Startprojekt 3

Schwerpunktthema (b) Netzwerk Dorf: Mitmacher aktivieren – Miteinander gestalten
Starterprojekt 3: Übergangsmanagement in die soziale Verantwortungsgemeinschaft
Kurzbeschreibung: Durch demografischen Wandel und räumliche Auflösung familiärer Strukturen gibt es auch im
Landkreis St. Wendel immer mehr ältere Menschen, die allein sind, selbst aber nicht aktiv Kontakt in die Nachbarschaft und
Ortsgemeinschaften aufnehmen und so durch bestehende Angebote nicht erreichbar sind.
Kommen hier alters- oder krankheitsbedingte Gebrechen hinzu, die nicht in stationären Pflege- und Geriatrieangeboten
münden, kann dies im Alltagsleben der Senioren nach dem Krankenhausaufenthalt bzw. der Arzttherapie zu echter
Vereinsamung und akuten Notlagen führen. Einzige Vertrauensperson ist hier oft der Arzt oder das Krankenhaus.
Das Marienkrankenhaus St. Wendel wird mit Hilfe des Kreis-Pflegestützpunktes und der Zukunftsmanufaktur ein gezieltes
Übergangsmanagement von der medizinischen Betreuung in den späteren Lebensalltag und das soziale Umfeld zu Hause
aufbauen. Ärzte als Kontaktperson sollen Hilfsbedürfnisse erkennen und gezielt an eine nicht-institutionalisierte Struktur mit
ehrenamtlichen „Übergangsmanagern“ (Erstansprache der Betroffenen) und einem angeschlossenen Ehrenamtsnetzwerk
für die Realisierung der benötigten niederschwelligen Service- und Hilfsangebote (Besuch & Kommunikation, Einkauf,
Haushalt, Verwaltung, etc.) in jedem Dorf vermitteln.
Projektziel(e):
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Aufbau eines gezielten Übergangsmanagements von der medizinischen Betreuung in den Lebensalltag und das soziale
Umfeld zu Hause
Verhinderung von Notlagen durch altersbedingte Vereinsamung, Krankheit und Gebrechen bei immer mehr älteren und
gleichzeitig allein lebenden Menschen
Aufbau funktionsfähiger ehrenamtlicher Betreuungs- und Versorgungsstrukturen für allein lebende Senioren in Notlagen
in den einzelnen Dörfern
Projektbestandteile:
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Aufbau Übergangsmanagement Krankenhaus/Arzt ins Alltags- und Sozialleben zu Hause
Schulung Krankenhäuser/Ärzte zur gezielten Patientenabfrage und Weitergabe der Infos an Kontaktpersonen
(Übergangsmanager) in den Dörfern
Aufbau & Schulung eines Netzwerkes von „Übergangsmanagern“ in jedem Dorf
Aufbau Ehrenamtsbörse/Verantwortungsgemeinschaft mit Personen, die bereit sind, für Ältere nach
Krankenhaus/Therapie Service- & Betreuungsangebote zu übernehmen
Entwicklung transparenter Strukturen & Medien für den Austausch von Infos und Hilfsangeboten
Beitrag zu den operativen Zielen:
Bis 2018: 1 Struktur- & Kommunikationsaufbau Übergangsmanagement mit Krankenhaus, Ärzten und ehrenamtlich
agierenden Bürgern; Gewinnung von mind. 20 Bürgern als ehrenamtliche Übergangshelfer;
Projektträger: Marienkrankenhaus St. Wendel
Weitere Projektbeteiligte: Ärzte als Vertrauens- & Kontaktpersonen; Seniorenheime & Mobile Pflegedienste; Apotheken;
Pflegestützpunkt & Seniorenbüro LK St. Wendel; Verein Region Vital St. Wendeler Land; Kassenärztliche Vereinigung
Saarland (KV); Senioren- & Behindertenbeauftragte der acht Kommunen; Zukunftsmanufaktur St. Wendeler Land; Bürger
mit Interesse für ehrenamtliches Engagement; Stiftung Hospital St. Wendel