Stress - Lückenlos
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LÜCKENLOS Das Patientenmagazin Ihrer Kassenzahnärztlichen Vereinigung Apr | Mai | Jun 2016 s e s o l n e t Ihr kos r zum a Exempl men h e n t i M Stillen Das Beste fürs Baby Zahnärztliche Patientenberatung Kompetent und kostenlos Zahnpasta Drücken Sie auf die Tube! Stress macht auch den Zähnen Druck www.lueckenlos.info LÜCKENLOS Liebe Leserinnen und Leser, guter Rat ist teuer, heißt es gemeinhin. Es geht aber auch anders: Bei Fragen zum Thema Zahnbehandlung oder Zahnersatz kann jeder gesetzlich Versicherte kostenlos die fachliche Expertise der zahnärztlichen Patientenberatungsstellen nutzen. In jedem Bundesland stehen bei der Kassenzahnärztlichen Vereinigung oder Zahnärztekammer erfahrene Zahnärzte und Experten zur Verfügung, die Sie unabhängig von Interessen Dritter telefonisch oder schriftlich beraten. Darüber hinaus haben Sie die Möglichkeit, vor einer Zahnersatzbehandlung noch einen weiteren Zahnarzt nach einer Zweitmeinung zu befragen. Mehr über die Angebote der Patientenberatung erfahren Sie auf Seite 12. Die Zahnärzte in Deutschland sind ehrenamtlich sehr aktiv und engagieren sich in vielfältiger Weise für Menschen in Not. Wie zum Beispiel in Ludwigshafen und Mainz: Hier behandeln Zahnärzte unentgeltlich hilfebedürftige Patienten ohne festen Wohnsitz oder Versicherungsschutz. Über die Arbeit der „Street Docs“ berichten wir auf Seite 13. Vielen Dank für Ihr Interesse und eine angenehme Lektüre wünscht Ihnen Ihr Praxisteam INHALT Zahnpasta: Drücken Sie auf die Tube!..................04 Stress macht auch den Zähnen Druck....................................07 Stillen: Das Beste fürs Baby................08 Null Bock auf Zähneputzen?..............09 Verstehen Sie Ihren Zahnarzt?..........10 Zahnärztliche Patientenberatung: Kompetent, unabhängig, kostenlos....12 Street Docs – Zahnärzte mit Herz.....13 Preisrätsel: Gewinnen Sie 2 Übernachtungen auf Usedom...........15 02 LÜCKENLOS Apr | Mai | Jun 2016 Katzen würden Zahncreme kaufen B ekommen Katzen überwiegend Fertigfutter, bildet sich oft Zahnstein – vor allem an der Rückseite der Schneidezähne. Mögliche Folge sind schmerzhafte Zahnfleischentzündungen. Um vorzubeugen, empfiehlt sich auch bei Katzen von klein auf regelmäßiges Zähneputzen. Dafür gibt es spezielle Zahnbürsten, die sich Frauchen oder Herrchen auf den Finger stecken, sowie Katzenzahnpasta – zum Beispiel in den Geschmacksrichtungen Geflügel oder Fisch. Bei Mundgeruch zum Zahnarzt Verursacher von schlechtem Atem sind häufig Bakterien, die sich in der Mundhöhle angesiedelt haben – entweder zwischen den Zähnen oder auf der Zunge. Gründliche Zahnpflege schützt vor Mundgeruch. Falls regelmäßiges Putzen nicht hilft, sollten Betroffene ihren Zahnarzt konsultieren: In den meisten Fällen kann er die Ursache wirksam behandeln. Zähneputzen gegen Diabetes Wer regelmäßig und gründlich die Zähne und Zahnzwischenräume putzt, beugt damit der Zuckerkrankheit vor. Das zeigte eine aktuelle Studie in den USA: Demnach erhöhen bakterielle Zahnbeläge, die zu einer schweren Zahnfleischentzündung führen, das Diabetesrisiko in gleichem Maße wie starkes Übergewicht. Das ist die Krönung! Do-it-yourself statt Zahnarzt: Immer mehr Menschen in Großbritannien behandeln Zahnprobleme selbst, weil sie sich den Zahnarztbesuch nicht leisten können. Viele Patienten greifen dabei auf „Do-it-yourself Dental Kits“ zurück, die in Drogerien und Supermärkten erhältlich sind – und mit deren Hilfe man etwa lockere Kronen oder Füllungen wieder festkleben kann. Die Eigenbehandlung birgt allerdings hohe Risiken: Karies wird dabei nicht entfernt, massive Schäden drohen. Mehr Karies bei Asthma Bei Kindern mit Asthma besteht ein stark erhöhtes Kariesrisiko. Arzneistoffe, die zur Asthmatherapie eingeatmet werden, können den Zahnschmelz angreifen oder die Mundflora stören. Nach der Inhalation sollte der Mund deshalb mit lauwarmem Wasser ausgespült werden – direkt anschließendes Zähneputzen ist dagegen nicht zu empfehlen. Zahnersatz – endlich gut erklärt Wer Zahnersatz benötigt, kann sich jetzt umfassend informieren: Alle Fragen rund um Brücken, Kronen & Co. werden auf www.informationen-zum-zahnersatz.de ausführlich erläutert. Mit diesem Angebot möchte die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV) größtmögliche Transparenz beim Thema Zahnersatz herstellen. So erfahren Patienten zum Beispiel, wie sie die Kosten senken können, was bei Behandlungen im Ausland beachtet werden muss oder wann eine Zahnzusatzversicherung sinnvoll ist. LÜCKENLOS Apr | Mai | Jun 2016 03 Zahnpasta Drücken Sie auf die Tube! „Welche Zahnpasta ist die richtige für mich?