547112DGI-Bro imp2/BR/SG - Smile-with

Informationen für unsere Patientinnen und Patienten
Für Ihr schönstes Lächeln:
Zahnimplantate
Deutsche Gesellschaft für Implantologie
im Zahn-, Mund- und Kieferbereich e.V.
Inhalt
04
Implantate: Die moderne Alternative zu herkömmlichem Zahnersatz
06
Künstliche Zahnwurzeln: Die bessere Lösung
08
Individuelle Strategien für alle Fälle
10
Der Behandlungsablauf
11
Lächeln von Anfang an
12
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
Schöne Zähne ein Leben lang
mit schönen Zähnen fällt nicht nur ein Lächeln sehr viel leichter. Funktionstüchtige und
schöne Zähne spielen auch bei der Lebensqualität eine wichtige Rolle. Sprechen, Essen
und Lachen – wer dies unbeschwert tun will, muss sich auf seine Zähne verlassen können,
13
auch und gerade wenn es die »Dritten« sind.
Knochenersatz für schwierige Fälle
Zahnersatz sollte genau so gut funktionieren wie das eigene Gebiss, mindestens
so gut aussehen und möglichst nicht zu erkennen sein. Mit herkömmlichen Methoden
lässt sich dieser Wunsch jedoch nicht immer erfüllen. Darum hat Ihnen Ihr Zahnarzt
14
Auf einen Blick: Häufige Fragen
eine komfortable Alternative empfohlen: Implantate.
Welche Möglichkeiten Implantate bieten, und wie die Behandlung ablaufen wird,
darüber möchten wir Sie mit dieser Broschüre informieren.
15
02
Ihr
Die Deutsche Gesellschaft für Implantologie
Vorstand der Deutschen Gesellschaft für Implantologie
03
Implantate:
Die moderne Alternative zu
herkömmlichem Zahnersatz
S
mit dem umgebenden Knochengewebe.
GEWINN AN LEBENSQUALITÄT. Der
Danach dienen sie als feste Pfeiler für die
Implantat-getragene Zahnersatz hat viele
»Dritten«. Zahnärztinnen oder Zahnärzte
Vorteile – medizinische, funktionelle und
können auf den künstlichen Wurzeln
ästhetische. Vor allem empfinden ihn
Kronen, Brücken oder Prothesen befestigen.
die Patienten nicht als Fremdkörper:
Er vermittelt ein natürlicheres Gefühl als
MEHRERE KOMPONENTEN. Alle Implan-
herkömmliche Prothesen. Schon nach kurzer
tate bestehen – unabhängig vom Design –
Zeit haben Implantatträger das Gefühl,
Schöne Zähne, keine Schwierigkeiten beim
aus mehreren Komponenten. Den Implan-
dass sie mit ihren eigenen Zähnen kauen,
Essen und Sprechen, keine Haftprobleme
tatkörper aus Titan verankern die Zahnärzte
sprechen und lachen. Nichts mehr kann
und Druckstellen im Mund – viele Träger
im Kieferknochen (siehe Foto ganz links
verrutschen oder herausfallen; niemand
Implantate bestehen
herkömmlicher Zahnprothesen können
und Grafik rechts). Ist er eingeheilt, befes-
erkennt, dass die Zähne künstlich sind.
aus mehreren
davon nur träumen.
tigen sie die neuen Zähne auf dem so
Weil Zahnimplantate fest und sicher sitzen,
Komponenten:
Technische Innovationen und eine rasante
genannten Kronenaufbau oder speziellen
können ihre Träger alles essen – knackige
(1) Die künstliche
Entwicklung in den vergangenen Jahren er-
Halte-Elementen. Der eigentliche Zahner-
Äpfel ebenso wie kräftiges Brot. Diesen
Wurzel – der
öffnen heute jedoch neue Perspektiven für
Die mit höchster Präzision gefertigten
satz – Krone, Brücke, Vollprothese – heißt
Gewinn an Lebensqualität schätzen
Implantatkörper –
den Zahnersatz: Dieser lässt sich im Kiefer
künstlichen Zahnwurzeln sind schrauben-
in der Fachsprache Suprakonstruktion.
die meisten Patientinnen und Patienten
wird im
fest verankern, getragen von so genannten
oder zylinderförmig. Sie ähneln Dübeln und
besonders.
Kieferknochen (2)
enossalen Implantaten – künstlichen Zahn-
sind im Schnitt acht bis 16 Millimeter lang.
wurzeln.
