Gesunde Gefäße ermöglichen ein aktiveres Leben
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Gesunde Gefäße ermöglichen ein aktiveres Leben (SEK) Einstieg Ein verkalktes Rohr (beim Installateur besorgen) und ein nicht verkalktes Rohr dienen als Anschauungsmaterial. Fallbeispiel S E K Eine 19jährige Frau bekommt plötzlich schwere Atemnot und heftige Schmerzen im Brustkorb, sie muß sofort intensivmedizinisch behandelt werden. Die entsprechenden Untersuchungen ergeben eine Verlegung von zwei Dritteln der Lungenarterien durch eine Lungenembolie sowie eine Venenthrombose im Ober- und Unterschenkel des rechten Beines. Durch intensivmedizinische Maßnahmen gelingt es, die Lungenarterien wieder frei zu bekommen. Der thrombotische Verschluß in den Beinvenen bleibt erhalten. Die Patientin bleibt vier Wochen in stationärer Behandlung und muß anschließend ein Medikament zur Blutgerinnungshemmung einnehmen und einen Kompressionsstrumpf tragen. Vorgeschichte: Die Patientin ist vor zwei Tagen aus dem Urlaub von den Malediven zurückgekehrt. Während des achtstündigen Fluges trank sie mehrere Gläser Champagner und weil sie eine Schlaftablette eingenommen hatte, stand sie nur einmal auf. Beurteilung: Die Patientin hat dem erhöhten Flüssigkeitsbedarf während des Fluges nicht Rechnung getragen. Sie war lange in sitzender Position immobil, wodurch der Blutrückfluß in den Venen stark beeinträchtigt wurde. Durch den Alkoholgenuß kam es zu einer zusätzlichen Bluteindickung, und die Einnahme einer Schlaftablette führte zu einer Lähmung der autonomen Venenmuskelkontraktionen. Die Folge war die Entwicklung einer Thrombose, die zum Teil abgerissen wurde und eine schwere Lungenembolie verursachte. Aufgrund eines gesunden Herzens wurde die Lungenembolie überlebt. Das konsequente Tragen eines Stützstrumpfes und regelmäßige ärztliche Kontrollen sind über mindestens drei Jahre erforderlich. Anhand dieses Beispiels (wobei man zuerst die Beurteilung wegläßt) sollen die Schüler in Gruppenarbeit versuchen, reversible und irreversible Risikofaktoren herauszufinden. Damit der Körper einwandfrei funktioniert, müssen über das Blutgefäßsystem alle Organe ausreichend mit Sauerstoff und Nahrung versorgt werden. Kreislaufsystem Arterielles System Venöses System Hoher Blutdruck und hohe Blutflußgeschwindigkeit – dicke Gefäßwände. Niedriger Blutdruck und geringe Blutflußgeschwindigkeit – dünne Gefäßwände und Venenklappen. dicke Gefäßwände niedriger Blutdruck hoher Blutdruck dünne Gefäßwände LEBENSREGELN ZUR ERHALTUNG GESUNDER GEFÄSSE 38 Normaler Alterungsprozeß Mit zunehmendem Alter wird die Gefäßwand der großen Arterien durch die Anhäufung von Bindegewebe und Fettkomponenten dicker und dadurch das für den Blutfluß notwendige Lumen immer kleiner. Im Gegensatz dazu werden die Gefäßwände der kleinen Gehirnarterien dünner und die Gefahr für eine Gehirnblutung steigt. Krankhafte Veränderungen Arteriosklerose Sie ist die häufigste Ursache eines Arterienverschlusses. Das Lumen der Arterie wird durch Ablagerungen von Cholesterin, Kalk und Narbengewebe verengt oder ganz verschlossen. zum Herzen zurücktransportiert wird. Der langsame Blutfluß begünstigt die Entstehung einer Thrombose. Wenn Teile der Thrombose abreißen, können sie eine Lungenembolie verursachen. Risikofaktoren: ✘ Erbanlage Risikofaktoren: ✘ ✘ ✘ ✘ ✘ ✘ ✘ ✘ männliches Geschlecht Erbanlage Fettstoffwechselstörung Nikotinkonsum (auch Passivrauchen!) Zuckerkrankheit Bluthochdruck Übergewicht Körperliche Inaktivität Thrombose (Blutgerinnsel) im Arteriensystem Zur Ausbildung eines Thrombus müssen zumindest zwei Faktoren zusammenkommen, ein Defekt in der Gefäßwand und ein Defekt in der Blutgerinnung. ✘ weibliches Geschlecht (Schwangerschaft) ✘ Einnahme von Hormonpräparaten (Pille) ✘ Lebensweise (stehender Beruf, warme Umgebungstemperatur) ✘ Übergewicht ✘ Thrombose der tiefen Beinvenen Venenthrombose Sie ist ein Blutgerinnsel meist im tiefen Venensystem der Beine, das das Venensystem komplett verschließen kann. Die gefährlichste mögliche Auswirkung ist die Lungenembolie. Die Venenthrombose ist bei beiden Geschlechtern gleich häufig. Risikofaktoren: ✘ Erbanlage Risikofaktoren: ✘ ✘ ✘ ✘ ✘ ✘ Varikosis Erbanlage weibliches Geschlecht Einnahme von Hormonpräparaten Nikotinkonsum Bluteindickung (zu geringe Flüssigkeitsaufnahme) ✘ lange Immobilisation (lange Bettruhe, lange Flugreise) ✘ Eindickung des Blutes ✘ Verletzung oder Dehnung der Venenwände (z. B. bei starker körperlicher Belastung, bei ungeübten körperlichen Tätigkeiten, bei Verletzungen, nach Operationen) ✘ Alter (mit zunehmendem Alter steigt das Risiko) Varikosis (Krampfadern = erweiterte Venen) Die Venen in den Beinen sind durch den aufrechten Gang außerordentlich belastet. Die Folgen können sein: Eine Erweiterung der Venen und nachfolgend das Undichtwerden der Venenklappen, so daß das Blut bei aufrechter Position ungenügend oder überhaupt nicht LEBENSREGELN ZUR ERHALTUNG GESUNDER GEFÄSSE ✘ Einnahme von Hormonpräparaten ✘ Schwangerschaft und Entbindung ✘ zu geringe Flüssigkeitsaufnahme, Schwitzen bei Fieber 39 S E K WIE VERHALTE ICH MICH RICHTIG ... . . . um Gefäßsysteme gesund zu erhalten? Fülle aus und kreuze an, wodurch du gefährdet bist. S E K Nenne weitere Beispiele! (Aus: Folienatlas: Mensch und Gesundheit) LEBENSREGELN ZUR ERHALTUNG GESUNDER GEFÄSSE 40