“, fragen sich viele Menschen angesichts der riesigen Auswahl. Grundsätzlich werden drei Arten von Zahncremes unterschieden – LÜCKENLOS erklärt, worauf es ankommt. O hne Zahncreme geht es nicht. Das Putzmittel aus der Tube sorgt nicht nur für guten Geschmack und das Frischegefühl bei der Mundhygiene – die Zahnpasta ist auch ganz entscheidend für den Reinigungserfolg und die Kariesvorsorge. Doch welches Produkt ist für die individuellen Bedürfnisse am besten geeignet? Wer im Drogerie- oder Supermarkt vor dem Zahnpastaregal steht, kann bei genauer Betrachtung des üppigen Angebots zumeist drei Sorten von Zahncremes für Erwachsene unterscheiden: • Universal-Zahnpasta • Sensitiv-Zahnpasta (für schmerzempfindliche Zähne) • Weißmacher-Zahnpasta (um Verfärbungen zu entfernen und die Zähne aufzuhellen). Sicherheit für die Dritten Universalzahnpasta Im Normalfall reicht eine Universal-Zahnpasta völlig aus. Es gibt allerdings ein entscheidendes Kriterium für Ihre Wahl: Kaufen Sie unbedingt eine Zahncreme mit Fluorid! Denn Fluorid schützt effektiv vor Karies, seine Wirksamkeit ist wissenschaftlich klar belegt. Erwachsene sollten daher grundsätzlich eine Zahncreme mit möglichst hohem Fluoridgehalt wählen – erlaubt sind in Deutschland maximal 1.500 ppm. Auch die Zahncreme für Kinder sollte Fluorid enthalten. Hier gilt: Im Alter von 0 bis 6 Jahren benutzt der Nachwuchs am besten eine Kinderzahnpasta (mit maximal 500 ppm Fluorid), etwa ab dem sechsten Geburtstag dann eine Juniorzahnpasta (mit mindestens 1.000 ppm Fluorid). Sensitiv-Zahnpasta Schätzungen besagen, dass jeder vierte Erwachsene in Deutschland unter empfindlichen Zähnen leidet: Beim Konsum von heißen oder kalten, süßen oder sauren Speisen und Getränken spüren die Betroffenen scharfe, stechende Zahnschmerzen, die im Anschluss wieder abklingen. Hauptursache sind frei liegende Zahnhälse. Schuld können aber auch Erosionsschäden am Zahnschmelz sein – etwa durch häufigen Konsum säurehaltiger Lebensmittel. Menschen mit sensiblen Zähnen sollten den Zahnarzt konsultieren, er kann die Ursache klären und etwas dagegen tun. Hilfreich ist daneben die Wahl einer Sensitiv-Zahncreme. Diese Produkte zeichnen sich durch sanfte Putzkörper aus, die einen niedrigen Abrieb an der Zahnoberfläche hervorrufen und so vor allen Dingen den empfindlichen Zahnhals schonen sollen. Darüber hinaus enthalten SensitivZahnpasten spezielle Wirkstoffe, um die Weiterleitung der Kälte- oder Hitzereize von der Zahnoberfläche zum Nerv zu unterbinden – dabei handelt es sich vorwiegend um Kaliumverbindungen, Strontiumsalze oder Aminfluorid. Studien zeigten, dass diese Substanzen den Schmerzreiz bei sensiblen Zähnen dämpfen können. Weißmacher-Zahnpasta Weißmacher- oder auch „Whitening“-Zahncremes wecken durch ihren Namen oder die Bewerbung beim Verbraucher die Hoffnung, die Zahnfarbe aufhellen zu können. Doch am natürlichen Farbton der Zähne, der in Europa bei fast keinem Menschen „brillantweiß“ ist (sondern leicht gelblich oder bräunlich), können Zahncremes nichts ändern. Was sie aber können: Verfärbungen durch Tee, Tabak oder Wein besser beseitigen als eine UniversalLÜCKENLOS Apr | Mai | Jun 2016 05 Protefix® Haft-Creme Extra-Stark Ideal bei schwierigeren Haftproblemen. Protefix® Haft-Creme mit 3-fach Effekt wirkt dank ihrer Nass-Haftkraft sofort und gibt Sicherheit und Tragekomfort für den Tag. 1. Nass-Haftkraft: direkt auf die feuchte Prothese auftragbar 2. Starker Halt: Extra-Stark mit Langzeit-Wirkung 3. Krümelschutz: hilft das Eindringen von Speiseresten unter die Prothese zu verhindern. Protefix® Haft-Creme Extra-Stark mit Nass-Haftkraft, auch in den speziellen Sorten Neutral, Aloe Vera und Frisch. Protefix® Haft-Polster Für die besonderen Probleme während der Interimszeit. Oder bei extrem starker Rückbildung von Ober- oder Unterkiefer • schützt wirksam vor Druckstellen und Entzündungen • gaumenfreundliches Vliesgewebe • mit Nass-Haftkraft mit Nass-HaftkraftLÜCKENLOS Sicher er! ist bess 05 Apr | Mai | Jun 2016 LÜCKENLOS zahnpasta – und damit die Zähne heller und strahlender erscheinen lassen. Wie eine Untersuchung der Stiftung Warentest im Jahr 2014 ergab, erfüllen Weißmacher-Zahnpasten ihren Zweck zufriedenstellend bis gut: Verfärbungen auf den Zähnen entfernen sie generell besser als Universal-Zahncremes. Manche Weißmacher-Zahncremes enthalten härtere Putzkörper, um verfärbende Beläge besser entfernen zu können. Der damit verbundene stärkere Abrieb könnte aber bei kräftigem Putzen den Zahnschmelz angreifen. Wer dauerhaft eine „Whitening“-Zahnpasta benutzt, sollte deshalb darauf achten, mit der Zahnbürste nur sanften Druck auszuüben: Drücken Sie mit Ihrer Bürste auf eine Küchen- oder Brief06 waage, bis diese 150 Gramm anzeigt. Kräftiger sollten Sie Ihre Zahnbürste keinesfalls einsetzen – auch dann nicht, wenn Sie eine Zahncreme mit niedrigem Abrieb verwenden. Schaum macht Sinn Neben Fluoriden und Putzkörpern sind so genannte Schaumbildner ein wichtiger Bestandteil in den meisten Zahncremes. Und das nicht nur deshalb, weil eine große Mehrheit der Verbraucher es als angenehm und erfrischend empfindet, wenn die Zahnpasta schäumt. Die Schaumbildner leisten darüber hinaus noch mehr: Sie unterstützen die gleichmäßige Verteilung der Zahncreme und damit auch den Putzeffekt – Speisereste werden von den kleinen Bläschen „eingefangen“, die Zahnbürste kann sie dadurch besser entfernen. Darüber hinaus ermöglicht der Schaum eine bessere Benetzung