Ansuchen um Inanspruchnahme des

An die
Gemeindeverwaltung Innichen
Pflegplatz 2
39038 Innichen
BETREFF: Ansuchen um Inanspruchnahme des Häckseldienstes
Unterfertigte/r _____________________________________________, geboren am __________
in
_____________________,
wohnhaft
in
_________________________,
Straße
____________________________________ Nr. _____, Tel. Nr. ____________, Steuerkodex Nr.
________________________
ersucht
um Inanspruchnahme des Häckseldienstes.
Beantragte Dienste:
Häcksler
Traktor
Arbeiter
Der Dienst wird auf Gemeindegebiet von Innichen durchgeführt.
Er/sie verpflichtet sich den mit Beschluß des Gemeindeausschusses Nr. 386/96 vom 11.11.1996
festgelegten Preis innerhalb von 20 Tagen vom Erhalt der bezüglichen Rechnung zu begleichen.
Innichen, den _______________
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(Unterschrift)
D:\481346782.doc