Änderungsmeldung für Spender BSW / EWH / BZAL

Änderungsmeldung für Förderer BSW / Spender EWH
Förderer-Nr.:
Name / Vorname:
E-mail1:
@
Geburtsdatum:
Familienstand1:
(ggf. Datum der Eheschließung und Name und Geburtsdatum des Ehepartners)
Name Ihres(r) Kindes(r):
(Kindergeld berechtigte Kinder)
Neue Wohnanschrift:
Straße:
PLZ / Ort:
Telefon:
Neue Dienststelle:
Neue Bankverbindung:
Kreditinstitut:
Bankleitzahl:
Kontonummer:
Ortsstelle neu:
Kulturgruppe:
Empfängernummer neu:
Bemerkungen:
Ort:
Datum:
Datenschutz/Einwilligung
Mit meiner Unterschrift erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir angegebenen Daten durch BSW/EWH für die Erfüllung ihrer
Zwecke verarbeitet sowie auch für an mich gerichtete Werbung per Post, Telefon/Telefax und E-Mail sowie für Zwecke der
Marktforschung genutzt werden. Mein Einverständnis mit Werbe- und Marktforschungsmaßnahmen kann ich jederzeit gegenüber
der Zentrale Service&Betreuung, Zum Bahnhof 21, 19053 Schwerin, widerrufen. Die Angabe von Telefon- und Telefaxnummern
sowie der E-Mail-Adresse ist im Übrigen freigestellt.
hier ankreuzen, falls die Einwilligung nicht erteilt wird
Unterschrift: ______________________________________________________________________
1 Freiwillige Angaben.
Die ausgefüllte Änderungsmeldung senden oder faxen Sie bitte an:
Stiftung Bahn-Sozialwerk (BSW)
Zentrale Service&Betreuung
Zum Bahnhof 21
19053 Schwerin
Telefon: 0800-265-13-67
Fax:
0385-778 89 33
E-Mail: [email protected]