der Zahnoberflächen mit Fluorid und anderen Wirkstoffen in der Zahncreme. Fragen Sie zum Thema Zahncreme ruhig auch Ihren Zahnarzt. Er kann beurteilen, welches Produkt in Ihrem ganz persönlichen Fall am besten geeignet ist – und er gibt Ihnen außerdem gern weitere wertvolle Tipps zur richtigen Zahnpflege. Für ein gesundes Lächeln TePe Interdentalbürsten 06www.tepe. LÜCKENLOS com Apr | Mai | Jun 2016 chlan d De uts Int erd i n n; se Erhältlich bei Ihrem Zahnarzt und in Ihrer Apotheke sowie in ausgewählten Drogerien. l Nie In Zusammenarbeit mit Zahnärzten entwickelt. *Quelle: Für eine besonders effektive, schonende und einfache Reinigung der Zahnzwischenräume sowie Zahnspangen und Implantate. In individuellen Größen und Borstenstärken erhältlich. Eine tägliche Anwendung für ein gesundes und strahlendes Lächeln. 2 ental produkte 5 01 Stress macht auch den Zähnen Druck Zerknirscht in der Nacht: Viele Menschen beißen im Schlaf fest die Zähne zusammen. Ursache für das unbewusste Kauen ist meistens starker Stress. H etze, Hektik, Hamsterrad: Millionen Menschen in Deutschland stehen alltäglich unter Druck. Chronische Zeitnot, Leistungsdruck und Reizüberflutung führen zu ständiger Anspannung. Fehlen ausreichende Erholungsphasen, entwickeln sich irgendwann körperliche Symptome wie Müdigkeit, Kopfschmerzen, Rückenbeschwerden – oder nächtliches Zähneknirschen. Der Zusammenhang zwischen starkem Stress und dem unwillkürlichen Zusammenbeißen der Zähne wurde in verschiedenen Studien nachgewiesen. Viele Be- troffene wissen allerdings noch nichts von ihrem Problem, da sie in der Regel nur im Schlaf mit den Zähnen knirschen. Dafür spüren sie häufig Beschwerden, die auf die starke Anspannung der Kaumuskulatur zurückgehen – wie Nackenverspannungen, Kopfschmerzen oder Kiefergelenkknacken. Doch wer denkt schon an die Zähne, wenn der Schädel brummt? Viele Menschen leiden lange, bevor endlich der Zahnarzt die Ursache der Beschwerden findet. Seine Diagnose lautet Bruxismus: Während der Nachtruhe führt der Patient unbewusst leere Kaubewegungen mit extrem hohem Druck aus. Passiert das regelmäßig, leiden die Zähne enorm: An Kauflächen und Schneidekanten erfolgt starker Abrieb, es entstehen Risse im Zahnschmelz, einzelne Zähne können sich lockern. Im schlimmsten Fall werden die Zähne über Jahre bis auf kleine Stümpfe abgeschliffen. Bei Bruxismus werden Stress und Sorgen buchstäblich durchgekaut. Oft geschieht das in bestimmten Traumphasen, in denen das Gehirn seelische Belastungen verarbeitet – so versucht der Körper, die innere Anspannung abzubauen. Den Druck vermindern Der Zahnarzt schafft Entlastung, indem er individuell für seinen Patienten eine Aufbissschiene anfertigen lässt. Sie wird nachts auf die Zahnreihe gesetzt, schützt das Gebiss vor weiterem Abrieb und mindert die Belastung des Kiefergelenks sowie die Anspannung der Kaumuskulatur. 07 Bei Wunden im Mund ... Nur in Apotheken ... hilft Pharma Wernigerode Kamillan® mit Schafgarbe. þWirkt blutstillend, entzündungshemmend, wundschließend, heilungsfördernd* þErhält die natürliche Mundflora þStärkt die Widerstandskraft der Mundschleimhaut þAls Pinselung Mundspülung und Gurgellösung fgarbe Mit Scha Pharma Wernigerode Kamillan®. Der pflanzliche Wohltäter für Mund und Rachen. Pharma Wernigerode Kamillan® Wirkstoff: Extrakt aus Kamillenblüten und Schafgarbenkraut. Traditionell angewendet zur Unterstützung der Hautfunktion; zur Unterstützung der Magen-Darm-Funktion; zur Unterstützung der Funktion der Schleimhäute im Mund- und Rachenbereich. Diese Angaben beruhen ausschließlich auf Überlieferung und langjähriger Erfahrung. Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Enthält 50 Vol.-% Alkohol und Macrogolglycerolhydroxystearat (Ph. Eur.); Packungsbeilage beachten! 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Doppeltes Plus für die Brust Beim Stillen läuft der Trinkvorgang völlig anders ab als bei Flaschenfütterung. Saugt das Baby an der Brust, gelangt die Muttermilch zum großen Teil hinter den 08 LÜCKENLOS Apr | Mai | Jun 2016 Kalzium und Phosphor, die in der Lage sind, den Zahnschmelz zu festigen und so der Entwicklung von Kariesschäden vorzubeugen. Putzen ab dem ersten Zahn Zähnen in die Mundhöhle und fließt von dort direkt in den Rachen, wo sie reflexartig vom Kind geschluckt wird. Die Milch kommt daher während des Stillens nur kurz mit den Babyzähnen in Kontakt. Bei Flaschenfütterung werden dagegen vor allem die oberen Schneidezähne kontinuierlich mit der Flüssigkeit umspült. Enthält die Nuckelflasche regelmäßig zuckerhaltige Getränke, besteht ein hohes Kariesrisiko. Ein weiterer Vorteil des Stillens ist die geringe Kariogenität der Muttermilch, das heißt: Im Gegensatz etwa zu Apfelschorle oder mit Zucker gesüßtem Kindertee fördert Muttermilch die Kariesentstehung kaum. Denn Kariesbakterien können den Milchzucker nicht besonders gut verwerten – sie brauchen längere Zeit, um den Doppelzucker Laktose aufzuspalten und daraus Säuren zu bilden, die den Zahnschmelz angreifen könnten. Darüber hinaus enthält die Muttermilch wichtige