Es gibt viele Hersteller. Eingesetzt werden
MEDIZINISCHER
sollen jedoch nur Systeme, deren Sicherheit
der medizinische Nutzen von Implantaten.
aufbau sorgt für den
KOMFORTABLE LÖSUNG. Die
und Haltbarkeit in Langzeituntersuchungen
Muss der Zahnarzt eine Lücke überbrücken,
nötigen Abstand
Statistik belegt, dass eine wach-
belegt werden konnte.
braucht er nicht mehr die gesunden Nach-
zwischen Kunstzahn
verankert.
sende Zahl von Patientinnen
NUTZEN. Groß ist auch
(3) Der Kronen-
barzähne zu beschleifen, um an ihnen
und Zahnfleisch.
und Patienten diese komfortable
SCHMERZFREIER EINGRIFF. Der Zahnarzt
den Zahnersatz zu verankern. Er ersetzt nur
(4) Der eigentliche
Lösung vorzieht: In Deutschland
pflanzt das Implantat bei einem ambulanten
den Zahn, der wirklich fehlt.
Zahnersatz heißt in
setzen Zahnärztinnen und
Eingriff in den Ober- oder Unterkiefer ein –
Medizinisch besonders wichtig: Implantate
der Fachsprache
Zahnärzte mittlerweile mehr als
schmerzfrei unter örtlicher Betäubung. Falls
können den gefürchteten Knochenschwund
Suprakonstruktion;
200 000 Implantate pro Jahr,
erforderlich, kann er auch die knöcherne
in zahnlosen Kieferabschnitten verhindern.
er ist der einzige
Tendenz steigend.
Verankerung im Kiefer aufbauen. Diese
Denn ebenso wie natürliche Zahnwurzeln
sichtbare Teil des
Implantatkörper: Die
Dank der fest sitzenden Wurzeln lassen sich
»Augmentation« kann zum Beispiel nötig
übertragen auch Implantate die natürliche
Implantats
unterschiedlichen
sowohl einzelne Zähne ersetzen als auch
werden, wenn der Zahn durch einen Unfall
Kaubelastung auf den Kieferknochen.
künstlichen Zahn-
größere Zahnlücken überbrücken. Zudem
oder Erkrankungen des Zahnbetts wie Paro-
Diese Stimulation ist ein wichtiger Reiz für
wurzeln kommen von
bieten sie verschiedene Versorgungs-
dontose verloren ging.
den Erhalt des Knochen- und Stützgewebes.
vielen Herstellern.
möglichkeiten für völlig zahnlose Ober-
Nur zertifizierte
und Unterkiefer.
Deshalb sollten Implantate möglichst früh
FESTE PFEILER. Da Implantate aus dem
Unsichtbarer Pfeiler:
nach dem Entfernen eines Zahns verankert
Implantate werden
körperverträglichen Metall Titan bestehen
Ein Implantat im
werden.
eingesetzt
und eine speziell bearbeitete Oberfläche
Oberkiefer trägt einen
haben, verwachsen sie beim Einheilen fest
künstlichen Zahn
04
05
Drei Schritte zum neuen Zahn: Ist der kranke Zahn entfernt, wird das Implantat eingesetzt und auf ihm später der Kunstzahn befestigt
Künstliche Zahnwurzeln:
Die bessere Lösung
Z
Zahnverlust trifft nicht nur ältere Menschen.
Zähne bereits viele Jahre zuvor gezogen
SOFORTIMPLANTATION. Unter bestimm-
verheilte Wunden und bestimmte Knochen-
Auch in jugendlichen Jahren gehen mitunter
wurden. Eine Altersgrenze nach oben gibt es
ten Voraussetzungen lassen sich Implantate
leiden. Auch eine unbehandelte oder nicht
Zähne verloren, zum Beispiel durch Unfälle
nicht – vorausgesetzt, der Allgemeinzustand
sofort nach dem Entfernen – der Extraktion
gut eingestellte Zuckerkrankheit (Diabetes
oder beim Sport. Zahnimplantationen sind
des Implantat-Empfängers ist gut.
– eines Zahns setzen. Bei dieser »Sofort-
mellitus) sowie schwere Herz-Kreislauf-
implantation« pflanzen die Ärzte die künst-
Leiden verbieten eine Implantation.
nach Abschluss des Wachstums möglich.
Von diesem Zeitpunkt an kann der Eingriff
TECHNISCH AUSGEREIFT. Bei entspre-
liche Wurzel ins bestehende Zahnfach ein.
