ANZEIGE L ernen & G ewinnen Zusatzpflege für das Zahnfleisch Zahnfleischerkrankungen gehören in Deutschland zu den Volkskrankheiten. Circa 80 Prozent der Erwachsenen leiden unterschiedlich schwer daran. Chlorhexidinhaltige Mittel haben sich vorbeugend und therapeutisch bestens bewährt, um den Mundraum zu desinfizieren. Z Zahnfleischerkrankungen werden von den meisten Kunden unterschätzt, da sie verhältnismäßig lange Zeit symptom- und schmerzlos verlaufen. Wenn der Kunde früh genug auf erste Anzeichen reagiert, kann er jedoch ernsthafte Probleme vermeiden. Erkrankungen des Zahnfleisches (Gingivitis) und des Zahnhalteapparats (Parodontitis) entstehen hauptsächlich durch unzureichende Mundhygiene. Sehr schnell setzt sich dann ein bakterieller Biofilm an Zähnen und Zahnfleisch ab (Zahnbelag bzw. Plaque). Die Bakterien in der Plaque produzieren Gifte und andere Ausscheidungsstoffe. Diese reizen und schädigen das Zahnfleisch. Zudem dringen die Bakterien in Zahnfleischtaschen ein und können dort eine Entzündung verursachen, die bald chronisch werden kann. Im Verlauf der Entzündung werden vom Immunsystem nicht nur die Bakterien bekämpft, sondern gleichzeitig auch das infizierte Gewebe abgebaut – das Zahnfleisch geht zurück. Unter den Ausscheidungsprodukten der Bakterien sind auch Säuren, die die Zahnsubstanz angreifen und Karies verursachen können. BEI ERSTEN ANZEICHEN HANDELN Bei den ersten Anzeichen von Zahnfleischerkrankungen, wie zum Beispiel Zahnfleischbluten beim Zähneputzen, gerötetem oder geschwollenem Zahnfleisch ist die Krankheit selbst oft schon recht weit fortgeschritten. In der Regel lassen sich Kunden erst dann vom Apotheker oder Zahnarzt beraten, wenn sie den Zahnfleischrückgang („lange Zähne“) selbst bemerken oder wenn die Blutungen allzu stark werden. In diesem Stadium ist meist bereits ein irreparabler Schaden entstanden. Erfolgt jetzt keine Behandlung, kommt es durch eine weitere Infektion des Kieferknochens zu dessen Abbau. Infolgedessen können sich die Zähne lockern, im schlimmsten Fall kommt es zum Verlust von gesunden Zähnen, da sie durch den starken Knochenabbau keinen Halt mehr im Zahnbett finden. Zahnfleischerkrankungen können jedoch mit guter Mundhygiene, antibakteriellen Mundspüllösungen, die zum Beispiel Chlorhexidin enthalten, sowie regelmäßigen Zahnreinigungen gut vorgebeugt und behandelt werden. WIRKWEISE VON CHLORHEXIDIN Es gibt derzeit keinen erprobteren Wirkstoff als Chlorhexidin, um Keime im Mundraum abzutöten. Chlorhexidin ist ein zweifach (an jedem Ende) positiv geladenes Molekül (kat- ANZEIGE Das ChlorhexidinMolekül verbindet sich mit dem Zahnfleisch ionisch). Die Schleimhäute, Zähne und die Oberfläche von Bakterien sind negativ geladen (anionisch). Da sich die positive und negative Ladung anziehen, verbindet sich das Chlorhexidin-Molekül mit diesen Oberflächen. Auf Schleimhäute und Zähne hat dies keine Auswirkung, die mikrobiellen Zellwände der Bakterien werden dadurch jedoch zerstört, Zytoplasma tritt aus den Bakterien aus, wodurch sie absterben. Nachweislich werden durch Chlorhexidin 97 % der Bakterien und einige Pilze abgetötet.1,2 Chlorhexidin tötet nicht nur die plaquebildenden Bakterien auf den Zähnen effektiv ab, sondern auch ein breites Bakterienspektrum in der gesamten Mundhöhle, gleichgültig, ob es sich um grampositive oder gramnegative Bakterien handelt. Dabei ist Chlorhexidin nicht nur bakterizid, sondern auch bakteriostatisch und hat einen hohen Depoteffekt (auch Substantivität genannt). Mit anderen Worten: Hat es sich (mit seinem Pluspol) erst einmal angeheftet, bleibt es bis zu Stunden haften, bleibt wirksam und schützt Zähne und Zahnfleisch wie ein Schutzschirm vor Bakterien.3 Erfreulich: Resistenzen gegenüber Chlorhexidin wurden bislang nicht nachgewiesen.4 Chlorhexamed® FORTE alkoholfrei 0,2 % beinhaltet den Wirkstoff Chlorhexidin und wirkt ebenso zuverlässig wie die seit 35 Jahren erprobte und anerkannte alkoholhaltige Mundspülung Chlorhexamed® FORTE 0,2 %* Mundspüllösung. Zusätzlich zur Mundspül- Der lange Sprühkopf des Chlorhexamed® FORTE alkoholfrei 0,2 % SPRAY erreicht auch schwer zugängliche Entzündungsstellen im Mund. Keime werden abgetötet, Zähne und Zahnfleisch geschützt. ANZEIGE ANZEIGE L ernen & G ewinnen lösung ist Chlorhexamed® FORTE 0,2 % auch als SPRAY erhältlich. Der Vorteil des Sprays: Es hat einen Sprühkopf, mit dem auch schwer zugängliche Stellen im Mundraum erreicht werden. Das Spray ist auch dann hilfreich und praktisch, wenn beispielsweise nur ein kleiner Bereich desinfiziert werden soll, zum Beispiel eine Entzündungsstelle, ein Implantat oder ein Wundbereich, der postoperativ versorgt werden soll. MITMACHEN LOHNT SICH! Hinweis: Teilnahmeberechtigt sind nur Angehörige der Heilberufe sowie Apothekenpersonal. Der Rechtsweg ist ausgeschlossen. Die Gewinner werden schriftlich benachrichtigt. Eine Barauszahlung des Gewinns ist nicht möglich. WER PROFITIERT VON ANTIBAKTERIELLEN PRODUKTEN? Wichtig für das Beratungsgespräch in der Apotheke: Manche Kunden haben ein höheres Risiko für Zahnfleischprobleme und profitieren deshalb besonders von einem keimtötenden Produkt. Dies sind insbesondere Kunden mit einem schwachem Immunsystem (Raucher, Diabetiker). Ideal ist Chlorhexidin auch für Kunden mit eingeschränkter Mundhygienefähigkeit, wie etwa ältere Personen, Behinderte oder Menschen mit zeitweilig eingeschränkter Motorik („der gebrochene Arm“). Nach parodontalchirurgischen Eingriffen können sich Mikroorganismen aus der Mundhöhle an dieser Wundstelle neu ansiedeln. Um dies zu verhindern sollte nach Vorgaben des Zahnarztes die gesamte Mundhöhle sowie der Rachenraum des Patienten professionell desinfiziert werden. Auch hier haben sich chlorhexidinhaltige Mundhöhlenantiseptika wie Chlorhexamed® FORTE alkoholfrei 0,2 % therapiebegleitend und unterstützend in der Heilungsphase bewährt. Die postoperative Chlorhexidin-Begleitung ist nach parodontalchirurgischen Eingriffen auch deshalb wichtig, weil der Patient unter Umständen bis zu einer Woche weder seine Zähne bürsten darf noch andere Hilfsmittel verwenden soll (keine Interdentalbürstchen, Zahnseide etc.). Gewinnen Sie einen von zehn DouglasGutscheinen in Höhe von 15 Euro. BERATUNGS-INFO Chlorhexidin (genauer: Chlorhexidindigluconat) ist in Chlorhexamed® enthalten. Dieses Produkt hat sich seit 35 Jahren bewährt, deshalb wird es von Zahnärzten am häufigsten empfohlen.5 Chlorhexamed gibt es in verschiedenen Darreichungsformen für die unterschiedlichen Patientenbedürfnisse, als Mundspüllösung, als Spray, Fluid oder Gel: Chlorhexamed® FORTE alkoholfrei 0,2 % Mundspüllösung Chlorhexamed® FORTE alkoholfrei 0,2 % SPRAY Chlorhexamed® DIREKT 1 % Gel Chlorhexamed® 1 % Gel Chlorhexamed® Fluid 0,1 % chlorhexidine 0.12%. J Periodontol. 1991; 62: 649-51 2Varoni E et al: Chlorhexidine (CHX) in dentistry: state of the art. Minerva Stomatol, 2012; 61: 399–419 *Nicht mehr auf dem deutschen Markt seit November 2013. 3Jones CG: Chlorhexidine: is it still the gold standard? Periodontol 2000. 1997 Oct; 15: 55-62 4Eick S et al: Efficacy of chlorhexidinedigluconate-containing formulations and other mouthrinses against periodontopathogenic microorganisms. Quintessence Int. 2011 42: 687–700, GfK: GSK HCP Tracking, November 2014 (Mundspülung bei Zahnfleischentzündungen und nach parodontalchirurgischen Eingriffen.) 5GfK: GSK HCP Tracking, November 2014 (Mundspülung bei Zahnfleischentzündungen und nach parodontalchirurgischen Eingriffen.) Preis Mit gesundem Zahnfleisch gewinnen Testen Sie Ihr Fachwissen und gewinnen Sie! 1. Wie viele Produkte enthält die Chlorhexamed® -Range? a) drei b) fünf c) sieben c) essen Enden elektrisch d geladen sind c) v erdünnt im Verhältnis 1:15 2. Das Chlorhexidin-Molekül haftet im Mund, weil a) in „Klebstoff“ e beigemengt ist b) im Speichel alles haftet 3. Wie wird Chlorhexamed® angewandt? a) 1 Veksler AE, Kayrouz GA, Newman MG: Reduction of salivary bacteria by pre-procedural rinses with 1.