Wochenbett - Klinik für Geburtshilfe

Aufheller Weiss,
Deckkraft 75%
Bild B
Ratgeber
Wochenbett
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Klinik für Geburtshilfe
Wochenbett
Ratgeber Wochenbett
Inhaltsübersicht
Einleitung 5
Spitalaufenthalt Die Mutter Das Kind
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Austrittstag Die Mutter 21
Das Kind
21
Die Zeit zu Hause
Die Mutter 24
6
Familienplanung 25
Das Kind
27
Rechtliche Fragen Arbeitsrecht
30
30
Adressen und Literatur Zivilrecht
30
Wichtige Adressen Die wichtigsten Telefonnummern
31
Mütter- und Väterberatung (mvb)
31
Hebammen
31
Stillberatung
31
Internetadressen 31
Informationsmaterial31
Elternnotruf
31
Weitere Ratgeber
1. Ratgeber Kinderplanung
2. Ratgeber Schwangerschaft
3. Ratgeber Geburt
Einleitung
Mutter sein –
ein neues Lebensgefühl
Liebe Mutter
Sie haben die Geburt hinter sich und stecken mitten in einer neuen Lebensphase. Häufig dominieren zunächst
überwältigende Glücksgefühle, es geschafft zu haben, ein neues Leben in den Armen zu halten, manchmal
gemischt mit den Ereignissen der Geburt, die immer wieder in Gedanken von neuem abläuft. Bald kommen aber
auch Sorgen, ob man der neuen Aufgabe gewachsen ist, wie man mit dem Partner die neue Situation meistert,
aber auch ganz banal, ob man genug Milch hat, damit das Neugeborene ausreichend trinken kann. Das Kleine
dominiert ziemlich schnell den Tagesablauf, und es bleibt häufig kaum Zeit für die eigene Körperpflege. Das
Wochenbett ist deshalb eine schöne, aber gleichzeitig auch anstrengende Zeit, während der Mutter, Vater und
Prof. Dr. med. Roland Zimmermann
Direktor Klinik für Geburtshilfe
Kind viel Neues lernen müssen. Gerne begleiten wir Sie mit dem ganzen Pflege- und Ärzteteam in diesen Tagen
und verfolgen das Ziel, Ihnen Momente der Erholung zu ermöglichen.
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Spitalaufenthalt
der Kinderpflege und dem Sicherwerden beim Stillen
Haben Frauen während des Wochenbettaufenthalts
oder mit der Flaschenernährung. Täglich kontrolliert
Schmerzen?
Was ist wichtig nach der Geburt?
eine Pflegefachfrau, bei Bedarf auch die Ärztin oder
Die Gebärmutter bildet sich nach der Geburt langsam
In den ersten Tagen nach der Geburt steht das gegen­‑
der Arzt, den Heilungsprozess Ihrer Geburtswunden.
zu ihrer ursprünglichen Grösse zurück. Dieser Vorgang
seitige Kennenlernen von Mutter und Kind im Vor-
Sie überwacht Ihr Kind während der ersten Tage mehr-
wird durch das Stillen unterstützt. Das Zusammen-
dergrund. Sie erholen sich von der Schwangerschaft
mals, um sicherzustellen, dass es sich problemlos an
ziehen der Gebärmutter in den ersten Tagen im
und der Geburt, die Geburtswunden werden langsam
seine neue Umgebung anpassen kann. Zusammen
Wochenbett verursacht Nachwehen. Wenn Sie diese
verheilen, und Ihr Körper stellt sich auf das Stillen ein.
mit Ihnen und Ihrem Partner bespricht die Pflegefach-
als schmerzhaft empfinden, erhalten Sie schmerz-
Lassen Sie sich für das Kennenlernen und Ihre
frau Ihre Bedürfnisse nach Unterstützung beim Stillen
lindernde Medikamente, die Sie über den Tag verteilt
Erholung Zeit. Geniessen Sie die Zweisamkeit mit
und bei der Kinderpflege und plant mit Ihnen, wie
selber einnehmen können.
Ihrem Kind, auch zusammen mit Ihrem Partner. Indem
Sie dies in den kommenden Tagen üben und erlernen
Eine Dammnaht schmerzt häufig in den ersten Tagen,
Sie und Ihr Partner sich in der Kinderpflege und Be-
können. Ihre Tage werden ausgefüllt sein mit mehr-
sei es beim Gehen, Stehen, Sitzen und Drehen im
treuung üben, lernen Sie Ihr Kind kennen und gewinnen
maligem Stillen oder Abpumpen der Muttermilch oder
Bett. Besprechen Sie Ihre Schmerzempfindung mit
Sicherheit im Umgang mit Ihrem Kind. Gerne unter-
Ernähren des Kindes, mit der Kinderpflege wie Wickeln
der Pflegefachfrau oder dem Stationsarzt. Sie werden
stützen wir Sie dabei. Versuchen Sie Ihrem Bedürfnis
und Baden. Sie werden täglich von der Abteilungsärztin
Ihnen die geeigneten schmerzlindernden Massnahmen
nach Schlaf und Erholung gerecht zu werden, und
oder vom Abteilungsarzt besucht, und die Kinderärztin
vorschlagen.
schlafen Sie, wenn Ihr Kind schläft, auch wenn es
bzw. der Kinderarzt ist auch täglich auf der Abteilung.
Nach dem Kaiserschnitt kann die Operationswunde
während des Tages ist.
Es lohnt sich, wenn Sie Ihre Fragen an die Ärzte notie-
in den ersten Tagen schmerzen. Darum verabreichen
ren und sich so optimal auf die Visite vorbereiten.
die Pflegefachfrauen diesen Wöchnerinnen selbst‑
Wie verläuft der Wochenbettaufenthalt?
Zwischendurch versuchen Sie, sich durch Schlafen
verständlich Schmerzmedikamente, solange diese
Der Wochenbettaufenthalt dient der Erholung von der
und Ausruhen zu erholen.
benötigt und gewünscht werden.
Die Mutter
Geburt, dem Kennenlernen des Kindes, dem Erlernen
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Gehen die Schmerzmedikamente in die
sen somit nicht entfernt werden. In einigen Fällen
Wie ist der Wochenbettverlauf nach einem
Muttermilch über?
kann sich eine Dammnaht entzünden oder es bildet
Kaiserschnitt?
Wöchnerinnen sollen sich nach der Geburt erholen
sich ein Bluterguss. In solchen Fällen helfen kühlende
Nach einem Kaiserschnitt dauert die Rückbildung
können, um für die neuen Aufgaben gut vorbereitet zu
Umschläge und Sitzbäder.
etwas länger als nach einer Spontangeburt, da Sie
sein. Deshalb ist es uns wichtig, dass Sie möglichst ab
eine Operation hinter sich haben. Ist die Gebärmutter
dem ersten Tag nach der Geburt möglichst schmerzfrei
Dammentlastung beim Stuhlgang
gut zusammengezogen und war der Blutverlust nicht
sind. Die von uns verordneten Schmerzmittel schaden
Fassen Sie von vorn mit Zeige- und Mittelfinger an den
übergross, wird die Infusion nach wenigen Stunden
dem Kind nicht und gehen auch nur in kleinen Mengen
Damm (siehe Bild unten) und geben Sie beim Stuhlen
gezogen. 4–6 Stunden nach der Geburt hilft Ihnen
in die Muttermilch.
einen sanften Druck nach oben. So vermeiden Sie, dass
die Pflegefachfrau aufzustehen.
der Beckenboden nach unten gepresst wird. Sie haben
Grund für diese frühe Mobilisation ist die Verhinderung
weniger Schmerzen und die Wunde heilt besser ab.
einer Thrombose (Blutgerinnsel im Gefässsystem).
Was passiert mit einem Dammschnitt oder
einem Riss?
