Vortragskurzfassung
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Hilfe, der Betriebsarzt kommt nicht Dr. Stephan Schlosser Leiter TRUMPF Gesundheitszentrum TRUMPF GmbH + Co. KG Fellbach, 13. 03. 2013 Inhaltsübersicht 1) Psychosomatische Gesundheit im Betrieb: Rahmenkonzept und Leitsätze 2) Aufgabenfelder und Anlässe für den Betriebsarzt bei psychischer Gesundheit 3) Was funktioniert nicht gut? 4) Was funktioniert gut? Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 13.03.2013 2 1.1 Gesundheit trägt zur gelingenden Arbeit bei Gelingende Arbeit 4 Arbeitsgestaltung Arbeitsaufgabe / -inhalte Arbeitsorganisation / -zeit Arbeitsumgebung Führung 3 Motivation Werte und Einstellungen 2 Kompetenz Fertigkeiten und Kenntnisse 1 Gesundheit und Leistungsfähigkeit Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 13.03.2013 3 1.2 Fünf Leitsätze definieren fünf Handlungsfelder 1. Wir reagieren auf Gesundheitsstörungen gezielt und professionell 2. Wir schützen die Gesundheit durch gute Arbeitsgestaltung und professionelle Führung 3. Wir erleichtern die Früherkennung von Gesundheitsstörungen durch Untersuchungsangebote 4. Wir fördern die Gesundheit mit Anregungen zu einem gesunden Lebensstil 5. Wir fördern die Gesundheit durch anregende und herausfordernde Arbeitsgestaltung Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 13.03.2013 4 Gesetzliche Pflicht Optional 2 Aufgabenfelder und Anlässe 1 2 Arbeitsaufgabe / -inhalte Arbeitsorganisation / -zeit Arbeitsumgebung Führung 3 Motivation Werte und Einstellungen 2 Kompetenz Fertigkeiten und Kenntnisse Koordination von 1 - 5 4 Arbeitsgestaltung BKO BEM 1 Gesundheit und Leistungsfähigkeit Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 5 Prävention Früherkennung Lebensstil Schädigung Intervention bei Störung Gelingende Arbeit 4 3 Gutes Arbeitsumfeld ** * Arbeitszeitmodell Kinderbetr. Diversity … KVP Gefährdungsbeurteilung KVP FK als „first responder“ * * Mitarbeiterbefragung Rettungskette Ambulanz BetriebsarztSprechstunde Psychosomat.Sprechstunde Sozialberatung Physiotherapie * * ** Persönliche Schutzausrüstung 13.03.2013 Ärztliche Untersuchung Arbeit Gesundheit Gesundheit Arbeit Gesundheit * * * Bewegung Ernährung mentale Fitn. Suchtmittel ** 5 3.1 Spannungsfeld Arbeit und Gesundheit Arbeit / Produktion Gutes Leben Prozess Prozession Prozessoptimierung Rituale Transparenz Rückzugsecke Beschleunigung Verweilen direkt / unumwunden indirekt / gewunden Maschinentakt / Stechschritt Pirouette / Tanzschritt Langeweile Herausforderung / Entwicklung Gesundheitsschädigung Gesundheitspflege Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 13.03.2013 6 3.2 Gefährdungsbeurteilung oder Diagnostik? Gelingende Arbeit 4 Arbeitsgestaltung Arbeitsaufgabe / -inhalte Arbeitsorganisation / -zeit Arbeitsumgebung Führung Bedingungsbezogen, Gefährdungsbeurteilung SPA-S (objektiv, Experte) SPA-P1 (subjektiv, Laie) Arbeitskomplexität Handlungsspielraum Arbeitsunterbrechungen Zeitspielraum Verantwortungsumfang Variabilität Konzentrationserfordernisse Kooperationserfordernisse Werte und Einstellungen 2 Kompetenz Fertigkeiten