Seite 1 von 6 I n f o r m a t i o n s m a t e r i a l v o m 0 2 . 0 5 . 2 0 1 3 Hilfe für die Füße Unsere Füße tragen uns im Laufe unseres Lebens zweimal um die Erde und erdulden stillschweigend alle Lasten, die wir ihnen aufbürden. Doch mit zunehmendem Alter mehren sich die Probleme: Fersensporn, schmerzhafte Ballen und kaputte Sprunggelenke sorgen am häufigsten für Beschwerden. „DerFußisteinKunstwerkaus26Knochen, 19 Muskeln und 107 Bändern. Ein KunstwerkbrauchteinenRahmen,keinenKäfig“, sobeschriebLeonardodaVincibewundernd denFuß.DeritalienischeKünstlerwarnicht nur ein außergewöhnlicher Maler, sondern dokumentierte bei seinen zahlreichen anatomischenStudienauchdenfiligranenAufbau der Füße. Auch Christian Mayr aus GrimmaarbeitetalsKünstler.Aucherempfindet Schuhe als „Käfig“ und legte sie vor zehnJahrenzurSeite:“IchhabeeinesTages imSommerdamitbegonnen.Ichhabemich wohl gefühlt und so ist das bis heute geblieben.“Seitdemläufter–auchimWinter! – barfuß. Die Schuhsohle hat er mittlerweile durch eine natürliche Schicht aus Hornhautersetzt. Aber ist das alles für seine Füße wirklich gesund? Eine Fuß- und Ganganalyse soll Aufschlussbringen.ImSanitätshausHaasin BornahabenwirdenBarfußgangvonChristian Mayr mit modernster Technik analysieren lassen. Ein Messtrittbrett ermittelt Fußform und Kraftverteilung. Danachwirdsein Fußabdruck mit dem eines durchschnittlichen Schuhträgers verglichen. Orthopädin Dr.ClaudiaDöhlerwertetdieErgebnissefür unsaus:„DasFußabdruckverhaltensiehtbei Herrn Mayr deutlich besser und harmonischer aus als bei einem Schuhläufer. Die Druckwerte sind insgesamt besser verteilt.“ Doch was bedeutet das für sein Gangbild? Test zwei erfolgt auf dem Laufband. Das Barfußlaufen wird dabei von Kameras aufgezeichnet. Die aufgeklebten Messpunkte zeigen, wie stabil der Oberbau der Füße ist undwiedieKräfteaufdieGelenkeübertragen werden. Für die Auswertung wird das Video in Zeitlupe abgespielt. „Von hinten kannmangenauerkennen,dassHerrMayr nicht im Sprunggelenk wegknickt. Das ist das Typische, wenn man schwache Bänder hat, dann knickt man im Sprunggelenk weg. Das ist bei ihm überhaupt nicht der Fall. Durch das Barfußlaufen hat er sehr starkeBänder“,analysiertDr.Döhler. BeiBarfußläuferChristianMayrkommendie FüßebeimGehenalsooptimalzumEinsatz. Das beugt Haltungsschäden vor. Allerdings birgt die dicke Hornhaut unter den Füßen ein Risiko: Christian Mayr könnte sich unbemerkt und gefährlich verletzen. Aber unterm Strich hat die Ganganalyse gezeigt, dass seine Füße sehr gesund und kräftig sind.ChristianMayrsFazitlautet:“Ichfühle mich bestätigt, dass das, was ich tue, gesundist.” Tipp: Barfuß laufen ist gesund. Aber von einem Tag auf den anderen komplett auf die Schuhe zu verzichten ist sicher nicht sinnvoll.DieBänderimFußunddergesamte Bewegungsapparat brauchen etwas Zeit, um sich ans Barfußlaufen zu gewöhnen. FangenSielangsaman.DiabetikerundPatienten mit Polyneuropathie, also vermindertem Schmerz- und Temperaturempfinden sollten besonders vorsichtig sein. Sie laufen Gefahr sich aufgrund der gestörten Reizwahrnehmungschnellerzuverletzen.Fürsie ist eine regelmäßige Fußgymnastik sicher sinnvoller. 