Vitamin D, das Sonnenhormon Ist Vitamin D die Lösung??? Vitamin D Vitamin D steuert den Calciumhaushalt Wird im Körper aus Sonnenlicht produziert Leber und Niere sind beteiligt Kommt in aktiver und Speicherform vor Vitamin D Vitamin D ist eigentlich ein Hormon, da es im Körper durch Sonnenlicht selbst produziert wird! Die Vorstufe(7-Dehydrocholesterol) wird unter UVB-Strahlung(290-320 nm) in Cholecalciferol(D3) umgewandelt Anschließend wird in der Leber daraus Calcidiol(25-OH Vitamin D3) Dieses wird in der Niere zum aktiven Calcitriol(1,25-OH Vitamin D3) Mal ehrlich, wen interessierts………………… Vitamin D Also ist das gemessene Vitamin D nur die Vorstufe des aktiven!!! Aber da 1,25-OH eine sehr kurze Halbwertszeit hat wird leider oft auf die Messung verzichtet!!! Es können aber beide Werte bestimmt werden, in der Routine nicht nötig Bei bestimmten Erkrankungen(Autoimmun, chronische Entzündung) könnte es sinnvoll sein, Beide zu messen Vitamin D Aufgaben des Vitamin D: Homöostase des Calcium- und Phosphathaushaltes Vitamin D reguliert unzählige Körperfunktionen, die Wichtigsten sind: Blutdruck Immunsystem Knochendichte Vitamin D Folgekrankheiten bei Mangel: Hypertonie Osteoporose Immunschwäche Verschiedene Krebsarten! Vitamin D Beispiel der komplexen Wirkung: Calcium ist für den Tonus(Spannung) der Blutgefäße wichtig Nachts sinkt der Tonus der Gefäße, der Blutdruck sinkt also Ist der Calciumspiegel sehr niedrig(Vitamin D-Mangel) sinkt der Blutdruck zu stark Das vegetative Nervensystem steuert mit der Ausschüttung von Adrenalin gegen! Der Mensch schläft schlecht, er erwacht vielleicht sogar Die dauernde Stimulation der Adrenalinproduktion erzeugt auf Dauer Bluthochdruck! Vitamin D Anzustrebende Blutwerte: 25-OH Vitamin D3 Über 30 ng/ml = 70 mmol/ml 1,25-OH Vitamin D3 25 – 67 ng/l! Faktor 1000 Vitamin D Vitamin D mit Vitamin K kombinieren!!! Vitamin K in grünem Blattgemüse Avocado, Rote Beete-Blätter Further information to come… Vitamin D Substitutionsmöglichkeiten: Vicotrat D3 100.000 I.E./ml Vorteil: hohe Doosis Nachteil: nur zur injektion geeignet Vitamin D Sterogyl 2.000.000 20.000 I.E. pro ml 400 I.E. pro Tropfen, 25 Tropfen = 10.000 I.E. Vorteil: oral verfügbar Nachteil: niedrige Dosierung, kein D3, sondern D2(Ergochaciferol) Wohl wirkungsäquivalent Vitamin D Insgesamt unklare Situation Kein Präparat bekannt, das D3 und Vitamin K sinnvoll kombiniert Empfehlung: Abhängig vom Wert Blutwert unter 20 ng/ml: Schnelle Aufsättigung nach Gewicht Blutwert über 30 ng/ml Im Winter Erhaltungsdosis 20.000 bis 40.000 I.E. pro Woche