ALLES ÜBER SEXUELLE PROBLEME www.almirall.com Solutions with you in mind WAS IST DAS? Sexuelle Probleme bei Patienten mit Multipler Sklerose (MS) sind als emotionale/ psychologische und physiologische Störungen definiert, die eine sexuelle Beziehung mit einem Partner erschweren. Die sexuelle Dysfunktion (sexuelle Probleme) ist eine Störung, die häufig im Zusammenhang mit MS auftritt und zu einer geringeren Lebensqualität der betroffenen Patienten führt MS schützt nicht vor Schwangerschaft, wenn auch sexuelle Probleme die Fruchtbarkeit erschweren können. Diese Probleme können mit Medikamenten und/oder von einem Psychologen/Sexologen/Psychiater ausgearbeiteten Therapien zufriedenstellend behandelt werden. WAS SIND DIE SYMPTOME? Wenn sich auch die normalen sexuellen Funktionen im Laufe des Lebens verändern, so kann MS das Sexualleben der Patienten auf unterschiedliche Art und Weise beeinträchtigen. MS kann das Sexualleben folgendermaßen beeinträchtigen: P rimäre sexuelle Dysfunktion: eine direkte Folge neurologischer Veränderungen, die die sexuellen Reaktionen beeinträchtigen. Sie kann zu einer Abnahme oder einem Verlust des Sexualtriebs, verringerten oder unangenehmen genitalen Empfindungen und einer reduzierten Orgasmusfähigkeit führen. S ekundäre sexuelle Dysfunktion: izurückzuführen auf Symptome, die nicht direkt die Genitalien betreffen, wie Blasen- oder Darmprobleme, Müdigkeit, Spastik, Muskelschwäche, zittriger Körper oder zittrige Hände, Aufmerksamkeits- und Konzentrationsschwäche und nicht-genitale Veränderungen der Sensibilität. ertiäre sexuelle Dysfunktion: hat ihren Ursprung in psychosozialen und kulturellen T Faktoren im Zusammenhang mit der Behinderung und kann sich auf die sexuellen Gefühle und Erfahrungen der betroffenen Personen auswirken. Dass ein behinderter Mensch keine sexuellen Beziehungen haben kann, wird in unserer Gesellschaft stigmatisiert, was wiederum zu einer Beeinträchtigung des Sexuallebens der Patienten führt. Männer berichten meistens über Symptome wie: • Verringerte Fähigkeit, eine Erektion zu bekommen oder beizubehalten • Schwierigkeiten, einen Orgasmus zu haben • Reduzierte Sensibilität des Penis Bei Frauen, können folgende Symptome auftreten: • Teilweiser oder vollständiger Libidoverlust (Verlust des sexuellen Verlangens) • Verringerte vaginale Befeuchtung und Sensibilität. GRUND FÜR DAS AUFTRETEN? Bei Menschen mit MS muss man die unterschiedlichen Ursachen der sexuellen Probleme berücksichtigen: Einerseits kann die emotionale und psychologische Last, an MS zu leiden, so groß sein, dass der Patient bei körperlichen Liebesbekundungen und Zärtlichkeit seines bzw. ihres Partners nicht erregt wird oder kein sexuelles Verlangen verspürt. Andererseits ist es möglich, dass die Krankheit selbst oder die durch sie hervorgerufenen Störungen sexuelle Aktivitäten schwierig gestalten. Häufig treffen beide Faktoren zu. Manche Patienten machen sich Sorgen wegen ihrer sexuellen Aktivitäten, da sie glauben, dass diese zu anstrengend für sie sind und ihre MS dadurch verschlimmert wird, oder dass sie eine neuerliche Episode erleben. Diese Sorgen sind völlig unbegründet. Sexuelle Probleme sollten in einem globalen Kontext innerhalb des Lebens des MSPatienten und des Partners sowie möglicherweise auch der ganzen Familie gesehen werden, statt sie als rein persönliches Problem anzugehen. Es gibt verschiedene mit MS zusammenhängende Probleme, die indirekt für sexuelle Probleme bei den Patienten sorgen: Müdigkeit und Schwäche können das Verlangen und die sexuelle Aktivität vermindern. Spastik kann Verkrampfungen und intensive Krämpfe (unwillkürliche Muskelbewegungen) in den Beinen auslösen, sodass es schwierig sein kann, eine bequeme Position beim Sex zu finden. Schmerzen können Glücksgefühle beim Sex verhindern. robleme durch Blasen- und Darmbeschwerden können Unbehagen während P des Sexes verursachen. HÄUFIGKEIT DES AUFTRETENS? Es wurde beobachtet, dass die sexuelle Dysfunktion bei ca. 43 bis 63 % der MS-Patienten auftritt. BEHANDLUNGEN Für die sexuelle Dysfunktion stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung. Ihr Arzt entscheidet, welche davon für Sie geeignet sind. Bei Männern kann die erektile Dysfunktion wie folgt behandelt werden: • Orale Medikamente, die auf die Entspannung der glatten Muskulatur des Penis abzielen und dabei helfen, eine Erektion zu halten. Dazu zählen Tadalafil, Sildenafil und Vardenafil. • Injektionen und Selbstinjektionen in den Penis • Harnröhrenzäpfchen. • Cremes und Gels. • Vakuumröhre und elastischer Ring. • Latex-Penishüllen. • Geprägte Latex-Vibratoren. Penisprothesen: halbstarr (werden operativ eingesetzt und können zu maßgeblichen Komplikationen führen) oder aufblasbar (durch Einpumpen von Flüssigkeit). Bei Frauen sind die Probleme, die eine Behandlung erfordern, Trockenheit und vaginale Stenose: • Die einfachste Lösung bei vaginaler Trockenheit ist die Verwendung großer Mengen wasserlöslicher Gleitmittel. Wenn die Trockenheit trotz der Verwendung eines Gleitmittels weiter anhält, sind möglicherweise höhere Dosierungen erforderlich www.meinaltagmitms.de Solutions with you in mind