Gehen die Störungen auf Arzneimittel
das Kieferwachstum nicht mehr beeinflus-
chender Vorbereitung können Zahnärzte
Bei akuten oder chronischen bakteriellen
zurück, kann deren Dosierung in Absprache
sen.
heute in den meisten Fällen Implantate
Entzündungen ist dies jedoch nicht möglich:
mit dem behandelnden Arzt vorübergehend
Im mittleren Lebensalter führen vor allem
einsetzen. Denn die technisch ausgereiften
Sie müssen erst heilen. Dann, nach etwa
herabgesetzt werden, um eine Implantation
Zahnbetterkrankungen oder Karies zum
Systeme erlauben Lösungen für viele
sechs bis zwölf Wochen, kann der Zahnarzt
zu ermöglichen.
Zahnverlust. Für herkömmliche Brücken-
individuelle Probleme und Bedürfnisse.
ein Implantat in das ehemalige Zahnfach
Drogen- und Medikamentenmissbrauch
konstruktionen müssen oft gesunde Nach-
Der Eingriff ist im Normalfall keine große
einsetzten. Fachleute nennen dies eine
reduzieren die Überlebensdauer von
barzähne, die als Pfeiler dienen, beschliffen
Operation, nicht aufwendiger als das
»verzögerte Sofortimplantation«.
Implantaten. Auch Rauchen hat negative
werden – eine unbefriedigende Stituation.
chirurgische Entfernen eines Zahns.
Bei länger zurückliegendem Zahnverlust ist
Einflüsse.
Hier bieten Implantate oft ideale Lösungen.
Dafür können sich die Ergebnisse sehen
die Wunde gänzlich ausgeheilt. Der betrof-
lassen: Die medizinischen und ästhetischen
fene Kieferkamm baut jedoch in dieser Zeit
GUTE VORBEREITUNG WICHTIG. Vor
KEINE ALTERSGRENZE. Im fortgeschritte-
Resultate bei Implantat-getragenem
Knochenmaterial ab und um. Bei einem
einer Implantation müssen Entzündungen
nen Alter verursacht Parodontose Knochen-
Zahnersatz lassen sich mit den Mitteln der
größeren Schwund der Knochensubstanz
an anderen Zähnen, dem Zahnfleisch und
schwund und Zahnverlust. In solchen Fällen
herkömmlichen Prothetik kaum erreichen.
muss der Zahnarzt zunächst den Kiefer-
der Mundschleimhaut behandelt werden
sind Implantate ebenfalls sinnvoll. Sie lassen
kamm wieder aufbauen (siehe Seite 13).
und geheilt sein. Ebenso wichtig ist es, dass
sich selbst dann noch einpflanzen, wenn die
Im Schnitt dauert es zwei bis sechs Monate,
vor dem Eingriff alle Zähne saniert sind.
bis ein Implantat eingeheilt und voll belast-
Eine vorausgegangene, behandelte Zahn-
bar ist. Wenn Knochengewebe aufgebaut
fleischentzündung (Parodontitis) beein-
werden muss, kann die Einheilzeit bis zu
trächtigt das Ergebnis einer Implantation
neun Monate betragen.
nicht. Auch altersbedingter Knochenschwund (Osteoporose) scheint keine
NICHT FÜR ALLE FÄLLE. Nur bei schwe-
nachteiligen Einflüsse zu haben.
ren Erkrankungen kommen Implantate
nicht in Frage. Dazu zählen unter anderem
Störungen der Blutgerinnung, noch nicht
Erster Schritt vor
der Implantation:
Eine gründliche
zahnärztliche
06
Untersuchung
07
Individuelle Strategien
für alle Fälle
ZAHNLOSER KIEFER. Selbst im völlig
Kieferknochen beim Kauen elastisch verhält,
zahnlosen Kiefer bieten sich Implantate als
lassen sich keine weit gespannten Brücken
sichere Pfeiler für eine Prothese an.
einsetzten. Zusätzliche Pfeiler müssen für
Zahnärzte können hier zwei grundsätzliche
die erforderliche Stabilität sorgen.
Strategien anbieten: sowohl eine Versorgung mit festsitzendem als auch mit
ABNEHMBARE PROTHESE. Als Alternati-
Grundsätzlich können Zahnimplantate
ein herausnehmbarer Zahnersatz an
herausnehmbarem Zahnersatz.
ve zum festsitzenden Zahnersatz bietet sich
einen einzelnen Zahn, mehrere Zähne oder
Implantaten befestigen – sowohl
Festsitzender Zahnersatz kommt in Frage,
auch eine Implantat-getragene, abnehm-
sogar alle Zähne ersetzen.
im Unter- als auch im
wenn genügend Knochenmasse vorhanden
bare Prothese an. Sie ist im Vergleich zur
Oberkiefer (Seite 9).
und der Kieferkamm noch weitgehend
festsitzenden Brückenkonstruktion die
intakt ist. Hier pflanzen die Zahnärzte meh-
kostengünstigere Lösung. Ihre Stabilität
G
FRONTZÄHNE.