1 Seite 2 von 6 Mit pinkfarbenen Schuhen gegen Brustkrebs SiewollenPlatzinIhremSchuhregalschaffen?KünstlerundÄrzteausLeipzigwürdensichüber IhrealtenTreterfreuen!FüreinmedizinischesKunstprojektwollensiebisOktober70.000Schuhesammeln.JedereinzelneSchuhsolldannfüreineBrustkrebs-NeuerkrankungproJahrstehen. DieIdeefürdasProjekthatteDr.LuisaMantovaniLöffler,OnkologinamKrankenhausSt.Georg in Leipzig. „Mich hat seit langem die Idee verfolgt, möglichst viele Menschen für das Thema Brustkrebszusensibilisieren.LeideristdasimmernocheinTabuthema“,erzähltDr.Mantovani. Die rührige Leipziger Ärztin suchte nach einem passenden Motiv, das Aufmerksamkeit bringt: „Ichdachtemir:WasliegtbeiFrauennäheralsSchuhe?UndderBrustkrebsmonatimOktober läuftunterdemMotto:„pink“.SowardieIdeedesPink-Shoe-Daygeboren.“InganzDeutschlandgibtesnunalsoSammelstellenfürSchuhe,dieentwederschonpinksindoderpinkangemaltwerdenkönnen.Am12.Oktober2013sollensiedannineinergroßenKunstaktioninder LeipzigerInnenstadtausgestelltwerden.WeitereInformationenunterwww.pink-shoe-day.de. (DownloadLogo:http://www.pink-shoe-day.de/downloads/) Fersensporn: Stechender Schmerz beim Muskel-Training für die Füße TippsvonJürgenReif,Sporttherapeut Auftreten Ein Fersensporn ist ein dornförmiges GebilBitte achten Sie beim Training auf ausreide, das sich meist in Folge von Überbelaschende Sicherheit. Möglicherweise benötitungenamFersenbeinbildet.PatientenklagenSieeineHaltemöglichkeit. gen meist über heftige Schmerzen, als ob siebeijedemSchritt"aufeinenNagel"treDas „Prinzessin auf der Erbse“-Prinzip ten.DieSchmerzenentstehenabernichtam Haben Sie eine Gymnastikmatte zu Hause? Fersensporn selbst, sondern im BindegeweDann ist sie das perfekte Trainingsgerät für bedrumherum,dersogenanntenFaszie.Ist die kleine Fußmuskulatur. Falten Sie die sie entzündet, schmerzt die ganze Ferse. Matte achtmal, so dass die Lagen wie bei BegünstigtwerdendieBeschwerdenzudem der„PrinzessinaufderErbse“übereinander durchFußfehlstellungen,Übergewicht,häuliegen. Stellen Sie sich barfuß darauf. Auf figesStehenoderzuengesSchuhwerk. dieser wackeligen Unterlage können Sie unterschiedliche Gleichgewichtsübungen Es gibt verschiedene Therapiemöglichkeiten machen. Zum Beispiel: Auf einem Bein stegegenFersensporn: hen,mitdemandereneineAchtkreisen. Einlagen: Ein Fersenkissen aus Silikon hat meist eine Aussparung in der Mitte und Das Wackelbrett-Prinzip kann die schmerzende Ferse im Akutfall WerseineFußmuskulaturnichtfordert,lässt entlasten. Eine bessere und vor allem dausie verkümmern. Auch auf einem Wackelerhafte Entlastung der Ferse erreicht man brett kann man seinen Fuß stärken. Stellen mitmaßgefertigtenEinlagen.DennUrsache SiesichzunächstmitbeidenBeinenaufdas fürdenFersenspornisthäufigeineFehlstelWackelbrett und beginnen Sie langsam ablung im Fuß. Diese Einlagen sollte ein OrwechselndeinenFußzuheben.So,alswürthopädietechnikergenauaufdasBeschwerdenSielangsamaufderStellelaufen.Wem debilddesPatientenanpassen.JenachMadiese Übung zu einfach ist, kann zusätzlich terial muss der Patient eine Zuzahlung von dieAugenschließen. 