Atopobium vaginae

Institut für medizinische &
molekulare Diagnostik AG
Falkenstrasse 14 · CH-8008 Zürich · Telefon 0041 44 250 50 20
Atopobium vaginae
1. Bedeutung
Atopobium vaginae wurde 1999 als species nova im Genus Atopobium beschrieben, welches
Lactobacillus neu geschaffen worden war. Das Isolat
stammte aus dem Vaginalsekret einer "gesunden Person" [1].
2003 wurde Atopobium vaginae zum ersten Mal als Erreger bekannt, nachdem es als einziger
Mikroorganismus aus einem Tuboovarialabszess isoliert worden war [2].
Das Bakterium ist ein kleines, kokkoides, Gram positives, unbewegliches, nicht Sporen
Die neuen Erkenntnisse basieren fast ausschliesslich auf molekularen Methoden, die sich zum
vaginalen Mikroflora von Patientinnen mit bakterieller Vaginose (BV) wurde Atopobium vaginae
weis auf einen
Zusammenhang zwischen dieser Affektion und Atopobium vaginae erachtet wird. Je nach
Studie und verwendeter molekularer Technik wurde es bei 45 bis 70% der Patientinnen mit BV
nachgewiesen, bei intakter Flora hingegen in keinem Fall oder bei nur etwa 8% [4,5,6,7]. In 45
laparoskopisch entnommenen Proben von Patientinnen mit gesicherter Salpingitis wurde mit der
Atopobium
vaginae [8].
riechenden Ausfluss und gelegentlich Irritationen im Bereich der Vulva. Die BV selbst gilt nicht
-Erregern inklusive HI Virus erleichtern. Zunehmend wird sie mit
Komplikationen in der Schwangerschaft wie Spontanabort, vorzeitigem Blasensprung,
Chorioamni
b
gramnegativen und anderen Bakterien. Einige, z.B. Bacteroides sp., Prevotella sp.,
Mycoplasma hominis, Mobiluncus sp., vor allem aber Gardnerella vaginalis, sollen eine wichtige
R
vordem einzig auf kulturellen Untersuchungen. Die Vagina beherbergt jedoch eine sehr
komplexe Flora, worunter auch viele anspruchsvolle Bakterien. Es ist wahrscheinlich - und
- dass weitere, bis anhin noch nicht kultivierte
Atopobium vaginae
oder nicht identifizierte Keime eine wichtige(re) Rolle bei der BV spielen als die heute
en kann zum besseren
[7].
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Atopobium vaginae ist von Natur aus
2. Nachweismethoden
(besonders nach Zugabe von 10% KOH), mikroskopischer Nachweis von sogenannten "clue
cells" und von charakteristischen bakteriellen Morphotypen in hoher Zahl auf Kosten der
Laktobazillen gelten als charakteristisch. Eine Kultur wird nicht empfohlen, es sei denn, es
Der kulturelle Nachweis von Atopobium vaginae ist langwierig, technisch und ze
Wir verwenden eine spezies-spezifische PCR, basierend auf dem 16S rRNA Gen, deren
erfolgt innerhalb von 1-2 Tagen und erlaubt somit ein Resultat im Zeitraum einer allenfalls
gleichzeitig laufenden kulturellen Untersuchung.
3. Therapie
Clindamycin ist das Antibiotikum der Wahl [6].
4. Untersuchungsmaterialien
Atopobium vaginae geeignet:
-Punktat
Literatur:
[1] M. Rodriguez Jovita
Atopobium isolate from the
human vagina: description of Atopobium vaginae sp. nov. Int. J. Syst. Bacteriol.1999, 49:1573-1576.
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microflora suggests a strong association between Atopobium vaginae, Gardnerella vaginalis and bacterial
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