Mit Geburtsschmerzen umgehen

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Mehr Wissen: Mit Geburtsschmerzen umgehen
Wenn die Geburt kurz bevorsteht, sind die Gefühle häufig sehr gemischt – vor allem bei Frauen, die noch kein Kind bekommen haben. Viele
fragen sich: Wird der Schmerz so stark sein, wie viele Frauen sagen? Wie kann man damit umgehen? Gibt es Alternativen zu schmerzlindernden
Medikamenten?
Ein Kind zu bekommen ist eine der intensivsten Lebenserfahrungen. Am Ende der Schwangerschaft, wenn der Alltag beschwerlich geworden ist,
sehnen die meisten Frauen die Geburt des Babys herbei. Oft mischt sich die Vorfreude aber mit Aufregung und Ängsten. Wie eine Geburt verläuft oder wie sie verlaufen sollte -, dazu gibt es viele Geschichten und Ansichten. Aus Kino- und Fernsehfilmen kennt man viele dramatische
Geburtsszenen.
Manche Frauen haben in einem Geburtsvorbereitungskurs oder im Internet schon Filme über die Geburt gesehen. Trotzdem: Wenn sie direkt
bevorsteht, bleibt sie ein unbekanntes Gelände – niemand kann vorher wissen, wie sich die Wehen wirklich anfühlen und wie die Geburt verlaufen
wird.
Was während einer Geburt passiert, lässt sich nur in Grenzen planen. Jede Frau muss sich auch auf unerwartete Ereignisse einstellen. Eine feste
Vorstellung davon zu haben, wie die Geburt ablaufen wird, lässt das tatsächliche Erlebnis leicht zu einer Enttäuschung werden. Zur Vorbereitung
sind gute Informationen genauso wichtig wie die Unterstützung durch andere. Auch Partner oder andere Nahestehende, die bei der Geburt dabei
sein möchten, können am besten helfen, wenn sie gut informiert sind.
Wie kann ich mit Geburtsschmerzen umgehen?
Eine Geburt ist eine körperliche und emotionale Herausforderung, und eine gute Unterstützung die wichtigste Hilfe. Es ist für viele Frauen
entlastend, jemanden um sich zu haben, der ermutigt und es einem so bequem wie möglich macht, vielleicht den Rücken massiert oder
Wärmepackungen zubereitet. Das kann beispielsweise der Partner, eine Freundin oder die Hebamme sein.
Einen verlässlichen Beistand zu haben hilft nicht nur, die Anstrengungen emotional durchzustehen: Die Forschung hat gezeigt, dass eine
kontinuierliche Unterstützung die Dauer der Geburt etwas verkürzen und auch die Wahrscheinlichkeit senken kann, dass man schmerzlindernde
Mittel braucht.
Hebammen sind gut ausgebildet und sehr erfahren darin, herauszufinden, wie eine Frau die Schmerzen am besten bewältigen kann. Sie können
unmittelbar während des Geschehens reagieren und erklären, welche Möglichkeiten es gibt. Manchmal glauben Frauen, sie sollten das
vielbeschäftigte Personal in Kliniken oder Geburtshäusern besser nicht mit allzu vielen Fragen stören. Antworten zu bekommen ist jedoch ein
entscheidender Teil der Unterstützung, die in dieser Situation nötig ist. Durch Stress und Angst können sich zum Beispiel die Muskeln anspannen und das macht es nicht leichter, mit den Schmerzen umzugehen. Zu den traditionellen Mitteln, mit denen Frauen sich unabhängig von
Schmerzmitteln immer schon geholfen haben, die Geburt durchzustehen, gehören:
Die Körperposition wechseln – zum Beispiel aufrecht sitzen statt liegen –, um herauszufinden, welche Position am angenehmsten ist.
Umhergehen, wenn dies möglich ist. Gehen und Bewegen könnte helfen, die Schmerzen etwas zu dämpfen und den Ablauf der Geburt zu
erleichtern, vielleicht auch zu beschleunigen.
Kalte oder warme Packungen ausprobieren. Dies kann Schmerzen lindern – gerade auch Rückenbeschwerden, die oft mit Geburtsschmerzen
einhergehen.
Ruhig und bewusst atmen oder versuchen, zu hecheln.
Während der Geburt ist die Körperhaltung besonders wichtig. Wenn zum Beispiel das Köpfchen des Babys zu tief in den Rücken drückt, kann eine
andere Position meist die Beschwerden lindern und auch das Pressen sehr erleichtern. Wenn das Baby sich etwas weiter bewegt oder seine Lage
verändert, kann auch die Mutter ihre Körperhaltung wieder anpassen, bis es sich besser anfühlt.
