Medizinische Informatik 3. Krankenhausinformationssysteme (KIS) Wintersemester 2010/11 Dozent: Univ.-Prof. Dr. med. Stefan Schulz Das System der Informationsverarbeitung ist das Gedächtnis und das Nervensystem eines Unternehmens • gilt auch für das Unternehmen „Krankenhaus“ Was ist das spezifische am Unternehmen Krankenhaus? • Patient steht im Mittelpunkt – kein Patient gleicht dem anderen • Hohe Arbeitsteiligkeit der Versorgungsprozesse • Notwendigkeit einer umfassenden, vieldimensionalen Sicht • Hohe Anforderungen an Sicherheit und Qualität Technischer Aufbau KIS • Informations- und Kommunikationstechnik: Studie Client 1966: ca. 25% der rechnerbasierte Technik Krankenhausbetriebskosten entfallen Intranet <-> Internet: auf die Informationsverarbeitung (nach Winter, 2006) Server • 2000: Kosten der rechnergestützten Informationsverarbeitung ca. 5% http://www2.himss.org/survey/2000 /survey2000. Universitätsklinikum: Intranet Internet Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme externe Einrichtung QB1 WS 4/64 Verteilte Informationssysteme • Charakteristisch für die Architektur der meisten Krankenhausinformationssysteme • Informationssystem, das einen Zugriff auf mehrere autonome Informationsquellen bietet, ohne dass deren Daten kopiert werden wie bei Data Warehouse • virtuelle Informationsintegration bezeichnet. „Föderiert“ heißt dieses System, weil es ein Zusammenschluss von einzelnen Systemen ist, die ihre jeweilige Selbstständigkeit bewahren. Modulare Struktur eines KIS Departmentsysteme Forschung Organisation / Leistungs-und med. Dokum. Labor Radiologie Pathologie Mikrobiologie Transfusionsmed. Anästhesie.... Dezentrale Systeme Zentrale Systeme Arbeitsplätze Wissens-DB Studien Statistiken Finanzwesen Personalmanagement Archivierung Patientenverwaltung Aufnahme Entlassung OP-u.Intensivber. Ambulanzen Arztzimmer Stationszimmer Verwaltung 6 Client-Server- Architektur • Anwendungssystem wird auf einem PC (dem Client) bedient • Daten und z.T. die ausgeführte Software auf sind auf einem Server gespeichert. • Der Server kann innerhalb oder außerhalb des Intranets liegen. • Alternativ: Terminal-Architektur (alles läuft auf dem Server, Benutzer arbeitet an „dummen“ Terminals) Subsysteme eines KIS • Betriebswirtschaftliche Systeme – – – – – – • Betrieb technischer Systeme – – – – • Finanzbuchhaltung Personalverwaltung Controlling Materialwirtschaft Anlagenbuchhaltung Abrechnung Haustechnik Medizinische Geräte Röntgen,.. Datennetze Kommunikation, Information – – – – Internet, Intranet, Bibliotheken amtliche Statistik und Meldewesen Telematik-Anwendungen Archive • Systeme zur Unterstützung von Behandlungsabläufen – Planung (Termine, Bettenbelegung, OPs,...) – Steuerung und Überwachung (Labor, Radiologie, Produktion [Blutbank, Apotheke]) – Befundung – Auftragssteuerung (order-entry) – Dokumentation – elektronische Patientenakte (EPA/EPR) • Systeme zur Unterstützung der Wissenschaft – Datenerfassung für klinische Studien – Spezialdatenbanken 8 KIS: Aufgaben und Informationsbeziehungen Diagnosendokumentation radiolog. Befundung Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung Essensanforderung Essensplanung Intensivmed. Dokumentation klin. Chem. Befundung Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen mikrobiol. Befundung Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Finanzbuchhaltung KIS: Aufgaben und Informationsbeziehungen Diagnosendokumentationz radiolog. Befundung Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung Essensanforderung Essensplanung Intensivmed. Dokumentation klin. Chem. Befundung Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen mikrobiol. Befundung Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Finanzbuchhaltung Mit welchen Anwendungssystemen werden die Krankenhausinformationssystem : AufgabenAufgaben erledigt und und die Informationen ausgetauscht? Informationsbeziehungen Diagnosendokumentationz radiolog. Befundung Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung Essensanforderung Essensplanung Intensivmed. Dokumentation klin. Chem. Befundung Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen mikrobiol. Befundung Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Finanzbuchhaltung Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Diagnosendokumentationz radiolog. Befundung Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung Essensanforderung Essensplanung Intensivmed. Dokumentation klin. Chem. Befundung Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen mikrobiol. Befundung Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Finanzbuchhaltung Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Diagnosendokumentationz