Mineralstoffe wie Stillkinder trainieren verstärkt den Lippenschluss, atmen häufiger durch die Nase und schlafen seltener mit offenem Mund als Kinder, die schon früh die Flasche bekommen. Auch das wirkt sich günstig auf die Zahngesundheit aus: Wenn Kinder nämlich mit offenem Mund schlafen, trocknen die Zähne eher aus – der Speichel kann den Zahnschmelz nicht mehr so gut mit Mineralstoffen versorgen und schützen. Kariesbakterien haben dann bessere Chancen, sich auf den Zähnen anzusiedeln. Das Stillen fördert zwar die Mundgesundheit. Dennoch sollte auch bei Stillkindern sofort nach dem Durchbruch des ersten Milchzahns die Zahnpflege starten. Von Beginn an empfiehlt sich dabei die Verwendung einer Babyzahnbürste mit kleinem Bürstenkopf (unter zwei Zentimeter lang), vielen einzelnen Borstenbüscheln, weichen und abgerundeten Kunststoffborsten sowie dickem und rutschfestem Griff. Null Bock auf Zähneputzen? Die Schule nervt, die Eltern sind peinlich, Regeln werden ignoriert: In der Pubertät ist alles Mögliche wichtig – nur nicht die Zahnpflege. lächeln auch sie mit makellosen und blendend weißen Zähnen in die Kameras – das gehört heute zum guten Aussehen einfach dazu. Und gerade Pubertierende legen auf ihr Äußeres größten Wert. D Ein weiteres Motiv für die tägliche Zahnpflege könnte das beginnende Interesse am anderen Geschlecht sein. Bei entzündetem Zahnfleisch und Mundgeruch stehen die Chancen ziemlich schlecht, dass es bald zum ersten Kuss kommt. Davon abgesehen ist es hilfreich, wenn Eltern ihren jugendlichen Nachwuchs mit einer elektrischen Zahnbürste ausstatten. Erfahrungsgemäß erhöht sie im Vergleich zur Handzahnbürste die Putzmotivation deutlich. In der Pubertät kann es zu einem Hormonschub kommen, der das ie Pubertät ist oft eine schwierige Zeit für die jungen Menschen – und für ihre Zähne. Denn das Putzen wird von vielen Teenagern vernachlässigt. Dabei ist eine gründliche Zahnpflege jetzt besonders wichtig, weil die Zähne der Jugendlichen empfindlich sind: Die Reifung der schützenden Schmelzschicht ist vielfach noch nicht abgeschlossen. Wie lassen sich Jugendliche zum Zähneputzen motivieren? Vielleicht hilft der Hinweis auf beliebte Teenie-Idole wie Emma Watson oder Zac Efron: Wie alle Stars Küsse statt Cola Zahnfleisch anschwellen lässt – dann besteht ein erhöhtes Risiko für Zahnfleischentzündungen. Auch hier gilt: Die beste Vorsorge ist sorgfältiges Putzen. Dazu zählt auch die tägliche Reinigung der Zahnzwischenräume mit Zahnseide. Bei Beschwerden oder auffälligen Besonderheiten wie etwa Zahnfleischbluten empfiehlt es sich dringend, den Zahnarzt aufzusuchen. Aber auch wenn sie keine Probleme spüren, sollten Jugendliche zweimal jährlich zur Kontrolle in die Praxis kommen. LÜCKENLOS Apr | Mai | Jun 2016 09 LÜCKENLOS Verstehen Sie Ihren Zahnarzt? Manchmal spricht der Zahnarzt in Rätseln. Mit unserem Wörterbuch können Sie auch folgen, falls er einmal versehentlich „Fachchinesisch“ redet. Approximalkaries Endodontologie Den Bereich zwischen zwei nebeneinander stehenden Zähnen nennt der Zahnarzt Approximalraum. Hier kommt die Zahnbürste nicht hin – deshalb ist das Risiko für Approximalkaries erhöht. Die tägliche Nutzung von Zahnseide und Zwischenraumbürsten ist wichtig, um Karies im Zahnzwischenraum und Zahnfleischentzündungen vorzubeugen. Die Endodontologie (endo = innen, odont = Zahn) ist jener Bereich der Zahnheilkunde, der sich mit Erkrankungen der Pulpa (Zahnnerv) befasst. Eine endodontische Therapie wird umgangssprachlich Wurzelbehandlung genannt. Erosion Schäden am Zahnschmelz, die durch häufigen Konsum von Säuren in Getränken oder Nahrungsmitteln wie etwa Softdrinks, Saft, Obst oder Salat mit Essig-Dressing hervorgerufen wurden. Brackets Befestigungselemente einer festen Zahnspange. Sie werden durch eine spezielle Klebetechnik mit dem Zahnschmelz verbunden. Bruxismus Zähneknirschen, meistens nächtlich. Im Schlaf erfolgen leere Kaubewegungen mit hohem Druck. Mögliche Folge ist ein starker Abrieb an Kauflächen und Schneidekanten. Fissuren Enge Furchen in den Kauflächen der Backenzähne. In den Spalten nisten sich Bakterien leicht ein – werden sie nicht regelmäßig durch gründliches Putzen beseitigt, kann Fissurenkaries entstehen. Ein hohes Risiko besteht besonders in der ersten Zeit nach Durchbruch der bleibenden Backenzähne. Vorbeugend kann der Zahnarzt die Fissuren versiegeln. Gingivitis Entzündung des Zahnfleischsaums, in der Regel durch bakterielle Beläge. Typische 10 LÜCKENLOS Apr | Mai | Jun 2016 Symptome sind Schwellungen, das Zahnfleisch ist gerötet und blutet beim Putzen. Oft produzieren die Bakterien unangenehmen Mundgeruch. Halitosis Molaren Rezession Mahlzähne: die bleibenden, großen Backenzähne. Sie besitzen auf der Kaufläche mehrere Höcker, um die Nahrung effektiv zerkleinern zu können. Zurückweichen des Zahnfleischs. Ursache kann eine falsche Zahnpflege sein: Zu harte Bürsten oder zu starkes Schrubben drängen das Zahnfleisch zurück, bis schließlich der Zahnhals freiliegt. Schlechter Atem. Zu 90 Prozent liegt die Ursache im Mund: Bakterien auf der