/ PDF 1 MB - Boehringer Ingelheim Unternehmensbericht
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PRODUKTPORTFOLIO PRODUKTPORTFOLIO EINE AUSWAHL Verschreibungspflichtige Präparate 64 Tiergesundheit*78 * Die Produktübersicht Tiergesundheit basiert auf dem Stand 31.12.2016. Zum 1.1.2017 wurde der strate­ gische Geschäftstausch zwischen Boehringer Ingelheim und Sanofi vollzogen: Das Selbstmedikations­ geschäft (CHC) von Boehringer Ingelheim ist an Sanofi übergegangen, Boehringer Ingelheim hat das Tier­ gesundheitsgeschäft (Merial) von Sanofi erworben. Das Produktportfolio von Merial ist in dieser Übersicht nicht aufgeführt. 63 P R O D U K T P O R T F O L I O VERSCHREIBUNGSPF LICHTIGE PRÄPARATE Boehringer Ingelhe im 2016 ATEMWEGSERKRANKUNGEN Atemwegserkrankungen treten sehr häufig auf. Die chro- zweiten Lebenshälfte, ist durch einen beschleunigten nisch-obstruktive Atemwegserkrankung (Chronic Verlust der Lungenfunktion im Vergleich zum normalen obstructive pulmonary disease, COPD) und das Asthma Alterungsprozess sowie durch eine plötzlich auftretende bronchiale gehören zu den am weitesten verbreiteten Verschlimmerung der Symptome – ­sogenannte akute chronischen Krankheiten und sind weltweit eine häufige Exazerbationen – gekennzeichnet. Dies kann zu einer Ursache von Morbidität und vorzeitigem Tod. Abwärtsspirale von weiter zunehmenden Symptomen und somit mehr Inaktivität führen. Die idiopathische Lungenfibrose (IPF) ist eine seltene Erkrankung, die starke Beeinträchtigungen zur Folge hat Asthma bronchiale und letztlich tödlich verläuft. Asthma bronchiale ist eine chronische entzündliche Erkrankung der Atemwege. Sie wird von einer bronchialen COPD Überempfindlichkeit begleitet, die zu einer Verengung der COPD ist eine chronische Lungenerkrankung, die mit Atemwege sowie wiederholten Episoden von pfeifenden Husten, einer übermäßigen Schleimproduktion und Ent- Atemgeräuschen, Luftnot und Husten führt. Diese zündungen einhergeht und schließlich das Lungengewebe Symptomatik tritt vor allem nachts oder frühmorgens auf. zerstört. Hauptsächlich davon betroffen sind die Alveolen Heute weiß man, dass Asthma durch genetische und und der dort stattfindende Gasaustausch. Dies führt zu umweltbedingte Faktoren (z. B. Allergene, virale Infek­ einer Einschränkung der Atmung, Luftnot und anderen tionen) ausgelöst werden kann. Im Gegensatz zur COPD Atemwegssymptomen. Die Einschränkung des Atemflus- kann Asth­­ma schon im frühen Kindesalter auftreten und ses ist nur teilweise rückbildungsfähig, verschlimmert auch bei Jugendlichen oder Erwachsenen vorkommen. sich im Laufe der Zeit und führt zu starken gesundheit­ Asthma wird häufig als einfach zu behandelnde Krank- lichen Einschränkungen und letztlich zum Tod. Symptome heit unterschätzt, doch bei fast der Hälfte aller Asthma­ wie übermäßiger Husten oder Atemnot tragen maßgeblich patienten treten auch unter einer Dauerbehandlung noch dazu bei, dass die COPD ein für Patienten sehr belas­tendes Symptome auf. Dadurch sind sie einem erhöhten Risiko Krankheitsbild ist. Das Lungenemphysem und die chro- für potenziell lebensbedrohliche Asthmaexazerbationen nische Bronchitis stellen die wesentlichen Manifestationen ausgesetzt. der COPD dar. COPD wird durch eine anhaltende Schädigung der Lunge ausgelöst. Ursache für diese Schädigung sind eingeatmete Schadstoffe, hauptsächlich Zigarettenrauch, doch auch andere Faktoren wie z.B. Umweltschadstoffe in der Luft spielen eine Rolle. Der Verlauf der COPD, einer Erkrankung der 64 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Chronisch-obstruktive Atemwegserkrankung (COPD) spiriva® spiriva® handihaler® spiriva® respimat® Tiotropiumbromid Dauerbehandlung der COPD (chronischobstruktive Atemwegserkrankung inklu­ sive chronischer Bronchitis und Lungen­ emphysem), Dauerbehandlung der damit einhergehenden Atemnot und Vorbeu­ gung von Exazerbationen. – Bronchialasthma spiriva® respimat® Tiotropiumbromid Als zusätzliche Dauerbehandlung bei erwachsenen Patienten mit Asthma, die derzeit als Erhaltungstherapie mit einer Kombination aus inhalativen Corticoste­ roiden behandelt werden.* * Spiriva® Respimat® ist in der EU, in Japan, den USA und vielen anderen Ländern zur Behandlung von Asthma zugelassen. Die Zulassung variiert je nach Land; siehe dazu die lokalen Fachinformationen. – Chronisch-obstruktive Atemwegserkrankung (COPD) spiolto® respimat® stiolto® respimat® inspiolto® respimat® Tiotropiumbromid, Olodaterolhydrochlorid Dauerbehandlung bei erwachsenen Patienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD). – Chronisch-obstruktive Atemwegserkrankung (COPD) striverdi® respimat® Olodaterol hyrochlorid Dauerbehandlung bei Patienten mit chronisch-obstruktiver Atemwegs­ erkrankung (COPD). – Bronchospasmen bei ­Patienten mit reversiblen obstruktiven Atemwegs­ erkrankungen combivent® respimat® Ipratropiumbromid, Salbutamol, Sulfat Eine Kombination aus kurzwirksamen Anticholinergikum und Beta-Adrenergi­ kum zur Behandlung reversibler Broncho­spasmen bei Patienten mit obstruktiven Atemwegserkrankungen, die mehr als einen Bronchodilatator benötigen. – Chronisch-obstruktive Atemwegserkrankung (COPD) – Chronische Bronchitis – Bronchialasthma atrovent® Ipratropiumbromid Verhütung und Behandlung von Atemnot bei Patienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und leichtem bis mittelschwerem Asthma bronchiale im Erwachsenen- und Kindesalter als Ergänzung zu Beta-Agonisten im akuten Asthmaanfall. – Chronisch-obstruktive Atemwegserkrankungen berodual® bronchodual® duovent® Ipratropiumbromid, Fenoterolhydrobromid Verhütung und Behandlung von Symp­ tomen bei chronisch-obstruktiven Atemwegserkrankungen mit reversibler ­Atemwegsobstruktion wie Bronchial­ asthma und besonders chronische Bron­ chitis mit und ohne Emphysem. 