10bis30Euroleisten. Das Barfuß-Prinzip Medikamente: Entzündungshemmende Laufen Sie zu Hause ohne Schuhe und beTabletten oder Salben können im Akutfall lohnen Sie Ihre Füße am Abend mit einer die Schmerzen lindern. Unter Umständen Igelball-Massage! können dem Patienten die entzündungs hemmenden Wirkstoffe auch in die Ferse gespritzt werden. Als Dauerbehandlung eignensichMedikamentejedochnicht. 2 Seite 3 von 6 Fußgymnastik: Dehnungs- und Kräftigungsübungen für die Fußsohle bringen häufig eine langfristige Entlastung. Drei Klassiker: Erstens: Mit dem Fuß über einen Igelball rollen.Zweitens:MitdenZehenGegenständevomBodenaufheben.Drittens:ImSitzen einTuchumdieZehenschlingenunddamit den Fuß an den Körper ziehen. Das dehnt FußundWade. Physiotherapie: Ein Fersensporn hängt oft mit einer fehlerhaften Haltung zusammen. MithilfederPhysiotherapiekönnendiesemit manueller Therapie und gymnastischen Übungen ausgeglichen werden. Schmerzlinderung erreichen Patienten auch mit sogenanntenDolo-Tapes. Stoßwellentherapie: Bei der Stoßwellentherapie kommen Ultraschallwellen zum Einsatz, die eine Auflösung des Fersensporns samt Entzündung bewirken sollen. Dabei werden die Durchblutung und der Zellstoffwechsel im Gewebe gefördert. Nach mehrmaliger Anwendung berichten viele Patienten über eine Schmerzlinderung. Dennoch ist die Wirksamkeit der Stoßwellentherapie wissenschaftlich umstritten. Sie wird nicht von den gesetzlichen Krankenkassenbezahlt. Operation: Eine Operation ist die letzte Behandlungsoption und wird nur gemacht, wennalleanderenTherapiennichtanschlagen. Bei einer OP wird das schmerzhafte Gewebe, die Faszie, vor dem Fersensporn durchtrennt. Mit Dolo-Tapes gegen Fersensporn ChristineLehmannhatDauerschmerzen.Ein FersenspornstichtimrechtenFuß. LangesStehenwährendihrerArbeitalsPhysiotherapeutin ist kaummöglich. Sie nimmt Schonhaltungen ein, aber dadurch verkrampft der ganze Körper. „Ich versuche oft, die Seite zu wechseln, also ein Bein stärker zu belasten und das andere zu entlasten. Oder versuche, mich so oft wie es gehthinzusetzen,währendderBehandlung. Was aber selten möglich ist“, erzählt die Dresdnerin. DiePhysiotherapeutinlässtsichdeshalbvon ihrer Kollegin behandeln. Denn durch die ungleiche Fußbelastung machen auch Rücken und Hüfte Probleme. Inzwischen ist sogardasBeckenschief.Dochwaswarzu- erst da: der Fersensporn oder die Fehlhaltung?DieFragebleibtoffen.Zunächstwird daherderBeckenschiefstandmiteinerForm der Manualtherapie ausgeglichen. Danach kommen Klebebänder zum Einsatz – sogenannteDolo-Tapes.Ihnenwirdeinezweifache Wirkung zugeschrieben. Die Farben sollen über Lichtwellen in tieferen HautschichteneineAn-oderEntspannungauslösen. Die zweiteWirkungwird über die Klebetechnik erzielt. Auf den Rücken werden mehrereStreifenimverspanntenBeckenbereich geklebt. Erst danach ist die SchmerzzoneFersenspornanderReihe.„Zumeinen wird die Fußsohlenmuskulatur durch das Tape von unten entlastet. Dann wird das Sprunggelenk stabilisiert, der Fersensporn unddieWadenmuskulaturwerdenebenfalls entlastet“,erklärtPetraForker,Physiotherapeutin aus Dresden. Den Effekt der Tapes spürt Christine Lehmann unmittelbar nach demAufkleben.„IchhabedasGefühl,dass derdirektedeutlicheSchmerzerstmalweg ist. Und es fühlt sich sehr stabil an,aber es istnichtstarr.Esistimmernochgutbeweglich,ichkanngutabrollen.