radiolog. Befundung Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung Essensanforderung Essensplanung Intensivmed. Anwendungssysteme Dokumentation sind Installationen von Anwendungssoftware auf Rechnern klin. Chem. Befundung Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen mikrobiol. Befundung Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Finanzbuchhaltung Krankenhausinformationssystem : Patientennummer : Anwendungssysteme - Anwendungssysteme -KIS Zusammenführung aller Dokumente der Patientenhistorie - eindeutige lebenslange Identifikation eines Patienten - Zuordnung von Fällen zu einer Person Diagnosendokumentationz radiolog. Befundung - ... Therapiedokumentation Fallnummer : Inhalte der Patienten(OP-Dokumentation) Intensivmed. Dokumentation Zugriff auf Dokumente akte verwalten - Zuordnung von Aufträgen und wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Befunden zum Fall Zugriff auf Befunde - ZuordnungLeistungsanforderung von Fall zum Patienten mit zentraler Patientendatenbank Essensanforderung zur zentralen Vergabe von klin. Chem. Befundung Essensplanung - Patientennummern - Fallnummern Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen mikrobiol. Befundung Patientenverwaltungssystem Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Finanzbuchhaltung Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Diagnosendokumentationz radiolog. Befundung Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung Essensanforderung Essensplanung Intensivmed. Dokumentation Anwendungssystem für die Finanzbuchhaltung Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen klin. Chem. Befundung mikrobiol. Befundung Patientenverwaltungssystem Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme FinanzFinanzbuchhaltung buchhaltungssystem Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Diagnosendokumentationz radiolog. Befundung Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung Intensivmed. Laborinformationssystem Dokumentation Anwendungssystem für das klinischchemische Labor und die Mikrobiologie Essensanforderung Essensplanung klin. Chem. Befundung LIS Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen mikrobiol. Befundung Patientenverwaltungssystem Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme FinanzFinanzbuchhaltung buchhaltungssystem Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Diagnosendokumentationz radiolog. Befundung Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung Essensanforderung Essensplanung Intensivmed. Dokumentation PDMS Patientendatenmanagementsystemklin. Chem. Befundung für die Intensivmedizinische Überwachung und Dokumentation LIS Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen mikrobiol. Befundung Patientenverwaltungssystem Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme FinanzFinanzbuchhaltung buchhaltungssystem Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Diagnosendokumentationz radiolog. Befundung Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung RIS/PACS Radiologisches Informationssystem und Picture Archiving and Communication System Wissen bereitstellen Essensanforderung Essensplanung Zugriff auf Literatur und Wissen Patientenverwaltungssystem Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Intensivmed. Dokumentation PDMS klin. Chem. Befundung LIS mikrobiol. Befundung FinanzFinanzbuchhaltung buchhaltungssystem Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Diagnosendokumentationz Speisenversorgungsmanagementsystem Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung radiolog. Befundung RIS/PACS Intensivmed. Dokumentation PDMS Essensanforderung Essensplanung klin. Chem. Befundung SPMS LIS UKL-INFO Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen mikrobiol. Befundung Informationsdienst des PatientenverwaltungsPatientenUniversitätsklinikums system (SAP IS-H) verwaltungssystem Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme FinanzFinanzbuchhaltung buchhaltungssystem Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Klinisches DokumentationsDiagnosendokumentationz und Managementsystem Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung Essensanforderung Essensplanung SPMS UKL-INFO Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen radiolog. Befundung RIS Klinisches Dokumentationsund Managementsystem am klinischen Arbeitsplatz Intensivmed. Dokumentation PDMS klin. Chem. Befundung LIS mikrobiol. Befundung Patientenverwaltungssystem Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme FinanzFinanzbuchhaltung buchhaltungssystem Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Klinisches