Anwenderbericht Bournemouth Hospital
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CT motion™ Erfahrungsbericht zur Niedrigdosierung ulrich medical® Fallstudie The Royal Bournemouth and Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust Spritzenlose Injektoren und konventionelle Kolbenspritzeninjektoren im Vergleich Royal Bournemouth Hospital – Einleitung Das Royal Bournemouth Hospital ist ein allgemeines Krankenhaus in Großbritannien mit rund 1.000 Betten und einem Einzugsgebiet von einer halben Million Menschen. Die Überweisungen für CT-Untersuchungen sind sehr unterschiedlicher Art, doch besteht auf Grund umfangreicher hauseigener Dienstleistungen im Bereich Herz und Gefäße eine große Nachfrage nach CTs mit pumpengesteuerter Kontrastmittelverabreichung. Die Abteilung Radiologie verfügt über zwei hochwertige Aquilion ONE Computertomografen, mit deren Hilfe jährlich insgesamt rund 22.000 Patienten untersucht werden. Die Anschaffung eines dritten Computertomografen ist für 2015 geplant. Moderne Technik – Der Computertomograf Die Computertomografen in Bournemouth sind mit hochaktueller Hardware ausgestattet, durch die sogar bei Herzuntersuchungen ultrakurze Scan-Zeiten möglich sind. Zudem konnte durch Kombination von leistungsstarken Röntgenröhren und modernsten Bildrekonstruktionstechniken die für sämtliche Untersuchungen verwendete nutzbare Röhrenspannung reduziert werden. Als Folge davon kann eine Kontrastverstärkung auch bei verringerten Kontrastmitteldosen aufrechterhalten werden. Manche Kontrastmittelprotokolle, beispielsweise bei Herz- oder CTPA-Scans, sind jetzt von der Röhrenspannung abhängig. Häufig wird eine Röhrenspannung von 80 kVp verwendet, weshalb eine Verabreichung von nur 40 ml statt 60 bis 80 ml Kontrastmittel an den Patienten genügt. Für allgemeine abdominale Scans werden die Kontrastmitteldosen an das Gewicht des Patienten angepasst, um eine verbesserte Einheitlichkeit der Kontrastmittelanreicherung in der Leber während der portalvenösen Phase zwischen verschiedenen Patienten zu erzielen. Um dies ohne Beeinträchtigung des Patientendurchsatzes zu erreichen, war es von entscheidender Bedeutung, ein System mit kontinuierlicher Kontrastmittelabgabe einzusetzen, das es ermöglicht, den Patienten jeweils unterschiedliche Kontrastmittelvolumina zu verabreichen, ohne den Vorgang zu verlangsamen. ulrich GmbH & Co. KG Buchbrunnenweg 12 l 89081 Ulm Telefon: 0731 9654-0 l Fax: 0731 9654-2805 [email protected] l www.ulrichmedical.com Russell Bull Facharzt für Radiologie Matthew Benbow Leitender Röntgentechniker für CT und MRT Moderne Technik – Der Injektor Als spritzenloses System erlaubt der CT motion™ von ulrich medical unabhängig vom nächsten Injektionsprotokoll einen schnellen Wechsel zwischen den Patienten. Es müssen keine Spritzen geladen werden – der Injektor gibt das Kontrastmittel direkt aus der Flasche ab. Pro Patient wird nur ein einziger Patientenschlauch entsorgt, wodurch die Menge an Abfall durch Verbrauchsmaterialien verringert wird. Eine patientenspezifische Kontrastmitteldosierung ist einfach und ohne Verschwendung von Kontrastmittel durchzuführen, da kein ungenutzter Überschuss entsteht. Eine NaCl-Nachinjektion kann jedes Mal vorgenommen werden. Dank dieser Eigenschaften konnte das Royal Bournemouth Hospital seine Injektionsprotokolle komplett modernisieren und kann somit jetzt die optimale Leistung aus seinen Tomografensystemen herausholen. Die Kontrastmitteldosen für die Patienten wurden um mindestens 25% reduziert, zudem konnten erhebliche Kosteneinsparungen für Verbrauchsmaterial erzielt werden.
