ICD-10-GM 2016 Bezeichnung gemäß ICD-10
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Kassenärztliche Bundesvereinigung Derzernat 3 - Vergütung, Gebührenordnung und Morbiditätsorientierung Empfehlung der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (Juli 2017) Liste von Diagnosen gemäß ICD-10-GM 2016, die die Vorgaben gemäß Nr. 8 der Präambel 1.2 erfüllen: ICD-10-GM 2016 Frakturen im Bereich der Extremitäten proximal des Metacarpus und Metatarsus S42.- Bezeichnung gemäß ICD-10-GM 2016 Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes S42.0S42.00 S42.01 S42.02 S42.03 S42.09 S42.1S42.10 S42.11 S42.12 S42.13 S42.14 S42.19 S42.2S42.20 S42.21 S42.22 S42.23 S42.24 S42.29 S42.3 S42.4S42.40 S42.41 S42.42 S42.43 S42.44 S42.45 S42.49 S42.7 S42.8 S42.9 Fraktur der Klavikula Fraktur der Klavikula: Teil nicht näher bezeichnet Fraktur der Klavikula: Mediales Drittel Fraktur der Klavikula: Mittleres Drittel Fraktur der Klavikula: Laterales Drittel Fraktur der Klavikula: Multipel Fraktur der Skapula Fraktur der Skapula: Teil nicht näher bezeichnet Fraktur der Skapula: Korpus Fraktur der Skapula: Akromion Fraktur der Skapula: Processus coracoideus Fraktur der Skapula: Cavitas glenoidalis und Collum scapulae Fraktur der Skapula: Multipel Fraktur des proximalen Endes des Humerus Fraktur des proximalen Endes des Humerus: Teil nicht näher bezeichnet Fraktur des proximalen Endes des Humerus: Kopf Fraktur des proximalen Endes des Humerus: Collum chirurgicum Fraktur des proximalen Endes des Humerus: Collum anatomicum Fraktur des proximalen Endes des Humerus: Tuberculum majus Fraktur des proximalen Endes des Humerus: Sonstige und multiple Teile Fraktur des Humerusschaftes Fraktur des distalen Endes des Humerus Fraktur des distalen Endes des Humerus: Teil nicht näher bezeichnet Fraktur des distalen Endes des Humerus: Suprakondylär Fraktur des distalen Endes des Humerus: Epicondylus lateralis Fraktur des distalen Endes des Humerus: Epicondylus medialis Fraktur des distalen Endes des Humerus: Epicondylus, Epicondyli, nicht näher bezeichnet Fraktur des distalen Endes des Humerus: Transkondylär (T- oder Y-Form) Fraktur des distalen Endes des Humerus: Sonstige und multiple Teile Multiple Frakturen der Klavikula, der Skapula und des Humerus Fraktur sonstiger Teile der Schulter und des Oberarmes Fraktur des Schultergürtels, Teil nicht näher bezeichnet S52.- Fraktur des Unterarmes S52.0S52.00 S52.01 S52.02 S52.09 S52.1S52.10 S52.11 S52.12 S52.19 S52.2S52.20 S52.21 S52.3S52.30 S52.31 S52.4 S52.5S52.50 S52.51 S52.52 S52.59 S52.6 S52.7 S52.8 S52.9 S62.0 S62.1S62.10 S62.11 S62.12 S62.13 Fraktur des proximalen Endes der Ulna Fraktur des proximalen Endes der Ulna: Teil nicht näher bezeichnet Fraktur des proximalen Endes der Ulna: Olekranon Fraktur des proximalen Endes der Ulna: Processus coronoideus ulnae Fraktur des proximalen Endes der Ulna: Sonstige und multiple Teile Fraktur des proximalen Endes des Radius Fraktur des proximalen Endes des Radius: Teil nicht näher bezeichnet Fraktur des proximalen Endes des Radius: Kopf Fraktur des proximalen Endes des Radius: Kollum Fraktur des proximalen Endes des Radius: Sonstige und multiple Teile Fraktur des Ulnaschaftes Fraktur des Ulnaschaftes, Teil nicht näher bezeichnet Fraktur des proximalen Ulnaschaftes mit Luxation des Radiuskopfes Fraktur des Radiusschaftes Fraktur des Radiusschaftes, Teil nicht näher bezeichnet Fraktur des distalen Radiusschaftes mit Luxation des Ulnakopfes Fraktur des Ulna- und Radiusschaftes, kombiniert Distale Fraktur des Radius Distale Fraktur des Radius: Nicht näher bezeichnet Distale Fraktur des Radius: Extensionsfraktur Distale Fraktur des Radius: Flexionsfraktur Distale Fraktur des Radius: Sonstige und multiple Teile Distale Fraktur der Ulna und des Radius, kombiniert Multiple Frakturen des Unterarmes Fraktur sonstiger Teile des Unterarmes Fraktur des Unterarmes, Teil nicht näher bezeichnet Fraktur des Os scaphoideum der Hand Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Handwurzelknochen Fraktur: Handwurzelknochen, nicht näher bezeichnet Fraktur: Os lunatum Fraktur: Os triquetrum Fraktur: Os pisiforme Seite 1 von 5 Kassenärztliche Bundesvereinigung Derzernat 3 - Vergütung, Gebührenordnung und Morbiditätsorientierung S62.14 S62.15 S62.16 S62.17 S62.19 S72.