65 P R O D U K T P O R T F O L I O VERSCHREIBUNGSPF LICHTIGE PRÄPARATE Boehringer Ingelhe im 2016 ATEMWEGSERKRANKUNGEN (FORTSETZUNG) Idiopathische Lungenfibrose (IPF) ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Patienten mit IPF IPF ist eine mit der Zeit voranschreitende Lungenerkran- empfinden Atemnot, häufig selbst in Ruhe, und können kung, die mit einer erheblich reduzierten Lebenserwartung aufgrund ihrer eingeschränkten körperlichen Belastbarkeit einhergeht. Weltweit sind von 100.000 Menschen 14 bis die Anforderungen des Alltags oft nicht bewältigen. 43 Personen betroffen. IPF ist durch eine zunehmende Vernarbung des Lungengewebes und den allmählichen Akute IPF-Exazerbationen sind als rapide Verschlechte- Verlust der Lungenfunktion gekennzeichnet. Die Entste- rungen der Symptome und der Lungenfunktion innerhalb hung des Narbengewebes wird als Fibrose bezeichnet. Da von Tagen oder Wochen definiert. Diese Ereignisse können sich das Gewebe im Laufe der Zeit verdickt und infolge zu jedem Zeitpunkt im Verlauf der Krankheit auftreten, der Vernarbung versteift, verliert die Lunge ihre Fähigkeit, sogar schon bei der ersten Manifestation, und sind mit einer Sauerstoff aufzunehmen und in den Blutkreislauf zu hohen Sterblichkeitsrate verbunden. Bei allen Patienten transportieren. Lebenswichtige Organe werden somit nicht mit IPF besteht das Risiko für akute IPF-Exazerbationen. 66 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Bronchialasthma berotec® Fenoterolhydrobromid Symptomatische Behandlung akuter Asthmaanfälle. Vorbeugende Behandlung eines belas­ tungsabhängigen Asthma bronchiale. Symptomatische Behandlung eines Asthma bronchiale (allergisches und nichtallergisches Asthma) oder anderer Erkrankungen mit reversibler Veren­ gung der Atemwege, z. B. chronisch obstruktive Bronchitis. – Bronchialasthma – Allergische Rhinitis alesion® flurinol® Epinastinhydrochlorid Prophylaktische Behandlung von Patienten mit Bronchialasthma. Pro­ phylaktische und symptomatische Behandlung von allergischer Rhinitis. – Idiopathische Lungenfibrose (IPF) ofev® Nintedanibesilat Zur Behandlung von Patienten mit ­idiopathischer Lungenfibrose (IPF). 67 P R O D U K T P O R T F O L I O VERSCHREIBUNGSPF LICHTIGE PRÄPARATE Boehringer Ingelhe im 2016 HERZ-KREISLAUF- UND STOFFWECHSELERKRANKUNGEN Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind in vielen Ländern die Vorhofflimmern häufigste Todesursache, und es wird sogar noch eine Vorhofflimmern (VHF) ist die häufigste Herzrhythmusstö- Zunahme dieser Erkrankungen festgestellt. Derzeit sind rung und tritt bei circa zwei Prozent der Gesamtbevölke- sie für beinahe jeden dritten Todesfall weltweit verant- rung auf. Jeder vierte Mensch über 40 Jahren entwickelt wortlich. Ein zentraler Risikofaktor für die Entwicklung diese Form einer Herzrhythmusstörung im Laufe seines von Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist dabei eine vorlie- Lebens. Patienten mit Vorhofflimmern haben ein erhöhtes gende Diabeteserkrankung. Diabetiker weisen eine zwei bis Risiko, in ihrer oberen linken Herzkammer Blutgerinnsel vier Mal höhere Wahrscheinlichkeit zur Entwicklung von zu entwickeln. Diese können zu einem Schlaganfall führen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen auf als Menschen, die nicht wenn sie sich lösen und zum Gehirn wandern. Vorhof­ an Diabetes leiden. In der Folge ist ihre Lebenserwartung flimmern erhöht das Schlaganfallrisiko um das Fünffache: um bis zu zwölf Jahre kürzer. Deshalb ist die adäquate bis zu drei Millionen Menschen weltweit erleiden jedes Jahr Kontrolle von Diabetes sowie von weiteren behandelba- durch Vorhofflimmern ausgelöste Schlaganfälle. Durch ren Risikofaktoren entscheidend für die Prävention von eine effektive chronische Gerinnungshemmung kann das kardiovaskulären Erkrankungen. Schlaganfallrisiko reduziert werden. Schlaganfall Ein Schlaganfall ist der plötzliche Ausfall von Gehirn­ Prävention und Behandlung von venöser Thromboembolie funktionen aufgrund einer verringerten Blutversorgung Venöse Thromboembolie (VTE) ist der Oberbegriff für die des betroffenen Hirngewebes. Ausgelöst wird der Schlag- tiefe Venenthrombose (TVT) und die Lungenembolie (LE). anfall entweder durch eine mangelnde Blutversorgung Eine TVT tritt auf, wenn sich ein Thrombus (Blutgerinnsel) (Ischämie), verursacht durch eine Thrombose oder Embo- in einer tiefen Vene bildet, meistens in der Wade oder im lie, oder durch eine Blutung. Als Folge davon kann das Bein, und den Blutfluss ganz oder teilweise blockiert. Mit betroffene Gehirnareal seine Funktion nicht mehr aus- Anwachsen des Thrombus kann sich ein Teil des Haupt­ üben. Es kommt zu einer dauerhaften Schädigung, wenn gerinnsels lösen und durch die Blutgefäße bis in die Lungen keine rasche Behandlung erfolgt. Ein Schlaganfall ist eine wandern. Die Verstopfung der Lungenarterien durch ein akute Erkrankung, die eine sofortige Diagnose und Not- Blutgerinnsel wird LE genannt. Die VTE ist eine schwer- fallmaßnahmen erfordert. Weltweit stellen Schlaganfälle wiegende Erkrankung, die potenziell zum Tod führen kann. eine der häufigsten Todes- und Invaliditätsursachen dar. Die Symptome von transitorischen ischämischen Attacken Patienten, die sich orthopädisch-chirurgischen Eingriffen (TIA) ähneln denen von Schlaganfällen, halten jedoch nur unterziehen, weisen