tennis - Isar Herz Zentrum, Kardiologie
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PROF. DR. ALEXANDER LEBER TENNIS EINE HERZENSANGELEGENHEIT Professor Dr. Alexander Leber ist international anerkannter Herzspezialist und Chefarzt des Isar Herz Zentrums am neuen Isarklinikum in München. Seit seiner Kindheit ist er ein passionierter Tennisspieler und Tennisfan und ist beim Training und den Spielen der H30II auf der Anlage des MTTC Iphitos anzuteffen. Tennis ist für Sie im wahrsten Sinne des Wortes eine Herzensangelgenheit … Da haben Sie völlig Recht. Zum Einen habe ich einen Großteil meiner Freizeit auf Tennisplätzen verbracht und genieße diesen Sport auch weiterhin auf der traumhaften Anlage des Iphitos, zum Anderen versuche ich diesen Sport auch meinen Patienten nahe zu bringen, da diese Form der körperlichen Aktivität viele günstige Effekte auf das Herzkreislaufsystem hat. Tennis ist also Medizin? Ein sportliche Betätigung ist im Allgemeinen eine hoch effektive Behandlungsform. Zivilisationskrankheiten wie Bluthochdruck, Diabetes, Übergewicht und zu hohe Cholesterinwerte werden durch regelmäßiges Training verbessert und zum Teil sogar geheilt. Auch der Verlauf von Herzerkrankungen wird dadurch sehr günstig beeinflusst. Der Vorteil beim Tennis ist auch der Spassfaktor. Viele Menschen denken, dass es mit einer Herzerkrankung wie z.B. nach einem Infarkt und einer Stent- oder Bypassbehandlung gefährlich ist, Tennis zu spielen. Können Sie sagen, dass man den Sport völlig unbedenklich ausüben kann? Das kann natürlich nicht pauschalisiert werden. Die Frage, ob Tennis und in welchem Umfang das Tennisspiel günstig für das Herz ist, muss individuell mit Hilfe der modernen Diagnostik festgelegt werden. Dies gilt aber nicht nur für Herzpatienten sondern im Prinzip für alle Tennisspieler, denn einige Herzerkrankungen können lange Zeit unbemerkt 84 ADANTAGE 01 | 2015 Nicht nur in seiner Freizeit ist Tennis für Dr. Leber eine Herzensangelegenheit. Im ausführlichen Gespäch mit ADVANGTAGE sagt er, warum die regelmäßige Ausübung dieses Sports nicht nur Herzkreislauferkrankungen vorbeugt, sondern auch die Therapie von Herzerkrankungen maßgeblich unterstützt. Welche Probleme meinen Sie konkret? Das Herz ist eine Muskel- Pumpe und pumpt in Ruhe 5 Liter Blut pro Minute durch den Körper. Beim Tennis kann der Bedarf auf mehr als das Doppelte ansteigen. Damit der Herzmuskel ein Leben lang diese unvorstellbare Arbeit leisten kann, weist das Herz eine ausgefeilte Architektur auf, um möglichst ökonomisch zu arbeiten und den Herzmuskel mit ausreichend Blut und Sauerstoff zu versorgen. Wichtig sind hierfür die vier Herzklappen, die den Blutfluss im Herzen regulieren. Undichtigkeiten oder Verengungen an diesen Ventilen potenzieren sich unter Belastung und überfordern und schädigen den Herzmuskel. Die Blut- und Energieversorgung des Herzmuskels geschieht über die Herzkranzgefässe. Kommt es hier zu Ablagerungen und Verkalkungen, wird der Muskel vor allem bei sportlicher Belastung unterversorgt und hier können dann akut z.B. gefährliche Rhythmusstörungen entstehen. bleiben. In diesen Fällen kann eine sportliche Betätigung ohne eine gezielte Behandlung auch negative Effekte haben. Sie empfehlen also einen Herz Check für alle Tennispielenden. Ich denke, dass ein Herz Check ab einem Alter von 40 Jahren für jeden Menschen sinnvoll ist. Sie bringen ja auch ihr Auto regelmäßig zur Inspektion. Bei Menschen, die regelmäßig Tennis spielen, sollte der Status des Herz-Kreisluafsystems bekannt sein, da bei langen Ballwechseln das Herz schon sehr gefordert werden kann. Herz CT Gibt es Warnsymptome für diese Erkrankungen? Gravierende Warnsymptome sind Kurzatmigkeit bei körperlicher Aktivität und Druck oder Schmerz im Brust- und Rückenbereich. Solche Symptome gehören dringend von einem Spezialisten abgeklärt. Auch Herzrhythmusstörungen können auf eine Herzerkrankung hindeuten. Problematisch ist jedoch, dass sich Herzinfarkte oft nicht ankündigen, deswegen halte ich spezifische Check up Untersuchungen für sehr wichtig sofern ein Risikoprofil vorliegt. Seit Jahren begeistertes Iphitos-Mitglied und H30 II-Spieler: Prof. Dr. Alexander Leber Was verstehenSie unter „Risikoprofil?