A M D P

Psychiatric University Hospital Zurich, P.O. Box 1931, CH-8032 Zurich, Switzerland
27.12.2007
Psychiatric University Hospital Zurich, Division of Clinical Psychiatry
Arbeitsgemeinschaft für Methodik und Dokumentation in der Psychiatrie
AMDP
Psychischer Befund / Somatischer Befund
[____]
1-4
[__]
5-6
PATIENT
[___]
7-9
RATING-TAG
[___]
10-12
[__]
13-14
STUDIE
GRUPPE
KARTEN-NUMMER
[_]
Geschlecht (1=männlich, 2=weiblich)
15
Geburtstag (tt.mm.jj)
[__:__:__]
16-21
Datum der Hospitalisierung (tt.mm.jj)
[__:__:__]
22-27
Erste Diagnose
[___.__]
28-32
Zweite Diagnose
[___.__]
33-37
[_]
Diagnostisches System (1=ICD9, 2=ICD10, 3=DSM3-R, 4=DSM4)
[__]
Ersterkrankungsalter
[_]
Verlauf (1=Erstmanifestation, 2=intermittierend, 3=progredient, 4=chronisch)
[___]
Dauer der aktuellen Krankheitsmanifestation vor Hospitalisierung (in Tagen)
38
39-40
41
42-44
Medikation vor Hospitalisierung (0=keine, 1=Antidepr., 2=Neuroleptika, 3=andere)
[_]
45
Aktuelle Medikation (s. Code-Liste)
[_]
46-48
Schulbildung (1=Volksschule, 2=Lehre, 3=Gymnasium, 4=Hochschule)
[_]
49
DATUM (tt.mm.jj)
[__:__:__]
50-55
INTERVIEWER
[___]
56-58
[__]
59-60
[____________]
61-72
KLINIK
PATIENTEN ID (klinik-interne PID)
© 2004
Psychiatric University Hospital Zurich, P.O. Box 1931, CH-8032 Zurich, Switzerland
0 = nicht vorhanden; 1 = leicht;
2 = mittel;
3 = schwer;
27.12.2007
jedes Symptom codieren!
1-12 dupl
Kartennummer
Bewusstseinsstörungen
1.
2.
3.
4.
Bewusstseins-Verminderung
Bewusstseins-Trübung
Bewusstseins-Einengung
Bewusstseins-Verschiebung
Orientierungsstörungen
5.
6.
7.
8.
zeitlich
örtlich
situativ
über die eigene Person
[__]
[ _ ] 15
[ _ ] 16
[ _ ] 17
[ _ ] 18
[ _ ] 19
[ _ ] 20
[ _ ] 21
[ _ ] 22
Aufmerksamkeits- und Gedächtnisstörungen
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Auffassungsstörungen
Konzentrationsstörungen
Merkfähigkeitsstörungen
Gedächtnisstörungen
Konfabulationen
Paramnesien
Formale Denkstörungen
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
gehemmt
verlangsamt
umständlich
eingeengt
perseverierend
Grübeln
Gedankendrängen
ideenflüchtig
Vorbeireden
gesperrt/Gedankenabreissen
inkohärent/zerfahren
Neologismen
Befürchtungen und Zwänge
27.
28.
29.
30.
31.
32.
2
Misstrauen
Hypochondrie (nicht wahnhaft)
Phobien
Zwangsdenken
Zwangsimpulse
Zwangshandlungen
[ _ ] 23
[ _ ] 24
[ _ ] 25
[ _ ] 26
[ _ ] 27
[ _ ] 28
[ _ ] 29
[ _ ] 30
[ _ ] 31
[ _ ] 32
[ _ ] 33
[ _ ] 34
[ _ ] 35
[ _ ] 36
[ _ ] 37
[ _ ] 38
[ _ ] 39
[ _ ] 40
[ _ ] 41
[ _ ] 42
[ _ ] 43
[ _ ] 44
[ _ ] 45
[ _ ] 46
Wahn
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
Wahnstimmungen
Wahn-Wahrnehmung
Wahn-Einfall
Wahn-Gedanken
systematischer Wahn
Wahn-Dynamik
Beziehungswahn
Beeintr.-Verfolgungswahn
Eifersuchtswahn
Schuldwahn
Verarmungswahn
hypochondrischer Wahn
Grössenwahn
andere Wahninhalte
Sinnestäuschungen
47.
48.
49.
50.
51.
52.
Illusionen
Stimmenhören
andere akust. Halluzinationen
optische Halluzinationen
Körperhalluzinationen
Geruchs-/Geschmackshalluz.
Ich-Störungen
53.
54.
55.
56.
57.
58.
Derealisation
Depersonalisation
Gedankenausbreitung
Gedankenentzug
Gedankeneingebung
andere Fremdbeeinflussungserl.