Zum weiteren Vorbeugen einer Thrombose werden Sie
Bei der Naht von Geburtsverletzungen verwenden wir
einmal pro Tag ein Medikament gespritzt bekommen
Nahtmaterial, das sich selbst auflöst. Die Fäden müs-
und Kompressionsstrümpfe tragen. Der Blasenkatheter
kann auch bereits nach ca. 6 Stunden entfernt werden,
was allerdings bedingt, dass sie so mobil sind, um
nachts mit Hilfe auf die Toilette zu gelangen.
Da jegliche Art von Bewegung während der ersten
2 Tage schmerzhaft sein wird, verabreicht Ihnen die
Pflegefachfrau regelmässig Schmerzmedikamente.
Die Wunde ist bereits wenige Stunden nach der Operation verklebt. Sie dürfen somit bereits am nächsten Tag
duschen, ohne dass Sie einen Wundinfekt befürchten
müssen. Wenn der Heilungsprozess normal abläuft,
können die Klammern bzw. die Fäden am 5. Tag entfernt werden. Bis dahin prüfen die Pflegefachfrau und
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die Stationsärztin bzw. der Stationsarzt täglich die
blutigen Ausfluss, ähnlich einer Menstruation, einher.
sonst nicht kennen. Im Englischen hat man dafür den
Wunde. Die Klammerentfernung schmerzt kaum.
Dieser Wochenbettsfluss kann bis 6 Wochen anhalten.
Begriff «Babyblues» geschaffen. Manchmal reicht ein
Klammer oder Fäden können auch durch eine ambu-
Alles, was länger dauert, benötigt eine weitergehende
unachtsames Wort, und man bricht in Tränen aus.
lante Hebamme entfernt werden. Für das Kennenlernen
Abklärung durch Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.
Einen Tag später kann man sich nicht mehr erklären,
des Kindes, seine Ernährung und Pflege brauchen Sie
Nach Kaiserschnitten hört nicht selten der Fluss nach
warum man so überempfindlich reagiert hat. Solche
vielleicht etwas mehr Zeit. Besprechen Sie mit der
einigen Tagen auf, um dann kurz darauf wieder etwas
Stimmungsschwankungen gehören zum normalen
Pflegefachfrau, wie und wo Sie Unterstützung be-
heftiger aufzutreten. Auch dies ist normal. Während
Wochenbett. Das Personal ist mit solchen Reaktionen
nötigen oder ob Sie die Pflege des Kindes teilweise
der Stillperiode haben viele Frauen monatelang keine
vertraut und versucht, Ihnen wo immer möglich Hilfe
delegieren möchten.
Menstruation. Bei anderen Frauen kann diese aber
zu leisten.
Es besteht auch die Möglichkeit, dass Ihr Partner wäh-
bereits in den ersten 6 Wochen wieder regelmässig
rend der ersten Tage die Kinderpflege über­nimmt oder
auftreten. Hier gilt: alles ist normal.
Ich habe Schmerzen beim Gehen. Bereits das
Drehen im Bett ist schwierig.
darin angeleitet wird.
Muss ich im Wochenbett Binden verwenden?
Dann haben Sie möglicherweise eine Lockerung des
Warum schwellen meine Knöchel und Beine
Weil früher sehr viele Frauen an Wochenbettfieber
Beckens. Damit das Kind bei der Geburt einfacher
nach der Geburt an?
gestorben sind, sitzt dieses Schreckgespenst heute
durch das Becken hindurchtreten kann, produziert
Häufig treten solche Wassereinlagerungen bereits in
noch bei vielen im Nacken. Dies ist der Hauptgrund,
Ihr Körper ein Hormon, das alle Bänder lockert.
den letzten Schwangerschaftsmonaten auf, können
warum Binden bevorzugt werden. Nach Verletzun-
Gelegentlich führt diese übermässige Beweglichkeit
aber nach der Geburt noch zunehmen. Sie sind absolut
gen des Dammes kann das Einführen von Tampons
zu Schmerzen über dem Schambein oder in den
harmlos und bilden sich über einige Wochen nach der
schmerzhaft sein. Nach einigen Wochen spricht
Ischiasregionen. In solchen Fällen muss das Becken
Geburt spontan zurück. Eine Therapie ist nicht nötig.
jedoch nichts dagegen, wenn Sie wieder Tampons
mit einem speziellen Gurt stabilisiert werden.
verwenden, sofern Sie diese mehrmals täglich
Wie lange habe ich nach einer Geburt noch
wechseln.
Blutungen?
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Die Geburt hat zu Hämorrhoiden geführt.
Müssen diese operiert werden?
Bei Geburt wiegt Ihre Gebärmutter rund 1kg. Innerhalb
Was versteht man unter Babyblues?
Nein, die meisten Hämorrhoiden bilden sich spontan
von etwa 2 bis 3 Wochen wird dieses Gewicht auf
Nicht selten zeigen junge Mütter in den ersten Tagen
zurück. Linderung wird erzielt durch Verabreichung von
80–100g reduziert. Diese Rückbildung geht mit einem
nach der Geburt Stimmungsschwankungen, die sie
Hämorrhoidalzäpfchen und Hämorrhoidalsalbe.
Ich verliere unkontrolliert Urin – was ist das und
unsere weichen, beweglichen Eingeweide Platz finden.
WC übermässiges Pressen. Dies wird erleichtert durch
was kann ich tun?
Verschiedene Muskeln geben dem Ganzen Halt; dies
weichen Stuhlgang. Bei Verstopfung geben wir Ihnen
Diesen Urinverlust bezeichnet man als Inkontinenz.
sind die Rücken- und Bauchmuskulatur, das Zwerchfell
gerne sanfte unterstützende Säfte. Entleeren Sie die
Man verliert die Fähigkeit, Harn zu halten und will-
und der Becken­boden. Der Beckenboden, der in etwa
Blase erst, wenn Sie Harndrang haben. 5–8 WC-Gänge
kürlich und kontrolliert auszuscheiden. Typisch ist
die Ausmasse und Dicke einer Hand hat, ist ein Geflecht
pro Tag und bis 1 pro Nacht sind durchaus üblich.
das Abgehen von Urin bei Husten, Heben von Lasten
von Muskeln, das zusammen mit bindegewebigen
Lassen Sie sich auf der Toilette Zeit, um Blase und Darm
oder Springen. In solchen Situationen ist die Kontrolle
Anteilen die untere Begrenzung des Beckens bildet;
vollständig zu entleeren. Achten Sie dabei auf eine op-
über den Schliess­muskel der Blase ungenügend. Dies
der Beckenboden ist massgeblich an der Erhaltung der
timale Sitzhaltung (S. Bild S. 7). Das Unterbrechen des
kommt durch eine Überdehnung der Beckenboden­
Kontinenz beteiligt. Kontinent sein heisst, Urin und Stuhl
Urinstrahls ist keine geeignete Beckenbodenübung!
muskeln und manchmal auch der Nerven zu­stande.
auch bei Drang zu kontrollieren und den geeigneten
Manchmal haben Frauen auch unkontrollierbaren
Moment und Ort der Entleerung selber zu bestimmen.
Soll ich bereits im Spital mit Gymnastik
Abgang von Wind oder Stuhl, häufig im Zusammen­-
Damit diese Kontrolle gelingt, müssen verschiedene
beginnen?
hang mit einem gerissenen Schliessmuskel.