ein erhebliches Risiko einer tiefen wenige Minuten oder Stunden an und vergehen in der Venenthrombose auf. Langfristig kann sich eine chroni- Regel, ohne bleibende neurologische Schäden zu hinter- sche Beinvenenschwäche und/oder eine pulmonale lassen. Da eine TIA einem Schlaganfall vorangehen kann, Hypertonie (Lungenhochdruck) entwickeln. kann eine Notfallversorgung und nachfolgende Präventiv­behandlung erforderlich sein. 68 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Schlaganfallprävention bei Vorhofflimmern – Primäre Prävention venöser thromboembolischer Ereig­ nisse nach orthopädischen Operationen – Behandlung und Sekundär­ prävention von venösen thromboembolischen Ereig­ nissen pradaxa® pradaxar® prazaxa® Dabigatranetexilat – Spezifisches Antidot für pradaxa® (Dabigatranetexilat) praxbind® Idarucizumab praxbind® ist ein spezifisches Antidot für Dabigatran und wird bei mit pradaxa® (Dabigatranetexilat) behandelten erwach­ senen Patienten angewendet, wenn eine rasche Aufhebung der gerinnungshemmen­ den Wirkung erforderlich ist: bei Notfall­ operationen/dringenden Eingriffen; bei lebensbedrohlichen oder nicht beherrsch­ baren Blutungen. – Bluthochdruck – Prävention kardiovaskulärer Morbidität und Mortalität micardis® micardisplus® micardis® plus micardis®hct co-micardis® Telmisartan; Telmisartan, Hydrochlorothiazid Behandlung der Hypertonie. Zur Reduktion des Risikos für einen Myokardinfarkt (Herzinfarkt), Schlaganfall oder kardio­ vaskulär bedingten Tod bei Patienten ab 55 Jahren mit einem hohen Risiko für schwerwiegende kardiovaskuläre Ereig­ nisse, die keine ACE-Hemmer einnehmen können (USA). Verhinderung von Schlaganfällen und Blutgerinnseln bei Patienten mit unregel­ mäßigem Herzrhythmus (Vorhofflimmern). Primärprävention von venösen Throm­ boembolien (VTE) bei Erwachsenen nach einer elektiven Hüft- oder Kniegelenks­ ersatzoperation. Behandlung von tiefer Venenthrombose (TVT) und Lungenembolie (LE) sowie Sekundärprävention erneuter TVT und LE bei Erwachsenen. Zur Reduktion der kardiovaskulären Morbidität bei Patienten mit manifester atherothrombotischer kardiovaskulärer Erkrankung (koronare Herzkrankheit, Schlaganfall oder periphere Verschluss­ krankheit in der Anamnese) oder Pa­ tienten mit Typ-2-Diabetes mellitus mit dokumentiertem Endorganschaden (EU). – Bluthochdruck twynsta® micamlo® micardis® amlo micardis® duo Telmisartan, Amlodipin Behandlung der Hypertonie, entweder allein oder in Kombination mit anderen Antihypertensiva, sowie zur Initialtherapie bei Patienten, die zum Erreichen ihrer Blutdruckziele wahrscheinlich mehrere Arzneimittel benötigen werden (USA). Kombinationstherapie bei Erwachsenen mit nicht ausreichend kontrolliertem Blutdruck unter Amlodipin sowie als Ersatztherapie bei erwachsenen Pa­ tienten, die Telmisartan und Amlodipin als Einzeltabletten erhalten (EU). 69 P R O D U K T P O R T F O L I O VERSCHREIBUNGSPF LICHTIGE PRÄPARATE Boehringer Ingelhe im 2016 HERZ-KREISLAUF- UND STOFFWECHSELERKRANKUNGEN (FORTSETZUNG) Zur Prävention eines thromboembolischen Ereignisses und Akuter Herzinfarkt seiner Folgen nach einem orthopädischen Eingriff soll- Ein akuter Herzinfarkt (Myokardinfarkt) ist eine akute ten Patienten eine Thromboseprophylaxe erhalten. Pa- Erkrankung, bei der die Blutversorgung eines Herz­ tienten, die bereits an einer VTE leiden, benötigen eine muskelbereichs durch einen Thrombus oder ein Blutge- Antikoagulantienbehandlung, um ein erneutes Auftreten rinnsel unterbrochen ist. Wird die Blutversorgung nicht des thromboembolischen Ereignisses zu verhindern. schnell wiederhergestellt, kommt es zu einer dauerhaften Schädigung des betroffenen Teils des Herzmuskels. Aufhebung der gerinnungshemmenden Wirkung Herzinfarkte sind eine der häufigsten Todesursachen in Antikoagulantien haben einen hohen Nutzen für Patienten den Industrieländern. mit einem Risiko für thromboembolische Ereignisse. In seltenen Fällen kann jedoch eine schnelle Aufhebung der gerinnungshemmenden Wirkung medizinisch angezeigt sein, z.B. wenn ein Patient, der einen Gerinnungshemmer einnimmt, einen schweren Autounfall erleidet und not­ operiert werden muss. Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen Bluthochdruck (arterielle Hypertonie) ist eine chronische Erkrankung, bei der der Blutdruck dauerhaft erhöht ist. Er ist zudem einer der wichtigsten Risikofaktoren für das Auftreten von Schlaganfall, Herzinfarkt, Herzinsuffizienz und chronischem Nierenversagen. Das Hauptziel von blutdrucksenkenden Medikamenten ist die Vermeidung derartiger Herz-Kreislauf-Ereignisse und die Verringerung der damit verbundenen Sterblichkeit. 70 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Akuter ischämischer Schlag­ anfall – Akuter Herzinfarkt – Akute massive Lungen­ embolie – Katheterspülung bei throm­ botischem Verschluss actilyse® actilyse® cathflo® Alteplase Zur fibrinolytischen Therapie bei akutem ischämischem Schlaganfall, akutem Herzinfarkt, akuter massiver Lungen­ embolie. Fibrinolytische Wiedereröffnung thrombotischer Katheterverschlüsse. – Prävention sekundärer Schlaganfälle oder bei tran­ sitorischen ischämischen Attacken (TIA) aggrenox® asasantin® asasantin® retard Dipyridamole, Acetylsalicylsäure Prävention des Schlaganfalls nach einem vorausgegangenen ersten Schlaganfall oder bei transitorischen ischämischen Attacken (TIA). – Akuter Herzinfarkt metalyse® Tenecteplase Fibrinolytische Behandlung des akuten Herzinfarkts. – Bluthochdruck catapresan® catapres® catapressan® catapres-tts® Clonidin; Clonidinhydrochlorid Behandlung der Hypertonie. – Bluthochdruck motens® Lacidipin Behandlung der Hypertonie. 