tige Funktion bei der Stabi­ lisierung und Beweglichkeit des Kniegelenks. Sie verbindet über die Kniescheibe den großen Oberschenkelmuskel Quadrizeps mit dem Schienbein und wird so bei jeder Beugung und Streckung bean- häufigsten die Rotatorenmanschette Probleme. Diese Sehnenplatte verleiht dem Schultergelenk den größten Bewegungsspielraum aller Gelenke. Gleichzeitig gehört die Schulter zu den am meisten belasteten Gelenken. Oft entstehen erste Risse in den Sehnenfasern schon im jungen Erwachsenenalter. Besonders an der Sehne des Supraspinatus-­ Muskels, der das seitliche Armheben ermöglicht und oft am Knochen unter dem Knochendach reibt. Mit zunehmendem ­A lter reißt sie dann leichter. „Ab 60 genügt oft eine Lappalie für eine Ruptur“, so der Ex­ perte. Zu den typischen Symptomen gehört es, nachts von Schmerzen im Arm geweckt Ernährung Mit Mikronährstoffen lassen sich der Stoffwechsel einer Sehne ver­ bessern und die Heilung beschleunigen. Generell gut sind Radikalenfänger wie Vitamin C sowie Vitamin E (etwa in Wei­ zenkeimöl), die Entzündungen entge­ genwirken. Nahrungsergänzungsmittel mit Chondroitinsulfat und Glucosamin sollen das Bindegewebe widerstands­ fähiger machen und den Kollagenaufbau nach einer Verletzung fördern. Diese Wirkung ist wissenschaftlich noch nicht ausreichend belegt. Bewegung Für die Sehnen ist es wich­ tig, dass sie nicht plötzlich belastet werden. Sportarten mit gleichmäßigen Bewegungsabläufen wie Radfahren oder Schwimmen sind optimal, solche mit zu werden. Wenn Bewegungen über zwei Wochen eingeschränkt oder schmerzhaft bleiben, sollte man den Orthopäden aufsuchen. „Erste Diagnostik ist immer ein Röntgenbild“, sagt Prof. von EisenhartRothe. Auch schmerzhafte Kalkablage­ rungen kann man darauf gut erkennen. Bei Verdacht auf eine Sehnenruptur hingegen folgt die Kernspinuntersuchung. Bei Teilrissen der Rotatorenmanschette lassen sich die Beschwerden oft mit Physiotherapie kompensieren. „Sinnvoll sind Übungen, die die umgebenden Muskeln stärken, sowie Belastungsspitzen wie Tennis gefährden die Sehnen. Ganz wichtig ist Dehnen – vor dem Sport, aber auch um die Sehnen elastisch zu halten und so weniger an­ fällig für Verletzungen zu machen. Regel­ mäßige Übungen wie der Sonnengruß aus dem Yoga (Übungsteil, r.) sind dazu gut geeignet. Der Schulter hilft folgende Dehnübung: in den Türrahmen stellen, einen Unterarm seitlich ganzflächig mit der Hand nach oben am Türrahmen an­ lehnen. Jetzt den Oberkörper vorsichtig nach vorn bewegen, bis sich in der Schulter ein Spannungsgefühl aufbaut. Zehn Sekunden halten, entspannen, dann die Übung für die andere Schulter wieder­ holen. Je zehnmal. Für die Achillessehne ist diese Übung gut: Mit beiden Händen an einer Wand abstützen, in Schritt­ stellung gehen, ein Bein weit nach hinten ausstellen und versuchen, mit der Ferse den Boden zu berühren. Zehn Sekunden halten, dann Beinwechsel. Je fünfmal. Perenterol® forte 250 mg Kapseln. Wirkstoff: Trockenhefe aus Saccharomyces cerevisiae HANSEN CBS 5926 (Synonym: Saccharomyces boulardii). Anwendungsgebiete: Beschwerden bei akuten Durchfallerkrankungen, Reisedurchfällen (Vorbeugung u. Behandlung) sowie Durchfällen unter Sondenernährung. Begleitende Behandlung bei Akne. Für Kinder ab 2 Jahren und Erwachsene in der Selbstmedikation. Für Kinder unter 2 Jahren nur nach Rücksprache mit dem Arzt. Warnhinweis: Enthält Lactose. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Stand: März 2014. MEDICE Arzneimittel Pütter GmbH & Co. KG, Kuhloweg 37, 58638 Iserlohn. www.perenterol.de Und dies bei guter Verträglichkeit. Gerade deswegen ist Cineol eine hervorragende Wahl bei Erkältung, Sinusitis und Bronchitis. Soledum® Kapseln junior! Sehr kleine Kapsel – leicht zu schlucken. Denn gerade bei Kindern ist es wichtig, die Erkältung lieber gleich gründlich anzupacken. Ein solch umfassendes Wirkspektrum ist äußerst wichtig, denn die von Viren angegriffenen und entzündeten Atemwege bilden übermäßig Schleim – dieser ist wiederum ein idealer Nährboden für weitere Krankheitserreger und somit ein Einstieg in einen echten Teufelskreis. Nase zu? Kopfdruck? Husten? lieber gleich gründlich anpacken nes Cine rei t Krafr de r Natu ol Perenterol®. Wirkt zuverlässig und natürlich. *Bei akutem Durchfall und zur Vorbeugung (bei Reisen) Entgiftet und regeneriert den Darm Stabilisiert die Darmflora Für Erwachsene und Kinder schon ab 2 Jahren Die dank Cineol von zähem Schleim und von der Entzündung befreite Schleimhaut kann nun wieder ihre normale Funktion als Schutzbarriere gegen den erneuten Angriff von Viren und Bakterien ausüben. 0% 10 * chen Körpers sitzt am Fuß: „Die Achillessehne ist dick wie ein Daumen und kann etwa 800 Kilogramm ziehen“, so Prof. von Eisenhart-­Rothe. Typischerweise reißt sie bei sportlichen Männern mittleren Alters. Medikamente wie Antibiotika, Immunsuppressiva oder Kortikoide können einen Riss begünstigen. Mitunter kündigt er sich durch Schmerzen bei Belastung an. Wenn die Sehne reißt, ist das zu hören, anschließend lässt sich eine Delle ertasten. Meist muss operiert werden, in jedem Fall ist ein mehrwöchiges Ruhigstellen in einem Spezialstiefel notwendig. Eine Achillessehnenentzündung, erkenn­ bar an Dauerschmerzen, lässt sich mit entzündungshemmenden Schmerzmitteln als Tablette oder Salbe gut behandeln. Kalte Packungen helfen ebenfalls. Langfristig helfen den Sehnen vor allem regelmäßige Dehnübungen. BETTINA KOCH Kleine Kapsel – große Wirkung 100 % reines Cineol – die Kraft der Natur – gibt es als Soledum® Kapseln forte rezeptfrei in Ihrer Apotheke. Schon kurz nach der Einnahme der Kapseln wird das reine Cineol vom Körper aufgenommen und entfaltet dort sowohl in den oberen als auch in den unteren Atemwegen seine von Grund auf befreiende Wirkung. Kraft der Natur – 100 % reines Cineol Kaum ein anderer Naturstoff vereint ähnlich starke Wirkungen und ist so gut erforscht wie das reine Cineol. So hat es neben dem intensiv schleimlösenden Effekt auch eine besonders entzündungshemmende Wirkung in Nebenhöhlen und Bronchien. Cineol wird sogar eine antivirale und antibakterielle Wirkung zugeschrieben. eine sanfte Mobilisation. Ruhigstellung wäre ein Fehler“, so der Orthopäde. Eine Operation ist vor allem bei kompletten ­Sehnenrissen notwendig, jedoch durch das anschließend nötige sechswöchige Tragen einer Armbandage langwierig. Letztlich kommt es auf den eigenen Anspruch an, mit welcher Funktionseinschränkung man