Systeme des Körpers zusammenarbeiten:
Je früher Sie sich im Alltag normal bewegen, desto
Wiederum andere berichten über ein Fremdkörper-
• Die Beckenboden-Muskulatur hält die Speicher‑
besser. Das unter der Schwangerschaft und Geburt
oder Senkungsgefühl in der Scheide. Die meisten
organe Blase und Enddarm während der Füllungs-
gedehnte Gewebe (Bauch und Beckenboden) bildet
Beschwerden sind innert einiger Wochen bis Monate
phase geschlossen.
sich schneller und vollständiger zurück, wenn Sie von
rückläufig. Informieren Sie bei solchen Beschwerden
• Die Schliessmuskulatur wird bei der Entleerung
Anfang an gezielt üben. Unsere Physiotherapeutinnen
Ihre Bezugspflegende oder Ihren Stationsarzt.
willentlich entspannt.
leiten Sie gerne in Kleingruppen jeweils am Dienstag
Wir werden Sie dann einem individuellen Beckenbo-
• Die unterschiedlichen Nerven, welche die inneren
und Freitag von 11.00 bis 11.45 Uhr an, wie Sie Übun-
dentraining bei einer spezialisierten Physiotherapeutin
Organe und die Muskulatur versorgen, müssen
gen für die Wochenbettzeit korrekt und wirkungsvoll
zu­führen. In einigen Fällen kommt es aber auch zu Ris-
aufeinander abgestimmt funktionieren.
durchführen können. Unser Wochenbettteam wird Sie
auf das Thema ansprechen.
sen im Beckenboden, die nicht mehr ganz ausheilen.
Kann ich vorbeugend für den Beckenboden
Was ist der Beckenboden und was für
etwas tun?
Welche Übungen kann ich selber machen?
Aufgaben hat er?
Ja. Spannen Sie Ihren Beckenboden bewusst an, z.B.
• Für die Aktivierung der tiefen Bauchmuskeln in ent­‑
Der Beckenboden ist Teil des Bauchraums, in dem
wenn Sie Ihr Kind hoch heben. Vermeiden Sie auf dem
lasteter Stellung gehen Sie in den Vierfüsserstand
9
mit gestreckten Armen. Beim Einatmen (a) entspannt Was ist, wenn ich Rhesus negativ bin?
den Sie in Ihrem Entscheid unterstützen und angepasst
sich die Bauchdecke, wodurch der Bauch nach unten
In diesem Fall werden wir die Blutgruppe Ihres Kindes
beraten. Wenn Sie Ihr Kind stillen wollen, zeigt Ihnen die
sinkt. Beim Ausatmen hebt sich die Bauchdecke,
bestimmen. Ist es Rhesus positiv, benötigen Sie eine
Pflegefachfrau die verschiedenen Stillpositionen und
insbesondere der Unterbauch, gegen die Wirbelsäule. Rhesusprophylaxe, um das Auftreten einer Rhesus­
die korrekten Techniken, um das Kind an die Brust zu
Der Rücken bleibt dabei immer gerade (b). Diese erkrankung zu verhindern. In diesen Fällen stellen wir
legen und es wieder wegzunehmen. Das Erlernen des
Übung kann auch sitzend durchgeführt werden.
Ihnen einen Ausweis aus, in welchem diese Mass­
Stillens erfordert von beiden Seiten Geduld. Zu Beginn
• Für die Beckenbodenaktivierung in entlasteter
nahme dokumentiert ist.
der Stillzeit wird das Kind mit Ihrer Vormilch zufrieden
sein, auch wenn es nur wenige Tropfen sind. Durch
Stellung gehen Sie auf die Knie und stützen sich oben
auf den Ellenbogen ab (c). Dadurch sind Gebär­mutter Wie lerne ich, mein Kind richtig zu ernähren?
häufiges und korrektes Ansetzen des Kindes regen
und Beckenboden optimal entlastet.
Sicher haben Sie sich bereits während der Schwanger-
Sie die Milchproduktion an. Der sogenannte Milchein-
Spannen Sie den Beckenboden an, während Sie
schaft Gedanken gemacht, wie Sie Ihr Kind ernähren
schuss – der Zeitpunkt, bei dem die Milchproduktion
ausatmen. Halten Sie die Spannung während
möchten: mit Muttermilch durch Stillen oder mit
einsetzt – tritt erst nach 3–4 Tagen auf, manchmal
3–6 Sekunden. Machen Sie beide Übungen 5–12x Säuglingsmilch aus der Flasche. Besprechen Sie Ihre
sogar später. Die Brüste werden dann prall. Häufiges
nacheinander, und wieder­holen Sie das Ganze 3x
gewünschte Ernährungsform mit der Pflegefachfrau
Ansetzen lindert diese Spannungen. Zur Schmerz-
pro Tag.
oder der Kinderärztin bzw. dem Kinderarzt. Diese wer-
linderung können auch kühlende oder wärmende
a
10
b
c
Wickel eingesetzt werden. Nehmen Sie sich Zeit, und
Kann ich mein Kind immer bei mir haben?
lernen möchten. Gemeinsam mit Ihnen und Ihrem
lassen Sie sich ausführlich beraten, um frühzeitig Kom-
Ja. Standard an unserer Klinik ist das Rooming-in. Das
Partner plant die Pflegefachfrau die kommenden Tage
plikationen zu vermeiden und zusammen mit Ihrem
heisst, Ihr Kind bleibt konstant bei Ihnen. Entweder in
Ihres Aufenthaltes bei uns. Sie zeigt Ihnen, wie Sie Ihr
Kind ein eingespieltes Team beim Stillen zu werden.
seinem Bettchen neben Ihrem Bett oder in Ihrem Bett.
Kind wickeln, baden und anziehen, ihm die Temperatur
Bei übermässiger Milchproduktion instruieren wir
Unruhige Kinder werden gerne getragen. Wir zeigen
messen und Medikamente verabreichen, wie Sie das
Sie im Ausmassieren der Milch von Hand, um einem
Ihnen verschiedene Tragetechniken, die Sie ausprobie-
Gewicht bestimmen und es tragen können. Die Pflege-
Milchstau vorzubeugen. Bei anatomischen Besonder-
ren können. So lernen Sie Ihr Kind kennen, und Ihr Kind
fachfrau informiert Sie gerne über Hilfsmittel, z.B. den
heiten, z.B. eingezogene Brustwarzen (Schlupf- oder
lernt Sie kennen. Es kann trinken, wenn es hungrig
Kinderschlafsack.
Hohlwarzen), können wir Ihnen Tipps geben, wie Stillen
ist, wird von Ihnen getröstet, wenn es weint, es kann
trotzdem möglich ist. Kann Ihr Kind nicht bei Ihnen sein,
Sie riechen und spüren. Auch der Vater kann jederzeit
Kann ich mein Kind abgeben?
da es sich auf der Neonatologie (Klinik für frühgeborene
mit seinem Kind Kontakt aufnehmen, kann es kennen­‑
Unsere Klinik hat als eine der ersten der Schweiz
und kranke Kinder) oder im Kinderspital befindet, so
lernen, tragen, liebkosen und mit ihm kuscheln. Ist Ihr
das Rooming-in eingeführt, damit die Mutter-Kind-
instruiert Sie die Pflegefachfrau im Umgang mit der
Kind in der Klinik für Neonatologie untergebracht, so
Beziehung ab Geburt optimal aufgebaut werden
elektrischen Milchpumpe.
gelten besondere Besuchszeiten. Sie können Ihr Kind
kann. Das ermöglicht Ihrem Kind engen Körper-
Die Broschüre «Stillen – ein gesunder Start ins Leben»
nach Absprache jederzeit stillen. Nach einem Kaiser-
kontakt. Sollten Sie dringend Ruhe und Erholung
informiert Sie über das Stillen und die Ernährung Ihres
schnitt begleitet Sie in den ersten Tagen die Pflege­
benötigen, wird die Pflegefachfrau behilflich sein,
Kindes nach der Geburt. Oder vereinbaren Sie einen
fachfrau oder Ihr Partner im Rollstuhl zu Ihrem Kind in
eine gute Lösung zu finden und wird Ihnen die
Beratungstermin bei unseren Stillberaterinnen unter
die Neonatologie-Abteilung.
Betreuung Ihres Kindes für einige Stunden ab-
044 255 40 08.
nehmen.
Wie und wann lerne ich mein Kind pflegen?
Wunde Brustwarzen?
Bei Ihrem Eintritt in die Wochenbettabteilung führt die
Kann mein Partner bei mir im Spital sein?