71 P R O D U K T P O R T F O L I O VERSCHREIBUNGSPF LICHTIGE PRÄPARATE Boehringer Ingelhe im 2016 HERZ-KREISLAUF- UND STOFFWECHSELERKRANKUNGEN (FORTSETZUNG) Diabetes Neben Herz-Kreislauf-Erkrankungen gehören zu den schwe- Typ-2-Diabetes ist eine chronische progressive Erkrankung, ren Folgen von Diabetes u. a.: Nephropathie mit Nieren­ die mit einem erhöhten Blutzuckerspiegel einhergeht und versagen und möglicherweise Dialyse; Retinopathie, die zur die ohne Behandlung Langzeitfolgen verursachen kann. Erblindung führen kann; periphere Neuropathie mit dem Weltweit werden jährlich 4,9 Millionen Todesfälle direkt Risiko des Auftretens von Fußgeschwüren sowie Fuß- und mit den Langzeitfolgen von Diabetes in Verbindung Beinamputationen; autonome Neuropathie, die zu gastro­ gebracht. Typ-2-Diabetes ist die häufigste Form der Dia- intestinalen, urogenitalen und kardiovaskulären Symptomen betes und macht bis zu 95 % aller Fälle in den Industrie­ und sexueller Dysfunktion führt. ländern aus. Sie betrifft derzeit 415 Millionen Menschen weltweit und belastet die globalen Gesundheitssysteme immens. Ohne wirksame Strategien zu Vorbeugung und Management geht man Schätzungen zufolge davon aus, dass bis 2040 rund 642 Millionen Menschen erkranken werden. Typ-2-Diabetes ist einer der Hauptrisikofaktoren für HerzKreislauf-Erkrankungen. Die Lebenserwartung von Menschen mit Typ-2-Diabetes und hohem kardiovaskulärem Risiko ist im Durchschnitt um zwölf Jahre reduziert. Ungefähr 50 % der Todesfälle von Menschen mit Typ-2-Diabetes werden durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen verursacht, was einen hohen ungedeckten medi­ zinischen Bedarf aufzeigt. 72 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME* WIRKSTOFFE – Typ-2-Diabetes mellitus trajenta® tradjenta® trazenta® trayenta® Linagliptin Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus bei erwachsenen Patienten zur Ver­ besserung der Blutzuckerkontrolle. Als Monotherapie (wenn Metformin wegen Unverträglichkeit ungeeignet ist) oder als Kombinationstherapie. – Typ-2-Diabetes mellitus jentadueto® trayenta duo® trajenta duo® trajentamet® Linagliptin, Metforminhydrochlorid Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus bei erwachsenen Patienten zur Verbesse­ rung der Blutzuckerkontrolle für Patienten, die mit Metformin alleine nicht kontrol­ liert oder die bereits mit trajenta® (Linagliptin) und Metformin behandelt worden sind. – Typ-2-Diabetes mellitus jardiance® jardianz® Empagliflozin Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus bei erwachsenen Patienten als Ergänzung zu Diät und Bewegung zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle und zur Reduzie­ rung des kardiovaskulären Mortalitäts­ risikos bei Patienten mit einer bekannten kardiovaskulären Erkrankung. – Typ-2-Diabetes mellitus synjardy® Empagliflozin, Metforminhydrochloride Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus bei erwachsenen Patienten zur Ver­ besserung der Blutzuckerkontrolle für Patienten, die mit Metformin alleine nicht kontrolliert oder die bereits mit jardiance® (Empagliflozin) und Metfor­ min behandelt worden sind. – Typ-2-Diabetes mellitus glyxambi® Empagliflozin, Linagliptin Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus bei erwachsenen Patienten zur Verbesse­ rung der Blutzuckerkontrolle für Patienten, bei denen die Behandlung mit Empaglif­ lozin und Linagliptin indiziert ist (USA). * Diabetes-Portfolio in Zusammenarbeit mit Eli Lilly and Company. 73 P R O D U K T P O R T F O L I O VERSCHREIBUNGSPF LICHTIGE PRÄPARATE Boehringer Ingelhe im 2016 ONKOLOGIE Krebs stellt eine globale Gesundheitsbedrohung dar. 2014 sodass die Erkrankung vor der Diagnose meist schon län- wurden weltweit geschätzte 14,1 Millionen Krebsneu­ gere Zeit besteht. Die späte Diagnose im fortgeschrittenen erkrankungen diagnostiziert, und 8,2 Millionen Menschen Stadium führt zu dieser schlechten Prognose. Lediglich starben an Krebs (Stewart, WHO World Cancer Report 10 – 15 % der Patienten leben länger als fünf Jahre nach 2014). Die am häufigsten diagnostizierten Krebserkrankun- der Diagnosestellung. gen waren Lungenkrebs (nahezu 14 %), Brustkrebs (fast 12 %) und Darmkrebs (knapp 10 %). Lungenkrebs ist keine einheitliche Erkrankung. Es gibt mehrere Subtypen wie das kleinzellige und das nicht-klein- Lungenkrebs zellige Lungenkarzinom. Mittlerweile sind mehr als zehn Lungenkrebs ist eine bösartige Neubildung entarteter Zel- unterschiedliche molekulargenetische Veränderungen len im Lungengewebe und mit weltweit geschätzten (Mutationen) beschrieben, die in diesen Tumoren vorkommen. 1,8 Millionen Neuerkrankungen pro Jahr (2014) die häu- Durch Fokussierung auf die molekularen Veränderungen, figste Krebsform. In 90 % der Fälle ist Rauchen die Haupt­ die für den jeweiligen Subtypen des Lungenkarzinoms ursache. In letzter Zeit jedoch hat die Häufigkeit von Lungen­ spezifisch sind, erreichen zielgerichtete Therapien mittler- krebs bei Menschen, die nie geraucht haben, zugenommen. weile eine bessere Wirksamkeit als andere Behandlungen. Lungenkrebs hat eine schlechte Prognose und ist mit 1,6 Mil­ Sie zeigen einen Nutzen im Hinblick auf das Überleben und lionen Todesfällen pro Jahr für 20 % aller Krebstodesfälle sind gleichzeitig weniger schädigend für die normalen verantwortlich: Lungenkrebssymptome sind unspezifisch, Zellen, wodurch die Nebenwirkungen reduziert werden. 