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TaKeTiNa in der Schmerztherapie Das TaKeTiNa Projekt in Göppingen Gerhard Müller-Schwefe und Reinhard Flatischler Göppingen SCHMERZtherapeutisches Kolloquium Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 G.Mueller-Schwefe © Wichtige Unterschiede zwischen akuten und chronischen Schmerzen Akute Schmerzen Chronische Schmerzen • Kurze Dauer • • • Eine Ursache Hilfreicher Warner Symptom einer Störung • • Längere Dauer Verschiedene Ursachen • (bio-psycho-sozial) Übergeordnerte Warnfunktion • Kausale Behandlung beseitigt Schmerz z.B. Nierenstein Myokardinfarkt Fraktur Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 • Eigenständiges Krankheitsbild • Behandlung der Symptome z.B. Phantomschmerz Post Zoster Neuralgie FBSS viele Kopfschmerzformen G.Mueller-Schwefe © Anamnese von 200 aufeinander folgenden Patienten SCHMERZzentrum Göppingen • Anamnesedauer • Vorbehandelnde Ärzte • Stat. Behandlungen / Kuren Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 12,7 Jahre 10,7 18 Tage G.Mueller-Schwefe © Typischer Schmerzpatient • • • • • • • Mehrjährige Anamnese Zahlreiche Ärzte - häufige Wechsel Zahlreiche ineffektive Therapien Medikamentenprobleme / Abhängigkeit Algogenes Psychosyndrom Psychosoziale Konsequenzen Diaeitetogenes Psychosyndrom Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 G.Mueller-Schwefe © Prinzipien der Schmerztherapie • Verhindern oder Durchrechen der Chronifizierung (Schmerzgedächtnis) • Aktivieren körpereigener Schmerzhemmung • Verbessern der Funktion (aktives Training) • Psycho-Soziale Reintegration Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 G.Mueller-Schwefe © Wege der Heilung • Äusserliche Heilung • Unterdrückung der Heilung = Machtspiele • Den inneren Heiler wecken – Achtsamkeit – Aufrichtigkeit – Eigenverantwortung – Begleitung Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 G.Mueller-Schwefe © TaKeTiNa in der Schmerztherapie Reinhard Flatischler Gerhard Müller-Schwefe Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 G.Mueller-Schwefe © TaKeTiNa in der Schmerztherapie Ablauf: Einführungswochenende 6.2.1998 - 8.2.1998 3 Nachmittage 14:30 - 18:30 mit Reinhard Flatischler und Schülern, danach wöchentliche bis 14 tägige Termine Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 G.Mueller-Schwefe © TaKeTiNa in der Schmerztherapie Zeitraum: 6.2.1998 - 6.10.1999 Dauer: 20 Monate Patienten: 13 Migränepatienten 12 weiblich, Alter: Durchscnitt: 42,4 Jahre Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 1 männlich G.Mueller-Schwefe © TaKeTiNa in der Schmerztherapie Evaluation nach 20 Monaten • Fragen zu Kopfschmerzen Anfallshäufigkeit Schmerzintensität Anfallsdauer Begleitsymptomen Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 G.Mueller-Schwefe © TaKeTiNa in der Schmerztherapie Auswertung nach 20 Monaten Auswertungs Parameter: Häufigkeit der Schmerzen Intensität der Schmerzen sonstige Symptome • alle Parameter haben sich durch die Studie erheblich gebessert • bei 80 % der Gruppenteilnehmer konnte die Dosis der Medikamente um 50% reduziert werden • Herzfrequent und Blutkreislauf, O-2 Sättigun waren unverändert Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 G.Mueller-Schwefe © TaKeTiNa in der Schmerztherapie Lebensqualität Evaluation nach 20 Monaten TaKeTiNa hatte Auswirkungen auf: • meine Gesundheit • • • mein Lebensgefühl meine Selbstwahrnehmung Erfassen von Lebensrhythmen • Selbstsicherheit Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 • Partnerschaft • wichtige Lebensthemen • mein Verhalten in Konfliktsituationen • meine Selbstverantwortung • meinen Umgang mit Migräne G.Mueller-Schwefe © TaKeTiNa in der Schmerztherapie Beurteilungen Was hat Ihnen an TaKeTiNa besonders gefallen? • Das „Loslassen“ / Meditation - in mich „Hineinhören„ • Nachwirkende Gelassenheit bei schweren privaten und psychischen Problemen • Die Gemeinschaft untereinander. • Ich hatte das Empfinden, daß die Gruppe sich gegenseitig trägt • Ich konnte sehr gut abschalten und mich entspannen • Ich habe nur positive Eindrücke Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 G.Mueller-Schwefe © TaKeTiNa in der Schmerztherapie Zusammenfassung Die Studie hat belegt, dass TaKeTiNa für Menschen, die an psychosomatischen Krankheiten leiden eine heilsame Wirkung hat Deutsche Gesellschaft für Schmerztherapie e.V. Montag, 23. Jänner 2012 G.Mueller-Schwefe ©