Beim Stillen werden die Brustwarzen mechanisch stark
Pflegefachfrau so bald als möglich ein persönliches
Ihr Partner und Geschwisterkinder sind bei uns tags-
strapaziert, es können sehr schnell wunde Stellen auf­
Gespräch mit Ihnen, um zu erfahren, wo Sie Hilfe,
über herzlich willkommen. Sie können bei der Pflege
treten. Das kann in vielen Fällen durch eine perfekte
Anleitung und Unterstützung während des Wochen-
und Betreuung Ihres Kindes gerne mithelfen, wir unter­
Stilltechnik vermieden werden. Wir sind Ihnen bei der
bettaufenthaltes benötigen. Bringen Sie Ihre Wünsche
stützen sie dabei. Sie haben die Möglichkeit, Ihre Mahl-
Instruktion gerne behilflich.
an, was Sie im Zusammenhang mit der Babypflege
zeiten zusammen mit Ihrem Partner einzunehmen.
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Gegen Bezahlung bestellen wir für Sie das gewünschte
hörigen im Voraus, dass Sie eine telefonische Anmel-
Windel­wechsel ausserhalb der Windel bleibt, damit
Menü. Familien­zimmer können wir platzbedingt nicht
dung von Besuchen wünschen. Wöchnerinnen werden
er gut austrocknet und später abfällt.
anbieten. Möchten Sie zusammen mit Ihrem Partner
während dem Klinikaufenthalt oft mit sehr vielen Blu-
während des Wochenbettaufenthaltes ein Abendessen
men beschenkt, die rasch welken und aus Platzmangel
Wie wird mein Kind ernährt?
auswärts geniessen oder sich für einige Stunden dem
auf dem Korridor stehen. Lassen Sie sich vielleicht die
Es ist zwar unser gemeinsames Bestreben, dass mög-
älteren Geschwisterkind bzw. den älteren Geschwister-
Blumen zu einem späteren Zeitpunkt nach Hause
lichst viele Neugeborene voll gestillt nach Hause gehen.
kindern widmen, teilen Sie uns dies mit. Gerne betreu-
bringen oder senden, oder wünschen Sie sich etwas
Wir werden darum alles daran setzen, Sie beim Stillen
en wir während dieser Zeit Ihr Neugeborenes.
anderes, das Ihnen Freude macht.
zu unterstützen und zu beraten. Entscheiden Sie sich
Wann kann man mich besuchen?
Das Kind
jedoch gegen das Stillen, so unterstützen wir Sie beim
und die Geschwisterkinder sind jedoch nach Absprache
Wie erfolgt die Körperpflege meines Kindes?
in den ersten Lebenstagen an Gewicht. Deshalb wägen
mit dem Personal auch ausserhalb dieser Zeiten herz-
Ihr Kind wird mit 37°C warmem Wasser gewaschen.
wir die Neugeborenen anfänglich täglich. Ein Verlust bis
lich willkommen.
Auf den Einsatz von Seifen wird in der Regel verzichtet.
10% des Geburtsgewichtes ist dabei noch normal.
Wir bitten Sie, in einem Mehrbettzimmer Rücksicht auf
Ist ein solcher trotzdem notwendig, soll eine milde Seife
die Bettnachbarinnen zu nehmen und die Besuchs-
mit neutralem pH-Wert benutzt werden. Trockene Haut
Wie kann Allergien vorgebeugt werden?
zeiten einzuhalten. Sollten Sie sehr viel Besuch oder
kann mit Sonnenblumenöl eingerieben werden. Von
Die beste Vorbeugung gegen Allergien ist aus-
Besuch ausserhalb der Besuchszeiten erhalten, so
parfümierten Salben ist abzuraten. Ein Vollbad alle paar
schliessliches Stillen während 6 Monaten. Falls Sie
können Sie diesen, aus Rücksicht auf die anderen
Tage genügt.
nicht genügend eigene Milch haben oder nicht stillen
wollen und deshalb ein Muttermilch-Ersatzpräparat
Wöchnerinnen, im Aufenthaltsraum, in der Cafeteria
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Zu­bereiten der Pulvermilchnahrung und sind Ihnen
beim Abstillen behilflich. Jedes Neugeborenen verliert
Die Besuchszeit ist von 13.00 bis 20.00 Uhr. Ihr Partner
oder bei den Sitzgruppen ausserhalb der Zimmer
Wie wird der Nabel gepflegt?
verwendet werden muss, besprechen Sie die Situation
empfangen. Denken Sie auch an sich!
Nach der Abnabelung wird eine Nabelklemme angelegt
mit der Kinderärztin oder dem Kinderarzt. Ob aller-
Wenn Sie das Bedürfnis nach Ruhe und Erholung
und der Nabelstumpf mit einer Farblösung desinfiziert.
gisches Asthma und Neurodermitis mit einem hypo-
haben, versuchen Sie Ihre Besucher geplant zu emp-
Die Nabelklemme wird am 2. oder 3. Lebenstag ent-
allergenen Milchpräparat (HA-Milch) reduziert werden,
fangen. Vielleicht verschicken Sie die Geburtsanzeige
fernt. Danach kann Ihr Kind uneingeschränkt gebadet
wird neuerdings in Zweifel gezogen.
verzögert oder informieren Ihre Freunde und Ange-
werden. Wichtig ist, dass der Nabelstumpf beim
Wie wird Ihr Kind überwacht?
Fuss mit einem Pulsoximeter die Sauerstoffsättigung
In den ersten 3 Lebenstagen beurteilt die Pflegefach-
gemessen, um einen lebensbedrohlichen Herzfehler zu
Bedarfsfall auch ambulant in der Neonatologie des
frau im Wochenbett regelmässig Verhalten, Hautfarbe,
entdecken oder auszuschliessen. Eine zweite gründli-
UniversitätsSpitals Zürich durchgeführt werden. Eine
Atmung und Herzfrequenz und misst die Körpertem-
che Untersuchung Ihres Kindes geschieht durch eine
Ultraschalluntersuchung der Hüften empfehlen wir im-
peratur. Es wird notiert, wann das Kind zum ersten Mal
Kinderärztin oder einen Kinderarzt am 2. bis 4. Lebens-
mer dann, wenn sich Ihr Kind bei der Geburt in Steiss-
Wasser löst und wann es den ersten Stuhl (sogenann-
tag. Dazu gehört auch ein Hörtest. Wir erfassen damit
oder Querlage befand oder mehr als 4,5kg wog.
tes «Kindspech», schwarzer Stuhl) absetzt. Während
fast alle Kinder mit einer angeborenen Gehörlosigkeit.
des Klinikaufenthalts wird das Nacktgewicht einmal
Dadurch können schon sehr frühe therapeutische
Welche Labortests werden durchgeführt?
täglich bestimmt. Dieses nimmt in den ersten 3 bis 4
Massnahmen eingeleitet werden.
Zwischen 72 und 96 Lebensstunden werden aus der
Tagen normalerweise ab, um dann wieder stetig an-
der Kontrolle im Alter von 4 Wochen. Diese kann im
Ferse einige Blutstropfen auf ein Filterpapier gesaugt.
zusteigen. Nimmt das Gewicht Ihres Kindes um mehr
Wie werden die Hüften untersucht?
Diese werden nach seltenen angeborenen Stoffwech-
als 10% des Geburtsgewichtes ab, wird Ihr Kind durch
Die Hüften Ihres Kindes werden von einer Kinderärztin
selstörungen untersucht, die eine frühe Behandlung
die Kinderärztin oder den Kinderarzt beurteilt.
oder einem Kinderarzt vor der Entlassung klinisch
benötigen (z.B. eine Unterfunktion der Schilddrüse).
Wir entnehmen aus der Ferse einige Tropfen Blut, um
untersucht. Besteht der Verdacht auf eine Hüftluxation
Falls ein Verdacht auf eine solche erhoben wird, werden
eine allzu starke Austrocknung auszuschliessen.
oder -dysplasie (Fehlstellung der Hüfte), wird eine
Sie direkt benachrichtigt (auch zu Hause). Wenn alle
Wichtig ist in einem solchen Fall, dass Ihr Kind genü-
Ultraschalluntersuchung der Hüften durchgeführt.