DokumentationsDiagnosendokumentationz und Managementsystem Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung radiolog. Befundung RIS Essensanforderung Essensplanung Intensivmed. Dokumentation PDMS klin. Chem. Befundung SPMS LIS UKL-INFO Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen mikrobiol. Befundung Patientenverwaltungssystem Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme FinanzFinanzbuchhaltung buchhaltungssystem Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Klinisches DokumentationsDiagnosendokumentationz und Managementsystem Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung radiolog. Befundung RIS PDMS Essensanforderung Essensplanung SPMS UKL-INFO Intensivmed. Dokumentation klin. Chem. Befundung Kommunikationsserver Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen LIS mikrobiol. Befundung Patientenverwaltungssystem Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme FinanzFinanzbuchhaltung buchhaltungssystem Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Klinisches DokumentationsDiagnosendokumentationz und Managementsystem Therapiedokumentation (OP-Dokumentation) Inhalte der PatientenZugriff auf Dokumente akte verwalten wie z.B. Arztbriefe und Operationsberichte Arztbriefschreibung Zugriff auf Befunde Leistungsanforderung radiolog. Befundung RIS Ein Kommunikationsserver Intensivmed. Dokumentation PDMS transportiert Nachrichten (Befunde, Dokumente, Patientenstammdaten, ...) Essensanforderung Essensplanung SPMS UKL-INFO klin. Chem. Befundung Kommunikationsserver Zugriff auf Literatur und Wissen Wissen bereitstellen LIS mikrobiol. Befundung Patientenverwaltungssystem Stations-/Ambulanzmanagement (Aufnahmen, Besuche, Verlegungen, Entlassungen) Patientenverwaltung Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme FinanzFinanzbuchhaltung buchhaltungssystem Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Klinisches Dokumentationsund Managementsystem RIS PDMS SPMS UKL-INFO Kommunikationsserver LIS Patienten- Finanz- verwaltungssystem buchhaltungssystem Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : KISAnwendungssysteme - Anwendungssysteme Klinisches Dokumentationsund Managementsystem SPMS UKL-INFO RIS PDMS Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem LIS Finanzbuchhaltungssystem Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : Anwendungssysteme + Rechnersysteme KIS – Anwendungs- und Rechnersysteme Klinisches Dokumentationsund Managementsystem SPMS UKL-INFO RIS PDMS Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem LIS Finanzbuchhaltungssystem Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : Anwendungssysteme + Rechnersysteme KIS – Anwendungs- und Rechnersysteme Klinisches Dokumentationsund Managementsystem SPMS UKL-INFO RIS PDMS Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem LIS Finanzbuchh.sys Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : Anwendungssysteme + Rechnersysteme KIS – Anwendungs- und Rechnersysteme Klinisches Dokumentationsund Managementsystem SPMS UKL-INFO RIS PDMS Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem LIS Finanzbuchh.sys Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : Anwendungssysteme + Rechnersysteme KIS – Anwendungs- und Rechnersysteme Klinisches Dokumentationsund Managementsystem SPMS UKL-INFO RIS PDMS Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem LIS Finanzbuchh.sys Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : Anwendungssysteme Rechnersysteme KIS – Anwendungs-+und Rechnersysteme Extern Klinisches Dokumentationsund Managementsystem UKL-INFO Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem PDMS LIS WWW-gestützte Informationssysteme Finanzbuchh.sys Firewall SPMS RIS Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : Anwendungssysteme Rechnersysteme KIS – Anwendungs-+und Rechnersysteme Extern Klinisches Dokumentationsund Managementsystem UKL-INFO Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem PDMS LIS WWW-gestützte Informationssysteme Finanzbuchh.sys Firewall Firewall SPMS RIS Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : Anwendungssysteme Rechnersysteme KIS – Anwendungs-+und Rechnersysteme Extern Extern Klinisches Dokumentationsund Managementsystem UKL-INFO Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem PDMS Medline NLM-Server LIS WWW-gestützte Informationssysteme DB-Server Finanzbuchh.sys Internet Firewall Firewall SPMS RIS Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : Anwendungssysteme Rechnersysteme KIS – Anwendungs-+und Rechnersysteme Extern Extern Klinisches Dokumentationsund Managementsystem UKL-INFO Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem PDMS