“ Erkrankungen wie Zucker, Hochdruck, Übergewicht sind Auslöser für die sogenannte Arteriosklerose, die Gefäßverkalkung. Potenziert werden diese Riskofaktoren durch uns bisher noch nicht komplett bekannte VON DER VORSORGE ZUR MINIMAL-INVASIVEN BEHANDLUNG: AMBULANTE UND STATIONÄRE HERZMEDIZIN AUS EINER HAND Am Isar Herz Zentrum bieten Prof. Leber und Kollegen das gesamte Spektrum der Herz-Kreislaufmedizin in einem individuellen Wohlfühlambiente an. Unterstützt werden die Ärzte dabei durch modernste Medizintechnik, wie MRT, 128-Zeilen CT, 3-D Echokardiographie und modernste Herzkatheterlabore. Das Isar Klinikum ist ein hochmodernes Klinikum, das 2008 in München auf Initiative von Prof. Dr. med. Eckhard Alt gegründet wurde. Hier finden Sie Spezialisten aller Fachrichtungen, 14 Hochleistungs-Operationssäle, eine der modernsten Intensiveinheiten Deutschlands und eine High-Tech-Radiologie. Herzkatheter genetische Konstellationen und deswegen ist eine familiäre Häufung von Infarkten oder Schlaganfällen für mich einer der gefährlichsten Riskofaktoren. Wie sieht ein Herz Check bei Ihnen aus? Eine solche Untersuchung ist ziemlich harmlos und besteht aus einer EKG und einer Herzultraschalluntersuchung in Ruhe und unter körperlicher Anstrengung auf dem Fahrrad. Außerdem werden die Halsschlagadern mit Ultraschall auf mögliche Ablagerungen hin untersucht. Sollte ein Risikoprofil bestehen führen wir zusätzlich eine Untersuchung durch, um Verkalkungen der Kranzgefässe zu entdecken. Wann wird eine Herzkatheteruntersuchung fällig, für die Sie ja spezialisiert sind? Mein Ziel ist es, Herzkatheter vor allem dann einzusetzen, wenn eine Therapie, z.B. eine Stentimplantation notwendig ist. Dies ist der Fall bei akuten Infarkten oder typischen Brustschmerzen, die durch eine Einengung der Herzkranzgefässe verursacht wird. Unser Markenzeichen ist jedoch , dass vor einer solchen Untersuchung neue schonende Tests, wie z.B. das MRT oder CT angewendet werden, um die Notwendigkeit einer Katheteruntersuchung zu überprüfen. HERZ CHECK Empfiehlt sich für alle Menschen über 40, die zumindest zwei Risikofaktoren wie Hochdruck, Diabetes, hohes Cholesterin, Rauchen oder eine familiäre Vorbelastung haben. SPORT CHECK Um seinen Sport ohne Risiken ausüben zu können, ist eine gezielte Herzuntersuchung und eine Leistungsdiagnostik empfehlenswert. Dabei wird u.a. eine Herzultraschalluntersuchung oder ein MRT bei Belastung durchgeführt. Hierdurch kann auch eine bei Sportlern besonders gefährliche Herzmuskelentzündung ausgeschlossen werden. CHECK BEI BRUSTSCHMERZ, LUFTNOT, HERZSTOLPERN Diese Symptome können Zeichen von gefährlichen Erkrankungen sein. Mit Hilfe modernster Diagnostik wird die Ursache schnell und sicher gefunden. Veränderungen der Herzkranzgefässe können schnell und schonend mit dem Herz CT ausgeschlossen werden. Auch im Notfall stehen alle Therapieoptionen inklusive Herzkatheter rund um die Uhr zur Verfügung. BLUTHOCHDRUCK Bluthochdruck ist meist asymptomatisch und das ist die Tücke, denn diese Erkrankung ist ein Hauptursache für Herzinfarkte, Herzschwäche und Schlaganfälle. Wichtig ist eine frühzeitige Diagnosestellung, die Erkennung von bereits bestehenden Organchädigungen und eine ausreichende Therapie. Oft ist der Hochdruck durch Diät und regelmäßigen Sport therapierbar. Die luxuriöse „Pettenkofer Suite“ . PROF. DR. ALEXANDER LEBER Prof. Dr. med. A. Leber ist Facharzt für Innere Medizin/ Kardiologie am Isar Herzzentrum. Nach 10 jähriger Tätigkeit am Klinikum Grosshadern mit Facharztausbildung, Habilitation und Forschungsstipendium am Mount Sinai Hospital New York Wechel in das Mangement der Siemens Medizinsparte. Dann Oberarzt für interventionelle Kardiologe am Herzzentrum des Klinikum Bogenhausen. Von dort Berufung auf eine Professur als Direktor des Intitutes für Cardiac Imaging and Intervention am Sunnybrook Health Science Center der University of Toronto. Seine Schwerpunkte sind die kathetergsteuerte Diagnostik und Behandlung von Herzkranzgefässen und der Aortenklappe (TAVI) sowie die nicht invasive Herzbildgebung mit MRT und CT. [email protected] Das Isar Herz Zentrum ist eine hochspezialisierte Einrichtung für die Diagnostik, Prävention und Behandlung von Erkrankungen des Herz-KreislaufSystems unter dem Dach des IsarKinikums. Isar Herz Zentrum | Isarklinikum München GmbH Sonnenstrasse 24-26 | 80331 München Tel. 089 . 149 903 6000 [email protected] www.isarherzzentrum.de ADANTAGE 01 | 2015 85