In Geburtsvorbereitungskursen werden Techniken vermittelt, die helfen können, die Schwerkraft während der Geburtswehen optimal auszunutzen.
Manche Frauen schwören besonders auf bestimmte Positionen oder Atemtechniken. Was als hilfreich empfunden wird, ist jedoch sehr individuell was für die einen erleichternd ist, nützt anderen vielleicht wenig oder stört sie sogar eher.
Viele Frauen empfinden den Schmerz während der Geburt anders als bei anderen schmerzhaften Erfahrungen - zum Teil, weil der Schmerz ein
„positives Ziel“ hat und weil sie wissen, dass er in absehbarer Zeit vorbei ist. Das Baby schließlich in den Armen zu halten, wenn alles vorüber ist, ist
für die meisten Frauen eine überwältigende Belohnung für alle Anstrengungen.
Gibt es Alternativen zu Medikamenten?
Es gibt viele Tipps, wie man die Schmerzen während einer Geburt auch ohne Medikamente lindern kann. Aber nur wenige der häufig
vorgeschlagenen Möglichkeiten haben in Studien positive Wirkungen gezeigt. Dies sind:
Entspannungstechniken und Yoga: Studien deuten darauf hin, dass manche Frauen durch entspannende Übungen während der Geburt weniger
Schmerzen empfinden. Durch Techniken wie die Progressive Muskelentspannung nach Jacobson und manche Atem- und Bewegungsübungen aus
dem Hatha Yoga kann man unter anderem lernen, die Gedanken von den Schmerzen abzulenken, die Muskulatur zu entspannen und ruhig zu
atmen.
Baden: In der Badewanne, Dusche oder im Whirlpool mit warmem Wasser zu entspannen, kann Schmerzen bei manchen Frauen lindern.
Massagen: Rücken- oder Fußmassagen zu bekommen, kann die Muskeln lockern und beruhigen. Leichte Massagetechniken können Partner oder
andere Geburtsbegleiter schon vor der Geburt erlernen.
Für die Wirkung der folgenden Methoden fehlen wissenschaftliche Belege:
Akupunktur: Bei der Akupunktur werden an bestimmten Körperstellen feine Nadeln in die Haut gestochen, was schmerzlindernd wirken soll. Da
die Nadeln in der Haut bleiben, können sie während der Geburt die Beweglichkeit einschränken. Die bisherigen Studien kommen zu
widersprüchlichen Ergebnissen.
Hypnose: Hypnosetechniken sollen Menschen helfen, sich zu entspannen und einen Zustand intensiver Konzentration zu erreichen. In diesem
Zustand kann die eigene Wahrnehmung, etwa von Schmerzen, durch gezielte Anweisungen einer anderen Person beeinflusst werden. Auch eine
Selbsthypnose ist möglich, bei der man selbst bestimmte Anweisungen wiederholt. Die bisherigen Studien zur Wirkung von Hypnose sind nicht
aussagekräftig genug um zu sagen, ob sie Geburtsschmerzen lindern kann.
Spritzen von sterilem Wasser in den unteren Rücken: Dies soll Frauen helfen, die während der Geburt starke Rückenschmerzen haben. Diese
Methode wird eher selten angewendet. Auch hierzu gibt es bisher noch keine aussagekräftigen Studien.
Transkutane elektrische Nervenstimulation ( TENS): Dabei werden Elektroden auf die Haut geklebt, die leichte Stromimpulse übertragen. Das
erzeigt auf der Haut ein leichtes Kribbeln. Die Stärke und Frequenz der Impulse lässt sich selbst kontrollieren und einstellen. Man nimmt an, dass
diese Impulse die Schmerzsignale überdecken und so abschwächen. Die bisherigen Studien sprechen aber eher dafür, dass TENS wenig Einfluss
auf das Schmerzempfinden hat. Es ist auch noch nicht ausreichend untersucht, ob die Methode für das Baby vielleicht Nebenwirkungen haben
könnte.
Biofeedback: Bei diesem Entspannungsverfahren werden mittels eines Computers Körpersignale wie Puls und Atemfrequenz – und damit auch
die eigene körperliche Reaktion auf Schmerz oder Angst – hör- und sichtbar gemacht. Ziel ist, sie durch bewusste Entspannung wieder zu
beruhigen. Belege für einen Nutzen während der Geburt fehlen.
