Anmeldung zu den Seminartagen/Zeltlager in der OG Dittweiler vom

Anmeldung zu den Seminartagen/Zeltlager in der OG Dittweiler
vom 15. – 21.07.13
Name des Kindes: __________________________
Straße:
__________________________
Wohnort:
__________________________
Telefon:
__________________________
Geburtsdatum des Kindes: ___________________
Name der Eltern: ___________________________
e-mail (freiwillig): ___________________________
Teilnahme:
• mit Hund
• ohne Hund
Unkostenbeitrag: 70,00 Euro (10,00 € pro Tag) (Es sind auch Teilzeitcamper willkommen !!!)
Für Minderjährige Teilnehmer:
Liebe Eltern,
bitte füllen Sie die nachstehende Erklärung aus. Zutreffendes bitte ankreuzen. Unterschriften bitte nicht
vergessen! Wir melden uns gegebenenfalls bei Ihnen:
Mein / Unser Kind
__________________________________________________
(Vor- und Zuname des Kindes)
leidet • nicht an gesundheitlichen Problemen,
• an gesundheitlichen Problemen, die eine Teilnahme am
• Baden / Schwimmen
• Sport
• (sonstige Tätigkeiten, z. B. Kletterwald ) verbieten.
Er / Sie ist
• Nichtschwimmer/in
• Freischwimmer/in
Er / Sie hat folgende Krankheit(en): .
Er / Sie ist auf folgende Medikamente angewiesen:
Er / Sie ist • Vegetarier. • Veganer • darf folgende Speisen nicht essen:
Die Lagerleitung kann in einem Notfall, in dem die besondere Zustimmung der Eltern nicht
rechtzeitig eingeholt werden kann und der Arzt schnelles Handeln für erforderlich hält, über die
Durchführung eines ärztlichen Eingriffes, stellvertretend für die Eltern entscheiden.
Mit ihrer Unterschrift erklären Sie als Eltern dazu ausdrücklich ihr Einverständnis.
Datum: _____________ Unterschrift: ______________________________________
Evtl. kurzfristige Veränderungen werde(n) ich / wir rechtzeitig den Betreuer/innen mitteilen.
Liebe Eltern,
wir weisen darauf hin, dass wir ggf. verschiedene Ausflüge machen. Bei diesen Ausflügen dürfen die
Kinder und Jugendlichen in Kleingruppen ca. zwei Stunden alleine unterwegs sein. Zudem dürfen sie an
den Aktivitäten wie Schwimmbadbesuch, Kletterwaldbesuch u. ä. teilnehmen.
Wir bitten hiermit ausdrücklich um Ihr Einverständnis(Unterschrift nachfolgend):
________________, den
(Ort)
______________________________
(Unterschrift der Eltern)
Für weitere Fragen stehen wir gerne zur Verfügung.
Das Lagerteam