und Kenntnisse und Leistungsfähigkeit Ausmaß der Bedingung X,Y, Z „prüfen“ 3 Motivation 1 Gesundheit Lärmmessung „Belastung“ Personenbezogen, Diagnostik „untersuchen“ Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser Hörtest 13.03.2013 COPSOQ subjektiv „Beanspruchung“ Psychodiagnostik SPA-P2 (subjektiv, erlebt) 7 4.1 Spezifische Kennzahlen für jede Etage Kennzahl Eignung FK Leistung Arbeitsaufgabe Arbeitsorganisation Soziale Bedingungen Arbeitsumgebung Arbeitsaufgabe / -inhalte Arbeitsorganisation / -zeit Arbeitsumgebung Führung Arbeitsschwere Mechanische G Elektrische G Gefahrstoffe Biologische G Brand + Explosion Thermische G Physikalische G Mitarbeiterbefragung … 3 Motivation Werte und Einstellungen Qualifikationsmatrix … 2 Kompetenz FK Fertigkeiten und Kenntnisse und Leistungsfähigkeit Konflikte? Anwesenheit : „AU“ / „Krankenstand“ / „Gesundheitsquote“ 4 Arbeitsgestaltung 1 Gesundheit Work ability index (WAI)? Arzt Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser Aussehen Verhalten Information Notfall Arzt Gelingende Arbeit Anamnese BMI Blutdruck Laborwerte 13.03.2013 Bewegungsverhalten Suchtmittelgebrauch DepressivitätsScore Impfstatus Sehtest, Hörtest 8 4.2 Führungskraft als „first responder“ im BEM Infocenter/ Kommunikation Priorisierung/ Top-Probleme Go & See (Verstehen) 1. 2. 3. FK muss erkennen: FK kann erkennen: Arbeit gelingt nicht Abwesenheit Leistungsdefizite Eignung? Gesundheit instabil 6 Wochen AU in 12 Monaten Sorge um Abt-Ziel ? Betriebsarzt („second responder“) Diagnostik Sorge um MA Aussehen Verhalten Information Notfall aufgetreten Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser MitarbeiterGespräch ergibt: Eine Gesundheitsstörung ist das führende Problem 13.03.2013 Problemlösung Prozessbestätigung Verabredungen umsetzen! Betriebsarzt Beratung Unterstützung externe Ärzte / Kliniken / Reha TGF- Angebote BEM-Verfahren zur Diagnostik u. / o. Arbeitsgestaltung Arbeit gelingt wieder Anwesenheit planbar Leistung gut Eignung gegeben Gesundheit stabil Aussehen Verhalten Information Keine Notfälle Modifikation befristet Modifikation dauerhaft Arbeitszeitreduktion Führung intensivieren Neuer Arbeitsplatz 9 4.3 Kennzahlen aus dem BEM nutzen 1 (BEM): Auswertung von 39 Fällen 2 Intervention bei Störung Auslösekriterien: 4 3 Prävention Früherkennung Lebensstil Schädigung 5 Gutes Arbeitsumfeld Wesentliche Probleme: Psychische Erkrankung 61% Arbeit gelingt nicht Gesundheit ist instabil Arbeitsaufgabe S1 Eignung 5 S2 Anwesenheit S3 Leistung 3 S4 Aussehen S5 Verhalten S6 Information 0 S7 Notfall 2 S8 Machbarkeit 0 S9 Sicherheit 0 5 23 10 Körpererkrankung 20% 10 13 Motivation 10% 10 15 Anzahl Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 20 25 Körper + Psyche Arbeits3% aufgabe 3% 13.03.2013 Unklar 3% 10 4.4 Allgemeine Gesundheitsuntersuchung Ergebnis für den Mitarbeiter: TRUMPF Gesundheitscheck (Angebot, Freiwilligkeit) 1 Beratung: „Alles in Ordnung“ 2 (TGF) Empfehlung zu Gesundheitsförderung (TGF) Ergebnis für die Firma: 3 erforderlich Gesundheitskennzahlen - Gesundheitsstatus kollektiv - Risikoprofile kollektiv - Vorsorgebedarfe (TGF) Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser Medizinische Betreuung 13.03.2013 (Hausarzt, Facharzt) 11 4.5 Beispiel für echte Gesundheitskennzahlen I Blutdruck nicht bekannt Blutdruck 160/100 Blutdruck > 160/100 BMI nicht bekannt BMI 30 BMI > 30 LDL-Cholesterin nicht bekannt LDL-Cholesterin 160 mg/dl LDL-Cholesterin > 160 mg/dl Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 13.03.2013 12 4.6 Beispiel für echte Gesundheitskennzahlen II Allgemeine Gesundheitsuntersuchung ohne besonderes Problem als Anlass Erfassungszeitraum: Januar 2012 bis August 2012, 335 Mitarbeiter = 100 Prozent Eigene Diagnose Diagnose + vom Arzt = % % % 4,8 12,5 0,6 4,2 3,0 1,8 1,5 0,6 3,0 1,5 0,3 0,9 17,9 18,8 11,0 8,1 4,8 8,1 6,0 3,0 7,5 2,1 17,6 0,9 1,2 2,7 22,7 31,3 11,6 12,2 7,8 9,9 7,5 3,6 10,4 2,1 19,1 1,5 1,2 3,6 . Unfallverletzungen Erkrankungen Muskel-Skelett-System Herz-Kreislauf-Erkrankungen Atemwegserkrankungen Psychische Beeinträchtigungen Neurologische und sensorische Erkrankungen Erkrankungen des Verdauungssystems Erkrankungen im Urogenitaltrakt Hautkrankheiten Tumore / Krebs Hormon- / Stoffwechselerkrankungen Krankheiten des Blutes Angeborene Leiden / Erkrankungen Andere Leiden oder Krankheiten Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 13.03.2013 13 4.7 Beispiel für echte Gesundheitskennzahlen III Besondere Belastungen / „Stress“ Betroffene Personen:199 Privatbereich: 132 Arbeitsplatz: 109 Beide Bereiche: 42 Belastungen am Arbeitsplatz: 4 Gesundheit körperlich 7 Gesundheit seelisch 1 Kündigungsgedanken 4 Zukunft/richtiger AP Zweifel 3 Eigene Rolle als neue FK 7 Konflikte 1 Kommunikation 1 Abteilungsklima 9 Führungskraft 22 Arbeitspensum 7 Entsendung/Dienstreisen 5 Arbeitsumfeld 4 Arbeitsorganisation 3 Unklar Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser Erfassungszeitraum: 1. 1. 2011 bis 09/12 Private Belastungen: 22 Gesundheit körperlich 13 Gesundheit seelisch 7 Suchterkrankung 4 Sucht von Angehörigen 9 Erkrankung/Tod von Angehörigen 2 Schlafmangel wegen Kind 7 Sorgen um Kinder 5 Partnerschaft/Trennung 5 Alleinerziehend 7 Zu viele Aktivitäten 2 Schulden 2 Konflikt/Rechtsstreit 3 Isolation 3 Vergangenheit 1 Unklare Ziele 1 Langer Arbeitsweg 1 Unklar 13.03.2013 14 4.8 Bündnis für Arbeit: Mehr Wahlfreiheit Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 13.03.2013 15 4.9 Soziale Unterstützung wirkt Kroll, Lars E.; Lampert, Thomas Arbeitslosigkeit, soziale Unterstützung und gesundheitliche Beschwerden: Ergebnisse aus der GEDA-Studie 2009 Dtsch Arztebl Int 2011; 108(4): 47-52; DOI: 10.3238/arztebl.2011.0047 Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 13.03.2013 16 Menschen brauchen Prozesse und Rituale Prozess Ritual Prozess Ritual Optimierung: Prozess Ritual Ausgangszustand: Prozessoptimierung: Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 13.03.2013 17 Stammsitz TRUMPF Gruppe, Ditzingen Kombinierte Stanz- und Lasermaschinen; Lasersysteme; Systemmaschinen; CO2-Laser; Baugruppen für Laser und Lasermaschinen; 3.000 Mitarbeiter Tag der Arbeitssicherheit © Dr. Stephan Schlosser 13.03.2013 18