13-14
[ _ ] 47
[ _ ] 48
[ _ ] 49
[ _ ] 50
[ _ ] 51
[ _ ] 52
[ _ ] 53
[ _ ] 54
[ _ ] 55
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[ _ ] 57
[ _ ] 58
[ _ ] 59
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[ _ ] 72
Psychiatric University Hospital Zurich, P.O. Box 1931, CH-8032 Zurich, Switzerland
0 = nicht vorhanden; 1 = leicht;
2 = mittel;
3 = schwer;
27.12.2007
jedes Symptom codieren!
1-12 dupl
Kartennummer
Störungen der Affektivität
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
ratlos
Gefühl der Gefühllosigkeit
affektarm
Störung der Vitalgefühle
deprimiert
hoffnungslos
ängstlich
euphorisch
dysphorisch
gereizt
innerlich unruhig
klagsam/jammerig
Insuffizienzgefühle
gesteigerte Selbstwertgefühle
Schuldgefühle
Verarmungsgefühle
ambivalent
Parathymie
affektlabil
affektinkontinent
affektstarr
[__]
[ _ ] 15
[ _ ] 16
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[ _ ] 19
[ _ ] 20
[ _ ] 21
[ _ ] 22
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[ _ ] 29
[ _ ] 30
[ _ ] 31
[ _ ] 32
[ _ ] 33
[ _ ] 34
[ _ ] 35
Andere Störungen
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
R1.
R2.
R3.
R4.
R5.
R6.
R7.
R8.
sozialer Rückzug
soziale Umtriebigkeit
Aggressivität
Suizidalität
Selbstbeschädigung
Mangel an Krankheitsgefühl
Mangel an Krankheitseinsicht
Ablehnung der Behandlung
pflegebedürftig
[ _ ] 48
[ _ ] 49
[ _ ] 50
[ _ ] 51
[ _ ] 52
[ _ ] 53
[ _ ] 54
[ _ ] 55
[ _ ] 56
gesperrt
Autismus
gespannt
läppisch
stuporös
negativistisch
Krankheitsgefühl
Beschäftigung erschwert
[ _ ] 57
[ _ ] 58
[ _ ] 59
[ _ ] 60
[ _ ] 61
[ _ ] 62
[ _ ] 63
[ _ ] 64
Antriebs- und psychomotorische Störungen
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
antriebsarm
antriebsgehemmt
antriebsgesteigert
motorisch unruhig
Parakinesen
maniriert/bizarr
theatralisch
mutistisch
logorrhoisch
Circadiane Besonderheiten
89. morgens schlechter
90. abends schlechter
91. abends besser
13-14
[ _ ] 36
[ _ ] 37
[ _ ] 38
[ _ ] 39
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3
Psychiatric University Hospital Zurich, P.O. Box 1931, CH-8032 Zurich, Switzerland
0 = nicht vorhanden; 1 = leicht;
2 = mittel;
3 = schwer;
27.12.2007
jedes Symptom codieren!
1-12 dupl
Kartennummer
Schlaf- und Vigilanzstörungen
101.
102.
103.
104.
105.
Einschlafstörungen
Durchschlafstörungen
Verkürzung der Schlafdauer
Früherwachen
Müdigkeit
Appetenzstörungen
106.
107.
108.
109.
Appetit vermindert
Appetit vermehrt
Durst vermehrt
Sexualität vermindert
Gastro-intestinale Störungen
110.
111.
112.
113.
114.
115.
116.
Hypersalivation
Mundtrockenheit
Übelkeit
Erbrechen
Magenbeschwerden
Obstipation
Diarrhoe
Kardio-respiratorische Störungen
117.
118.
119.
120.
Atembeschwerden
Schwindel
Herzklopfen
Herzdruck
Andere vegetative Störungen
121.
122.
123.
124.
125.
Akkommodationsstörungen
Schwitzen vermehrt
Seborrhoe
Miktionsstörungen
Menstruationsstörungen
Weitere Störungen
126.
127.
128.
129.
130.
131.
4
Kopfdruck
Rückenbeschwerden
Schweregefühl in den Beinen
Hitzegefühl
Frösteln
Konversionssymptome
[__]
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Neurologische Störungen
132.
133.
134.
135.
136.
137.
138.
139.
140.
Rigor
Muskeltonus erniedrigt
Tremor
Dyskinesen
Hypokinesen
Akathisie
Ataxie
Nystagmus
Parästhesien
Vegetative Symptome
S1.
S2.
S3.
S4.
Nasenatmung behindert
Flush
Kollaps
andere
Neurologische Symptome
S5.
S6.
S7.
S8.
S9.
S10.
feinschlägiger Tremor
persistierende Hyperkinesen
Paresen
Pyramidenbahnzeichen
andere neurolog. Symptome
Primitiv-Reflexe
Weitere körperliche Symptome
S11.
S12.
S13.
S14.
S15.
S16.
S17.
S18.
S19.
S20.
S21.
Oedeme
Kreislaufabh. Komplikat.
Thrombosen u. Thrombophleb.
Embolie
Galaktorrhoe
lokale Injektionskompl.
Pruritus
Photosensibilität
Exantheme
Ikterus
andere
Seitendifferenzen (0=nein, 1=ja)
13-14
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Cerebrale Krampfanf. (0=nein, 1=ja) [ _ ] 77