Zunge und an den Zähnen produzieren übelriechende Stoffwechselprodukte. Okklusion Komposit Pulpa Zahnfarbenes Hightech-Material für Füllungen, das oft umgangssprachlich und vereinfachend als „Kunststoff“ bezeichnet wird. Wird vom Zahnarzt direkt verarbeitet und mit Hilfe von blauem Licht sofort ausgehärtet. Das Zahnmark im Inneren des Zahns, wird im Volksmund Nerv genannt. Die Pulpa besteht aus gallertartigem Bindegewebe, das von einem Netz aus Blutgefäßen und Nervenfasern durchzogen ist. Läsion Professionelle Zahnreinigung in der Praxis. Beugt Karies und Parodontitis vor. Ein Loch im Zahn. Ursache ist meist Karies. Zusammenbiss: Kontakt zwischen den Zähnen des Ober- und Unterkiefers bei zwanglosem Kieferschluss. PZR Veneers Hauchdünne Verblendschalen aus Keramik, die wie ein Furnier auf die sichtbare Außenseite des Zahns geklebt werden. Nicht nur aus kosmetischen Gründen, sondern auch zur Korrektur bei zu kurzen, schmalen, schiefen oder verfärbten Zähnen. Zahnstein Steinharte Plaque. Entsteht durch Einlagerung von Mineralien in bakterielle Zahnbeläge. Zu hart für die Zahnbürste – kann nur vom Zahnarzt entfernt werden. 11 Testen Sie: Welche Mundspülung passt zu mir? Individuelle Mundwässer mit ätherischen Ölen wirken gegen Parodontose Ab dem 40. Lebensjahr fordert Parodontose deutlich mehr Zähne als Karies. Aggressive Bakterien sind für die folgenschwere Entzündung des Zahnfleischs verantwortlich. Ätherische Öle können das Wachstum der Parodontose-Erreger hemmen und helfen, einem Zahnverlust vorzubeugen. Die SymbioVaccin GmbH hat deshalb die Parodolium-Mundspülungen entwickelt: Sie enthalten eine Mischung der ätherischen Öle, die besonders wirksam gegen die individuellen Parodontose-Erreger sind. Die ParodoliumMundspülungen enthalten keinen Alkohol. Das Institut für Mikroökologie in Herborn analysiert als einziges Labor in Deutschland die Jetzt testen Bakterien in der Zahnfleischtasche und testet sie im „Aromatogramm“ auf ihre Empfindlichkeit gegenüber ätherischen Ölen. Auf der Basis des und bestellen auf Aromatogramms hat die SymbioVaccin GmbH die individuellen Parodolium-Mundwässer entwickelt. www.parodolium.de Ölmischung erfolgen, abgestimmt auf die individuellen Veränderungen der Mundflora. Beispiele für Je nach dem Ergebnis der bakteriellen Diagnostik kann die Behandlung mit einer typgerechten antibiotisch besonders aktive Öle sind das Lemongrasöl, Manukaöl, Lavendelöl und Pfefferminzöl. Ein zusätzliches Plus: Die Öle sorgen für ein frisches Mundgefühl. LÜCKENLOS Apr | Mai | Jun 2016 11 LÜCKENLOS Zahnärztliche Patientenberatung Kompetent, unabhängig, kostenlos Die deutschen Zahnärzte halten ein vielfältiges Beratungsangebot für Patienten bereit. Dabei haben die Beratungsstellen der Kassenzahnärztlichen Vereinigungen und der Zahnärztekammern gegenüber anderen Angeboten einen klaren Vorteil: Sie beraten kompetent, unabhängig und kostenlos. V or einer ärztlichen oder zahnärztlichen Behandlung informieren sich heute viele Patienten im Internet. Doch „Dr. Google“ ist mit Vorsicht zu genießen: Viele Infoseiten verfolgen wirtschaftliche Interessen und werden beispielsweise von Pharmaunternehmen finanziert. Auch die „Unabhängige Patientenberatung Deutschland“ (UPD) ist in die Kritik geraten. Denn seit 1. Januar 2016 wird die UPD von der Sanvartis GmbH betrieben, einem privatwirtschaftlichen Unternehmen, das auch für einige Krankenkassen tätig ist. Experten fragen sich deshalb, ob Sanvartis eine unabhängige Beratung gewährleisten kann. Zweite Meinung vom Zahnarzt Unabhängig von der Diskussion um die UPD: Alle Menschen, die Fragen zu einer Versorgung mit Zahnersatz haben, sollten sich zunächst beim Zahnarzt ihres Vertrauens einen Behandlungsplan erstellen und diesen genau erklären lassen. Bleiben dann noch Fragen offen, gibt es mehrere Mög- lichkeiten, sich umfassend über die geplante oder eine alternative Behandlungsmöglichkeit zu informieren. So können Patienten noch einen weiteren Zahnarzt nach einer Zweitmeinung befragen, um sich zusätzliche Gewissheit zu verschaffen. Eine weitere Möglichkeit besteht darin, sich an die Kassenzahnärztliche Vereinigung oder die Zahnärztekammer zu wenden. Dort stehen viele langjährig tätige, erfahrene Zahnärzte und Experten zur Verfügung, die unabhängig von Interessen Dritter telefonisch oder schriftlich beraten. Zahnmedizin ist keine Ware Ganz anders sieht das bei diversen Internetportalen aus. Manche Zahnärzte versuchen, über einen aggressiven Preiswettbewerb neue Patienten zu gewinnen. Doch die zahnärztlichen Körperschaften sind sich einig: Eine zahnmedizinische Behandlung ist keine Ware, die man über das Internet vertreiben kann. Für einen seriösen Therapievorschlag ist es nicht nur wichtig, dass man die Gebiss-Situation und mögliche Vorerkrankungen des Patienten kennt, sondern auch die individuellen Gegebenheiten durch Inspektion der Mundhöhle berücksichtigt. Das Vertrauensverhältnis zwischen Zahnarzt und Patient ist ebenso eine wichtige Voraussetzung für den Behandlungserfolg. Eine Übersicht über die zahnärztlichen Beratungsangebote