Proktoskopie - Spital Affoltern

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Patienteninformation zur Untersuchung des Enddarmes und des Anus
inklusive lokale Behandlungen von Hämorrhoiden (Proktoskopie)
Geschätzte Patientin, geschätzter Patient
Bitte lesen Sie die vorliegenden Unterlagen sofort nach Erhalt durch. Füllen Sie den Fragebogen aus,
datieren und unterschreiben Sie die Unterlagen möglichst am Vortag der Untersuchung. Bei Fragen
wenden Sie sich an Ihren Arzt oder durchführenden Spezialarzt (Gastroenterologen).
Bei Ihnen soll eine Untersuchung des Enddames und des Anus (Proktoskopie) durchgeführt werden. Zu dieser Untersuchung erhalten Sie beiliegend:
 ein Informationsblatt
 einen Fragebogen
 eine Einverständniserklärung
Informationsblatt
Im Informationsblatt finden Sie Informationen über den Ablauf der Untersuchung sowie deren Ziele
und Risiken. Bitte lesen Sie dieses Blatt genau durch.
Falls Sie weitere Fragen haben zur Notwendigkeit und Dringlichkeit der Untersuchung, zu Alternativen
oder zu Risiken der Untersuchung haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Die meisten dieser Fragen
kann der Arzt beantworten, der Sie zur Untersuchung angemeldet hat. Spezifische Fragen über die
technische Durchführung der Untersuchung oder spezifische Probleme können vom durchführenden
Spezialarzt (Gastroenterologen) beantwortet werden. Wenn Sie das wünschen, bitten wir Sie, sich
dafür rechtzeitig bei uns oder dem zuweisenden Arzt zu melden.
Fragebogen
Bitte füllen Sie den beiliegenden Fragebogen zur Abklärung der Blutungsneigung vollständig aus und
beantworten Sie die Fragen nach Medikamenten, Unverträglichkeiten oder Allergien. Falls Sie gerinnungshemmende Medikamente zur Blutverdünnung (z.B. Sintrom, Marcoumar, Xarelto) oder regelmässig Aspirin, Alcacyl, Tiatral, Plavix, Clopidogrel usw. einnehmen, bitten wir Sie rechtzeitig
(mindestens 1 Woche vor der Untersuchung) das allfällige Absetzen der Medikamente mit Ihrem Arzt
zu besprechen. Bitte bringen Sie den Fragebogen zur Untersuchung mit. Wir bitten Sie, den Fragebogen möglichst einen Tag vor der Untersuchung zu datieren und zu unterschreiben. Falls Sie Probleme
oder Unklarheiten bei der Beantwortung der Fragen haben, wenden Sie sich bitte rechtzeitig an Ihren
Arzt oder an uns.
Einverständniserklärung
Lesen Sie auch die Einverständniserklärung genau durch. Datieren und unterschreiben Sie diese
ebenfalls spätestens am Vortag der Untersuchung. Das Informationsblatt ist zum Verbleib bei Ihnen
bestimmt. Der Fragebogen und die Einverständniserklärung werden bei uns in der Krankenakte aufbewahrt.
Spital Affoltern ∙ Sonnenbergstrasse 27 ∙ 8910 Affoltern a.A. ∙ T 041 714 21 11 ∙ [email protected] ∙ spitalaffoltern.ch
Informationsblatt zur Untersuchung des Enddarmes und des Anus
inklusive lokale Behandlungen von Hämorrhoiden
Weshalb erfolgt eine Untersuchung des Enddarmes?
Durch die Untersuchung des Enddarmes können Erkrankungen im Bereich des Anus, des Analkanales und des unteren Mastdarmes erkannt und teilweise behandelt werden. Es können Gewebeproben
entnommen oder spezifische Behandlungen, insbesondere von Hämorrhoiden vorgenommen werden.
Welche Vorbereitungen sind für die Untersuchung des Mastdarmes nötig?
Bei dieser Untersuchung ist in der Regel keine spezielle Vorbereitung nötig. Im Spital erhalten Sie vor
der Untersuchung einen Einlauf zur Entleerung des Mastdarms.
Fahrtüchtigkeit/Arbeitsfähigkeit?
