Diabetes Vortrag 2009 - Medizinisches Zentrum am Pfühlpark

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Diabetes mellitus
Eine Übersicht
Dr. med. Tobias Armbruster
Facharzt für Allgemeinmedizin
Diabetologe DDG / Naturheilverfahren
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Diabetes – eine Übersicht
Welche Diabetes Typen gibt es?
Wie entsteht Diabetes?
Welche Folgen kann Diabetes haben?
Was kann man gegen Diabetes tun?
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Diabetes mellitus
Einige beeindruckende Zahlen:
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Diabetes – eine Volkskrankheit
Etwa 7% der Erwachsenenbevölkerung (Alter
25 bis 85 Jahre)
Etwa jeder 5. Bundesbürger zwischen dem 70.
und 80. Lebensjahr hat Diabetes
Diabetiker leben im Schnitt 6 Jahre kürzer
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Diabetes – eine Übersicht
Welche Diabetes Typen gibt es?
Wie entsteht Diabetes?
Welche Folgen kann Diabetes haben?
Was kann man gegen Diabetes tun?
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Diabetes Typ ? – Häufige Merkmale
Typ 2
Typ 1
Häufigkeit:
Ca. 90%
Ca. 5%
Beginn:
Langsam
Schnell
Anzeichen:
Häufig beschwerdefrei
Deutlich
Alter:
Meist > 40 Jahre
Meist < 40 Jahre
Gewicht:
Meist zu hoch
Meist normal
Vererbungsrisiko: Hoch (40%)
Therapie:
Bewegung u Ernährung
-evtl. Gewichtsabnahme
-evt. Tabletten o. Insulin
Gering (3-7%)
Insulin
Weitere Diabetesformen: Bauchspeicheldrüsenerkrankungen, Schwangerschaftsdiabetes, genetisch, medikamentös
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Diabetes – eine Übersicht
Welche Diabetes Typen gibt es?
Wie entsteht Diabetes?
Welche Folgen kann Diabetes haben?
Was kann man gegen Diabetes tun?
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Die Zellen brauchen Zucker
Bauchspeicheldrüse
Zellen
Magen-Darm
Blutkreislauf
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Insulin senkt den Blutzucker
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Übergewicht stört die Insulinwirkung
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Welche Diabetes Typen gibt es?
Wie entsteht Diabetes?
Welche Folgen kann Diabetes haben?
Was kann man gegen Diabetes tun?
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Diabetische Folgeerkrankungen
Warum behandelt man einen Diabetes der
keine Beschwerden macht ?
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Diabetische Folgeerkrankungen
Diabetes verursacht in Deutschland jährlich:
27.000 Herzinfarkte
44.400 Schlaganfälle (TIA)
27.900 Amputationen
8.300 Dialysebehandlungen
6.000 Erblindungen
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Diabetische Folgeerkrankungen
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Folgeerkrankungen der großen Gefäße
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Folgeerkrankungen der kleinen Gefäße
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Folgeerkrankungen der Nerven
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Diabetes mellitus
Welche gesundheitspolitischen und
volkswirtschaftlichen Folgen bringt
Diabetes mit sich ?
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Gesundheitspolitische Auswirkungen
Diabeteskomplikationen weltweit:
vierthäufigste Krankheitsbedingte Todesursache
Häufigste Ursache für Amputationen und Erblindung in
den Industrieländern
2 bis 4 mal höheres Risiko für schwere HerzKreislauferkrankungen
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Volkswirtschaftliche Auswirkungen
Größte und teuerste Volkskrankheit:
Diabetiker verursachen 2,1-fach erhöhte Kosten
gegenüber den durchschnittlichen Ausgaben für GKVVersicherte.
Gesamtkosten 16 Milliarden € pro Jahr, Tendenz
steigend !
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Welche Diabetes Typen gibt es?
Wie entsteht Diabetes?
Welche Folgen kann Diabetes haben?
Was kann man gegen Diabetes tun?
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Diabetes - Empfehlung
Individuelle Zielsetzung
Ernähren Sie sich ausgewogen und bewegen Sie
sich regelmäßig!
(Es gelten die gleichen Empfehlungen wie für die
gesamte Bevölkerung – sie sollten bei Diabetes nur
noch konsequenter gelebt werden !)
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Ernährungspyramide
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Energieverbrauch bei Bewegung
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Medikamente bei Diabetes
Hemmen der Zuckeraufnahme im
Darm (Acarbose)
Steigerung der Insulinfreisetzung
(Sulfonylharnstoffe)
Geringere körpereigene
Zuckerproduktion (Biguanide)
Verbesserte Insulinwirkung
(Glitazone)
Zuckerabhängige Steigerung der
Insulinproduktion (Inkretine)
Insulin
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Nutzen der Blutzuckersenkung
Blutzucker-Langzeitgedächtnis HbA1c
=
durchschnittliche BZ-Wert während der
vorrangegangenen 3 Monate
HbA1c Senkung von 8% auf 7% = BZ-Senkung über
3 Monate von durchschnittlich ca. 205 auf ca. 170mg/dl
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Weniger HbA1c – mehr Zukunft
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Was kann jeder Diabetiker selbst tun?
Täglich den Blutzucker nahe am Normbereich
(bzw. Individualziel) halten
Für normalen Blutdruck sorgen
Ärztliche Kontrolluntersuchungen wahrnehmen
Nicht rauchen
Gesunde Ernährung
Übergewicht reduzieren
Regelmäßige Bewegung
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Fitness im 21. Jahrhundert
Vielen Dank für Ihre
Aufmerksamkeit !
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Ihr Dr. Tobias Armbruster