Fehlt ein Front-
FREIEND-SITUATION.
rere Implantate ein, an denen sie einzelne
beim Kauen liegt deutlich höher als die
oder Seitenzahn,
Bei der so genannten
Zähne oder eine Brücke fest verankern.
einer herkömmlichen Vollprothese.
kann ihn der
Freiend-Situation fehlen
Bei einer Prothese im Oberkiefer entfällt die
Diese Strategie hilft auch, wenn aufwen-
Zahnarzt durch
mehrere Backenzähne am Ende einer Zahn-
Beispiel
früher nötige Gaumenabdeckung. Dadurch
dige Maßnahmen zum Kieferaufbau nicht
einen Implantat-
reihe. Hier bietet die Implantat-Versorgung
»Schaltlücke«
wird das Temperatur- und Geschmacks-
gewünscht oder nicht möglich sind.
getragenen Kunst-
eine Alternative zur herausnehmbaren Teil-
empfinden nicht mehr beeinträchtigt.
Die Prothese lässt sich dann zum Beispiel
Beispiel »Frontzahn«: zahn ersetzten. Herausnehmbare Teilpro-
prothese. An den künstlichen Wurzeln ver-
Im Oberkiefer müssen zumeist mehr
durch Konstruktionen, die Druckknöpfen
Ein künstlicher Zahn
thesen oder Brücken sind nicht erforderlich.
ankert der Zahnarzt eine fest sitzende
Implantate eingepflanzt werden als im
ähneln, oder auf Stegen befestigen (siehe
(dunkelgrau),
Dadurch bleiben gesunde Nachbarzähne
Brücke ohne lästige Gaumenplatte. Die An-
Unterkiefer (siehe Bilder unten). Da sich der
Illustration unten).
getragen von einem
erhalten (siehe Illustration links).
zahl der benötigten Implantate richtet sich
In besonderen Fällen können die künst-
nach der Größe der Lücke, nach der Belas-
lichen Zahnwurzeln schon gleich nach der
tung und den anatomischen Gegebenheiten.
Implantation belastet werden.
Implantat, ersetzt
einen fehlenden
SCHALTLÜCKEN. Auch in so genannten
Schneidezahn
Schaltlücken – größeren Lücken in einer
Zahnreihe – dienen Implantate als Stützpfeiler für festsitzenden Zahnersatz. Fehlen
in einem Kiefer viele Zähne und wünscht
der betroffene Patient keine aufwendige
Rekonstruktion des Kiefers, lässt sich auch
Beispiel zahnloser Kiefer:
Im Oberkiefer muss der
Zahnersatz auf mehreren
08
Beispiel »Freiend-Situation«: Fehlen
Implantaten verankert
Stegkonstruktion: Das
Eine Implantat-getragene
mehrere Backenzähne am Ende einer
werden (siehe Röntgen-
Röntgenbild zeigt, wie
herausnehmbare Prothese:
Zahnreihe, bieten Implantate sichere
bild), bevor die neue
die Implantate im Unter-
Die »dritten Zähne« sitzen
Stützpfeiler für eine fest sitzende
Zahnreihe ein makelloses
kiefer verankert sind
auf einer im Unterkiefer
Brücke
Lächeln erlaubt
befestigten Stegkonstruktion
09
Der Behandlungsablauf
W
Wer verlorene Zähne durch Zahnimplantate
Vollnarkose hilfreich sein. Bei umfangrei-
Zahn-Panorama:
ersetzen will, braucht Geduld und Zeit.
cheren Eingriffen ist es sinnvoll, wenn
Eine Röntgen-
Vor einer ausführlichen Beratung seines
Patienten eine Begleitperson dabei haben.
aufnahme des
L
Lächeln können Patientinnen und Patienten
Wie es nach dem Ende der Einheilzeit weiter
schon unmittelbar nach der Implantation
geht, hängt vom Implantatsystem ab.
einer künstlichen Zahnwurzel. Wie viel Zeit
vergeht, bis die Implantate voll belastbar sind,
VERSCHIEDENE SYSTEME. So genannte
hängt allerdings vom individuellen Fall ab.