74 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Nicht-kleinzelliges Lungen­ karzinom (NSCLC) giotrif® gilotrif® Afatinib Erstlinienbehandlung von Patienten mit metastasiertem nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom (non-small cell lung cancer, NSCLC), deren Tumoren eine aktivierende Mutation des epidermalen Wachstumsfaktorrezeptors aufweisen. Behandlung von Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem NSCLC mit plattenepithelialer Zellform der Lungenschleimhaut, das sich wäh­ rend oder nach einer Chemotherapie auf Platinbasis progressiv weiterentwickelt. – Nicht-kleinzelliges Lungen­ karzinom (NSCLC) vargatef® Nintedanib Kombinationstherapie mit Docetaxel zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit lokal fortgeschrittenem, metastasie­ rendem oder lokalisiertem nicht-klein­ zelligem Lungenkarzinom (non-small cell lung cancer, NSCLC) mit Histologie eines Adenokarzinoms nach einer Erstlinien­ chemotherapie. 75 P R O D U K T P O R T F O L I O VERSCHREIBUNGSPF LICHTIGE PRÄPARATE Boehringer Ingelhe im 2016 ERKRANKUNGEN DES ZENTRALEN NERVENSYSTEMS Mentale und neurologische Erkrankungen wie Depres­ ca. 30 – 40 % der Parkinson-Patienten an nichtmotori- sionen und Parkinson beeinträchtigen Patienten und ihre schen Symptomen wie Depressionen und Schlafstörungen. Familien ganz erheblich und stellen auch eine signifikante Die Primärsymptome sind auf einen Mangel des Neuro­ Belastung für die Gesellschaft insgesamt dar. transmitters Dopamin in wichtigen Bereichen des Gehirns zurückzuführen. Parkinson-Krankheit Die Parkinson-Krankheit ist eine degenerative Störung des Restless-Legs-Syndrom Zentralen Nervensystems. Als erste Anzeichen der Erkran- Das Syndrom der unruhigen Beine (Restless-Legs-Syndrom, kung bemerken die Patienten normalerweise motorische RLS) ist eine häufig vorkommende neurologische Störung, Symptome wie ein Handzittern (Tremor), das sich nach und die von einem vorwiegend in den Abend- und Nachtstunden nach auf Arme, Beine und Kopf ausweiten kann. Zu den auftretenden unkontrollierbaren Drang, die Beine zu bewegen, weiteren motorischen Symptomen, die mit der Zeit auftreten, gekennzeichnet ist. In der Regel treten zudem unange- gehört eine Steifheit der Muskulatur, die oft auch zur Ver- nehme und teils schmerzhafte Empfindungen in den Beinen armung der Mimik und zu einer progressiven Einschrän- auf, die als tiefliegend und kriechend, kribbelnd oder schmer- kung oder gar zum Verlust der Beweglichkeit und damit zu zend beschrieben werden. Schlafstörungen und folglich einer regelrechten Erstarrung führen kann. Zudem leiden Müdigkeit oder Schläfrigkeit am Tag können die Folge sein. INFEKTIONSERKRANKUNGEN HIV/AIDS AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome, erworbenes Immundefektsyndrom) umfasst eine Reihe von Symptomen und Infektionen, die auf eine Beeinträchtigung des menschlichen Immunsystems durch das Humane Immundefizienz-Virus (HIV) zurückgehen. Bleibt die HIV-Infektion unbehandelt, wird die Leistungsfähigkeit des Immunsystems zunehmend eingeschränkt, wodurch der Virusträger für opportunistische Infektionen und Tumore anfällig wird. Eine Übertragung des HI-Virus von der Mutter auf das Kind kann während der Schwangerschaft, bei der Geburt oder über das Stillen erfolgen. 76 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Parkinson-Krankheit – Restless-Legs-Syndrom (RLS) sifrol® mirapex® mirapexin® pexola® Pramipexol Zur symptomatischen Behandlung der idiopathischen Parkinson-Krankheit, als Monotherapie oder in Kombination mit L-Dopa. Zur symptomatischen Behand­ lung des idiopathischen, mittel- bis schwerwiegenden Restless-Legs-­ Syndroms (Syndrom der unruhigen Beine). – Schlafstörungen lendormin® Brotizolam Kurzzeitige Behandlung von Ein- und Durchschlafstörungen. Schlafstörungen, die eine pharma­ kologische Intervention erfordern. I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – HIV/AIDS viramune® viramune xr® Nevirapin Kombinationstherapie bei HIV-1­ Infektion und (in einigen Ländern) zur Prävention der Mutter-Kind-Übertragung bei HIV-1-infizierten Schwangeren, die keine antiretrovirale Therapie während der Geburt erhalten. Retardtabletten für die einmal tägliche Verabreichung im Rahmen einer Kombinationstherapie. – HIV/AIDS aptivus® Tipranavir Zur antiretroviralen Kombinationsbe­ handlung der HIV-1-Infektion in Kombi­ nationstherapie mit 200 mg Ritonavir bei vorbehandelten Patienten mit HI-1-­V iren, die gegen mehr als einen ­Proteaseinhibitor resistent sind. 77 P R O D U K T P O R T F O L I O TIERGESUNDHEIT Boehringer Ingelhe im 2016 Hinweis: Die Produktübersicht Tiergesundheit basiert auf dem von Boehringer Ingelheim ist an Sanofi übergegangen. Stand 31.12.2016. Zum 1.1.2017 wurde der strategische Boehringer Ingelheim hat das Tiergesundheitsgeschäft Geschäftstausch zwischen Boehringer Ingelheim und (Merial) von Sanofi erworben. Das Produktportfolio von Sanofi vollzogen. Das Selbstmedikationsgeschäft (CHC) Merial ist in dieser Übersicht nicht aufgeführt. NUTZTIERE – SCHWEINE Infektiöse Atemwegserkrankungen Infektiöse Darmerkrankungen ingelvac circoflex® ist der erste Ferkelimpfstoff zur enterisol® ileitis ist der erste und einzige Impfstoff Kontrolle der „Porcine Circovirus Disease“ (PCVD), der gegen durch Lawsonia intracellularis verursachte Ileitis. als Einmaldosis erhältlich ist. Die Impfung führt zu einer Die Impfung verbessert die Gewichtszunahme und signifikant geringeren Mortalität in der akuten PCVD- verringert die auftretenden Wachstumsschwankungen Phase sowie zu besserem Wachstum im chronischen Krank- im Zusammenhang mit der Erkrankung. enterisol® heitsverlauf. Bei ingelvac