Untersuchungsantrag Zusatz Rissdiagnostik

iagnostische
abors
etsuisse
ern
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QM-Formular
Zusatz Rissidagnostik zu
Untersuchungsantrag NAWUS
FIWI
Dokument erstellt durch:
MR
Freigabe am:
20.06.2016
Ersetzt Dokument (Version)
Überarbeitet durch:
Untersuchungsantrag - Zusatz Rissdiagnostik
Auftrag-Bezeichnung: (vom FIWI auszufüllen)
Laufnummer*
Eingangsdatum*
Einsender:
Name, Vorname
Anzahl tot aufgefundene oder verletzte Tiere:
O nur eins
O mehrere: _________ tote und _________ verletzte
Zeitliche Angaben:
Wann wurde das Tier für das letzte Mal lebend beobachtet: _____________________________________
Bei einer Häufung von Fällen: Die Tiere wurden in einem Zeitraum von _________ Tagen / Monaten (zutreffendes
einkreisen) angegriffen.
Um welche Zeit ist der Angriff passiert: O am Tag
O in der Nacht
O zwischen ________ und ________ Uhr
Fundort:
O eingezäunte Weide – Art und Höhe des Zaunes:
O nicht eingezäunte Weide
O im Wald
O bewohnte oder bewirtschaftete Gebäude in der Nähe; Entfernung ungefähr ________ Meter
O befahrbarer Weg oder Strasse in der Nähe; Entfernung ungefähr ________ Meter
O Hund in der Nähe : O auf dem Betrieb O Hirtenhund
O Herdenschutzhund
O Spaziergänger/Wanderer
O Anwesenheit eines Hirtes
Witterung:
Niederschläge: O Sonnig
O Bedeckt ohne Niederschläge
O Regen
O Schnee
Temperatur, approximativ für die Periode: ____________ °C
Anderes/Bemerkungen:
Folgende Raubtiere im Gebiet schon nachgewiesen:
O Luchs
Version 001
O Wolf
O Bär
O Goldschakal
O Anderes:
Ueberarbeitet am 4/13/2017
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Zusatz Rissidagnostik zu
Untersuchungsantrag NAWUS
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Beobachtete Spuren:
O Gestreute Haare am Boden
O Blutspuren am Boden
O Schleifspuren, Kampfspuren: (beschreiben):
O Trittsiegel – identifizierte Tierart:
– identifizierte Tierart:
O Kot
O Haare
– identifizierte Tierart:
O Feder
– identifizierte Tierart:
O Anderes:
Beobachtungen am Tierkadaver:
Was
JA
NEIN
Wenn ja:
Kadaver zugedeckt?
Womit?
Körperteile abgetrennt?
Welche?
Lange Knochen gebrochen?
Welche?
Haut umgestülpt?
Wo?
Muskulatur genutzt?
Wo?
Anderes:
Im Feld entnommene Proben:
O Speicheltupfer
O Kot
O Haare
O Anderes:
Fotofallenüberwachung:
Wurde eine Fotofalle nach der Entdeckung des Kadavers gestellt?
O Ja
O Nein
Wenn ja: Wie lang? ___________________________________________________________________
Welches Tier wurde fotografiert? _________________________________________________
Ergänzende Angaben:
Version 001
Ueberarbeitet am 4/13/2017