“ Therapeuten, die diese Art von Taping beherrschen, findet man im Internet unter: www.dolo-tape.de. Hallux valgus – von der Einlage zur Operation DiegroßeZeheamFußistbesondersanfälligfürkrankhafteVeränderungen.Nichtnur Abnutzung kann am Großzehengrundgelenk auftreten, auch die Gicht verursacht hier Entzündungen und Schmerzen. Eine unangenehme und unschöne Fehlstellung ist der Hallux valgus, der sehr häufig bei Frauen auftritt. Als Ballenzeh oder Frostballen ist die Fußerkrankung im Volksmund bekannt, hat aber in Wahrheit nichts mit KälteoderFrostzutun,sondernmitdauerhaftzuengemSchuhwerk,erblicherVorbelastung oder Übergewicht. Die führen zu Spreiz-undSenkfüßenundspäterzumHallux valgus. Er kann auch durch Rheuma, StoffwechselerkrankungenodernachUnfällen entstehen. Die Belastbarkeit ist einschränkt und langes Laufen kann zur Qual werden. Bei der x-förmigen Fehlstellung ist dieAchsedergroßenZeheimGrundgelenk zurFußaußenkantehingekipptundzeigtin Richtung der Mittelfußknochen. An der Fußinnenkante entsteht ein „Ballen“, der im 3 Seite 4 von 6 Schuh reibt. Es kommt zu Druckstellen, zur Entzündung des Gelenks oder der Schleimbeutel. Das Laufen in Schuhen ist sehr schmerzhaft. AmAnfangkönnenEinlagen,Fußgymnastik und gezielter Muskelaufbau die Beschwerden lindern. Auch Dehnungsbehandlungen, Schienen oder Bandagen helfen. Sind alle herkömmlichen Behandlungsmethoden ausgeschöpft, kann nur eine Operation die große Zehe korrigieren. Es gibt allerdings 160 verschiedene OP-Methoden, die sich vomGrundprinzipherähneln.WelchesVerfahren zum Einsatz kommt, hängt vom Schweregrad der Erkrankung und von der Spezialisierung des Operateurs ab. Der Eingriff garantiert allerdings keinen dauerhaftenErfolg.BeizehnProzentallerOperierten tretenerneutProblemeauf. Zuschauer raten Zuschauern Wir wollten von unseren Zuschauern wissen: Was machen Sie, um Ihren Füßen mal wasGuteszutun?AufunsererInternetseite habenwirdazueineUmfragegemacht.Die überwältigendeMehrheitmeinte:„Ichlaufe barfuß“. Auf Platz 2: „Ich creme die Füße ein“, gefolgt von „Ich mache ein Fußbad“ auf Platz 3.Zudem schickten die Zuschauer vielepraktischeTipps.HiereineAuswahl: „Ich verwöhne meine Füße, indem ich sie zuerstmassiere,umdieDurchblutunganzuregen.AnschließendmacheicheinFußpeelingausKaffeesatzundOlivenöl.“ Anna-LiviaausdemOdenwald „IchlassevielLuftandieFüße,macheviele natürliche Bewegungenmit den Füßen und dann viel Pflege: Fußbad, Füße eincremen undhinundwiedereineprofessionelleFußpflege.DannklapptesschonmitdemLaufenundGehen.“ MarkusausFrankfurt „Freiheitmuss man barfuß spüren! Und als Initiator des Penzberger Barfußpfads verwöhne ich auch die Füße von Tausenden Kindern und Leuten, die diesen jedes Jahr besuchen.“LorenzausPenzberg „Ichgeheimmerbarfuß,daesSpaßmacht und den netten Nebeneffekt hat, andere GelenkeunddieHüftezuschonen.(DabestandenbisvorzweiJahrennochschmerzlicheProbleme).“KarstenausWassenberg „Ich laufe seit 15 Jahren durchgängig barfuß und bürste sie mit einer harten Bürste, umsiesauberzumachen.Abendsnachdem Waschen creme ich meine Füße, bevorzugt mit Urea. Meine Füße sind sehr muskulös undgesund!“ RosemarieausKiel „Ich gönne mir eine Fußreflexzonenmassage.