E-Mail: patentball@richtervereinbpatg

E-Mail: [email protected]
(Fax-Nr.: 089/699 37 5100)
Verein der Richterinnen und Richter beim
Bundespatentgericht e.V.
z.Hd. Herrn Dr. Feuerlein
Cincinnatistr. 64
81549 M ü n c h e n
Anmeldung für den
Münchner PATENTBALL 2017
im
City Hilton, Rosenheimer Straße 15, München, Ballsaal Strauss,
am 28. Januar 2017
Ich möchte
Karten zu einem Preis von jeweils 50 € bestellen.
Den Kostenbeitrag (Anzahl Personen x 50,00 €) in Höhe von €
überweise ich zeitnah nach Erhalt der Reservierungsnummer dem
Verein der Richterinnen und Richter beim Bundespatentgericht e.V.,
IBAN: DE 2670 0100 8001 6622 2804
BIC: PBNKDEFF
Konto-Nr. 166 222 804, Postbank München, BLZ 700 100 80.
Nach Zahlungseingang werde ich eine Bestätigung an die unten angegebene E-Mail-Adresse
erhalten.
Name, Vorname:
Straße Haus-Nr.:
PLZ Ort:
E-Mail-Adresse:
Wenn möglich, würde ich gerne mit folgenden Personen gemeinsam an einem Tisch sitzen:
Eine Überweisung des Kostenbeitrags ist nur unter Angabe der Reservierungsnummer möglich.
Bitte die Anmeldung ausfüllen, abspeichern und möglichst per E-Mail an
[email protected] senden.
Sofern Sie manuell ausfüllen wollen oder die Sicherheitseinstellungen Ihres Computers ein Ausfüllen oder
Versenden dieser Anmeldung nicht zulassen, können Sie uns diese Angaben auch formlos per E-Mail
zusenden oder das Formular ausdrucken und es uns per Fax übermitteln.