-10. unverdünnt b) v erdünnt im Verhältnis 1:5 b) E s wirkt sofort und bleibt c) danach bis zu 12 Stunden wirksam 4. Wie lange wirkt Chlorhexidin? a) E s wirkt sofort, und wird danach vom Speichel neutralisiert E s wirkt nach ca. 12 Stunden, die Wirkung hält mehrere Tage an 5. In welchen Darreichungsformen gibt es Chlorhexamed® FORTE alkoholfrei 0,2 %? a) Als Gel b) Als Fluid und als Gel c) ls Mundspüllösung A (200 ml) und SPRAY (50 ml) 6. Wie gut sind Sie mit den Chlorhexamed®-Produkten bereits vertraut? Chlorhexamed® FORTE alkoholfrei 0,2 % Wirkstoff: Chlorhexidinbis(D-gluconat). Zusammensetzung: 100 ml Lösung enthalten 0,2 g Chlorhexidinbis(D-gluconat) sowie Pfefferminzaroma, Macrogolglycerolhydroxystearat (Ph. Eur.), Glycerol, Sorbitol-Lösung 70% (nicht kristallisierend) (Ph. Eur.), gereinigtes Wasser. Anwendungsgebiete: Die antiseptische Lösung wird angewendet zur vorübergehenden Keimzahlverminderung im Mundraum, Unterstützung der Heilungsphase nach parodontalchirurgischen Eingriffen durch Hemmung der Plaque-Bildung, vorübergehenden unterstützenden Behandlung bei bakteriell bedingten Zahnfleischentzündungen (Gingivitis) und bei eingeschränkter Mundhygienefähigkeit. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen Chlorhexidinbis(D-gluconat), Pfefferminzaroma oder einen der sonstigen Bestandteile. Chlorhexamed® FORTE alkoholfrei 0,2 % darf nicht auf schlecht durchblutetem Gewebe angewendet werden. Chlorhexamed® FORTE alkoholfrei 0,2 % darf nicht bei Wunden und Geschwüren (Ulzerationen) sowie oberflächlichen, nicht-blutenden Abschilferungen der Mundschleimhaut (erosiv-desquamativen Veränderungen) angewendet werden. Chlorhexamed® FORTE alkoholfrei 0,2 % darf nicht von Personen angewendet werden, die das Schlucken nicht richtig kontrollieren können (unter anderem Kinder unter 6 Jahren). Nebenwirkungen: Häufig: reversible Verfärbungen des Zahnhartgewebes, reversible Verfärbungen von Restaurationen (u.a. Füllungen) und der Zungenpapillen (Verfärbungen kann zum Teil durch sachgemäße Anwendung entsprechend der Dosierungsanleitung sowie einem reduzierten Konsum von stark färbenden Lebensmitteln und Getränke wie z. B. Tee, Kaffee oder Rotwein vorgebeugt werden. Bei Vollprothesen empfiehlt sich ein Spezialreiniger). Gelegentlich: kribbelndes oder brennendes Gefühl auf der Zunge zu Beginn der Behandlung (Diese Nebenwirkung verschwindet gewöhnlich mit fortgesetzter Anwendung). Selten: Überempfindlichkeitsreaktionen (u.a. Urtikaria, Erythem, Pruritus). Sehr selten: anaphylaktischer Schock. Nicht bekannt: reversible Parotisschwellung; reversible desquamative Veränderungen der Mukosa, kribbelndes oder brennendes Gefühl der Zunge zu Beginn der Behandlung, reversible Beeinträchtigung des Geschmacksempfindens, reversibles Taubheitsgefühl der Zunge (Diese Nebenwirkungen verschwinden gewöhnlich mit fortgesetzter Anwendung). Warnhinweis: Enthält Pfefferminzaroma und Macrogolglycerolhydroxystearat (Ph. Eur.). Weitere Informationen siehe Fachinformation. Nebenwirkungsmeldungen richten Sie bitte ggf. an 0800/6645626 oder [email protected] . GlaxoSmithKline Consumer Healthcare GmbH & Co. KG, Bußmatten 1, D-77815 Bühl CHDE/CHCHL/0037/15 a) Sehr gut b) Senden Sie uns Ihre Lösungen zu und vergessen Sie nicht, Ihren Absender (Name, Apotheke, Adresse) zu notieren. Einsendeschluss: 30.11.2015 mittelmäßig c) würde mir weitere Ich Informationen wünschen Kennwort: „Chlorhexamed“ Lernen & Gewinnen PTAheute 20/15 Deutscher Apotheker Verlag, Anzeigenabteilung, Birkenwaldstraße 44, 70191 Stuttgart @ [email protected] oder Sie nehmen online teil unter www.ptaheute.de Mit der Teilnahme am Gewinnspiel erkläre ich mich einverstanden, dass meine Antwort und Adresse elektronisch erfasst und gespeichert wird. Auftraggeber und Verlag erhalten die Erlaubnis, die ­Daten zur Gewinnabwicklung zu nutzen. Eine Weitergabe der Daten an Dritte erfolgt nicht, sofern dies nicht in unmittelbarem Zusammenhang mit den vorgenannten Maßnahmen geschieht. Mein ­Einverständnis kann ich jederzeit widerrufen.