Thema 1

Hausarzt im
deutschen Gesundheitswesen
Eine Einführung für Studierende
im Rahmen des
Heidelberger Modells
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Das Besondere der Allgemeinmedizin
sind (u. a. nach Sozialgesetzbuch V und
Degam-Definition)
 Der Versorgungsauftrag mit direktem
Zugang und seinen 5 bzw. 7 spezifischen
Funktionen
 Die patientenorientierte und
problemorientierte (ganzheitliche)
Arbeitsweise und Langzeitbetreuung
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Die spezifischen Funktionen
(bio-psychosoziale Kompetenz)
 Primärärztliche Funktion / Siebfunktion
 Haus- und familienärztliche Funktion
 Soziale Integrationsfunktion
 Gesundheitsbildungsfunktion
 Koordinationsfunktion
 Ökologische Funktion/Gemeindemedizin
 Ökonomische Funktion
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Der Allgemeinarzt im
Spannungsfeld der Gesellschaft
Medizinische
Wissenschaft
Patient und
Bevölkerung
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Sozialversicherung
Politik und
öffentliche Meinung
Hausärztlicher Alltag
 Diagnostik: Klinische
 Besondere
Untersuchung, Labor,
EKG, Spirometrie,
Doppler, Sono
 Verordnungen
(Medikamente, Heil/Hilfsmittel
 Allgemeine therapeut.
Leistungen: Beratung,
Injektionen, Impfen
Maßnahmen:
Schmerzbehandlung,
Psychosomatik
 Physikalische Therapie
 Chirurgie:
Wundversorgung,
Verbände, kleinere Ops
 Hausbesuche
 Kooperation, Reha
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Berufsfeldpraktikum und
Allgemeinmedizin: Kooperation
 Fachärzte
 Krankenhäuser
 Dokumentation und
Qualiätssicherung
 Pflegeeinrichtungen
 Reha-Einrichtungen
 Pharma-Referenten
 MDK, Rentenvers.
 Behörden
 Forschung
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Semesteraufgaben im praxisgestützten
Lehrprogramm (HeiPrax A)
 1. Semester: “Ein-Blick” in die Praxis als
Berufsfelderkundung (mit 2 Hospitationen, 4 SeminarThemen, 3 x POL, 3 - 6 x Aal)
 2. Semester: Die Subjektivität des Patienten (PatientenInterview, 2 Hospit.,3 x Seminar, 6 x POL, 3 - 6 x AaL )
 3. Semester: Das Arzt-Patient-Gespräch (Klin.Med.:2+3),
Gesprächsprotokoll), 2 Hospit., 2 Seminare, 6 x POL)
 4. Semester: Befund und Befinden (2 Hospit., 1 Seminar)
 5. Semester: 14 Tage Famulatur in Lehrpraxis (inkl.
Untersuchungskurs-Abschluß)
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Aufgaben in der Praxis
 Eingangssituation, Praxisorganisation
Patientenkontakte (Labor), Beratungsanlässe
 Arzt-Patient-Begegnung (Kommunikationsstil,
Verhalten von Arzt und Patient,
Patientenzufriedenheit)
 Untersuchung nach Check-Liste (Testat)
 Weitere Aufgaben nach Studienhalbjahr
 Praxisbericht (Erfahrungen, Aufgaben, persönliche
Bilanz / Beurteilung)
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Allgemeinmedizin heute: Aufgaben,
Probleme, Zukunft
 Stellung in der deutschen Gesundheitsversorg.
 Auftrag und Funktionen
 Gesellschaftspolitische Rahmenbedingungen
Ökonomische Grenzen (2-Klassen-Medizin?)
 Der Hausarzt als Dolmetscher und Sozialarbeiter
 Integration/Ganzheitlichkeit statt Atomisierung?
 Kooperation und Versicherten-Chip?!
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