Für die Untersuchung des Enddarmes werden in der Regel keine Schlaf- und/oder Schmerzmedikamente verabreicht. Falls dies von Ihrem Arzt aber empfohlen wird, ist darauf hinzuweisen, dass die
Fahrtüchtigkeit nach Erhalt dieser Medikamente nicht gegeben ist. Sorgen Sie in diesem Fall für eine
persönliche Begleitung. Nach Verabreichung dieser Medikamente besteht für 12 Stunden auch keine
Unterschriftsfähigkeit. Das bedeutet, dass Sie während dieser Zeit keine Verträge abschliessen sollen.
Wie läuft die Untersuchung des Enddarmes ab?
Zur Untersuchung wird meist ein starres Proktoskop verwendet, das in den After eingeführt wird. Im
Rückzug kann die, durch eine Lichtquelle beleuchtete Schleimhaut, beurteilt werden. Gelegentlich
wird ein flexibles Instrument (Endoskop) für die Untersuchung verwendet, oder auf ein solches gewechselt. Insbesondere dann, wenn die Untersuchung auch den oberen Teil des Mastdarmes beinhalten soll.
Zur Behandlung von Hämorrhoiden (erweiterte Venen im Rektal-/ Analbereich) können verschiedene
Verfahren angewendet werden. Für kleine Hämorrhoiden kann mittels einer Infrarotbehandlung das
Blut in den Venen erwärmt werden bis es gerinnt und die Hämorrhoide in der Folge verschwindet.
Dabei sind in der Regel wiederholte Anwendungen nötig. Für mittelgrosse Hämorrhoiden kann eine
Bandligatur angewendet werden. Dabei wird die Vene, die den Hämorrhoidalknoten mit Blut versorgt,
angesaugt und mit einem Gummiband verschlossen (Ligatur). Die ligierte Vene/Hämorrhoide fällt nach
einigen Tagen von selbst ab. Meist werden mehrere Ligaturen gesetzt und es bedarf manchmal wiederholte Sitzungen. Eine akut aufgetretene, sehr schmerzhafte Hämorrhoide (Hämorrhoidalthrombose) muss in seltenen Fällen mit einem kleinen Schnitt eröffnet und der geronnen Blutpfropf entnommen werden.
Ist die Untersuchung des Enddarmes schmerzhaft?
Zeitweise kann die Enddarmuntersuchung schmerzhaft sein. Nach Interventionen werden Ihnen allfällig Schmerzmittel verordnet.
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Welche Risiken sind mit der Untersuchung des Enddarmes verbunden?
Die Untersuchung selbst und die Entnahme von Gewebeproben sind risikoarm. Es kann aber trotz
grösster Sorgfalt zu Komplikationen kommen, die in Ausnahmefällen auch lebensbedrohlich sein können. Mögliche Komplikationen sind vorübergehende anale Schmerzen nach Ligaturen (8%), Blutungen (3%) und lokale Infektionen (< 1%). In Ausnahmefällen kann es zu Verengungen (Stenosen) im
Analkanal kommen oder zu vorübergehenden Störungen der Kontinenz. Nach Gabe von Schlafmedikamenten kann es in seltenen Fällen zu Beeinträchtigung der Atem- und Herzfunktion kommen.
Wie verhalte ich mich nach der Untersuchung?
Nach Interventionen jeder Art, sollte für die nächsten Tage auf einen weichen Stuhlgang geachtet
werden. Pressen beim Stuhlgang ist zu vermeiden, da es durch den erhöhten Druck zu Verletzungen
im Behandlungsgebiet kommen kann. Allfällig wird Ihnen der Arzt ein Abführmittel verordnen. Zur Behandlung von Schmerzen wird Ihnen der behandelnde Arzt ein geeignetes Schmerzmittel verordnen.
Nach einer Untersuchung kann es zu leichten Blutungen (meist hellrotes Blut) beim Stuhlgang kommen. Sollten diese nicht nach einigen Tag aufhören oder es sich um auffallend viel Blut handeln, kontaktieren Sie Ihren Arzt, oder begeben Sie sich auf eine Notfallstation.
Fragen zur Untersuchung?
Haben Sie weitere Fragen zur geplanten Untersuchung? Dann wenden Sie sich an Ihren Hausarzt.