zurechtkommt. Monatelang sollte eine Sehnen-OP aber nicht aufgeschoben werden: Denn ein nicht beanspruchter Muskel zieht sich zurück, daher sind bei älteren Rissen die Ergebnisse häufig schlechter. FUSS Die stärkste Sehne des menschli- FÜR ALLE DURCHFÄLLE FÄLLE Was wirklich hilft Die Nase läuft, Kopfdruck quält, ständig muss man husten: Die Atemwege sind entzündet. Bei Erkältung, Nasennebenhöhlenentzündung und Bronchitis wird immer häufiger zu Cineol geraten. Befreit vom Schleim UND l KNIE Die Patellasehne erfüllt eine wich- SCHULTER An der Schulter bereitet am Sehnen sind vor allem durch Überlastung gefährdet. Wie man sie stärken kann neo den häufigsten orthopädischen Problemen. Nicht nur Sport, auch gewöhnliche Tätigkeiten können die Ansätze der Strecksehnenmuskulatur reizen. Der äußere seitliche Knochenvorsprung des Ellbogens wird dann berührungsempfindlich, viele Handgriffe sind beschwerlich. Behandelt wird meist mit physikalischen Verfahren, die die Durchblutung im Gewebe verbessern, wie Reizstrom oder Ultraschall. Auch eine Stoß­ wellenbehandlung setzen Orthopäden hier ein, sie ist allerdings keine Kassenleistung. So bleiben Ihre Sehnen geschmeidig! Die Erkältung lieber gleich gründlich anpacken! Ci ELLENBOGEN Der Tennisarm gehört zu sprucht. Durch Fehl- oder Überbelastung kann es zu einer Reizung kommen, dem Patellaspitzensyndrom. Dabei entstehen Schmerzen im vorderen Kniebereich. Schäden an der Sehne des Oberschenkelbizeps, das „Läuferknie“, machen sich seitlich außen bemerkbar. „Sehnenrisse sind am Knie eher selten. Sie können nach einem Gelenkersatz entstehen, dann handelt es sich aber um einen operativen Fehler“, so Prof. Eisenhart-Rothe. Wenn das Knie nach einer Bergwanderung schmerzt, sollte man es einige Zeit lang weniger belasten. Sinnvoll ist eine Salbe, die punktuell über Stunden Schmerzen lindert und Entzündungen hemmt (z. B. „Voltaren Schmerzgel forte“, rezeptfrei, Apotheke). Auch Krankengymnastik mit Dehnübungen ist hilfreich. FOTOS: SCIEPRO/SCIENCE PHOTO LIBRARY/CORBIS (2), NDR, IMAGES/ISTOCKPHOTO (2), SPRINGER MEDIZIN/SCIENCE PHOTO LIBRARY/CORBIS (3) , KRISTEN JOHANSEN/GETTY IMAGES, PRIVAT Hüfte sind selten. „Neuere Forschungen haben ergeben, dass eine Sehnenverletzung gehäuft nach Hüftprothesenoperationen mit seitlichem Zugang auftritt“, sagt Prof. von Eisenhart-Rothe und erklärt: „Beim Zugang von der Seite oder von hinten müssen stets Muskeln durchtrennt werden. Daher setzen wir an der Klinik Hüftpro­ thesen nur noch von vorn ein, mit der so­ genannten Amis-Technik.“ Wer eine neue Hüfte bekommt, sollte sich also nach der OP-Methode erkundigen. VORSORGE 100% GESUNDHEIT ANZEIGE dolum dolum dolum rein e s bekämpft die Krankheits-Erreger Soledum® Kapseln forte / Soledum® Kapseln junior: Wirkstoff: Cineol. Anwendungsgebiete: Zur Behandlung der Symptome bei Bronchitis und Erkältungskrankheiten der Atemwege. Zur Zusatzbehandlung bei chronischen und entzündlichen Erkrankungen der Atemwege (z. B. der Nasennebenhöhlen). Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Cassella-med · Aus Gereonsmühlengasse 1 · 50670 Köln · Artesan Pharma · Wendlandstr. 1 · 29439 Lüchow · Unternehmen der Klosterfrau Healthcare Group · www.soledum.de dem Hause