circoflex® treten minimale ileitis trägt dazu bei, den Gebrauch von Antibiotika in sys­temische Nebenwirkungen oder Schwellungen an der der Schweinefleischproduktion zu vermindern. Einstichstelle auf, und der Impfstoff kann während der Trächtigkeit und Laktation angewendet werden. Unsere ingelvac® prrs-Produkte sind zur aktiven Immuni­ sierung gegen die respiratorische und reproduktive Form des Porcine Reproductive and Respiratory Syndrome (prrs) zugelassen. ingelvac mycoflex® ist für die aktive Immunisierung von Schweinen gegen Enzootische Pneumonie (EP) zugelassen und wird als Einmaldosis verabreicht. Sogar in Situationen mit hohem Infektionsdruck bietet der Impfstoff aufgrund seines fortschrittlichen Adjuvantien-­ Systems einen lang anhaltenden und effektiven Schutz. NUTZTIERE – GEFLÜGEL volvac® ist die Dachmarke für die Geflügelimpfstoff­palette nen. Die Impfstoffe schützen die Tiere vor zahlreichen vira- des Tiergesundheitsgeschäfts von Boehringer Ingelheim. len und bakteriellen Erkrankungen wie Vogelgrippe, infek- Sie besteht aus einer Vielzahl von Lebendimpfstoffen und tiöse Bronchitis, Newcastle­-Krankheit, infektiöse Bursitis, inaktivierten Impfstoffen für Masthühner und Legehen- EDS-Syndrom und Geflügelschnupfen. 78 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Infektiöse Atemwegs­ erkrankungen ingelvac circoflex® Rekombinanter Impfstoff (Porzines Circovirus Typ 2, PCV2) Zur aktiven Immunisierung von Schwei­ nen ab einem Alter von zwei Wochen gegen das Porzine Circovirus Typ 2 (PCV2) zur Reduktion der Mortalität, der klinischen Anzeichen – einschließlich Gewichtsverlust – und der Läsionen von lymphatischem Gewebe bedingt durch PCV2-Erkrankungen (PCVD). Außerdem konnte gezeigt werden, dass die Imp­ fung die nasale Ausscheidung von PCV2, die Viruslast in Blut und lymphatischen Geweben sowie die Dauer der Virämie reduziert. – Infektiöse Atemwegs­ erkrankungen ingelvac® prrs mlv ingelvac prrsflex® eu reprocyc® Attenuierter Lebendimpfstoff (PRRS-Virus) Typ 2 (prrs mlv) Typ 1 (prrsflex® eu und reprocyc®) Je nach Produkt für die aktive Immuni­ sierung von Schweinen unterschied­ lichen Alters gegen das Porcine-Reproduc­ tive-and-Respiratory-Syndrome-Virus (PRRS). – Infektiöse Atemwegs­ erkrankungen ingelvac mycoflex® Inaktivierter Impfstoff (Mycoplasma hyopneumoniae) Zur aktiven Immunisierung von ­Schweinen ab einem Alter von drei Wochen zur Reduktion von ­Lungenläsionen infolge einer Infektion mit Mycoplasma hyopneumoniae. – Infektiöse Darmerkrankungen enterisol® ileitis Attenuierter Lebendimpfstoff (Lawsonia intracellularis) Zur aktiven Immunisierung von Schwei­ nen ab einem Alter von drei Wochen gegen durch Lawsonia intracellularis verursachte intestinale Läsionen und zur Verringerung der Wachstumsvariabilität und der rückläufigen Gewichtszunahme, die mit der Erkrankung einhergeht. I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Verschiedene virale und ­bakterielle Erkrankungen bei Geflügel volvac® Polyvalenter attenuierter Lebendund inaktivierter Impfstoff, der Antigene zur Impfung gegen Vogelgrippe, ­Newcastle-Krankheit, Geflügelschnupfen, EDS-­Syndrom, infektiöse Bronchitis, infektiöse Bursitis, Bacterium anatis 79 Zur Impfung von gesunden Hühnern gegen Erkrankungen, die von den ent­ haltenen Antigenen verursacht werden. Zur Vorbeugung der häufigsten Krank­ heiten bei Masthühnern und Krankhei­ ten, die bei Legehennen zum Rückgang der Eierproduktion führen. P R O D U K T P O R T F O L I O TIERGESUNDHEIT Boehringer Ingelhe im NUTZTIERE – RINDER Mastitis Bei einer Mastitis handelt es sich um die Entzündung des Euters einer Milchkuh, hauptsächlich hervorgerufen durch eine bakterielle Infektion. Die Prävention und Behandlung von Mastitis bei Milchkühen ist für die Produktion von gesunder Milch und die Minimierung der mit dieser klinischen Situation verbundenen Symptome von größter Bedeutung. mamyzin® ist ein wirksamer, injizierbarer antimikrobieller Wirkstoff zur Behandlung der akuten Mastitis. ubrolexin® und today® sind Produkte zur Behandlung einer akuten bakteriellen Mastitis, während ubrostar® und tomorrow® zur Prävention einer Mastitis während der Trockenstellungsphase von Milchkühen am Ende ihrer Laktation eingesetzt werden. 80 2016 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Mastitis mamyzin® Penethamathydrojodid Durch Penicillin-empfindliche Orga­ nismen verursachte Eutermastitis. – Mastitis ubrostar® benestermycin® mamyzin® secado Penethamathydrojodid, Framy­ cetinsulfat, Benethamin-Penicillin Zur Behandlung der subklinischen Masti­ tis während der Trockenstellung und zur Vorbeugung von neuen bakteriellen Infek­ tionen des Euters während der Trocken­ stehzeit der Milchkuh, die durch Penicil­ lin- oder framycetinempfindliche Bakterien hervorgerufen werden. – Mastitis ubrolexin® Kombination aus Cefalexin und Kanamycin Zur Behandlung klinischer Mastitiden bei laktierenden Milchkühen verursacht durch Bakterien, die für die Kombination aus Cefalexin und Kanamycin empfind­ lich sind. – Mastitis today® cefa-lak® CephapirinNatrium Zur Behandlung klinischer Mastitiden bei laktierenden Milchkühen (USA/ Kanada). – Mastitis tomorrow® cefa-dri® CephapirinBenzathin Zur Behandlung der subklinischen Mas­ titis während der Trockenstellung und zur Vorbeugung von neuen bakteriellen Infektionen des Euters während der Trockenstehzeit der Milchkuh (USA/ Kanada). Zur intramammären Infusion bei trockengestellten Kühen (nur USA). 