Künstliche Herzklappen bringen Blut in die richtige Bahn

GESUNDHEIT
Künstliche Herzklappen bringen
Blut in die richtige Bahn
Unsere vier Herzklappen funktionieren ähnlich wie ein Ventil. Sie sorgen dafür, dass das Blut nur in eine Richtung fliessen kann. Weisen
eine oder mehrere der Klappen eine Funktionsstörung auf, spricht
man von einem Herzklappenfehler. Bleibt die Krankheit unbehandelt, kann dies bis zum Herzversagen führen. Ein künstlicher Herzklappenersatz kann vorzeitig Abhilfe schaffen.
Verspüren Sie ein Druckgefühl und Schmerzen im Brustkorb? Sind Sie kurzatmig oder
geraten öfters in Atemnot? Werden Sie rasch
müde und leiden unter Angst- oder Engegefühlen? All dies können – müssen jedoch
nicht – Symptome für eine Herzklappenerkrankung sein. Weitere Anzeichen sind Wasseransammlungen im Gewebe, Schwindelgefühl oder Ohnmacht. Je nach Schwere bleibt
die Krankheit zu Beginn oft unbemerkt, da
das Herz die Defizite eine zeitlang kompensieren kann. Bleibt diese jedoch unbehandelt,
kann der Herzklappenfehler bis zum Herzversagen führen.
Folgen von Verkalkungen, Infektionen
oder einem Herzinfarkt
Jeder Mensch besitzt vier Herzklappen, welche dafür sorgen, dass das Blut in die richtige
Richtung fliesst. Bei Menschen mit Herzklappenfehlern ist diese Funktion gestört, was eine
Veränderung des Blutflusses und damit verbunden eine Unterversorgung des Blutkreislaufs mit Sauerstoff zur Folge hat.
In der Regel liegt die Ursache für Herzklappenfehler bei Verkalkungen, Infektionen mit
Herzklappenersatz mechanisch
8
August 2011
Streptokokken oder einem Herzinfarkt. In
seltenen Fällen sind sie angeboren. Am häufigsten sind die Mitral- und Aortenklappe im
linken Herzen betroffen, selten sind es die beiden Klappen des rechten Herzens.
Verschiedene Arten von Herzklappenfehlern
Es wird zwischen zwei Arten von Herzklappenfehlern unterschieden. Die Herzklappen
können verengt sein (Stenose), wodurch sich
das Blut vor der Engstelle staut und die Herzhöhle vor der verengten Klappe stark gedehnt
wird. Oder sie können nicht richtig schliessen
(Insuffizienz), was ein Rückfluss des Blutes
und eine Ausdehnung der Herzhöhle durch
das grosse Blutvolumen zur Folge hat. Es
kommt auch die Kombination beider Funktionsstörungen vor.
Mechanische oder biologische
Implantate
Da eine Herzklappenerkrankung kaum medikamentös behandelt werden kann, wird häufig zu einer künstlichen Herzklappe gegriffen.
Herzklappenersatz biologisch
Mitralklappen-Clip
Die undichte Mitralklappe kann herzchirurgisch rekonstruiert oder ersetzt werden.
Für manche Patienten ist die Herzoperation am offenen Herzen jedoch zu riskant. Der Mitralklappen-Clip ermöglicht
es, die undichte Mitralklappe minimal invasiv am schlagenden Herzen zu behandeln. Der Eingriff dauert in der Regel ca.
zwei Stunden und die meisten Patienten
können das Spital innerhalb der nächsten
zwei bis drei Tage wieder verlassen.
Davon gibt es zwei Arten: mechanische und
biologische Implantate. Die Entscheidung für
eine der beiden Klappenarten hängt von der
Diagnose des behandelnden Arztes ab. Die
mechanische Klappe, bestehend aus pyrolytischem Kohlestoff, wird in der Regel anstelle
der Mitral- oder Aortenklappe eingesetzt. Die
biologische Klappe dagegen besteht aus Gewebe von Schweinen oder Rindern und ersetzt je nach Operationsart (mit oder ohne
Stent) unterschiedliche Klappen.
Wie läuft die Operation ab?
Weltweit werden jährlich etwa 225 000 Herzklappenoperationen durchgeführt, am häufigsten an der Mitral- und Aortenklappe. Eine
Vielzahl der Klappen wird mit einer Operation am offenen Herzen ersetzt. Seit einigen
Jahren gibt es bei der biologischen Herzklappe auch die Möglichkeit einer
minimal-invasiven Operation per
Katheter. Dabei wird das Implantat
entweder über einen Mini-Schnitt
unter der linken Brust direkt durch
die Herzspitze eingepflanzt oder sogar ganz ohne Operation mit Hilfe
eines Katheters über die Beinarterie. Der Patient erholt sich dadurch
nach dem Eingriff viel schneller und
gewinnt die Lebensqualität meist
vollständig zurück.
Weitere Informationen zu künstlichen Herzklappen und medizinischen Implantaten finden Sie auf
www.implantate-schweiz.ch