in allen Bundesländern finden Sie auf der Internetseite www.patientenberatung-der-zahnaerzte.de. Leo Hofmeier Gut beraten, gut behandelt: Bei allen Fragen zur Zahnbehandlung helfen die Zahnärzte gern. 12 LÜCKENLOS Apr | Mai | Jun 2016 Street Docs – Zahnärzte mit Herz Hilfe für Menschen in Not In vielen deutschen Städten behandeln Zahnärzte Menschen ohne festen Wohnsitz oder Versicherungsschutz. Bei Schmerzen und in Notfällen leisten sie ehrenamtlich Erste Hilfe – wie zum Beispiel in Ludwigshafen und Mainz. W alter M. stammt aus Gummersbach. Widrige Lebensumstände, die zum sozialen und gesundheitlichen Abstieg beigetragen haben, führten „Die Menschen sind dankbar für unser Angebot“, sagt der „Street Doc“ Dr. Hans Gärtner. ihn schließlich nach Ludwigshafen. Seine zum Teil noch gute Versorgungssituation im Mund zeugt von einem besseren Leben. „Heute schämt er sich dafür, nicht mehr genug Geld zu haben, um für seine Zahngesundheit zu sorgen“, weiß Dr. Hans Gärtner. Der Zahnarzt arbeitet ehrenamtlich für die Street Docs in Ludwigshafen. Impressum LÜCKENLOS ist eine Publikation der Herausgebergemeinschaft der Kassenzahnärztlichen Vereinigungen* Bayerns, Bremen, Hessen, Niedersachsen, Rheinland-Pfalz, Saarland und Schleswig-Holstein (Körperschaften des öffentlichen Rechts). Sitz der Herausgebergemeinschaft: Zahnärztehaus Bayern, Fallstraße 34, 81369 München Verlag: B & R MedienService GmbH Zeithstraße 30-38, 53721 Siegburg GF: Johann B. Rosenbaum (V.i.S.d.P.) Anzeigenleitung: Birgit Jülich Telefon: 02241 / 1774-13, Fax: -20 E-Mail: [email protected] Einmal die Woche öffnet die Ambulanz ihre Pforten für Zahnarztpatienten. Viele waren Jahre nicht mehr beim Zahnarzt – meist sind es unerträgliche Schmerzen, die einen Besuch der Ambulanz unausweichlich machen. Die Schmerzen lindern, Zähne ziehen und Füllungen legen – die zahnärztliche Arbeit der Street Docs ähnelt dem Notdienst. Doch das Engagement der Zahnärzte geht manchmal weit über die medizinische Hilfe hinaus. Es geht um den ganzen Menschen „Es geht nicht nur um den Schmerz, es geht um den ganzen Menschen“, betont Dr. Lutz Brähler. Der Zahnarzt betreut die zahnmedizinische Ambulanz in Mainz. Für ihn gehören neben der Behandlung das Zuhören und Mut zusprechen dazu, aber auch praktische Dinge wie Möbel für die Hilfesuchenden organisieren: „Man kann weit über den zahnärztlichen Tellerrand hinaus helfen.“ Für Obdachlose und Nicht-Versicherte gibt es viele Gründe, den Gang zum Arzt zu meiden: Scham vor abwertenden Blicken und Bemerkungen, weil man auf der Straße lebt. Oder Scham, weil man nicht krankenversichert ist oder Redaktion: Petra Kniebes, Ulrike Lentze, Andreas Geschuhn; Telefon: 0221 / 941 53 48 Rupprechtstraße 5, 50937 Köln E-Mail: [email protected] Grafik: Yvonne Schoberth Fotos: Titel Valua Vitaly-Fotolia.com, Viacheslav IakobchukFotolia.com, mauritius images/United Archives, Robert Kneschke/Shotshop.com; S. 2/3 Ewais-Fotolia.com, WavebreakmediaMicro-Fotolia.com, Purestock/ThinkstockPhotos, Iraidka/ThinkstockPhotos, elikatseva/ ThinkstockPhotos, vege-Fotolia.com; S. 4-6 mauritius images/Cultura, mauritius images/ Alamy; S. 7 Robert Kneschke/Shotshop.com; S. 8 Valua Vitaly-Fotolia.com; S. 9 Monsterstock1/ ThinkstockPhotos; S. 10/11 mauritius images/Juice Images; „papierlos“ in Deutschland lebt. Damit Menschen in Notlagen nicht vollständig durch das Raster des Gesundheitssystems fallen, engagieren sich Gärtner und Brähler gemeinsam mit Ärzten verschiedenster Fachrichtungen in den Ambulanzen. Ehrenamtlich, unbürokratisch, ohne Vorurteile. „Hier gibt es keine Berührungsängste“, sagt Dr. Lutz Brähler – weder bei den Patienten noch beim medizinischen Personal. Ob in der Medizinischen Ambulanz in Mainz oder bei den Street Docs in Ludwigshafen – die zahnärztliche Sprechstunde ist gut besucht. „Es geht nicht nur um den Schmerz – es geht um den ganzen Menschen“, sagt Dr. Lutz Brähler. Die Behandlungsräume, richtige kleine Zahnarztpraxen, finanzieren sich ausschließlich aus Spenden. Und wer einmal hier war, kommt meistens wieder. So wie Walter M. „Er ist dankbar für unser Angebot“, sagt Dr. Hans Gärtner. Katrin Becker S. 12 Viacheslav Iakobchuk-Fotolia.com; S. 13 Vlad Ivantcov-Fotolia.com, privat, Becker; S. 15 Mediplus Reisen (4) Druck: Frank Druck GmbH & Co. KG, Industriestr. 20 • 24211 Preetz ISSN 2191-5296 Erscheinungsweise: Einmal pro Quartal Nachdruck nur mit Genehmigung der Herausgeber. *Die Kassenzahnärztlichen Vereinigungen gewährleisten die flächendeckende zahnmedizinische Versorgung der Bevölkerung. Sie kümmern sich um den Notdienst und sichern die Qualität der zahnärztlichen Behandlung. 