81 P R O D U K T P O R T F O L I O TIERGESUNDHEIT Boehringer Ingelhe im 2016 NUTZTIERE – RINDER (FORTSETZUNG) Schmerzen und entzündliche Erkrankungen Infektionskrankheiten Als Medikament der nicht-steroidalen antiinflammatori- Die Familie der pyramid®-Impfstoffe bietet einen umfas- schen Medikamentenklasse (NSAID) wird metacam® senden Schutz vor Atemwegserkrankungen sowie bei sowohl dem Erfordernis einer anhaltenden Rentabilität in Fortpflanzungsstörungen. Das Portfolio besteht aus ver- der Tierproduktion als auch dem Wohl der Tiere gerecht. schiedenen Antigenkombinationen. Aufgrund seiner lang anhaltenden und hervorragenden Wirksamkeit bei der Kontrolle entzündlicher Symptome Der bovine Virusdiarrhoe-Virus (BVD-Virus) ist einer der kann metacam® durch Entzündungskrankheiten verur- häufigsten, ökonomisch relevanten Krankheitserreger bei sachte Verluste minimieren und die Rentabilität aufrecht- Rindern und weltweit verbreitet. Die von dem BVD-Virus erhalten. Gleichzeitig bietet metacam® eine effektive hervorgerufene Erkrankung führt zu markanten Pro- Schmerzkontrolle und leistet somit einen Beitrag zum Wohl duktionsverlusten bei Milchvieh- und Mastrinderherden. der Nutztiere. Die Verabreichung von metacam® ist ein- bovela® ist ein Impfstoff, der speziell entwickelt wurde, fach und bequem und bedeutet aufgrund des geringen um einige der für den BVD-Virus typischen klinischen Applikationsvolumens sowie der einmaligen Injektion Anzeichen zu mindern und die Geburt von sogenannten minimalen Stress für die Tiere. persistent infizierten (PI) Tieren aufgrund einer transplazentaren Infektion mit dem Virus zu unterbinden. Die metacam® ist als Zusatztherapie zur Behandlung von Impfung mit bovela® sollte die Herde vor der Erkrankung Mastitis bei Milchkühen zugelassen. In den meisten Län- und der Verbreitung des Virus schützen. dern ist es darüber hinaus für die Anwendung bei an Durchfall leidenden Kälbern und bei Rindern mit Atemwegs­ erkrankungen indiziert. 82 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Schmerzen und entzündliche Erkrankungen metacam® Meloxicam Bei Rindern wird metacam® in Verbin­ dung mit einer geeigneten Antibiotika­ behandlung zur Linderung der klinischen Symptome akuter Atemwegsinfektionen angewendet. Bei Diarrhoe kann es in Kombination mit einer oralen Rehydra­ tionstherapie zur Linderung klinischer Symptome bei Kälbern, die älter als eine Woche sind, sowie bei jungen, nicht laktierenden Rindern eingesetzt werden. Es kann ferner bei Kälbern zur Linderung postoperativer Schmerzen nach der Enthornung sowie als unterstützende Therapie bei der Behandlung der akuten Mastitis in Kombination mit Antibiotika angewendet werden. – Infektionskrankheiten bei Rindern – Atemwegserkrankungen und Fortpflanzungsstörungen bei Rindern pyramid® presponse® Verschiedene multivalente Impfstoffkombinationen einschließlich modifizierter Lebendviren: Bovine Virusdiarrhoe (BVD) Typ 1 und 2, Infektiöse Bovine Rhinotracheitis (IBR), Parainfluenza-3 (PI3) und Bovines Respiratorisches Syncytialvirus (BRSV) sowie die Bakterien Pasteurella multocida, Mannheimia haemolytica, L. canicola, L. grippotyphosa, L. hardjo, L. icterohaemmorrhagiae und L. pomona Für die Impfung von gesundem Milchoder Mastvieh zur Vorbeugung von Erkrankungen, die von enthaltenen Antigenen ausgelöst werden (nur USA und Kanada). – V irusdiarrhoe bei Rindern bovela® Modifizierter BVDV *-1Lebendimpf­stoff, modifizierter BVDV *-2-Lebendimpfstoff bovela® wird zum Schutz von Rindern vor einer Infektion mit dem BVD-Virus eingesetzt. * Bovines Virusdiarrhoe-Virus (BVDV) 83 P R O D U K T P O R T F O L I O TIERGESUNDHEIT Boehringer Ingelhe im 2016 HAUSTIERE – PFERDE Unsere Pferdemedikamente sind in erster Linie auf die und weiteren Erkrankungen. Dadurch kann ein an das jeweilige Therapiegebiete Atemwegserkrankungen, Lahmheit, Kolik Pferd angepasster Schutz mit nur wenigen Nadelinjektionen erreicht und hormonelle Erkrankungen ausgerichtet. werden. Alle vetera®-Impfstoffe wurden mit der ultrafil™Aufreinigungstechnologie formuliert, wobei der Großteil der prascend® ist ein Medikament für die Behandlung bei Fremdproteine entfernt wird und sich das Immunsystem des Hypophysenzwischenlappen-Dysfunktion (Pituitary Pars Pferdes so auf die relevanten Antigene konzentrieren kann. Intermedia Dysfunction, PPID), auch als das Equine Cush­ing-Syndrom bekannt. prascend® ersetzt den Man- Im Atemwegssegment bieten wir weltweit zwei Produkte an: gel an Dopamin in der Pars intermedia der Hypophyse. Kli- ventipulmin® und equisolon®. Beide Produkte sind für die nische Symptome sind Hypertrichose, Laminitis (Hufrehe), Behandlung von Atemwegserkrankungen zugelassen, darunter schlechte körperliche Verfassung und Leistungsschwäche. der Atemwegsobstruktion, die sich durch Keuchen, Husten und Eine Behandlung mit prascend® erfolgt lebenslang. Atembeschwerden der Pferde aufgrund von Bronchospasmen und/oder Schleimaufstauung bemerkbar macht. ventipulmin® Die vetera®-Impfstoffe sind das erste Impfstoffportfolio, und equisolon® können jeweils sowohl als Einzel- oder als das mehrere praktische Kombinationen zum Krankheits- Zusatztherapie bei chronisch-obstruktiver Atemwegserkrankung schutz für Pferde ab einem Alter von vier Monaten umfasst. (COPD) und bei akuten, subakuten und chronischen allergischen Die Impfstoffe schützen vor neun infektiösen Organismen Reaktionen der Atemwege angewendet werden. einschließlich Influenza, Herpes, West-Nil-Virus, Tetanus 84 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Pituitary Pars Intermedia Dysfunction (PPID) prascend® Pergolid mesylat Für die Behandlung der klinischen Symp­ tome im Zusammenhang mit Pituitary Pars Intermedia