“ElkeausDresden „Ich mache tägliche Gymnastik: Die Füße nach oben und unten ziehen, dann seitwärts und nach innen, danach kreisen. Die Zehengelenke spreizen sowie heben und senken. Das mach ich nun seit Jahren und habe dadurch meine Trittsicherheit verbessert.“RichardausHof „Ich verwöhne meine Füße mit einer FußMassage.“UlrikeausArnsberg „Ich laufe regelmäßig in Zehenschuhen.“ ChristianausEsslingen „Ich trage gute Schuhe, in denen die Füße genug Platz haben und benutze Einlagen. IchtrageflacheSchuhebzw.nurkleineAbsätze und ich trage fast jeden Tag andere Schuhe. Manchmal mache ich einen kalten kurzenGussfürdieBeineundFüße,umdie Venen zu trainieren und die Durchblutung zu fördern.“ Kristina, Thüringerin, die in Münchenlebt. „IchlegedieFüßeabendshoch.“ FrauHollenwägerausSchliengen 4 Seite 5 von 6 Pollenalarm – Was tun? Der Frühling: des einen Freud, des anderen Leid! Nach dem langen Winter haben vor allem Pollenallergiker mit dem plötzlichen Frühlingsbeginn zu kämpfen. Alles blüht auf einmal dieses Jahr. Daher gibt es gerade einen wahren Ansturm auf Apotheken und Arztpraxen. AsthmaBronchiale“,soAllergie-ExpertinDr. Die Zeit des Heuschnupfens hat begonnen, Bettina Hauswald. Auch Akupunktur hilft in diesen Tagen ausgelöst durch Hasel, Erle schnell. Das Dresdener Allergiezentrum undBirke.UndauchdienächstenAllergene konnte nachweisen, dass das Nadeln sofort sind schon im Anmarsch: vom Roggen und und auch nachhaltig wirkt. Zudem helfen vonGräsern.FürAllergikergibteskaumein einige alltägliche Tipps: die Fenster in der Entrinnen. Ein einziges Birkenkätzchen beiNacht geschlossen halten, Wohnräume spielsweiseenthältbiszu5MillionenPollen. möglichst an regnerischen Tagen lüften, Allein 40 davon reichen aus, um einen Alhäufig Haare waschen, die Kleidung nicht lergiker flach zu legen. Doch HNO-Ärztin im Schlafzimmer ablegen und öfter die KisBettinaHauswaldvomUniklinikumDresden senbezüge wechseln. Patienten, die von meint: „Man muss heute keinen HeuKreuzallergien betroffen sind, sollten ein schnupfen mehr haben!“ Betroffene brauNotfallset bei sich führen. Bedenken sollte chen zunächst vor allem eine gründliche man auch, dass bestimmte Medikamente Diagnostik. Dabeizeigtsich schnell, worauf die Fahrtüchtigkeit beeinflussen können. man allergisch reagiert. Der Schnelltest am „EineNiesattackeamSteuerführtschonbei Arm schlägt im Falle einer Allergie schon Tempo 50 zu einem fast 14 Meter langen nachwenigenMinutenan. Blindflug“,warntderADAC. Unter kurzfristiger Therapie versteht man Besser ist es daher eine Pollenallergie langalle Maßnahmen gegen die akuten Befristigzubehandeln,miteinerImmuntheraschwerden – vorrangig mit Augentropfen pie. Dafür gibt es Tabletten, Tropfen oder oderNasensprays.DieBehandlungistwichdie bewährte Injektionsbehandlung. Aktuell tig, denn die Folgen der Pollenallergie könist es dafür meist schon zu spät, aber die nenfolgenschwersein:„WennwirdieNase nächsteSaisonkommtbestimmt. rechtzeitig behandeln, vermeidenwir zu 40 bis 50 Prozent den Etagenwechsel, das Essen als Bestandteil der Krebstherapie Jeder, der schon mal im Krankenhaus gelegen hat, weiß: das Essen, naja, es macht satt. Am