Tests unauffällig sind, erfolgt keine Nachricht.
gend Flüssigkeit aufnimmt. In der Regel muss diese in
Falls notwendig, wird eine Spreizbehandlung mit Breit-
Form zusätzlicher Flüssigkeit nach dem Stillen ange-
wickelmethode begonnen. Geben Sie unseren Kinder-
Welche Vitamine werden gegeben?
boten werden. Rechnen Sie in solchen Fällen mit einem
ärztinnen und Kinderärzten auf der Wochenbettstation
Um schweren Blutungen vorzubeugen, erhalten alle
verlängerten Wochenbettaufenthalt.
an, falls in der Familie jemand eine angeborene Hüft-
Neugeborenen mit 4 Stunden, 4 Tagen und 4 Wochen
luxation oder -dysplasie hat. Wir führen nicht bei jedem
jeweils 2 Tropfen Vitamin K. Sobald Ihr Kind gut trinkt,
Wann wird mein Kind untersucht?
Kind routinemässig eine Ultraschalluntersuchung der
also gewöhnlich ab dem 4. Lebenstag, erhält es im ers-
In den ersten Stunden nach der Geburt wird Ihr Neu-
Hüften durch, da diese in der ersten Lebenswoche
ten Lebensjahr einmal im Tag 400 Einheiten (IU bzw. IE)
geborenes bereits untersucht, um Störungen zu ent-
häufig nicht aussagekräftig ist, sondern überlassen
Vitamin D, im zweiten und dritten Lebensjahr 600 Ein-
decken, die eine Überwachung und/oder eine Behand-
die weitere Beurteilung der Hüften der nachbehan-
heiten zur Stärkung seiner Knochen. Diese werden am
lung nötig machen. In den ersten 24 Stunden wird am
delnden Kinderärztin oder dem Kinderarzt anlässlich
besten direkt vor einer Mahlzeit per Löffel verabreicht.
15
Wie soll ich mein Kind zum Schlafen legen?
Bettchen in Ihrem Wochenbettzimmer möglich ist.
Überwacht darf Ihr Kind auf die Seite oder den Bauch
Blaues Licht führt zum Abbau von Bilirubin (es bleicht
gelegt werden. Schlafen soll es aber ausschliesslich in
in der Haut aus). Bei sehr hohen Bilirubinwerten muss
Rückenlage. Damit ist das Risiko für einen plötzlichen
die Therapie in der Neonatologie erfolgen. Rechnen Sie
Kindstod (SID) deutlich geringer als in Bauch- oder
bei erhöhten Bilirubinwerten mit einem verlängerten
Seitenlage. Weitere Risikofaktoren für dieses Ereignis
Wochenbettaufenthalt.
sind Tabakrauch (passives Rauchen) und ein zu warmes Kinderzimmer (ideale Temperatur zwischen 18 bis
Wie werden verklebte Augen behandelt?
maximal 20 Grad).
Häufig sind in den ersten Lebenstagen ein Auge oder
beide Augen verklebt. Wir waschen die Augen mit
Wie wird eine Gelbsucht behandelt?
einem Wattebausch, der mit warmem Leitungswasser
Die meisten Neugeborenen werden in den ersten Le-
getränkt ist, regelmässig aus, und zwar von der Seite
benstagen sichtbar gelb. Das liegt daran, dass Kinder
zur Nasenwurzel hin. Klingt der Befund nach ein paar
ihr Fötalblut abbauen und durch Neugeborenenblut
Tagen nicht ab, erfolgt eine bakterielle Untersuchung
ersetzen. Durch Abbau von Fötalblut entsteht Bilirubin,
und gegebenenfalls eine gezielte Behandlung.
ein gelber Farbstoff. Ein extrem hoher Bilirubinwert
könnte dem Kind schaden. Deshalb kontrollieren wir bei
Weshalb weinen Kinder eher abends und in
sichtbar gelben Kindern den Schweregrad schmerzlos
der Nacht?
durch die Haut. Ist dieser Messwert erhöht, muss das
Vielleicht müssen die Kinder Eindrücke des Tages ver-
Bilirubin durch eine Blutentnahme aus der Ferse über-
arbeiten. Wir wissen die Antwort nicht genau.
prüft werden. Je nach Resultat muss gelegentlich der
Wert im Blut mehrfach nachkontrolliert werden. Zeigt
Hat mein Kind immer Hunger, wenn es weint?
die Blutprobe einen erhöhten Bilirubinwert, muss eine
Nein, nicht in jedem Fall. Das Weinen ist die Sprache
Therapie erfolgen.
des Neugeborenen. Es möchte vielleicht nur Ihre Wär-
Die einfachste Behandlung geschieht mit Licht, was
me spüren und getragen werden.
bei sonst gesunden Neugeborenen in speziellen Licht-
20
Austrittstag
Die Mutter
Ihre Bezugsperson, um Sie und Ihr Kind abzuholen.
erhalten. Lassen Sie sich in den ersten Tagen nach der
Manchmal muss auch das Kind (mit Ihnen zusammen)
Entlassung bei ihm einen Termin geben.
Wann kann ich nach Hause gehen?
etwas länger bleiben, z.B. weil es Gelbsucht hat oder
Medizinisch gesehen kann eine Entlassung nach
noch nicht optimal zunimmt. Damit der Start zu Hause
Und zum Schluss eine Bitte
einer natürlichen Geburt bereits nach 6 Stunden, nach
gut gelingt, arbeiten wir eng mit frei praktizierenden
Jährlich vermissen wir über hundert Kinderschlaf­­säcke,
einem Kaiserschnitt nach 2–3 Tagen erfolgen. D.h.,
Hebammen zusammen, welche Ihre Betreuung daheim
Chromstahlwasserkrüge, Stillkissen und vieles mehr.
nach dieser Zeit sind Komplikationen kaum mehr zu
nahtlos weiterführen. Die Krankenkasse übernimmt
Dies belastet unser Budget. Wir sind Ihnen deshalb
erwarten. Wir legen allerdings grossen Wert darauf,
diese Kosten bis zum 56. Tag nach der Geburt, in ganz
dankbar, wenn Sie vor der Abreise Ihr Gepäck kont-
dass Sie in der Pflege Ihres Kindes und im Stillen gute
besonderen Fällen auf ärztliche Verordnung auch län-
rollieren. Wenn Sie einzelne Gegenstände erwerben
Instruktionen erhalten und dass Sie selber so weit bei
ger. Wenn Sie vor der Geburt noch keine Gelegenheit
möchten, können Sie sich gerne an die Pflege
Kräften sind, dass Sie Ihre Aufgaben zu Hause bewäl-
hatten, mit einer Hebamme in Kontakt zu kommen,
wenden.
tigen können.
melden Sie sich oder wir Sie an bei FamilyStart Zürich,
Ein Aufenthalt von 2–3 Tagen nach einer natürlichen
www.familystart-zh.ch (24h-Helpline 044 555 40 20),
Geburt und 3–4 Tagen nach einem Kaiserschnitt ist da-
um eine Hebamme zu vermitteln oder Sie finden auf
bei realistisch. Der Aufenthalt ist damit deutlich kürzer
www.hebamme.ch eine Liste freipraktizierender
Wann kann mein Kind nach Hause gehen?
als vor wenigen Jahren. Den definitiven Austrittstag
Hebammen nach Kanton und Wohnort geordnet.
• Wenn die Nahrungsaufnahme problemlos ist und
möchten wir mit Ihnen spätestens einen Tag vor Austritt
Das Kind
die Gewichtskurve normal verläuft
festlegen. So verbleibt genügend Zeit, um ein Austritts-
Ist eine Nachkontrolle vorgesehen?