Dysfunction (PPID; auch bekannt als Equines Cushing-Syndrom). – Bis zu 9-facher Kombinations­ impfstoff gegen häufige Erkrankungen von Pferden vetera® Östliche, Westliche und Venezola­ nische Enzephalomyelitis, Tetanus, West-Nil-Virus, Pferdeherpesvirus, Pferdegrippeviren Zur Impfung von gesunden Pferden zum Schutz gegen Erkrankungen, die von enthaltenen Antigenen verursacht wer­ den (USA und Kanada). – Akute und chronisch-obstruk­ tive Atemwegserkrankungen ventipulmin® Clenbuterol Therapie gegen Atemwegserkrankungen bei Pferden, wenn die Atemwegsob­ struktion auf Bronchospasmen und/oder Schleimaufstauung zurückzuführen und eine verbesserte mukoziliäre Reinigung erstrebenswert ist. – Wiederkehrende Atemwegs­ obstruktion (Recurrent Airway Obstruction, RAO) oder „Heaves“ equisolon® Prednisolon Zur Behandlung der wiederkehrenden Atemwegsobstruktion (RAO) bzw. von Heaves bei Pferden in Kombination mit umweltbezogenen Maßnahmen. 85 P R O D U K T P O R T F O L I O TIERGESUNDHEIT Boehringer Ingelhe im 2016 HAUSTIERE – KLEINTIERE Unsere Kleintiermedikamente sind hauptsächlich auf die prozinc® ist eine wässrige Protamin-Zink-Suspension Behandlung der weit verbreiteten chronischen Erkran- (PZI) von rekombinantem Humaninsulin zur Reduktion kungen Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, Epilepsie der Hyperglykämie bei Katzen mit Diabetes mellitus. und Osteoarthritis ausgerichtet. semintra® ist ein Angiotensin-II-Antagonist, der für die Als erstes Medikament einer neuen Therapieklasse, die Reduzierung der Proteinurie, die mit der chronischen als Inodilatoren bezeichnet wird, verbessert vetmedin® Nierenerkrankung (Chronic Kidney Disease, CKD) bei bei Hunden mit Herzversagen durch dilatative Kardiomyo­ Katzen in Verbindung gebracht wird, zugelassen ist. pathie oder Klappeninsuffizienz (Mitralklappen- und/ semintra® verringert den mittleren arteriellen Blutdruck oder Tricuspidalklappen-Regurgitation) die klinischen sowie die Proteinurie und ist als orale Lösung erhältlich. Symptome signifikant und erhöht die Lebenserwartung der Tiere. vetmedin® vereint zwei sich ergänzende pexion® ist eine alternative Therapieoption für Epilepsie Wirkmechanismen: Zum einen werden die Blutgefäße bei Hunden. Der Wirkstoff Imepitoin verhindert Anfälle erweitert, die das Blut zum Herzen hin und vom Herzen in erster Linie durch Potenzierung von GABAA-Rezeptor- weg transportieren. Somit wird der Druck auf das Herz vermittelten inhibitorischen Effekten auf Neuronen. wie auch die erforderliche Pumpleistung des Herzens ver- pexion® ist für die Reduzierung generalisierter Anfälle ringert. Gleichzeitig wirkt vetmedin® direkt auf den aufgrund idiopathischer Epilepsie zugelassen und verfügt Herzmuskel, verstärkt die Herzkraft und trägt zu einer über potenzielle Sicherheitsvorteile gegenüber vorhande- effizienten Pumpleistung bei. nen Standardtherapien. metacam® ist ein Medikament der nicht-steroidalen antiinflammatorischen Medikamentenklasse (NSAID). Es ist als oral einzunehmende Suspension, Tabletten und Injektionslösung für Hunde sowie als orale Suspension und Injektionslösung für Katzen erhältlich. Bei Hunden ist das Medikament zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen bei akuten und chronischen Beeinträchtigungen des Bewegungsapparates sowie nach Operationen indiziert. Bei Katzen ist es zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen bei akuten und chronischen Beeinträchtigungen des Bewegungsapparates sowie gegen leichte bis mittlere postoperative Schmerzen zugelassen. Die Vielzahl der Formulierung bietet Veterinären und Tierhaltern die Flexibilität, die jeweils bevorzugte Form zu verwenden, um die verschiedenen Entzündungs- und Schmerzzustände in Zusammenhang mit den zugelassenen Indikationen zu behandeln. 86 I N D I K AT I O N PRODUKTNAME WIRKSTOFFE – Dekompensierte ­Herzinsuffizienz vetmedin® Pimobendan Zur Behandlung der Herzinsuffizienz beim Hund, hervorgerufen durch eine dilatative Kardiomyopathie oder durch Klappen­insuffizienz (Mitralklappen- und/ oder Tricuspidalklappen-­Regurgitation). Zur Be­handlung von dilatativer ­Kardiomyopathie im präklinischen ­Stadium (asymptomatisch mit einer Zunahme des links-ventrikulären, ­endsystolischen und enddiastolischen Durchmessers) bei Dobermann P ­ inschern nach der echokardiografischen Diagnose einer Herzerkrankung. – Schmerzen und entzündliche Erkrankungen metacam® Meloxicam Bei Hunden wird metacam® zur Linderung postoperativer Schmerzen und Entzün­ dungen nach orthopädischen Eingriffen (z. B. Frakturoperationen) und Weichteil­ operationen angewendet. Bei Katzen wird metacam® zur Linderung postoperativer Schmerzen und Entzün­ dungen nach einer Ovariohysterektomie (Sterilisation), orthopädischen Eingriffen und kleineren Weichteiloperationen eingesetzt. Zudem wird es zur Linderung von Entzün­ dungen und Schmerzen bei akuten und chronischen muskuloskelettalen Störun­ gen angewendet (Hund und Katze). – Diabetes mellitus bei Katzen prozinc® Rekombinantes Protamin-ZinkHumaninsulin Zur Senkung der Hyperglykämie und Linderung der klinischen Symptome der Hyperglykämie bei Katzen mit Diabetes mellitus. – Chronische Nieren­ erkrankungen bei Katzen semintra® Telmisartan Reduzierung der Proteinurie, die mit chronischer Nierenerkrankung (Chronic Kidney Disease, CKD) bei Katzen in Verbindung gebracht wird. – Idiopathische Epilepsie bei Hunden pexion® Imepitoin Für die Reduzierung der Häufigkeit gene­ ralisierter Anfälle aufgrund idiopathi­ scher Epilepsie bei Hunden nach sorg­ fältiger Abwägung alternativer Behandlungsoptionen. 87