- Schädel-Hirn-Trauma mit Bewusstlosigkeit von weniger als 30 Minuten (S06.0 und S06.70) Akute tiefe Beinvenenthrombose Fraktur: Os trapezium Fraktur: Os trapezoideum Fraktur: Os capitatum Fraktur: Os hamatum Fraktur sonstiger oder mehrerer Handwurzelknochen Fraktur des Femurs S72.0S72.00 S72.01 S72.02 S72.03 S72.04 S72.05 S72.08 S72.1S72.10 S72.11 S72.2 S72.3 S72.4S72.40 S72.41 S72.42 S72.43 S72.44 S72.7 S72.8 S72.9 Schenkelhalsfraktur Schenkelhalsfraktur: Teil nicht näher bezeichnet Schenkelhalsfraktur: Intrakapsulär Schenkelhalsfraktur: (Proximale) Epiphyse, Epiphysenlösung Schenkelhalsfraktur: Subkapital Schenkelhalsfraktur: Mediozervikal Schenkelhalsfraktur: Basis Schenkelhalsfraktur: Sonstige Teile Pertrochantäre Fraktur Femurfraktur: Trochantär, nicht näher bezeichnet Femurfraktur: Intertrochantär Subtrochantäre Fraktur Fraktur des Femurschaftes Distale Fraktur des Femurs Distale Fraktur des Femurs: Teil nicht näher bezeichnet Distale Fraktur des Femurs: Condylus (lateralis) (medialis) Distale Fraktur des Femurs: Epiphyse, Epiphysenlösung Distale Fraktur des Femurs: Suprakondylär Distale Fraktur des Femurs: Interkondylär Multiple Frakturen des Femurs Frakturen sonstiger Teile des Femurs Fraktur des Femurs, Teil nicht näher bezeichnet S82.- Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes S82.0 S82.1S82.11 S82.18 S82.2S82.21 S82.28 S82.3S82.31 S82.38 S82.4S82.40 S82.41 S82.42 S82.49 S82.5 S82.6 S82.7 S82.8S82.81 S82.82 S82.88 S82.9 S92.0 S92.1 S92.20 S92.21 S92.22 S92.23 S92.28 S06.0 Fraktur der Patella Fraktur des proximalen Endes der Tibia Fraktur des proximalen Endes der Tibia: Mit Fraktur der Fibula (jeder Teil) Fraktur des proximalen Endes der Tibia: Sonstige Fraktur des Tibiaschaftes Fraktur des Tibiaschaftes: Mit Fraktur der Fibula (jeder Teil) Fraktur des Tibiaschaftes: Sonstige Distale Fraktur der Tibia Distale Fraktur der Tibia: Mit Fraktur der Fibula (jeder Teil) Distale Fraktur der Tibia: Sonstige Fraktur der Fibula, isoliert Fraktur der Fibula, isoliert: Teil nicht näher bezeichnet Fraktur der Fibula, isoliert: Proximales Ende Fraktur der Fibula, isoliert: Schaft Fraktur der Fibula, isoliert: Multipel Fraktur des Innenknöchels Fraktur des Außenknöchels Multiple Frakturen des Unterschenkels Frakturen sonstiger Teile der Unterschenkels Bimalleolarfraktur Trimalleolarfraktur Frakturen sonstiger Teile der Unterschenkels Fraktur des Unterschenkels, Teil nicht näher bezeichnet Fraktur des Kalkaneus Fraktur des Talus Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Fußwurzelknochen: Ein oder mehrere sonstige Fußwurzelknochen, n. n. bez. Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Fußwurzelknochen: Os naviculare pedis Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Fußwurzelknochen: Os cuboideum Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Fußwurzelknochen: Os cuneiforme (intermedium) (laterale) (mediale) Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Fußwurzelknochen: Sonstige Fußwurzelknochen Gehirnerschütterung S06.70 Bewusstlosigkeit bei Schädel-Hirn-Trauma: Weniger als 30 Minuten I80.1 Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis der V. femoralis I80.28 Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis sonstiger tiefer Gefäße der unteren Extremitäten Seite 2 von 5 Kassenärztliche Bundesvereinigung Derzernat 3 - Vergütung, Gebührenordnung und Morbiditätsorientierung Hypertensive Krise I10 - I15 jeweils als 5. Stelle "1" Angina pectoris (ausgenommen: ICD I20.9) Pneumonie Akute Divertikulitis (K57 jeweils als 5. Stelle "2" oder "3") I10.01 I10.11 I10.91 I11.01 I11.91 I12.01 I12.91 I13.01 I13.11 I13.21 I13.91 I15.01 I15.11 I15.21 I15.81 I15.91 I20.0 I20.1 I20.8 Benigne essentielle Hypertonie: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Maligne essentielle Hypertonie: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Essentielle Hypertonie, nicht näher bezeichnet: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Hypertensive Herzkrankheit mit (kongestiver) Herzinsuffizienz: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Hypertensive Herzkrankheit ohne (kongestive) Herzinsuffizienz: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Hypertensive Nierenkrankheit mit Niereninsuffizienz: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Hypertensive Nierenkrankheit ohne Niereninsuffizienz: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Hypertensive Herz- und Nierenkrankheit mit (kongestiver) Herzinsuffizienz: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Hypertensive Herz- und Nierenkrankheit mit Niereninsuffizienz: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Hypertensive Herz- und Nierenkrankheit mit (kongestiver) Herzinsuffizienz und Niereninsuffizienz: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Hypertensive Herz- und Nierenkrankheit, nicht näher bezeichnet: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Renovaskuläre Hypertonie: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Hypertonie als Folge von sonstigen Nierenkrankheiten: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Hypertonie als Folge von endokrinen Krankheiten: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Sonstige sekundäre Hypertonie: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Sekundäre Hypertonie, nicht näher bezeichnet: Mit Angabe einer hypertensiven Krise Instabile Angina pectoris Angina pectoris mit nachgewiesenem Koronarspasmus Sonstige Formen der Angina pectoris J10.0 J11.0 J12.- Grippe mit Pneumonie, saisonale Influenzaviren nachgewiesen Grippe mit Pneumonie, Viren nicht nachgewiesen Viruspneumonie, anderenorts nicht klassifiziert J12.0 J12.1 J12.2 J12.3 J12.8 J12.9 J13 J14 Pneumonie durch Adenoviren Pneumonie durch Respiratory-Syncytial-Viren [RS-Viren] Pneumonie durch Parainfluenzaviren Pneumonie durch humanes Metapneumovirus Pneumonie durch sonstige Viren Viruspneumonie, nicht näher bezeichnet Pneumonie durch Streptococcus pneumoniae Pneumonie durch Haemophilus influenzae J15.- Pneumonie durch Bakterien, anderenorts nicht klassifiziert J15.0 J15.1 J15.2 J15.3 J15.4 J15.5 J15.6 J15.7 J15.8 J15.9 Pneumonie durch Klebsiella pneumoniae Pneumonie durch Pseudomonas Pneumonie durch Staphylokokken Pneumonie durch Streptokokken der Gruppe B Pneumonie durch sonstige Streptokokken Pneumonie durch Escherichia coli Pneumonie durch andere gramnegative Bakterien Pneumonie durch Mycoplasma pneumoniae Sonstige bakterielle Pneumonie Bakterielle Pneumonie, nicht näher bezeichnet J16.- Pneumonie durch sonstige Infektionserreger, anderenorts nicht klassifiziert J16.0 J16.8 Pneumonie durch Chlamydien Pneumonie durch sonstige näher bezeichnete Infektionserreger J17.- Pneumonie bei anderenorts klassifizierten Krankheiten J17.0 J17.1 J17.2 J17.3 J17.8 Pneumonie bei anderenorts klassifizierten bakteriellen Krankheiten Pneumonie bei anderenorts klassifizierten Viruskrankheiten Pneumonie bei Mykosen Pneumonie bei parasitären Krankheiten Pneumonie bei sonstigen anderenorts klassifizierten Krankheiten J18.- Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet J18.0 J18.1 J18.2 J18.8 K57.02 K57.03 K57.12 K57.13 K57.22 K57.23 K57.32 K57.33 K57.42 K57.43 K57.52 K57.53 K57.82 K57.83 K57.92 K57.93 Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnet Lobärpneumonie, nicht näher bezeichnet Hypostatische Pneumonie, nicht näher bezeichnet Sonstige Pneumonie, Erreger nicht näher bezeichnet Divertikulitis des Dünndarmes mit Perforation und Abszess, ohne Angabe einer Blutung Divertikulitis des Dünndarmes mit Perforation, Abszess und Blutung Divertikulitis des Dünndarmes ohne Perforation, Abszess oder Angabe einer Blutung Divertikulitis des Dünndarmes ohne Perforation und Abszess, mit Blutung Divertikulitis des Dickdarmes mit Perforation und Abszess, ohne Angabe einer Blutung Divertikulitis des Dickdarmes mit Perforation, Abszess und Blutung Divertikulitis des Dickdarmes ohne Perforation, Abszess oder Angabe einer Blutung Divertikulitis des Dickdarmes ohne Perforation oder Abszess, mit Blutung Divertikulitis sowohl des Dünndarmes als auch des Dickdarmes mit Perforation und Abszess, ohne Angabe einer Blutung Divertikulitis sowohl des Dünndarmes als auch des Dickdarmes mit Perforation, Abszess und Blutung Divertikulitis sowohl des Dünndarmes als auch des Dickdarmes ohne Perforation, Abszess oder Angabe einer Blutung Divertikulitis sowohl des Dünndarmes als auch des Dickdarmes ohne Perforation oder Abszess, mit Blutung Divertikulitis des Darmes, Teil nicht näher bezeichnet, mit Perforation und Abszess, ohne Angabe einer Blutung Divertikulitis des Darmes, Teil nicht näher bezeichnet, mit Perforation, Abszess und Blutung Divertikulitis des Darmes, Teil nicht näher bezeichnet, ohne Perforation, Abszess oder Angabe einer Blutung Divertikulitis des Darmes, Teil nicht näher bezeichnet, ohne Perforation oder Abszess, mit Blutung Seite 3 von 5 Kassenärztliche Bundesvereinigung Derzernat 3 - Vergütung, Gebührenordnung und Morbiditätsorientierung Empfehlung der KBV (Juli 2017) Liste von Diagnosen gemäß ICD-10-GM, die die Vorgaben gemäß der 2. Bestimmung der Nr. 9 der Präambel 1.2 erfüllen: ICD-10-GM 2016 Patienten mit krankheitsbedingt erheblich komplexer Beeinträchtigung kognitiver, emotionaler und verhaltensbezogener Art (ausgenommen Beeinträchtigung kognitiver, emotionaler und verhaltensbezogener Art infolge psychotroper Substanzen) F04 F05.- Bezeichnung gemäß ICD-10-GM 2016 Organisches amnestisches Syndrom, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt F05.0 F05.1 F05.8 F05.9 Delir ohne Demenz Delir bei Demenz Sonstige Formen des Delirs Delir, nicht näher bezeichnet F06.- Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit F06.0 F06.1 F06.2 F06.3 F06.4 F06.5 F06.6 F06.8 Organische Halluzinose Organische katatone Störung Organische wahnhafte [schizophreniforme] Störung Organische affektive Störungen Organische Angststörung Organische dissoziative Störung Organische emotional labile [asthenische] Störung Sonstige näher bezeichnete organische psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit Nicht näher bezeichnete organische psychische Störung aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit F06.9 F07.- Persönlichkeits- und Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns F07.0 F07.1 F07.2 F07.8 Organische Persönlichkeitsstörung Postenzephalitisches Syndrom Organisches Psychosyndrom nach Schädelhirntrauma Sonstige organische Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns Nicht näher bezeichnete organische Persönlichkeits- und Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns F07.9 F09 F20.- Nicht näher bezeichnete organische oder symptomatische psychische Störung Schizophrenie F20.0 F20.1 F20.2 F20.3 F20.4 F20.5 F20.6 F20.8 F20.9 Paranoide Schizophrenie Hebephrene Schizophrenie Katatone Schizophrenie Undifferenzierte Schizophrenie Postschizophrene Depression Schizophrenes Residuum Schizophrenia simplex Sonstige Schizophrenie Schizophrenie, nicht näher bezeichnet F21 F22.- Schizotype Störung Anhaltende wahnhafte Störungen F22.0 F22.8 F22.9 F23.