• Wenn es normal Stuhl und Harn entleert
gespräch und eine Austrittsuntersuchung durch die
Ja, im Regelfall etwa 6 Wochen nach Geburt bei der
• Wenn keine besonderen Massnahmen (Wärmebett,
Ärztin bzw. den Arzt für Sie und Ihr Kind zu organisie-
Ärztin bzw. dem Arzt, der Sie in der Schwangerschaft
Fototherapie wegen Gelbsucht) und keine spezielle
ren. Die Austrittszeit ist in aller Regel vor 10 Uhr am
betreut hat. Dieser hat von uns schon wenige Tage
Beobachtung (z.B. bei Infektionsrisiko u.a.m.)
Morgen. Organisieren Sie frühzeitig Ihren Partner oder
nach Ihrer Entlassung von uns einen Austrittsbericht
notwendig sind
21
• Wenn die Untersuchung durch die Kinderärztin
oder den Kinderarzt und das Entlassungsgespräch
durch­geführt wurden. Bei ambulantem Wochenbett
erfolgt diese Untersuchung durch Ihre Kinderärztin
oder Ihren Kinderarzt im Verlauf der 1. Lebenswoche.
Was benötigt mein Kind für die Heimkehr?
Der Jahreszeit angepasste Kleider und/oder Decken,
bei kühlem Wetter eine Mütze. Für den Transport im
Auto benötigen Sie einen Babysitz, z.B. Maxi-Cosi.
Das Kind muss im Sitz angegurtet werden, und der
Sitz muss im Auto korrekt befestigt sein. Vielleicht üben
Sie die Handhabung schon im Voraus. Der Transport
des Kindes im Auto in der Tragetasche oder im Arm
einer Person ist unzulässig und gefährlich (BFU).
Gesundheitsheft
Sie erhalten dieses bei der Entlassung. Darin sind die
Körpermasse bei Geburt und wichtige Befunde und
Massnahmen festgehalten. Die Kinderärztin oder der
Kinderarzt wird darin die weitere Entwicklung Ihres
Kindes dokumentieren. Bringen Sie es deshalb zu
jedem Besuch bei der Mütter- und Väterberatung und
beim Kinderarzt mit. Das Heft enthält viele nützliche
Hinweise zu Impfungen, Entwicklungsschritten und
zur Vorbeugung des plötzlichen Kindstodes (SID).
23
Die Zeit zu Hause
gut. Es spricht nichts dagegen, bereits wenige Tage
Wie viel Gewicht darf ich tragen?
nach Entlassung wieder zu beginnen.
Solange sie keine Schmerzen haben, gibt es keine
Wie werden die erste Nacht und der erste Tag
Da die Schwangerschaft alle Bänder lockert, empfehlen
Limiten, auch nicht nach Kaiserschnitt. Achten Sie
zu Hause wohl werden?
wir Ihnen, mit Extrembewegungen (z.B. Trampolinsprin-
beim Heben und Tragen auf einen geraden Rücken,
Ungewohnt! Stellen Sie sich darauf ein, dass Sie sich
gen, Volleyball, Basketball etc.) noch etwa 6 Wochen
und tragen Sie die Last körpernahe.
vermehrt um das Neugeborene kümmern müssen,
zuzuwarten.
denn auch Ihr Kind ist in einer neuen Umgebung.
Selbst nach einem Kaiserschnitt dürfen Sie wenige
Brauche ich in der Stillperiode Vitamine?
Vertrauen Sie auf Ihr Gefühl, und überfordern Sie sich
Tage nach Spitalaustritt mit Sport starten. Beginnen Sie
Prinzipiell nein. Der Bedarf an Vitaminen und Mineral-
und das Kind nicht.
langsam, und steigern Sie nach Lust und Möglichkeit.
stoffen ist aber während der Stillzeit erhöht. Achten Sie
Achten Sie einfach auf die Schmerzen. Solange etwas
deshalb auf eine ausgewogene Ernährung mit täglich
Ich bade so gerne. Spricht etwas dagegen?
nicht weh tut, hat es auch keinen negativen Einfluss
möglichst 5 Portionen Gemüse/Salat und Früchte. Falls
Vor hundert Jahren hatte man eine Riesenangst vor
auf den Heilungs­prozess. Versuchen Sie, möglichst täg-
Sie das nicht erreichen, macht ein Multivitaminpräparat
Infekten und hat deshalb eine Menge verboten. Was
lich, sich 30 Minuten oder (3 mal 10 Minuten) bewusst
Sinn.
das Baden betrifft, so konnte aber bereits vor 50 Jahren
zu bewegen. Integrieren Sie die Bewegung in den Alltag
gezeigt werden, dass Baden die Infektgefahr nicht er-
indem Sie Treppen steigen statt den Lift nehmen oder
Muss ich in der Stillperiode auf gewisse
höht. Wenn Sie sich also im warmen Nass entspannen
eine Station früher aus Tram/Bus steigen.
Nahrungsmittel verzichten?
Die Mutter
möchten, spricht selbst wenige Tage nach einem Kai-
24
Prinzipiell nein. Wir wissen zwar, dass einige Prozent
serschnitt nichts dagegen, auch wenn manche Bücher,
Was kann ich tun bei Rückenschmerzen?
aller Kinder auf gewisse Nahrungsmittelbestandteile
gelegentlich auch Ärzte, davor warnen.
Günstig sind sanfte Bewegungen aus einer entlasteten
Allergien entwickeln, selbst wenn sie gestillt werden.
Stellung, die schmerzfrei möglich sind. Warme Um-
Da Sie aber nicht wissen, ob Ihr Kind überhaupt eine
Wann kann ich mit Sport wieder beginnen?
schläge (Bettflasche, Wärmekissen) entspannen die
Allergie entwickelt, und falls ja, auf was für Nahrungs-
Bewegung fördert Ihre Gesundheit und tut der Seele
Muskulatur.
mittel, ist es nicht sinnvoll, prophylaktisch auf eine
grosse Liste von Dingen zu verzichten, auch wenn
der Regelblutung innerhalb der ersten 6 Monate
sichere Verhütungsmethoden und können 6 Wochen
manche Bücher, gelegentlich auch Ärzte oder
nach der Geburt einen Schutz von 98 bis 99%, d.h.,
nach der Geburt bereits eingelegt werden. Sie sind
Hebammen, gut gemeinte Ratschläge erteilen.
von 50 bis 100 Frauen, die sich nur auf das Stillen
für eine Verhütungsdauer von 3 bis 5 Jahren gedacht,
Sollte Ihr Kind anhaltende Bauchkoliken entwickeln,
verlassen, wird trotzdem eine im ersten halben Jahr
eignen sich also aus finanziellen Gründen weniger für
nehmen Sie lieber mit Ihrem Kinderarzt oder Ihrer
nach einer Geburt wieder schwanger. Sollte diese
eine kürzere Zeit.
Kinderärztin Kontakt auf.
Sicher­heit nicht genügen, benötigen Sie eine
passende zusätzliche Methode.
Wann kann ich wieder Geschlechtsverkehr
Übliche Methoden sind:
aufnehmen?
• Kondome
Grundsätzlich bestimmen Sie, wann Sie mit Ihrem
Es klingt für Sie vielleicht eigenartig, wenn wir diesen
• Minipille
Partner wieder intimen Kontakt aufnehmen möchten.
Punkt ansprechen. Aber grundsätzlich ist es möglich,
Die Minipille enthält nur eine einzelne Hormonkom-
Medizinisch gibt es nur wenige Einschränkungen.
dass Sie ohne besondere Massnahmen schon wenige
ponente und verhindert eine Schwangerschaft haupt-
Beachten Sie, dass Stillen die Eierstockfunktion
Wochen nach der Geburt wieder schwanger werden.
sächlich durch ihre Wirkung auf den Schleimpfropf des
blockiert. Sie haben fast keine Geschlechtshormone.
