Bewertung durch DOG und BVA

Bewertung durch die Kommission Refraktive Chirurgie der Deutsche Ophthalmologische
Gesellschaft (DOG) als auch der Berufsverband der Augenärzte Deutschlands (BVA)
Stand Mai 2007
Implantation intraokularer Linsen in phake Augen (Phake IOLs)
• Beschreibung
Beim Einsatz phaker IOLs wird das Auge am Rand der Hornhaut eröffnet und es wird eine zusätzliche
Linse (=phake IOL) in das Auge eingesetzt, vergleichbar einer Kontaktlinse. Diese Zusatzlinse wird
entweder an der Iris befestigt oder im Randbereich der Augenvorderkammer (Kammerwinkel)
abgestützt. Andere Modelle sitzen wie Kontaklinsen hinter der Iris, auf der Augenlinse. Nach dem
Einsetzen der IOL dichtet sich der Schnitt entweder selbst ab oder wird mittels einer Naht
verschlossen.
• Anwendungsbereich
Myopie ab -8 dpt und Hyperopie ab +4 dpt. Bei gleichzeitig bestehendem Astigmatismus bzw. bei
Restfehlsichtigkeit nach Implantation der phaken IOL kann zusätzlich ein Laserverfahren angewandt
werden.
• Grenzbereich
Myopie ab -5 dpt und Hyperopie ab +3 dpt.
• Nebenwirkungen
In seltenen Fällen beschrieben sind eine anfallsartige Erhöhung des Augeninnendruckes
(Glaukomanfall), eine Schädigung der Hornhautrückfläche (Endothel) mit Hornhauteintrübung, eine
Verziehung der Pupille, eine Trübung der Augenlinse (Katarakt), eine Verschiebung oder Lockerung
der Kunstlinse, sowie eine chronische Entzündung des Auges. Beschrieben sind zudem u.a. das
Auftreten einer Netzhautablösung vor allem nach Myopiekorrektur sowie bakterielle Infektionen. Da
bei der Operation das Auge eröffnet wird, kann in extrem seltenen Fällen durch eine Infektion eine
Erblindung auftreten.
• Kontraindikationen
Behandlungen unter dem 18. Lebensjahr, Glaukom mit ausgeprägten Gesichtsfeldschäden,
vorbestehende Hornhautschäden mit stark reduzierten Endothelzellzahlen, unzureichende
Vorderkammertiefe und symptomatische Katarakt.