Auch für das Hören von beruhigender oder ablenkender Musik oder Tönen sowie für Aromatherapie, Homöopathie und Akupressur fehlen
Nachweise, dass Frauen dadurch weniger Schmerzen empfinden.
Wie kann der Partner helfen?
Die Unterstützung durch eine Begleitperson kann aus mehreren Gründen hilfreich sein. Für eine gute Begleitung ist es wichtig:
Sicherzustellen, dass die Partnerin oder Freundin nie allein bleibt (außer, sie möchte dies selbst): Das Gefühl, jemand Vertrautes um sich zu
haben, der sich kümmert, kann sehr wichtig sein.
Aufmerksam und flexibel zu bleiben und sich auf ihre Bedürfnisse zu konzentrieren. Es aber auch zu akzeptieren, wenn sie einfach in Ruhe
gelassen werden will.
Ihr Mut zu machen, sie zu bestärken und ihr zum Beispiel zu sagen, wie gut sie alles macht und wie tapfer sie ist.
Es ihr so angenehm wie möglich zu machen: All die „kleinen“ Aufmerksamkeiten bedeuten viel und erleichtern sehr – wie Verständnis und
Zuwendung zu erfahren, warm gehalten oder sanft massiert zu werden.
Ihr zu helfen, informiert zu bleiben: Sie darin unterstützen, Fragen zu stellen. Vielleicht möchte sie auch, dass sich der Partner damit an die
Hebamme, die Ärztin oder den Arzt wendet.
Natürlich kann eine Geburt auch für den Partner ein so überwältigendes Erlebnis sein, dass er sich hilflos fühlt und selbst Zuwendung braucht. Es ist
auch nicht in jedem Krankenhaus möglich, dass ein Partner oder eine Begleitperson ganz selbstverständlich in den gesamten Ablauf der Geburt
einbezogen wird. Diesen Punkt vorher mit der Ärztin, dem Arzt oder der Hebamme zu klären hilft, Überraschungen zu vermeiden.
Manche Männer machen sich zum Beispiel Sorgen, ob sie es aushalten, ihre Partnerin mit so starken Schmerzen zu erleben. Oder wie sie darauf
reagieren, viel Blut zu sehen. In der Realität fällt es dann aber oft leichter als erwartet, sich auf die Partnerin zu konzentrieren, unabhängig davon, was
gerade passiert.
Es kann auch hilfreich sein, im Voraus miteinander zu besprechen, was in einem Notfall zu tun wäre. Es könnte sein, dass der Partner einige
Entscheidungen treffen muss, vor allem wenn die Frau für einen Kaiserschnitt unter Vollnarkose steht. Wer weiß, was für seine Partnerin wichtig ist,
kann bessere Entscheidungen treffen, wenn es darauf ankommt. Bei der Teilnahme an einem Geburtsvorbereitungskurs erfahren Paare vieles, was
ihnen bei solchen gemeinsamen Überlegungen helfen könnte.
Der Geburt ihren Lauf lassen
Viele Frauen und ihre Partner stellen im Nachhinein fest, dass es ihnen bei der Vorbereitung auf die Geburt geholfen hat, Möglichkeiten zur
Schmerzlinderung zu planen - dass die Erfahrung der Geburt dann aber ganz anders war als gedacht.
Es ist nicht sehr hilfreich, sich vorher schon allzu genau vorzustellen, was einen erwartet: Es kann dann schwieriger sein, sich auf wechselnde und
unvorhersehbare Umstände einzustellen. Auch wenn es überraschen mag: Der Schmerz und die Schmerzlinderung sind mitten im Geschehen oft
weitaus weniger wichtig als vermutet. Viele Frauen sind mit ihrer Entbindung und der Versorgung zufrieden, auch wenn sie große Schmerzen hatten.
Manche Frauen machen sich viel zu viele Sorgen darüber, ob andere Menschen während der Geburt finden, dass sie sich passend verhalten oder
„alles richtig machen“. Bei einer Geburt geht es aber nicht darum, was anderen Frauen gut getan hat: Es zählt allein, was das Beste für eine bestimmte
Frau und ihr Baby ist. Zum Beispiel ist es völlig in Ordnung, während der Entbindung laut zu schreien oder zu stöhnen. Die Hebammen, Ärztinnen
und Ärzte haben schon sehr viele Geburten miterlebt und sind nicht so leicht aus der Ruhe zu bringen. Das Wichtigste ist, sich gut zu fühlen und das
Baby gesund zur Welt zu bringen. Man kann ohne Bedenken alles tun, wonach einem zumute ist und was dabei hilft, die Geburt zu einem guten Ende
zu bringen.
Quellen
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