Klinikum St. Georg in Leipzig ist man allerdings der Meinung: Auch das Essen gehört zur Therapie, gerade bei Krebspatienten. Deswegen erhalten diese Patienten eine spezielle Tumorkost, die auf ihre Krebserkrankung und die Nebenwirkung der Therapie zugeschnitten ist. DasKlinikumgehörtdamitdeutschlandweit zu den Vorreitern. In der Klinikküche werden die Gerichte für die Krebspatienten gesondert zubereitet. Milch- und Milchprodukte sowie Fleisch gibt nur selten. Dafür viele pflanzliche Gerichte. Zur Tumorkost gehören vor allem Ballaststoffe, Gemüse undObst.Zuckerwirdreduziert,Salzgegen KräuterundGewürzeersetzt.„Kräuterund Gewürze machen das Essen bekömmlicher fürdenPatientenundliefernauchbioaktive Substanzen – ätherische Öle, Bitterstoffe, Vitamine, Mineralstoffe, was auch wieder gut ist“, erklärt Carola Dehmel, leitende Diätassistentin am Klinikum St. Georg. „ Und ich sage immer: das, was die Natur bietet, sollte man nutzen. Ansonsten hätte sieesunsnichtgegeben.“ Der Grundstein für eine aktive ErnährungsumstellungauchimAlltagwirdsomitschon im Krankenhaus gelegt. Den Patienten schmecktesunddasKlinikumhatnachhaltig gute Erfahrungen gemacht: viele Krebs- 5 Seite 6 von 6 patientenwerdenschnellergesundundsind besservorRückfällengeschützt. Ernährungsberaterin Carola Dehmel empfiehlt: Gesunde Brotaufstriche Weniger Süß: Mandelmus 250ggemahleneMandeln 150mlKokosmilch 1TLHonig 1-2TLAprikosenkonfitüre ½TLZitronensaft ½TLKakao ÖlnachBedarf(Rapsöl) Zubereitung: In einer Pfanne die Hälfte der Mandeln mit ein wenig Öl anrösten. In einem hohen Messbecher Mandeln mit Kokosmilch, Honig,Aprikosenkonfitüre und dem Zitronensaft mit dem Passierstab gut pürierenbisdieMassestreichfähigist. Statt Wurst: Bärlauch-Aufstrich 100gBärlauchfeingeschnitten Meersalz 50gKarotten 80gSojajoghurt 20gFrischkäsenaturell 20gParmesan Pfeffer,KorianderoderKreuzkümmel 1PaarSpritzerZitronensaft Zubereitung: Bärlauch mit etwas Meersalz bestreuen und circa zehn Minuten ziehen lassen.Sojajoghurt mit dem Frischkäse cremig rühren, Parmesan und klein geraspelte Karotte unterheben, dann den Bärlauch klein schneiden und zugeben. Mit den Gewürzenabschmecken. Rucola-Aufstrich 50gRucola 1kl.Knoblauchzehe 1ELPinienkerne ½TLscharferSenf 3-4ELkaltgepresstesOlivenöl 1-2TLZitronensaft 2ELParmesan Salz,Pfeffer Zubereitung:Rucolaabwaschen,harteStiele entfernen und klein hacken. Knoblauch ebenfalls klein hacken. Knoblauch, Pinienkerne,SenfundRucolafeinpürieren.Soviel Olivenöl dazugeben bis eine sämige Paste entsteht. Mit Zitronensaft, Salz und Pfeffer abschmecken. Weitere Rezepte und Kochkurse für Betroffene findet man auf der Internetseite des Begegnungszentrums für Tumorpatienten: www.hauslebenleipzig.de. Gäste im Studio Dr.BettinaHauswald,UniklinikumDresden,Allergologin Prof.Dr.StefanRammelt,Fußspezialist,UniklinikumDresden JürgenReif,Sporttherapeut CarolaDehmel,leitendeDiätassistentin,KlinikumSt.Georg Anschrift/ Thema der nächsten Sendung MDRFERNSEHEN,RedaktionWirtschaftundRatgeber„HauptsacheGesund“ in04360Leipzig Faxabruf: 01803/151534 Internet: www.mdr.de/hauptsache-gesund E-Mail:[email protected] ThemaderSendungvom16.05.2013,„WasdenNierenguttut-FaktenundMythen“ 6