Medline NLM-Server LIS WWW-gestützte Informationssysteme DB-Server Finanzbuchh.sys Internet Firewall Firewall SPMS RIS Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : Anwendungssysteme Rechnersysteme KIS – Anwendungs-+und Rechnersysteme Extern Extern Klinisches Dokumentationsund Managementsystem UKL-INFO Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem PDMS Medline NLM-Server LIS WWW-gestützte Informationssysteme DB-Server Finanzbuchh.sys Internet Firewall Firewall SPMS RIS Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : Anwendungssysteme Rechnersysteme KIS – Anwendungs-+und Rechnersysteme Extern Extern Klinisches Dokumentationsund Managementsystem UKL-INFO Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem PDMS Medline NLM-Server LIS WWW-gestützte Informationssysteme DB-Server Finanzbuchh.sys Internet Firewall Firewall SPMS RIS Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Krankenhausinformationssystem : Anwendungssysteme Rechnersysteme KIS – Anwendungs-+und Rechnersysteme Extern Extern Klinisches Dokumentationsund Managementsystem UKL-INFO Kommunikationsserver Patientenverwaltungssystem PDMS Medline NLM-Server LIS WWW-gestützte Informationssysteme DB-Server Finanzbuchh.sys Internet Firewall Firewall SPMS RIS Alfred Winter: Krankenhausinformationssysteme Grundsätze eines KIS • Dateneingabe zum frühestmöglichen Zeitpunkt und nur dort, wo die Daten anfallen • Datenausgabe wann? -jederzeit, wo? überall innerhalb des Krankenhauses, wem? - an jeden Berechtigten, wie? -so aufbereitet, wie die Daten zur Erfüllung der Aufgaben benötigt werden; und sonst nicht! • Möglichst wenig redundante Daten innerhalb des KIS • Einheitliche und eindeutige Bezeichnungen (z.B. von Datenobjekten) innerhalb des KIS • Modularer Aufbau der Hard- und Software • Standardisierte Schnittstellen • Einheitliche Patientenidentifikation 37 Patientenidentifikation im KIS 38 Beispiel • Laura Roberta wird wegen der Frühgeburt Ihrer Zwillinge eingeliefert • 0:30 Uhr: Geburt des ersten Zwillings, Anforderung eines kl.-chem. Befundes für „Zwilling Roberto, Nr.1“ • 0:55 Uhr: Geburt des zweiten Zwillings, Anforderung eines kl.-chem. Befundes für „Zwilling Roberto, Nr.2“ • 8:15 Uhr: Anforderung von neuen Befunden für „Zwilling Roberto, männl.“ und „Zwilling Roberto, weibl.“ • 10:00 Uhr: Die Eltern geben ihren Kindern die Vornamen „Roberta“ und „Andrea“ • 10:30 Uhr: Aufnahme der Patienten in die EDV durch die Verwaltung • 13 Uhr: Neue Befund-Anforderung für „Roberta Roberto“ und „Andrea Roberto“ Frage: Welcher der sechs Befunde gehört zu welchem Kind ? 39 Patienten-ID • eindeutige, lebenslange, in allen Systemen des KIS gleiche, für alle Systeme des KIS zugängliche und zuordenbare Kennzeichnung von Patienten • Institutions-übergreifend auch als Master Patient Index bezeichnet: • Beispiel: Franz Müller (Master ID: 567895432178) Krankenhaus 1: Franz Müller (ID: 3456) Krankenhaus 2: F. Müller (ID: 89765) Arztpraxis 1: FRANZ MUELLER (ID: 76453) 40 Krankenkasse: Franz Mueller (Versicherten ID: 346576) Probleme der Patientenidentifikation • Fehler bei der Erfassung (Tippfehler, Hörfehler,...) • Schreibweise von Namen (Hauß-Hauss, TschechoffCechov) • Namensänderung • Doppelnamen, Adel, Künstlernamen, Ordensnamen,... (von Bohlen und Halbach) • Namenskonventionen anderer Kulturen (“Mao Tse Tung”, “Maria do Socorro Ferreira de Souza”) • explizit unbekanntes Geburtsdatum • fehlende Information (Notfall, (Zwillings-)geburt,...) • Zusammenführen und Trennen von Datensätzen 41 Methoden der (Re-)Identifikation • Auswahl der geeigneten Merkmale Geburtstag, Name, Vorname, Geburtsname, Geschlecht, (Adresse) • • • • fehlervermeidende Eingabeformate (3.April 2011) fehlertolerante Suche teilqualifizierte Suche phonetische Suche 42 Weitere KIS-relevante Themen, separat behandelt • • • • Elektronische Patientenakte Kodierung und Klassifikation Kommunikations- und Dokumentenstandards Datenschutz und Datensicherheit Testaufgabe 1 • Welche Aussage ist richtig? – Patienten-Stammdaten werden von jedem Subsystem eines KIS separat verwaltet – Client-Server-Lösungen sind Terminallösungen in allen Aspekten überlegen – Für jedes Paar von Subsystemen, welche miteinander kommuniziert, ist eine eigene Schnittstelle erforderlich – Systeme, die betriebswirtschaftliches Controlling unterstützen, sind nicht Teil eines KIS Testaufgabe 2 • Welche Aussage ist falsch? – Jeder Fall ist genau einem Patienten zugeordnet – Alle Objekte in einem Krankenhausinformationssystem sind mit einer Patienten-ID verknüpft – Die ID eines Patienten kann sich ändern – Ein wesentliches Ziel der Datenhaltung ist es, Redundanzen zu vermeiden