Sarkoidose - Arztpraxis Limmatplatz

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Symptome .......................................................................................... 1 Diagnosestellung ................................................................................ 1 Therapie ............................................................................................. 1 Prognose ............................................................................................ 2 Sarkoidose (Morbus Boeck)
Was ist Sarkoidose?
Sarkoidose ist eine Systemerkrankung, die typischerweise die Lungen angreift, aber
auch alle andere Organe befallen kann, wie Haut, Augen, Knochen, Lymphknoten,
Herz, Milz, Leber, Bauchspeicheldrüse und Nervensystem.
Die Ursache der Erkrankung ist unbekannt. Sie tritt üblicherweise im Alter zwischen
15 und 40 Jahren auf. Am häufigsten erkranken Schweden, Schwarze in den USA
und Isländer. Frauen und Männer sind gleichermassen betroffen.
Symptome
Häufig haben Erkrankte gar keine Beschwerden, so dass die Diagnose rein zufällig
bei einer Röntgenuntersuchung des Brustkorbs gestellt wird. Treten Krankheitszeichen auf, sind diese sehr unterschiedlich:
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Allgemeines Unwohlsein
Leichtes Fieber
Gewichtsverlust
Atemnot
Gelenkschmerzen (Arthritis), Schmerzen am Sprunggelenk
Haut: rotblaue schmerzhafte Flecken meist an den Streckseiten der Unterschenkel
(Erythema nodosum)
Entzündung der Regenbogenhaut des Auges (Iritis)
Diagnosestellung
Anhand einer Röntgenuntersuchung sowie eventuell weiterführend einer Computertomographie der Lunge lassen sich die typischen Veränderungen an der Lunge und
den Lymphknoten feststellen. Entscheidend ist die histologische (mikroskopische)
Untersuchung mittels einer Lungenspiegelung sowie die Analyse einer hierbei zu
gewinnenden Spülflüssigkeit aus dem Bereich der Lungenbläschen. Gewebeproben
der vergrösserten Lymphknoten, des Lungengewebes, der Leber, der Haut oder anderer betroffener Organe können typische Veränderungen aufweisen.
Therapie
Da die Krankheit eine grosse Spontanheilungstendenz aufweist, verzichtet der
Arzt bei leichtem Krankheitsverlauf meist auf die Therapie mit Kortison. Weist die
Erkrankung einen Befall ausserhalb der Lunge auf, wird in der Regel eine Kortison-
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therapie eingeleitet; bei Befall an der Lunge nur dann, wenn sich eine Funktionseinschränkung der Lunge nachweisen lässt.
Prognose
In den meisten Fällen ist die Prognose gut. In über 95 Prozent der Fälle der
akuten Sarkoidose (Löfgren-Syndrom) kommt es zur Spontanheilung innerhalb weniger Wochen bzw. Monate. Nicht akute Fälle weisen in ca. 70% der Fälle eine vollständige Rückbildung auf. Jedoch kommt es bei zehn Prozent der Fälle zu einem
Übergang in eine Lungenfibrose, bei der sich das Lungengewebe narbig verändert.
Für diesen Folgezustand ist die Prognose schlecht, und er verursacht Beschwerden,
wie zum Beispiel eine herabgesetzte Lungenfunktion.
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