ZWEIPHASIGE IMPLANTATE
geplanten
In der Regel muss das Implantat zunächst
Einheilphase von der Mundschleimhaut
Implantation
völlig einheilen, bevor es voll belastet werden
bedeckt und somit unsichtbar. Deshalb muss
bereitet mit Spezialbohrern das »Bett« für
wichtige
darf. Dies dauert in den meisten Fällen
der behandelnde Arzt einen weiteren kleinen
die Implantate vor. Das Verankern eines
Informationen
zwei bis sechs Monate. Unter bestimmten
Eingriff unter örtlicher Betäubung vorneh-
Implantats dauert – vom ersten Schnitt bis
Umständen, wenn zum Beispiel ein Knochen-
men, wenn er den Zahnersatz anpasst.
zum Vernähen der Wunde – selten länger
aufbau nötig ist, können auch bis zu neun
Dabei legt er das Implantat wieder frei.
Patienten muss der Zahnarzt zunächst
Gebisses liefert
dessen Krankengeschichte erheben. Hinzu
EIN KURZER EINGRIFF. Bei dem Eingriff
vor einer
kommen Röntgenaufnahmen, eventuell
öffnet der Zahnarzt die Schleimhaut über
auch eine computertomographische Auf-
dem Kieferknochen mit einem Schnitt und
nahme der Kiefer, und eine ausführliche
Untersuchung. Die gründliche Planung der
Implantation und prothetischen Versorgung
schließt sich an.
sind während der
als eine Stunde.
Monate vergehen. Die Zeit zwischen der
EINPHASIGE IMPLANTATE bleiben dagegen auch
INDIVIDUELLER THERAPIEPLAN. Ist
Patienten sollten das Wundgebiet nach
Implantation und dem Einpassen der eigent-
während der Einheilphase sichtbar, da sie
eine Implantatversorgung möglich,
dem Eingriff kühlen. Je nach persönlicher
lichen Prothese – dafür kann ein zweiter
aus der Schleimhaut ragen. Ein zweiter
erstellt der Zahnarzt einen individuellen
Veranlagung kann es zu Schwellungen und
Eingriff erforderlich sein – überbrückt der
Eingriff ist daher nicht nötig.
Therapieplan. Oft gibt es verschiedene
Blutergüssen kommen, die zwei bis drei
Zahnarzt, indem er seinem Patienten eine
Welches System in Frage kommt, müssen
Varianten der Versorgung, die alle
Tage anhalten, in Ausnahmefällen auch bis
provisorische Prothese einpasst.
Patient und Implantologe entscheiden.
besprochen werden müssen. So richtet
zu einer Woche. Die Fäden werden nach
In speziellen Fällen lässt sich ein Implantat
sich die Zahl der Implantate danach, ob
acht bis zehn Tagen entfernt.
auch sofort nach dem Einsetzen belasten –
MUNDHYGIENE. Wichtig ist eine regel-
etwa beim Versorgen zahnloser Unterkiefer
mäßige Kontrolle der Implantate und des
und manchmal auch bei Einzelzähnen.
umgebenden Gewebes etwa alle sechs bis
ein festsitzender oder ein herausnehmMögliche Risiken:
Lächeln von Anfang an
barer Zahnersatz geplant ist. Eine Rolle
RISIKEN UND NEBENWIRKUNGEN.
Fehlt im OBERKIEFER
spielt auch die individuelle Qualität und
Die Risiken und Operationsfolgen einer
zwölf Monate. Ebenso wichtig ist eine gute
Knochenmasse oder ist
Quantität des Kieferknochens sowie die zu
Implantation gleichen denen einer opera-
Mundhygiene. Denn die Lebensdauer des
das Implantat zu lang,
erwartende Belastung.
tiven Zahnentfernung. In Einzelfällen kann
Implantats und des Zahnersatzes hängen von
kann es in die Kiefer-
In vielen Fällen muss der Zahnarzt zunächst
es bei einer Implantation im Seitenzahn-
guter Pflege und häufigen Kontrollen ab.
höhle (rot) ragen und
kariöse Zähne, Zahnbett- und Zahnfleisch-
bereich des Unterkiefers zu einer Irritation
dort Entzündungen
erkrankungen behandeln. Denn ein gut
des Nerven kommen, der die Unterlippe
auslösen.
saniertes und gepflegtes Gebiss erhöht die
und das Kinn versorgt. Je nach Schwere
Im UNTERKIEFER kann
Erfolgsaussicht einer Implantation.
der Beeinträchtigung spüren Betroffene
ein Implantat jenen
Die eigentliche Implantation erfolgt in der
mitunter ein Taubheitsgefühl, das unter-
Nerv (gelb) irritieren,
Regel ambulant. In den meisten Fällen
schiedlich lang anhält.
der ihn versorgt.