Wenn Sie sich also nicht schon gleich ein nächstes
Gebärmutterhalses. Dieser wird dadurch für Spermien
Als Folge davon ist die Scheide häufig sehr trocken
Kind wünschen, sollten Sie eine passende Verhütungs-
undurchdringbar. Der Effekt ist nur zuverlässig, wenn
und auch das Verlangen deutlich eingeschränkt.
methode wählen. Welche Methode Sie anwenden
Sie die Pille täglich ohne Unterbruch zur exakt gleichen
Viele Frauen klagen über Beschwerden beim
können, hängt davon ab, ob Sie stillen oder nicht.
Zeit nehmen. Eine Ungenauigkeit von mehr als 1 Stun-
Geschlechtsverkehr. Dies ist zum grossen Teil still­
In der Stillperiode haben die meisten Frauen keine
de kann die Wirksamkeit beeinträchtigen.
bedingt und normalisiert sich in kurzer Zeit wieder,
Periode, weil die Eierstöcke durch die Stillhormone
Das in der Schweiz erhältliche Markenpräparat heisst
wenn Sie ab­gestillt haben. Sollten die Beschwerden
in ihrer Funktion gehemmt werden.
Micronovum®. Für Vergessliche gibt es ein Präparat,
ausgeprägt sein, empfehlen wir die Verwendung eines
Alle Methoden, die auf dem Menstruationszyklus
das etwas stärker dosiert ist und deshalb eine grössere
Gleitgels. In schweren Fällen sind auch Östrogen-
be­­­ruhen, kommen somit nicht in Frage. Normale Anti-
Toleranz bei Vergessen aufweist. Dieses Präparat heisst
Scheidenzäpfchen hilfreich.
babypillen, wir nennen Sie Ovulationshemmer, haben
Cerazette®.
möglicherweise einen ungünstigen Einfluss auf die
• Spirale
Wie lange muss ich bis zu einer nächsten
Milchmenge und sind deshalb ebenfalls nicht geeignet.
Beide Spiralentypen, die etwas länger bekannte Kupfer-
Schwangerschaft warten?
Das Stillen selbst bietet bei vollständigem Fehlen
spirale und die neuere Hormonspirale, gelten als sehr
Bestimmt hat Ihr Körper nach einer Schwangerschaft
Familienplanung
25
eine Ruhepause verdient. Viele Frauen beschreiben,
kontrolle noch ausgeprägte Krampfadern, sprechen
Sie sollten in solchen Fällen möglichst bald mit Ihrer
dass es bis zu einem Jahr dauert, bis man sich wieder
Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt darauf an, ob sich eine
Ärztin oder Ihrem Arzt Kontakt aufnehmen. Sollte dies
völlig «normal» fühlt. Eine Pause von 6–12 Monaten
Therapie aufdrängt.
nicht klappen, dürfen Sie auch jederzeit Ihre Wochen-
zwischen zwei Schwangerschaften hilft, dass sich die
bettabteilung kontaktieren.
zum Teil «leeren Batterien» Ihres Körpers wieder laden
Muss ich nach der Entlassung aus dem Spital
können.
noch Medikamente nehmen?
Welche Stellen bieten mir Hilfe?
Sollten Sie bereits früher wieder eine Schwangerschaft
Wenn alles normal verläuft, benötigen Sie bei Austritt
Unter dem Überbegriff Spitex sind eine ganze Reihe von
wünschen, ist das Risiko zumindest medizinisch nicht
keine Medikamente mehr. Wenn Ihr Blutwert zu niedrig
Institutionen zusammengefasst, die Ihnen bei Bedarf
erhöht. Planen Sie eine nächste Schwangerschaft!
ist, werden wir Ihnen ein Rezept für Eisentabletten
Hilfe leisten können.
Dazu gehört, dass Sie bereits vor der Zeugung und bis
aus­stellen. Sollten Sie noch Wundschmerzen haben,
nach der 12. Schwangerschaftswoche das Vitamin
werden wir geeignete Schmerzmittel verordnen.
«Folsäure» täglich einnehmen. Ein gängiges Marken-
Diese Stelle ist für Sie da, wenn Sie spezifische
präparat ist Andreafol . Sie können damit das Auftreten
Wann benötige ich nach der Entlassung wieder
Probleme oder Fragen im Zusammenhang mit der
von Fehlbildungen bei Ihrem nächsten Kind verringern.
medizinische Hilfe?
Ernährung, mit Muttermilch oder mit der mangelnden
Dies gilt speziell für das Problem des «offenen Rü-
Folgende Symptome sind im Wochenbett nicht normal:
Gewichts­zunahme des Kindes haben. Die Stillberatung
ckens».
• Fieber
des UniversitätsSpitals Zürich ist von Montag bis
• gerötete Brust
Freitag in der Normalarbeitszeit unter der Nummer
Bilden sich Schwangerschaftsstreifen und
• schmerzhafte Brust
044 255 40 08 erreichbar. Die Kasse übernimmt
Krampfadern wieder zurück?
• vaginale Blutung, die viel stärker ist als eine normale maximal 3 Stillberatungen.
Bei Schwangerschaftsstreifen ist die Antwort klar:
Menstruation
Nein. Sind die Streifen nach der Geburt noch leicht
• übel riechender Scheidenfluss
2. Mütter- und Väterberatung
rötlichblau, werden sie mit der Zeit perlmutterartig.
• starker Juckreiz in der Scheide
Die Mütter- und Väterberatung ist eine Stelle in Ihrer
Anders sieht dies mit Krampfadern aus. Hier hat der
• Rötung und Schmerzen der Dammnaht oder
Gemeinde, die generell allen Eltern kostenlos zur
Körper eine gewisse Regenerierungsmöglichkeit.
der Kaiserschnittnaht
Verfügung steht. Sie erhalten dort während der ersten
Dies gilt insbesondere für die ganz lästigen Krampf-
• einseitig dickes und schmerzhaftes Bein
Lebensjahre Ihres Kindes nach und nach wichtige Infor-
adern am Scheideneingang. Haben Sie bei der Nach-
• Schmerzen beim Gehen oder Drehen im Bett
mationen und Tipps. Nutzen Sie dieses Angebot.
®
26
1. Stillberatung
3. Frei praktizierende Hebamme
Das Kind
• bei Fragen im Zusammenhang mit dem Thema Stillen zur nahtlosen Weiterbetreuung nach der Geburt.
Wann ist die erste Vorsorgeuntersuchung
• Für die Organisation einer frei praktizierenden
Die Hebamme kommt ab dem ersten Tag nach Spital-
bei der Kinderärztin oder beim Kinderarzt?
Hebamme unter www.familystart-zh.ch oder
austritt täglich zu Ihnen nach Hause und berät Sie be-
Wenn keine besonderen Probleme nach der Geburt
www.hebamme.ch
züglich Verlauf des Wochenbetts, Rückbildung, Stillen,
waren, soll die erste Untersuchung Ihres Kindes im
• 24h-Helpline 044 555 40 20 der frei praktizierenden
Schlaf- und Wachphasen des Kindes und Babypflege.
Alter von 4 Wochen bei der Kinderärztin oder beim
Hebammen von FamilyStart Zürich
Die Kassen übernehmen die Kosten bis 56 Tage nach
Kinderarzt erfolgen. Bringen Sie zu dieser Unter­
der Geburt. FamilyStart Zürich vermittelt Ihnen gerne
suchung das Gesundheitsheft Ihres Kindes mit.
unter 044 255 40 08 (Bürozeiten)
Wir empfehlen Ihnen eine frei praktizierende Hebamme
eine Hebamme (www.familystart-zh.ch).
Wird mein Kind geimpft?
4. Hauswirtschaftsleistungen
Die erste Impfung geschieht in der Regel mit 2 Monaten
Nach längerem Krankenhausaufenthalt, bei Zwillingen
durch die Kinderärztin oder den Kinderarzt. Nur bei
und Drillingen oder in anderen speziellen Situationen
besonderer Gefährdung impfen wir bereits nach
kann die Spitex Sie während einiger Wochen durch eine
der Geburt gegen Hepatitis B und/oder Tuberkulose.
