Kurzatmigkeit

Herzinsuffizienz
Einleitung:
Das Syndrom Herzinsuffizienz ist eine Erkrankung, die in den letzten Jahren an Häufigkeit deutlich
zugenommen hat. Nicht zuletzt durch die Erfolge der Akutmedizin kommt es immer häufiger zu den
Spätfolgen von Herzinfarkten, langjährigem Bluthochdruck und koronarer Herzkrankheit.
Aktuelle Zahlen aus den USA zeigen, dass etwa 1,5 % der Bevölkerung betroffen sind ( 5 Millionen US
Bürger) und diese Erkrankung für mehr Krankenhausaufenthalte als für alle Krebserkrankungen zusammen
verantwortlich ist. Jedes Jahr wird bei weiteren 400000 Patienten diese Erkrankung neu diagnostiziert.
Trotz der Fortschritte in der Therapie in den letzten Jahren überleben nur etwa die Hälfte der Patienten
länger als 5 Jahre und während dieser Zeit kommt es immer wieder zu klinischer Verschlechterung.
Die letzten Jahre haben gezeigt, dass eine alleinige medikamentöse Therapie nicht ausreicht und eine
allumfassende Betreuung der Patienten von Nöten ist.
Seit etwa 4 Jahren haben wir an unserer Abteilung einen Herzinsuffizienzschwerpunkt geschaffen, der
einerseits die exakte Abklärung, die Optimierung der medikamentösen Therapie und die regelmäßige
Patientenschulung umfasst.
Information für Patienten
Was ist Herzinsuffizienz ?
Durch verschiedene Faktoren wird der Herzmuskel in seiner Pumpkraft eingeschränkt und muss verstärkt
arbeiten, um eine ausreichende Durchblutung aller Organe zu gewährleisten. Die Pumpkraft reicht meist
unter Ruhebedingungen aus, bei körperlicher Anstrengung kommt es zu einer Mangelversorgung der Organe
und Blut staut sich in die Lunge zurück, was zu Atemnot und leichter Ermüdbarkeit führt.
Oft wird die Erkrankung in einem bereits fortgeschrittenen Stadium festgestellt, da am Beginn die
Erkrankung wenig symptomatisch ist.
Welche Symptome weisen auf Herzinsuffizienz hin ?
Verschiedene Erkrankungen können ähnliche Symptome hervorrufen. Erst die genaue Abklärung kann die
Diagnose sichern.
Kurzatmigkeit
Atemnot beim Stiegensteigen oder anderer körperlicher Aktivität
Kurzatmigkeit beim flachen Liegen
Nächtliches Erwachen mit heftiger Atemnot und thorakalem Druckgefühl
Schlafen mit 2 oder mehr Polstern
Rasche Ermüdbarkeit
Geringe körperliche Belastung verursacht Müdigkeit
Schwellung der Füße, Knöchel, Beine
Allgemeine Schwäche
Husten
Wiederholtes Husten und Hüsteln
Weißlicher Auswurf, eventuell leicht blutig
Trockener, harter Husten beim flachen Liegen
Welche Risikofaktoren gibt es ?
Hoher Blutdruck (Hypertonie)
Herzinfarkt
Erkrankungen der Herzklappen
Durchblutungsstörungen de Herzens (Angina pectoris und koronare Herzkrankheit)
Familiäre Belastung
Zuckerkrankheit (Diabetes)
Herzrhythmusstörungen
Wie wird Herzinsuffizienz abgeklärt ?
Verschieden Symptome können sowohl durch Herzinsuffizienz, aber auch durch verschiedene Erkrankungen
verursacht werden. Erst die genaue Abklärung und Untersuchung kann die Diagnose sichern.
 Erhebung der Anamnese und Vorerkrankungen
 Blutbefunde
 Echocardiographie (Ultraschalluntersuchung des Herzens): Zeigt die Funktion des Herzmuskels und
der Herzklappen.
 Lungenröntgen
 Ev. Herzkatheteruntersuchung
Welche Behandlung gibt es ?
Nach Abklärung der Ursache kann ein weiteres Fortschreiten der zu Grunde liegenden Erkrankung gestoppt
werden.
Hauptpunkt ist eine medikamentöse Behandlung mit dem Ziel, den Herzmuskel zu entlasten und dem
Körper Flüssigkeit zu entziehen.
Meist kommt eine Kombination aus ACE Hemmern (entlasten den Herzmuskel und stoppen
Umbauvorgänge), Diuretika (verstärken die Harnausscheidung und verringern die Körperflüssigkeit) und
Betablockern (verlangsamen den Herzschlag und verbessern die Durchblutung) zum Einsatz.
Ihr behandelnder Arzt wird aufgrund Ihrer Grunderkrankung, ihren Symptomen und ihrer Leistungsfähigkeit
eine für Sie ideale Kombination zusammenstellen.
Wie lerne ich mit Herzinsuffizienz zu leben ?
Die medikamentöse Behandlung führt nach einer gewissen Zeit zu einer Verbesserung der Herzleistung und
damit zu einem deutlichen Rückgang der Beschwerden. Die meisten Patienten können trotz eingeschränkter
Herzleistung ein normales Leben führen und sind nicht in ihrer Leistungsfähigkeit eingeschränkt.
Unser Angebot für Patienten mit Herzinsuffizienz:
 Spezialambulanz für Herzinsuffizienz (Mi 1000 – 1200, nach Anmeldung)
 Information / Schulung für Patienten und Angehörige ( 3 bis 4 mal pro Jahr)
Kontakt:
FAAss. Dr. Michael Mori
[email protected] ; Tel 7677 4965
Ass. Dr. Kurt Höllinger
[email protected], Tel 7677 4963