genügt eine örtliche Betäubung. Vor allem
bei längeren Eingriffen kann mitunter eine
EINPHASIGE BEHANDLUNG
UNTERSUCHUNG
Planung der
Behandlung
PROTHETISCHE
BEHANDLUNG
IMPLANTATION
etwa 2 bis 4 Wochen
ZWEIPHASIGE BEHANDLUNG
EINSETZEN DER
NEUEN ZÄHNE
EINHEILPHASE bis zu 6 Monate
so genannte Analgosedierung oder eine
UNTERSUCHUNG
Planung der
Behandlung
10
EINSETZEN DER NEUEN ZÄHNE
EINHEILPHASE bis zu 6 Monate
IMPLANTATION
PROTHETISCHE
BEHANDLUNG
IMPLANTAT- etwa 2 bis 4 Wochen
ERÖFFNUNG
11
Knochenersatz für schwierige Fälle
D
Der Erfolg einer Implantation hängt vor
In den meisten Fällen muss der transplantier-
allem vom Knochen ab, der die künstliche
te Knochen zunächst für mehrere Monate
Zahnwurzel aufnimmt. Je mehr vorhanden
einheilen, bevor sich Implantate einsetzen
ist, desto besser.
lassen. Manchmal jedoch gelingt es, Trans-
Misst der Kieferkamm weniger als acht
plantation und Implantation in einer Sitzung
Millimeter Höhe und fünf Millimeter Breite,
vorzunehmen.
müssen die Zahnärzte das Knochenvolumen
Schöne Zähne ein Leben lang
durch eine spezielle Technik – die »Augmen-
SPEZIELLE LÖSUNGEN. Ein zu schmaler
tation« – aufbauen.
Kieferkamm lässt sich durch spezielle
Techniken dehnen. Ebenso gibt es Verfah-
KNOCHENDEFIZITE. Kleinere Defizite
ren, um einen zu »weichen« Knochen im
Implantate können ein Leben lang halten.
nicht stand, weil seine Oberfläche nicht
füllen Zahnärzte mit Knochenspänen auf. Bei
Oberkiefer »fester« zu machen.
Die meisten präsentieren sich nach zehn
ausreichend mit Knochengewebe über-
größeren Defiziten verwenden sie Gewebe
Probleme können Implantationen im Ober-
Jahren in perfektem Zustand. In zahnlose
wachsen ist. Zudem kann sich das
aus benachbarten Kieferknochen, zum Bei-
kiefer bereiten, wenn die Patienten seitliche
Unterkiefer eingepflanzte Implantate sind,
Knochengewebe entzünden, das die
spiel aus dem Kinn oder den hinteren
Backen- und Mahlzähne verloren haben.
wie wissenschaftliche Untersuchungen
künstliche Zahnwurzel umgibt – mit der
Abschnitten des Ober- und Unterkiefers.
In solchen Fällen dehnt sich die Kieferhöhle
belegen, auch nach einem Jahrzehnt noch
Folge, dass der Knochen um das Implantat
Die verpflanzten Knochenstücke befestigen
nach unten aus, und der Kieferkamm wird
zu mehr als 90 Prozent funktionstüchtig,
herum abgebaut wird. Dies lässt sich
die Ärzte mit kleinen Schrauben am Kiefer-
zu dünn für die Aufnahme von Implantaten.
im Oberkiefer zu 80 bis 85 Prozent.
jedoch meistens durch eine frühzeitige
knochen. In manchen Fällen setzen sie auch
In solchen Fällen hilft ein so genannter
Zu dieser Erfolgsgeschichte tragen sorg-
Behandlung der Entzündung verhindern.
Knochenersatzmaterialien ein.
Sinus-Lift (Sinus: Kieferhöhle). Bei ihm hebt
I
fältige geplante und durchgeführt Eingriffe
Diese kleineren Eingriffe sind ambulant und
der Zahnarzt den Kieferhöhlenboden an. Er
ebenso bei wie die gründliche Pflege der
KRITISCHE PHASE. Neue Studien zeigen,
unter örtlicher Betäubung möglich.
löst dabei vorsichtig die Schleimhaut der
Implantate durch die Patienten. Hinzu
dass die meisten Implantate während der
Bei sehr großen Knochendefekten können
Kieferhöhle und drängt sie nach oben. Den
Regelmäßige
kommt die regelmäßige Kontrolle der
Einheilphase verloren gehen. Hat die
Verpflanzungen etwa aus dem Becken-
entstehenden Hohlraum zwischen Schleim-
Kontrolle: Zusammen
Funktionsfähigkeit von Implantaten und
künstliche Zahnwurzel diese kritische Phase
knochen nötig sein. Diese erfolgen unter
haut und dem Rest des Kieferkamms füllt er
mit guter Mund-
Zahnersatz durch den Zahnarzt.