13 PROMOTION LÜCKENLOS Gesunde Milchzähne! Zahnpflege für Teenager Löcher in den Zähnen (Karies) entstehen durch ungenügende Zahnpflege und häufigen Konsum von zuckerhaltigen Getränken und Nahrungsmitteln. Sobald der erste Milchzahn durchgebrochen ist, sollten die Eltern mit regelmäßiger Zahnpflege beginnen. Da Kleinkinder dazu neigen, größere Mengen an Zahnpasta zu verschlucken, besteht ein gewisses Risiko für die Entwicklung einer Dentalfluorose. Um dieses Risiko zu minimieren, wurden die EMOFORM® actifluor Kinderzahnpasten speziell den unterschiedlichen Lebensabschnitten und Anforderungen von Kindern angepasst. Daher weisen sie einen reduzierten Fluoridgehalt (actifluor KIDS: 250 ppm Fluorid, actifluor YOUNGSTARS: 1.000 ppm Fluorid, actifluor PROTECT: 1.400 ppm Fluorid) auf. Für Kleinkinder und Kinder ist nur das Beste gut genug: Deshalb wurden die Inhaltsstoffe und RDA-Werte der EMOFORM® actifluor Kinderzahnpasten besonders sorgfältig ausgewählt. Die Kombination von actifluor (Natrium- und Zinnfluorid) und Xylitol schützt aktiv vor Karies, härtet den Zahnschmelz und schützt vor Erosionen. www.natim.com Brackets, Bänder und Drähte im Mund? Völlig normal: Die feste Zahnspange gehört zum Leben vieler Jugendlicher dazu. Die Zahnpflege wird damit aufwändiger – kompliziert muss sie aber nicht sein. Gerichtete Zähne sollen schöne Zähne bleiben. Mit einer Zahnspange erhöht sich allerdings die Anzahl der Flächen, an denen sich Plaque ablagern kann und somit möglicherweise Karies oder Zahnfleischprobleme verursacht. Gemeinsam mit Experten der Zahnmedizin hat das schwedische Unternehmen TePe zahlreiche praktische Lösungen für Teenager entwickelt: Zahnbürsten wie die TePe SupremeTM oder die TePe Orthodontiebürste reinigen Zahnspange und Zähne komfortabel und gründlich, Spezialbürsten wie die TePe InterspaceTM oder TePe Compact TuftTM erreichen schwer zugängliche Stellen. Die bewährten TePe Interdentalbürsten sind optimal für die Räume zwischen Zähnen und Draht. Und sogar für unterwegs gibt es eine Lösung: Die TePe EasyPicksTM sorgen für ein sauberes und frisches Gefühl jederzeit und überall. Die natürliche Alternative – mit Teebaumöl Die wohltuenden Eigenschaften der Blätter des „australischen Teebaumes“ wurden schon von den Bundjalung-Aborigines in Australien vor mehreren Jahrtausenden genutzt. Die Blätter enthalten das angenehm riechende Teebaumöl. Die Arzneipflanze (Melaleuca alternifolia) wurde vor allem bei Halsentzündungen, Erkältungen, zur Wundbehandlung sowie gegen verschiedene Pilzinfektionen verwendet. Während des zweiten Weltkrieges wurde Teebaumöl als lokales Antiseptikum zur medizinischen Anwendung bei australischen Soldaten eingesetzt. TEBODONT® wirkt bei Erkrankungen des Zahnfleisches und des Zahnhalteapparates, insbesondere bei Langzeitanwendung, da keine Verfärbungen und keine Irritationen des Geschmackssinnes verursacht werden. Teebaumöl ist bakteriostatisch, bakterizid, fungizid und antiviral. TEBODONT® kann erfolgreich gegen orale Mikroorganismen und Pilze eingesetzt werden, hemmt die Plaquebildung und gilt als gut verträgliche Alternative in der Behandlung und Prophylaxe von entzündlichen Beschwerden am Zahnfleisch und im Mund- und Rachenraum. TEBODONT® ist erfolgreich klinisch getestet und bewährt in der Praxis. www.natim.com Zahnzusatzversicherungen: Ein Vergleich lohnt sich Am meisten profitieren gesetzlich Versicherte von Zahnzusatzversicherungen, die den Gebisszustand bei Antragstellung optimal berücksichtigen. Es gibt zum Beispiel Versicherer, die einen Zuschlag auf den monatlichen Beitrag verlangen, wenn bei Antragstellung schon mehrere Kronen vorhanden sind. Doch warum sollte man einen Zuschlag bezahlen, wenn es andere Zahnzusatzversicherungen gibt, bei denen man sich zum normalen Beitrag genauso gut absichern kann? Vergleichen lohnt sich auf jeden Fall. Im Internet findet man zum Beispiel unter www.todentta.de ein unabhängiges Informationsund Vergleichsportal, in dem leistungsstarke Zahnzusatzversicherungen übersichtlich und verständlich dargestellt werden. Im Rahmen einer kostenfreien telefonischen Beratung ist es möglich, sich die Zahnzusatzversicherungen nennen zu lassen, die den Gebisszustand optimal absichern. Weitere Tipps – unverbindlich und kostenfrei – unter [email protected]. 14 LÜCKENLOS Apr | Mai | Jun 2016 Gesund im Mund mit Schafgarbe und Kamille Für ein funktionierendes Immunsystem in Mund und Rachen lässt sich durchaus etwas tun: mit der richtigen Mundhygiene, dem Verzicht auf Alkohol und Nikotin sowie einer gesunden Ernährung. Bewährt hat sich außerdem der kombinierte Einsatz von Echter Kamille und Schafgarbe in Pharma Wernigerode Kamillan® von Aristo Pharma (rezeptfrei in der Apotheke erhältlich). Das traditionelle Arzneimittel ist ein echter Mundheiler: Es festigt das Zahnfleisch und fördert den Heilungsprozess. Die Kamille ist bekannt für ihre entzündungshemmenden und antibakteriellen Eigenschaften. Zusätzlich enthält die Schafgarbe Gerbstoffe, welche zusammenziehend auf die Schleimhaut wirken. Dadurch verschließen sich kleine Wunden, leichte Blutungen klingen ab und der Schmerz lässt nach. Zusammen bilden die beiden Heilpflanzen im Mund also einen abwehrkräftigen Schutzfilm – ohne das Geschmacksempfinden zu beeinträchtigen. Gewinnen Sie 2 Übernachtungen für 2 Personen inklusive Frühstücksbuffet im Baltic Sport- und Ferienhotel Sonne, Sand und Meer Mitmachen und gewinnen! Auf der Urlaubsinsel Usedom erwarten Sie 42 Kilometer Sandstrand, gesunde