Bei weiterhin bestehenden Unklarheiten wenden Sie sich an uns. Sie erreichen die Gastroenterologie
des Spital Affoltern unter Tel. 044 714 28 83. Spreche Sie Ihr Anliegen auf das Band, wir rufen Sie so
schnell wie möglich zurück.
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Fragebogen
Fragen zur Abklärung der Blutungsneigung
Ja
Nein
Ja
Nein
1. Haben Sie starkes Nasenbluten ohne ersichtlichen Grund?
2. Haben Sie Zahnfleischbluten ohne ersichtlichen Grund (Zähneputzen)?
3. Haben Sie «blaue Flecken» (Hämatome) oder kleine Blutungen auf der Haut
ohne ersichtliche Verletzungen?
4. Haben Sie den Eindruck, dass Sie nach kleinen Verletzungen länger bluten
(z.B. beim Rasieren)?
5. Bei Frauen: Haben Sie den Eindruck, dass Sie eine verlängerte Menstruationsblutung (>7 Tage) haben oder sehr häufig Tampons bzw. Binden wechseln müssen?
6. Haben Sie längere oder schwere Blutungen während oder nach einer Zahnbehandlung gehabt?
7. Haben Sie längere oder schwere Blutungen während oder nach Operationen
gehabt (z.B. Mandeloperation, Blinddarmoperation, Geburt)?
8. Haben Sie während Operationen Blutkonserven oder Blutprodukte erhalten?
9. Besteht in Ihrer Familie (Eltern, Geschwister, Kinder, Grosseltern, Onkeln, Tante)
eine Erkrankung mit vermehrter Blutungsneigung?
Fragen nach Medikamenten, Allergien, Begleiterkrankungen
1. Nehmen Sie gerinnungshemmende Medikamente zur Blutverdünnung ein (z.B.
Sintrom, Marcoumar, Xarelto) oder haben Sie in den letzten 7 Tagen Aspirin, Alcacyl, Tiatral, Plavix, Clopidogrel, usw. oder Grippemittel, Schmerzmittel oder
Rheumamittel eingenommen? Wenn ja, welche?
2. Haben Sie eine Allergie/ Überempfindlichkeitsreaktion (gegen Medikamente,
Latex, örtliche Betäubungsmittel, Heftpflaster)? Wenn ja, welche?
3. Leiden Sie an einem Herzklappenfehler, an einer Herz- oder Lungenkrankheit? Haben Sie einen Ausweis zur Endokarditis-Prophylaxe (grün / rot)?
4. Tragen Sie einen Herzschrittmacher / Defibrillator oder ein Metallimplantat?
5. Ist bei Ihnen eine Nierenfunktionsstörung (Niereninsuffizienz) bekannt?
6. Sind Sie Diabetiker/in?
7. Bei Frauen: Sind Sie schwanger oder besteht bei Ihnen die Möglichkeit einer
Schwangerschaft ?
8. Haben Sie lockere Zähne, eine Zahnprothese oder eine Zahnkrankheit?
Ich, die/der Unterzeichnende habe den Fragebogen nach bestem Wissen ausgefüllt.
Ort, Datum
Name Patient/in
Unterschrift Patient/in
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Einverständniserklärung zur Untersuchung des Enddarmes und des Anus
inklusive lokale Behandlungen von Hämorrhoiden (Proktoskopie)
Ich wurde durch die Ärztin/den Arzt über den Grund (Indikation) für die Untersuchung des Enddarmes
inklusive der lokalen Behandlung von Hämorrhoiden aufgeklärt. Art, Ablauf und Risiken der Untersuchung des Enddarmes inklusive der lokalen Behandlung von Hämorrhoiden habe ich verstanden.
Meine Fragen sind zu meiner Zufriedenheit beantwortet worden.
(Zutreffendes ankreuzen)
Ich bin mit der Durchführung der die Untersuchung des Enddarmes
inklusive der lokalen Behandlung von Hämorrhoiden einverstanden
ja
nein
Ich bin mit der Verabreichung von Schlaf- und/oder
Schmerzmedikamenten zur Untersuchung einverstanden
ja
nein
Name Patient
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Ort, Datum
Unterschrift Patient
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Name Arzt
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Ort, Datum
Unterschrift Arzt
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Für Patienten, die nicht selbst ihr Einverständnis geben können
Gesetzlicher Vertreter oder Bevollmächtigter
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Ort, Datum
Unterschrift des Vertreters
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