überstanden, besteht bei gründlicher Pflege
Vollnarkose und erfordern einen stationären
mit Patienten-eigenem Knochen oder mit
fast keine Gefahr mehr.
Aufenthalt.
Knochenersatzmaterial auf.
hygiene der beste
Schutz gegen den
URSACHE VON VERLUSTEN. Gleichwohl
Implantate entfernen müssen Zahnärzte nur
Verlust von Implantat
kann es zu Implantatverlusten kommen.
bei einem stärkeren Knochenabbau. Aber
und Zahnersatz
So gefährdet zum Beispiel starkes Rauchen
auch dann können sie an derselben Stelle
den Langzeiterfolg. In seltenen Fällen
erneut eine künstliche Zahnwurzel setzten.
verbindet sich die Titanwurzel in der Einheilphase nicht mit dem Knochen. Ebenso hält
bei einer sehr geringen Zahl von Patienten
das Implantat der ersten Belastungsphase
12
Knochentransplantation: Ein Knochen-
Kieferhöhle dehnt sich nach unten aus:
Sinus-Lift: Der Arzt hebt die Schleim-
stück (gelb) aus dem Unterkiefer wird
Implantate würden in die Sinus genann-
haut der Kieferhöhle an und füllt den
im zu dünnen Oberkiefer verschraubt,
te Höhle ragen. In solchen Fällen hilft
Hohlraum zwischen Schleimhaut und
wo es als Basis für ein Implantat dient
ein Sinus-Lift (Grafik rechts)
Kieferkamm mit Knochen auf
13
Auf einen Blick:
Die häufigsten Fragen und Antworten
■ IST EINE IMPLANTATION SCHMERZHAFT?
■ MUSS ICH WÄHREND DER BEHANDLUNG
Ein Implantat erfordert nur einen kleinen
AUF DIE
operativen Eingriff. Eine örtliche Betäubung
Nein. Eine provisorische Versorgung ist
sorgt für Schmerzfreiheit. Beschwerden
nach der Operation (Wundschmerz) lindern
einfache Schmerzmittel (Analgetika).
Die Deutsche Gesellschaft für Implantologie
Zahnärztinnen und Zahnärzte, die das
im Zahn-, Mund- und Kieferbereich (DGI)
»Curriculum Implantologie« der DGI – eine
ist mit über 3000 Mitgliedern die größte
zweijährige Fortbildung mit abschließender
möglich. Nach umfangreichen Knochen-
wissenschaftliche implantologische Gesell-
Prüfung – absolviert haben, erhalten ein
transplantationen kann es jedoch eine
schaft Europas. Sie ist auch die größte
Zertifikat. Dieses ist eine der Voraussetzung
Weile dauern, bis sich der Kiefer im trans-
Fachgesellschaft innerhalb der Deutschen
dafür, um den »Tätigkeitsschwerpunkt
plantierten Bereich wieder belasten lässt.
Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kiefer-
Implantologie« ausweisen zu können.
»DRITTEN ZÄHNE« VERZICHTEN?
■ KANN ICH NACH EINER IMPLANTATION
14
Die Deutsche Gesellschaft für Implantologie
im Zahn-, Mund- und Kieferbereich e.V.
heilkunde (DGZMK), der angesehensten
Darüber hinaus können sich Zahnärzte auch
SOFORT WIEDER ARBEITEN GEHEN?
■ IST DIE BEHANDLUNG TEUER?
und traditionsreichsten wissenschaftlichen
auf anderen Fortbildungsveranstaltungen
Wie bei anderen zahnmedizinischen Eingrif-
Die Kosten einer Implantat-Versorgung
Gesellschaft der deutschen Zahnmedizin.
der DGI und den jährlichen Fachtagungen
fen können auch nach einer Implantation
hängen vom Einzelfall ab. Entscheidend
Als gemeinnützige Organisation ist die
über die neuesten Techniken der Implanto-
Schwellungen und leichte Schmerzen
sind die Zahl der Implantate, der Implantat-
DGI keinerlei kommerziellen Interessen
logie informieren – zum Nutzen ihrer Pa-
IMPRESSUM
auftreten. Die meisten Patienten sind am
Typ und vor allem der Schwierigkeitsgrad
verpflichtet.
tientinnen und Patienten
nächsten Tag wieder einsatzfähig.
des Eingriffes. Im Schnitt kostet eine
Implantation etwa 750 bis 1500 Euro.
SCHRITTMACHER DER IMPLANTOLOGIE. Die
THERAPIEMETHODEN WEITERENTWICKELN. Die
■ WIE LANGE DAUERT DIE BEHANDLUNG?