Haushaltshilfe entlasten. Diese Leistungen sind nicht
In diesen Fällen werden Sie informiert und erhalten
kassenpflichtig, die Kassen übernehmen aber häufig
einen Impfausweis.
freiwillig einen Teil. Dieser Spitexzweig ist nicht dazu
gedacht, einer Mutter langfristig den Wiedereinstieg
Noch Fragen zum Wochenbett?
ins Berufsleben zu erleichtern.
Sie können sich melden
• in der ambulanten Geburtshilfe unter 044 255 50 42 5. Pro Juventute
(Bürozeiten)
Die Pro Juventute (www.projuventute.ch) hat ein
• im Notfall in der Gebärabteilung unter 044 255 53 15 breites Hilfeangebot für Familien. Informieren Sie sich
(24h)
über die Website oder bei der Zweigstelle in Ihrer Nähe.
27
Rechtliche Fragen
Arbeitsrecht
Im Internet unter www.bezirksgericht-zh.ch >
Zivilrecht
Themen > Arbeit
Wo kann ich rechtliche Aspekte betreffend
oder bei einer anderen Rechtsberatungsstelle
Wo und wie muss ich mein Kind anmelden?
meiner Arbeitsstelle nachlesen?
• Sozialdienst des UniversitätsSpitals Zürich
Das Neugeborene wird durch unsere Patientenadminis-
Das Staatssekretariat für Wirtschaft SECO hat eine
Für Beratung und Information kontaktieren Sie
tration dem Zivilstandsamt Zürich schriftlich gemeldet.
für Laien gut verständliche Broschüre in D, E, F und I
unseren Sozialdienst unter Telefon 044 255 22 11
Hierzu benötigen wir Ihre Ausweispapiere. Der Geburts-
herausgegeben, die umfassend über alle rechtlichen
• Literatur
schein des Kindes wird Ihnen anschliessend zugestellt.
Fragen Auskunft gibt. Sie finden die Broschüre im
Travail.Suisse hat eine ausführliche Broschüre in
Diese Leistung wird Ihnen separat verrechnet.
Internet unter www.geburtshilfe.usz.ch > Schwangere
ver­schiedenen Sprachen verfasst, die Ihre Rechte
& Angehörige > Kurs, Broschüren, Infos >
und Pflichten als Angestellte während Schwanger­‑­
Wir sind ein unverheiratetes Paar.
Informationsbroschüren.
schaft und Stillphase erläutert. Sie ist kostenlos zu
Wie kann die Vaterschaft anerkannt werden?
beziehen bei: Travail.Suisse, Hopfenweg 21,
Der Kindsvater kann sein Kind vor oder nach der Geburt
Postfach 5775, 3001 Bern
beim Zivilstandsamt an seinem Wohnsitz schriftlich
Bestellung per Internet: www.travailsuisse.ch
anerkennen. Das Zivilstandsamt gibt Ihnen Auskunft,
• Rechtsauskunft
Ausserdem werden unter der Infoline 0900 55 55 61
welche Papiere hierzu nötig sind. Bei der Vaterschafts-
Unentgeltliche Auskunft und Beratung betreffend
(jeweils dienstags 11–13 Uhr, Fr. 3.–/min.) Fragen
regelung erhalten Sie Hilfe durch die Kindes- und
Mutterschaft und Arbeit erhalten Sie ohne Vor­­-
zu Schwangerschaft und Erwerbstätigkeit mündlich
Erwachsenenschutzbehörde in Ihrer Wohngemeinde.
anmeldung (Achtung: keine telefonischen Auskünfte!) beantwortet. Eine Broschüre über die Rechte beim
In der Stadt Zürich ist die Fachstelle Elternschaft und
bei der Rechtsauskunft des Arbeitsgerichtes
Stillen kann bezogen werden beim Berufsverband
Unterhalt zuständig:
Wengistrasse 30, 8004 Zürich
Schweizerischer Stillberaterinnen, Postfach 686,
Soziale Dienste, Fachstelle Elternschaft und Unterhalt
Montag, Mittwoch und Freitag
3000 Bern 25, Fax: 041 671 01 71,
Albisriederstrasse 328/330, Postfach, 8047 Zürich
8.30–11.00 Uhr, 13.30–16.00 Uhr
E-Mail: [email protected]
Telefon 044 412 77 00, Fax 044 412 73 65
Adressen und Literatur
30
Wichtige Adressen
Die wichtigsten Telefonnummern
Internetadressen
> Informationsbroschüren beziehen:
Poliklinik (Bürozeit) 044 255 50 42
• Klinik für Geburtshilfe, UniversitätsSpital Zürich:
• Ratgeber Kinderplanung
Gebärabteilung 044 255 53 15
www.geburtshilfe.usz.ch
• Ratgeber Schwangerschaft
Private Sprechstunde 044 255 51 02
• Allgemeine Fragen zu Schwangerschaft/Geburt/
• Ratgeber Geburt
Telefonzentrale 044 255 11 11
Wochenbett: www.swissmom.ch
• Die Regionalanästhesie zur Schmerzlinderung unter Sozialdienst
044 255 52 08
• Rauchen: www.lunge-zuerich.ch/gesundheit/
der Geburt
Stillberatung (Bürozeit) 044 255 40 08
rauchstopp/angebote/
• Stammzellen im Nabelschnurblut
Kliniksekretariat • Hebammenverband: www.hebamme.ch
• SECO: Schutz der Arbeitnehmerin bei Mutterschaft
• Stillberatung: www.stillen.ch
• Stillen – ein gesunder Start ins Leben
• Interventionsstelle gegen Häusliche Gewalt:
• Broschüre zur Sexualität rund um die Geburt
www.ist.zh.ch
• Ernährung in der Schwangerschaft und Stillzeit
• www.lotse.zh.ch – Angebote & Veranstaltungen für
• Schwangerschaftsdiabetes
Familien des Kantons Zürich
• Beratung über Pränataldiagnostik: !schwanger?
• Häusliche Gewalt
044 255 51 03
Direktionssekretariat 044 255 51 01
Mütter- und Väterberatung (mvb)
• Stadt Zürich: www.stadt-zuerich.ch/mvb
• Kanton Zürich: www.lotse.zh.ch
Hebammen
• Beratungs- und Informationsstelle für Frauen gegen • Familystart Zürich – Vermittlung freipraktizierender Gewalt in Ehe und Partnerschaft:
Hebammen und 24-h Helpline 044 555 40 20
www.bif-frauenberatung.ch
www.familystart-zh.ch
• Mütterberaterinnen, Schweizerischer Verband (SVM): • Liste nach Kanton und Wohnort: www.hebamme.ch
www. muetterberatung.ch
Stillberatung
Informationsmaterial
BSS, Berufsverband Schweizerischer
Zu diesen Themen können Sie Informationsmaterial
Stillberaterinnen IBCLC, Postfach, 6055 Alpnach Dorf
auf unserer Homepage www.geburtshilfe.usz.ch >
Telefon 041 671 01 73, Fax 041 671 01 71
Schwangere & Angehörige > Kurse, Broschüren, Infos
Elternnotruf
• Elternnotruf: 0848 35 45 55 (Festnetztarif)
www.elternnotruf.ch
• 24 h Beratungshotline für Eltern, Kinderspital Zürich 0900 266 711 (Fr. 3.23/min)
31
Titel:Dr. med. Roland Zimmermann
Prof.
Direktor
Adresse:
Klinik
für Geburtshilfe
UniversitätsSpital Zürich
Frauenklinikstrasse 10
8091 Zürich
Telefon 044 255 51 01
Telefax044 255 44 48
E-Mail [email protected]
Internet www.geburtshilfe.usz.ch
Impressum
Herausgeber: Prof. Dr. med. Roland Zimmermann
Fotokonzept: Zintzmeyer Consulting
Fotografie: Patrick Stumm
Layout: Claudia Brändli
Druck: kdmz
5. Auflage: teilüberarbeitet, 5000 Exemplare, Januar 2016
© Klinik für Geburtshilfe, UniversitätsSpital Zürich