Aktuelle Änderungen im Infektionsschutzgesetz

Aktuelle Änderungen im
Infektionsschutzgesetz
11. NRW-Dialog Infektionsschutz, 10.04.2013 in Dortmund
Landeszentrum Gesundheit Nordrhein-Westfalen
Fachgruppe Infektiologie und Hygiene
Gesetz zur Durchführung der internationalen Gesundheitsvorschriften
(2005) und zur Änderung weiterer Gesetze
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10.04.2013
[email protected]
Meldepflicht in Deutschland
•1961 – 2000 Bundes-Seuchengesetz (Bundesrepublik Deutschland)
•http://www.gapinfo.de/gesundheitsamt/alle/gesetz/seuche/bsg/index.htm, 11.11.2008
1965 – 1990 Gesetz zur Verhütung und Bekämpfung übertragbarer
Erkrankungen (Deutsche Demokratische Republik)
•http://www.verfassungen.de/de/ddr/ddr-leiste1.htm, 11.11.2008
seit 2001 Infektionsschutzgesetz (IfSG)
Gesetz zur Verhütung und Bekämpfung von Infektionskrankheiten beim
Menschen vom 20.7.2000, zuletzt geändert am 21.03.2013,
http://www.gesetze-im-internet.de/ifsg/index.html
mit
Falldefinitionen
http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/IfSG/Falldefinition/falldefinition_inhalt.html
Einzelfallinformationen
elektronischer Datenübermittlung
integrierte Erfassung von Ausbrüchen
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[email protected]
IfSG § 6-Meldung, 19 erregerbezogene meldepflichtige Erkrankungen
Verdachtsdiagnose, Krankheit und Tod bei
•
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•
•
Botulismus
Cholera
Diphtherie
humane spongiforme Enzephalopathie, außer familiär-hereditärer Formen
akute Virushepatitis
enteropathisches hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS)
virusbedingtes hämorrhagisches Fieber
Masern
Meningokokken-Meningitis/-Sepsis
Milzbrand
Mumps
Pertussis
Poliomyelitis (als Verdacht gilt jede schlaffe Lähmung, außer wenn traumatisch bedingt)
Pest
Röteln einschließlich Rötelnembryopathie
Tollwut
Typhus abdominalis/Paratyphus
Varizellen
Erkrankung und Tod bei
•
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behandlungsbedürftiger Tuberkulose
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[email protected]
„Arztmeldebogen“
Ärzte und Labore melden
unabhängig voneinander.
§6 IfSG, 19 Erkrankungen
meldepflichtig sind:
•Ärzte
•Pathologen
•andere Gesundheitsdienste
Deutschland:
www.rki.de>Infektionsschutz>
Infektionsschutzgesetz>Meldebögen
http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/IfSG/Meldeboegen/Meldungen_node.html
Nordrhein-Westfalen:
www.lzg.gc.nrw.de>Home >Service >
Publikationen und Downloads >
Materialien zum Infektionsschutz
http://www.lzg.gc.nrw.de/service/download/pub-ifsg/index.html
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[email protected]
Meldepflichtiger Nachweis von 51 Krankheitserregern nach §7.1 IfSG
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
Adenovirus (nur direkter Nachweis im Konjunktivalabstrich)
Bacillus anthracis
Bordatella pertussis, Bordatella parapertussis
Borrelia recurrentis
Brucella sp.
Campylobacter sp., darmpathogen
Chlamydia psittaci
Clostridium botulinum oder Toxinnachweis
Corynebacterium diphtheriae, Toxin bildend
Coxiella burnetii
humanpathogene Cryptosporidium sp.
Ebolavirus
a) EHEC
b) E. coli, enteropathogen
Francisella tularensis
FSME-Virus
Gelbfiebervirus
Giardia lamblia
Haemophilus influenzae in Blut oder Liquor
Hantavirus
Hepatitis-A-Virus
Hepatitis-B-Virus
Hepatitis-C-Virus (nicht chronisch)
Hepatitis-D-Virus
Hepatitis-E-Virus
Influenzavirus
Lassavirus
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27.
Legionella sp.
28.
humanpathogene Leptospira sp.
29.
Listeria monocytogenes (in Blut, Liquor, Neugeborenen)
30.
Marburgvirus
31.
Masernvirus
32.
Mumpsvirus
33.
Mycobacterium leprae
34.
Mycobacterium tuberculosis
35.
Neisseria meningitidis
36.
Norwalk-ähnliches Virus, Nachweis aus Stuhl
37.
Poliovirus
38.
Rabiesvirus
39.
Rickettsia prowazekii
40.
Rotavirus
41.
Rubellavirus
42.
Salmonella Paratyphi
43.
Salmonella Typhi
44.
Salmonella, sonstige
45.
Shigella sp.
46.
Trichinella spiralis
47.
Varizella-Zoster-Virus
48.
Vibrio cholerae O 1 and O 139
49.
Yersinia enterocolitica, darmpathogen
50.
51.
Yersinia pestis
andere Erreger hämorhagischer Fieber
52.
MRSA in Blut oder Liquor
[email protected]
Labor-Meldeformular
Ärzte und Labore melden
unabhängig voneinander.