Darin enthalten sind neben dem Implantat
DGI zeichnet sich nicht nur durch ihre
niedergelassenen Zahnärzte und Ärzte aus
Dies ist von Fall zu Fall unterschiedlich,
(einschließlich aller Materialkosten) auch
Mitgliederstärke aus. Es ist ihr vor allem
der Praxis arbeiten darüber hinaus mit ihren
abhängig vom Umfang der Therapie. In der
Arzthonorare und Begleitleistungen wie
gelungen, die Ressourcen und Möglich-
Kollegen von den Universitäten in der DGI
Regel ist die Behandlung binnen sechs bis
Röntgen oder andere diagnostische Maß-
keiten der Universitäten und die der erfah-
zusammen, um die wissenschaftlichen Stan-
neun Monaten abgeschlossen. Sechs bis
nahmen. Falls erforderlich, kommen Kosten
renen Praktiker in einer Gesellschaft zu
dards und Behandlungsmethoden in der
acht Behandlungssitzungen sind in dieser
für den Knochenaufbau oder zusätzliche
bündeln. Die enge Zusammenarbeit
Implantologie weiter zu entwickeln. Durch
Zeit bei den meisten Patienten erforderlich.
operative Maßnahmen dazu.
zwischen renommierten Hochschullehrern
ihr umfassendes Fortbildungsangebot stellt
Neben diesen Beträgen fallen noch Kosten
und Praktikern ist eine Stärke der DGI.
die DGI sicher, dass ihre Mitglieder mit dem
■ WIE LÄUFT DIE BEHANDLUNG AB?
in etwa gleicher Höhe für den Zahnersatz
Neue wissenschaftliche Erkenntnisse und
aktuellen Stand der Implantologie vertraut
In der ersten Sitzung untersucht und berät
(Kronen, Brücken) an.
Fortschritte werden durch diese Verbindung
sind. Darum sind Sie bei einem Zahnarzt,
der Zahnarzt seinen Patienten, in der zwei-
Die gesetzlichen Krankenkassen erstatten
sehr schnell kritisch überprüft und – falls
der Mitglied der DGI ist, in guten Händen.
ten pflanzt er die Implantate ein. Nach dem
die Implantat-Versorgung in der Regel
erfolgversprechend – in die Praxis über-
Eingriff sind mehrere Kontrollen notwendig,
nicht. Private Versicherungen übernehmen
tragen. Dies macht die DGI zum Schritt-
DIE DGI IM INTERNET. Weitere Themen zum
um das Einwachsen der künstlichen Zahn-
meist einen Großteil der Kosten im Rahmen
macher der Implantologie.
Thema Implantologie finden Sie auf der
wurzeln zu überwachen. Nach der Einheil-
der abgeschlossenen Tarife.
phase beginnt die prothetische Behandlung.
Ihr Zahnarzt berät Sie in der Kostenfrage
QUALITÄTSSICHERUNG NUTZT PATIENTEN. Die
Bei ihr passt der Zahnarzt den eigentlichen
und erstellt auf jeden Fall vor Beginn der
DGI engagiert sich besonders in der Fort-
Herausgeber:
Deutsche Gesellschaft für
Implantologie im Zahn-,
Mund- und Kieferbereich
e.V. (DGI)
Konzept und Realisation:
Pressestelle der DGI
ProScientia – die Wissenschaftsagentur GmbH
Dipl.-Biol. Barbara Ritzert
Andechser Weg 17
82343 Pöcking
Gestaltung:
Silvia Günther-Kränzle
Diessen
Druck:
Kastner & Callwey
München
Bildnachweis Fotos:
DGI: S. 7 (3), S. 9 (4)
Getty Images: Titelseite (4);
S. 3; S. 4 o.; S. 6: li.o., li.u.,
re.u.; S. 8 o.; S. 10 o.; S. 12
(2); S. 14
IFA-Bilderteam: S. 11
Mauritius: S. 6 li.M.o, li.M.u.;
S. 13
Bernhard Limberger: S.4
Bildnachweis Illustrationen:
Jörg Kühn: Seite 5 u., S. 8
(3), S. 9, S. 10.
Peter Schwab: S. 5 o., S. 13
u. (3)
Zahnersatz an.
Behandlung einen Heil- und Kostenplan.
bildung auf dem Gebiet der Implantologie.
Homepage der DGI. Dort können Sie sich
auch in ein Patientenforum einwählen.
http://www.dgi-ev.de
15
Deutsche Gesellschaft für Implantologie
im Zahn-, Mund- und Kieferbereich e.V.