affen (Wirksamkeit
und Giftigkeit)
• Menschliche Forschung in südlichen Ländern
• Resultate ab Ende 2007 bis Ende 2009
Fragen
Die Versuche sind beweiskräftig und die Produkte verfügbar:
• Welche Auswirkung auf die schwule Gemeinschaft?
• Wer unter den Schwulen werden die ersten sein, die auf
dem laufenden sind?
• Welche Auswirkung auf die Organisationen der HIVPrävention?
• Was ist die Rolle der Gesundheitsdienste, der
Präventions-Organisationen, der schwule
Gemeinschaft?
• Was wird wann, wem und wie kommuniziert?
• Wer sollte die PrEP oder die Microbizide bekommen?
• Auf Rezept, beim Checkpoint, im freien Verkauf in der
Apotheke?
Lequel vas-tu choisir ?
90
80
70
?
60
?
50
40
30
20
10
0
préso
efficacité
microb
PREP
circonci
prix