§7 IfSG, 51 Krankheitserreger
meldepflichtig sind:
•Labore
•Pathologen
Deutschland:
www.rki.de>Infektionsschutz>
Infektionsschutzgesetz>Meldebögen
http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/IfSG/Meldeboegen/Meldungen_node.html
Nordrhein-Westfalen:
www.lzg.gc.nrw.de>Home >Service >
Publikationen und Downloads >
Materialien zum Infektionsschutz
http://www.lzg.gc.nrw.de/service/download/pub-ifsg/index.html
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[email protected]
Datenfluss im deutschen, EDV-gestützten Infektions- Meldesystem
untersucht
Kreisebene
Bundesländer
n=402
Patient
in Nordrhein-Westfalen
n=53
Arzt
konsultiert
Verdachtsfall
oder Tod
Gesundheitsamt
Diagnostik
Landesmeldestelle
Erregernachweis
Meldung
HIV
Treponema pallidum
Echinococcus
Plasmodium
Rubellavirus (konnatal)
Toxoplasma gondii (konnatal)
Meldezeitraum
Bericht
3. Arbeitstag der Folgewoche
1 Woche
Datenbank mit
personenbezogenen Daten
anonym, direkt zum Robert Koch-Institut
Datenbank
Source: Faensen D, Claus H, Benzler J, Ammon A, Pfoch T, Breuer T, and al. SurvNet@RKI – a multistate electronic reporting system for
communicable diseases. Euro Surveill 2006;11(4):100-3. Available online: http://www.eurosurveillance.org/em/v11n04/1104-224.asp
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Quittung
10.04.2013
[email protected]
Mail/Fax/Tel/ Besuch
E-Mail-Transfer
Verkürzte gesetzliche Meldefristen nach IfSG
Labor - RKI
Nichtnamentliche
Meldung § 7,3
Arzt/Labor Gesundheitsamt
bis Eingang der Meldung
Namentliche Meldung
2013
Gesundheitsamt Landesstelle
bis Ausgang der Meldung
Namentliche Meldung
2001
Landesstelle - RKI
0
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10
15
20
Tage/Arbeitstage (Gesundheitsämter) nach Kenntnis
10.04.2013
10.04.2013
[email protected]
Falldefinitionen
http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/IfSG/Falldefinition/falldefinition_inhalt.html
Falldefinitionen zur Übermittlung von Erkrankungs- und Todesfällen
sowie von Erreger-Nachweisen von
Mumps,
Pertussis,
Röteln und
Varizellen
Anmerkung: Ein vorangestelltes Dreieck (►) kennzeichnet wiederholt verwendete Begriffe, die
im Allgemeinen Teil der Revision 2007 der Falldefinitionen definiert sind (siehe unter
Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 12, 2006; 49:1236–1284; Springer
(Online publiziert: 4. Dezember 2006).
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Falldefinitionen
http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/IfSG/Falldefinition/falldefinition_inhalt.html
1) Mumps
Mumpsvirus (Mumps)
ICD-10: B26.0 Mumps Orchitis
B26.1 Mumps Meningitis
B26.2 Mumps Enzephalitis
B26.3 Mumps Pankreatitis
B26.8 Mumps mit sonstigen Komplikationen
B26.9 Mumps ohne Komplikationen
2) Pertussis Bordetella pertussis und Bordetella parapertussis (Keuchhusten)
ICD10: A37.- Keuchhusten
A37.0 Keuchhusten durch Bordetella pertussis
A37.1 Keuchhusten durch Bordetella parapertussis
A37.8 Keuchhusten durch sonstige Bordetella-Spezies
A37.9 Keuchhusten, nicht näher bezeichnet
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10.04.2013
[email protected]
3) Röteln und konnatale Röteln
A. Rötelnviren (Röteln, postnatale Infektion)
ICD10: B06 Röteln
B06.0 Röteln mit neurologischen Komplikationen
B06.8 Röteln mit sonstigen Komplikationen
B06.9 Röteln ohne Komplikationen
M01.4 Arthritis bei Röteln
J17.1 Pneumonie bei Röteln
B. Konnatale/kongenitale Röteln (Rötelnembryofetopathie, konnatale Rötelninfektion)
ICD10: P35.0 Rötelnembryopathie
Kongenitale Röteln-Pneumonie
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4) Varizellen
Varicella-Zoster-Virus (VZV - Windpocken und Herpes zoster)
ICD10: B01 Varizellen [Windpocken]
B01.0 Varizellen-Meningitis
B01.1 Varizellen-Enzephalitis
B01.2 Varizellen-Pneumonie
B01.8 Varizellen mit sonstigen Komplikationen
B01.9 Varizellen ohne Komplikationen
B02 Zoster [Herpes zoster], inkl. Gürtelrose, Herpes zoster
B02.0 Zoster-Enzephalitis (G05.1*), Zoster-Meningoencephalitis
B02.1 Zoster-Meningitis (G02.0*)
B02.2 Zoster mit Beteiligung anderer Abschnitte des Nervensystems
B02.3 Zoster ophthalmicus
B02.7 Zoster generalisatus
B02.8 Zoster mit sonstigen Komplikationen
B02.9 Zoster ohne Komplikationen
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Folie 14
10.04.2013
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Neuer RKI-Ratgeber für
Ärzte zum Thema Mumps
http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Mumps.html
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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
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