Notfall-Blatt - DRK-Kreisverband Wolfenbüttel

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Notfall-Blatt
Wozu?
Für Frau / Herrn
Das Notfallblatt dient der
schnellen und zielgerichteten
Hilfe in Notsituationen.
Name
Wer?
Das Notfallblatt kann von
älteren, chronisch kranken und
hilfebedürftigen oder behinderten
Menschen genutzt werden.
Vorname
Geburtstag
Warum?
Das Notfallblatt gibt helfenden
Personen einen Überblick über
wichtige persönliche Daten.
Hilfsmaßnahmen können schnell
eingeleitet werden.
Wohin?
Das Notfallblatt sollte gut sichtbar
im Eingangsbereich der Wohnung
oder auch in der Handtasche
aufbewahrt werden.
&
Straße
PLZ/Ort
Telefonnummer
Rettungsdienst – Feuerwehr 112
&
Rettungsleitstelle 0531 / 19 222
Komme ich plötzlich ins Krankenhaus,
verständigen Sie bitte meine / meinen
Ich habe eine Patientenverfügung verfasst,
sie befindet sich:
(z. B. Tochter / Sohn)
Name
Adresse
Telefon
oder meine / meinen
Meine Krankenhaustasche steht:
Name
Adresse
Telefon
Mein (Haus-)Arzt ist:
Mein Haustier soll versorgt werden von:
Name
Adresse
Telefon
Meine Krankenkasse ist:
Ich nehme regelmäßig folgende Medikamente:
Die Versichertenkarte befindet sich hier
Für mich wurde folgende/r Betreuer/in
eingesetzt:
Name
Adresse
Telefon
Ich leide an folgenden Allergien
und/oder Unverträglichkeiten:
Ich werde bereits durch folgende
Dienste/Einrichtungen unterstützt:
– Sozialstation/Pflegedienst:
Institution
Ich bin in einer Pflegestufe:
nein
ja, Stufe 1
ja, Stufe 2
ja, Stufe 3
ist beantragt am
Telefon
– Essen auf Rädern:
Institution
Ich leide an folgenden Krankheiten /
Einschränkungen:
Diabetes
Hörschwäche
Telefon
Marcumarpatient
Sehschwäche
Herzschrittmacher
– Nachbarschaftshilfe:
Bluthochdruck
Institution
Telefon
– Hausnotruf:
Institution
Ich benötige folgende Hilfsmittel:
Hörgerät
Brille
Zahnprothese
Telefon
Kontaktlinsen
Rollstuhl
– Sonstige:
Rollator
Institution
Telefon
Dieses Blatt wurde zuletzt aktualisiert am:
(Ein neues Notfall-Blatt erhalten Sie unter 05331 97 50-200 oder Sie können es auf www.drk-kv-wf.de ausdrucken.)
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