- Wahnhafte Störung Sonstige anhaltende wahnhafte Störungen Anhaltende wahnhafte Störung, nicht näher bezeichnet Akute vorübergehende psychotische Störungen F23.0 F23.1 F23.2 F23.3 Akute polymorphe psychotische Störung ohne Symptome einer Schizophrenie Akute polymorphe psychotische Störung mit Symptomen einer Schizophrenie Akute schizophreniforme psychotische Störung Sonstige akute vorwiegend wahnhafte psychotische Störungen F24 F25.- Induzierte wahnhafte Störung Schizoaffektive Störungen F25.0 F25.1 F25.2 F25.8 Schizoaffektive Störung, gegenwärtig manisch Schizoaffektive Störung, gegenwärtig depressiv Gemischte schizoaffektive Störung Sonstige schizoaffektive Störungen F28 F29 F30.- Sonstige nichtorganische psychotische Störungen Nicht näher bezeichnete nichtorganische Psychose Manische Episode F30.0 F30.1 F30.2 F30.8 F30.9 Hypomanie Manie ohne psychotische Symptome Manie mit psychotischen Symptomen Sonstige manische Episoden Manische Episode, nicht näher bezeichnet Seite 4 von 5 Kassenärztliche Bundesvereinigung Derzernat 3 - Vergütung, Gebührenordnung und Morbiditätsorientierung F31.- F31.0 F31.1 F31.2 F31.3 F31.4 F31.5 F31.6 F31.8 F31.9 F33.- Bipolare affektive Störung Bipolare affektive Störung, gegenwärtig hypomanische Episode Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode ohne psychotische Symptome Bipolare affektive Störung, gegenwärtig manische Episode mit psychotischen Symptomen Bipolare affektive Störung, gegenwärtig leichte oder mittelgradige depressive Episode Bipolare affektive Störung, gegenwärtig schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig schwere depressive Episode mit psychotischen Symptomen Bipolare affektive Psychose, gegenwärtig gemischte Episode Sonstige bipolare affektive Störungen Bipolare affektive Störung, nicht näher bezeichnet Rezidivierende depressive Störung F33.1 F33.2 F33.3 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne psychotische Symptome Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode mit psychotischen Symptomen F40 Phobische Störungen F40.01 F44.- F44.0 F44.1 F44.2 F44.5 F44.80 F44.81 F50.- Agoraphobie: Mit Panikstörung Dissoziative Störungen [Konversionsstörungen] Dissoziative Amnesie Dissoziative Fugue Dissoziativer Stupor Dissoziative Krampfanfälle Ganser-Syndrom Multiple Persönlichkeit(sstörung) Essstörungen F50.0 F50.1 F50.2 F50.3 Anorexia nervosa Atypische Anorexia nervosa Bulimia nervosa Atypische Bulimia nervosa F53.F60.- Psychische oder Verhaltensstörungen im Wochenbett, anderenorts nicht klassifiziert Spezifische Persönlichkeitsstörungen F60.0 F60.1 Paranoide Persönlichkeitsstörung Schizoide Persönlichkeitsstörung F68.- Andere Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen F68.1 F70.1 F71.1 F72.1 F73.1 F74.1 F78.1 F79.1 Artifizielle Störung [absichtliches Erzeugen o. Vortäuschen von körperlichen o. psychischen Symptomen o. Behinderungen] Leichte Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, die Beobachtung oder Behandlung erfordert Mittelgradige Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, die Beobachtung oder Behandlung erfordert Schwere Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, die Beobachtung oder Behandlung erfordert Schwerste Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, die Beobachtung oder Behandlung erfordert Dissoziierte Intelligenz: Deutliche Verhaltensstörung, die Beobachtung oder Behandlung erfordert Andere Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, die Beobachtung oder Behandlung erfordert Nicht näher bezeichnete Intelligenzminderung: Deutliche Verhaltensstörung, die Beobachtung oder Behandlung erfordert F84.- Tief greifende Entwicklungsstörungen F84.0 F84.1 F84.2 F84.4 F84.5 F84.8 F84.9 Frühkindlicher Autismus Atypischer Autismus Rett-Syndrom Überaktive Störung mit Intelligenzminderung und Bewegungsstereotypien Asperger-Syndrom Sonstige tief greifende Entwicklungsstörungen Tief greifende Entwicklungsstörung, nicht näher bezeichnet F95.- Ticstörungen F95.2 Kombinierte vokale und multiple motorische Tics [Tourette-Syndrom] Seite 5 von 5