Seeluft und ein sonniges Reizklima. Ihr Preis: 2 Übernachtungen im Doppelzimmer für 2 Personen mit max. 2 Kindern, täglich Frühstücksbuffet, täglich freier Eintritt in die Bernsteintherme, Leihbademantel, täglich 1 Flasche Wasser auf dem Zimmer. Bitte beachten Sie, dass eine Kurtaxe von rund 2 Euro pro Person und Tag fällig wird. Weitere Infos: www.mediplusreisen.de Usedom bietet Meer: Quirlige Seebäder, insgesamt fünf Seebrücken, ein nahezu lückenlos erhaltenes Ensemble mondäner Bäderarchitektur – und natürlich jede Menge Sport- und Freizeitmöglichkeiten. Beginnen Sie Ihren Tag im Baltic Hotel mit einem ausgiebigen und entspannten Frühstück, während auf der Sonneninsel Usedom langsam der Tag beginnt. Spaziergänge am Strand dürfen nicht fehlen und anschließend lädt die hauseigene Bernsteintherme mit Strandsauna und direktem Meerzugang zum Wohlfühlen und Erfrischen ein. Haarschopf der Löwen von jener Zeit an gehörntes Steppentier Fremdwortteil: halb So geht’s: Lösen Sie das untenstehende Kreuzworträtsel 0137 - 9 14 11 22 und wählen Sie unsere Gewinn-Hotline Nennen Sie das Lösungswort, Ihren Namen und Ihre Adresse. Ein Anruf aus dem deutschen Festnetz kostet 50 Cent, für Mobilfunkteilnehmer gelten abweichende Gebühren. Teilnahmeschluss: 30. Juni 2016 Der Gewinner wird unter allen Anrufern durch das Los ermittelt und benachrichtigt. Eine Barabgeltung des Preises ist nicht möglich. Der Rechtsweg ist ausgeschlossen. griechischer Buchstabe verführen Ballein wiederGeistholung b. Tennis licher englisch, französisch: Luft gefrorener Niederschlag Teil eines Dramas das eigene Staatsgebiet Teil des Arms M K eilige Postsendung französische Landschaft 3 Beingelenk 7 2 Götzenbild 11 Kykladeninsel 5 Abk.: Ämter Arbeitseifer 1 2 3 1 4 5 6 7 8 Kfz-Z. Rendsburg 9 Sänger der 60er (Billy) † 10 ehem. deutsche Währung 6 8 fruchtbare Wüstenstelle Fremdwortteil: aus weißes Pfeifenmaterial B SO 4 Laut der Enttäuschung Kiefernart Abonnement größter Erdteil gebildet abschließen Silberlöwe hebräisch: Sohn byzantinische Prinzessin Gärungsgetränk Eigelb F griechischer Meeresgott Quantum, Menge einfältig österr. Tenor derart DEIKE-PRESS-1909-7 9 10 11 LÜCKENLOS Apr | Mai | Jun 2016 15 Einzelzimmer zuschlagfrei! TOP ANGEBOT! 3-tägige Reise DZ = EZ! ab € 129.- pro Person im Doppelzimmer FÜR SIE INKLUSIVE: 1x Eintritt in die Salzoase (Wert € 15.-) 1x Eintritt in die neue Saunawelt (Wert € 10.-) Sauna 94 % Weiterempfehlung Stand: 02/2016 Parkhotel CUP VITALIS in Bad Kissingen Erholung pur In Bad Kissingen erwartet Sie ein WohlfühlAufenthalt der besonderen Art. Der Kurort an der Saale besticht mit herrlichen Rad- und Wanderwegen sowie jahrhundertealtem Kulturgut. Ihr Parkhotel CUP VITALIS**** Lage: Das komfortable Hotel liegt ruhig auf einer Anhöhe, inmitten einer Gartenanlage und ist nur ca. 750 m vom Stadtzentrum entfernt. Hotelbeschreibung: Die Hotelanlage verfügt über Rezeption, Eingangsbereich mit mehreren Sitzecken, Lift, Restaurant, Bar, Lounge, Bibliothek, Hallenbad sowie Sonnenterrasse. Zimmerbeschreibung: Die gemütlichen eingerichteten Doppelzimmer bieten Dusche/WC, Föhn, Kosmetikspiegel, Safe, Telefon, TV sowie einen kleinen Balkon. Die Einzelzimmer verfügen über eine ähnliche Ausstattung und sind etwas kleiner. 9BSLIPTFM,=9>2<*52Ǟ >FSQGMFHUOH'Die Verpflegung besteht täglich aus einem reichhaltigen Frühstücksbuffet. Wellness/Sport: Ohne Gebühr: Beheiztes Hallenbad, Sporthalle, Fitnessraum, Ruheraum, Sportkurse (z. B. AquaFit) laut Hausprogramm. Gegen Gebühr: Wellness- u. Kosmetikanwendungen. Wunschleistungen pro Person: ;@L7>L;??7DLGE5:>398D7; Salzoase Inklusivleistungen pro Person: cCFSOBDITUOHFOJN-PQQFMJNNFS <hHMJDISFJDIIBMTJHF/S~IT~DLCUGGFT X>FSFISHUTDIFJO?FST'»QSP9FSPO X.JOTSJTTJOEJFǞBMPBFDB!"6JO ?FST'»"QSP9FSPO X.JOTSJTTJOEJFOFUFǞBUOBWFMT ?FST'»Q9 5FJTUOHFOEFS4USUOE0hTFLBSTF Bad Kissingen (z.B. Eintritt zu den Kurkonzerten; Audioguides für individuelle Stadtführungen; an Wochenenden und Feiertagen Nutzung des Bäderlandbusses, des Sinntal- und Saaletalbusses (Mai – Okt.); Nutzung der Linienbusse im gesamten Landkreis inkl. aller Stadtbusse und Ermäßigung für das Sammeltaxi; verlängerte Badezeit in der KissSalis Therme) 5FJICBEFNBOTFMUOEDIUIFG~SEJF-BUFS des Aufenthaltes 9BSLQMBTOBDI>FSG~HCBSLFJT Preise & Termine in €/P. im DZ/EZ *OSFJF'ThHMJDI *OSFJFFJTShUNF' 7hDITF A ��.��. – ��.��.�� & +UDIUOHDPEF'-&$*%+ Zimmerbeispiel Schwimmbad UBTLPTFOQSP<BHBIMCBSVPS8ST'Kurtaxe: ca. € 3.50 pro Person, Tiefgarage: ca. € 9.50, Haustiere nicht erlaubt. Änderungen vorbehalten, es gelten unsere AGB und die Reisebestätigung, die Sie nach Buchung erhalten. Daraufhin wird eine Anzahlung von 20 % (mind. € 25.-) auf den Reisepreis fällig. Restzahlung 30 Tage vor Reiseantritt, anschließend erhalten Sie Ihre Reiseunterlagen. Reiseveranstalter Mediplus GRUPPE GmbH, Herbert-Rabius-Straße 26, 53225 Bonn. Jetzt anrufen und buchen 8OMJOFCUDIFOUOTFS' 030 – 97 92 10 20 www.mediplusreisen.de O r t st a r i f | S e r v i c e z e i t e n t ä g l i c h vo n 8 . 0 0 – 2 2 . 0 0 U h r KENNZIFFER: ! oder in Ihrem Reisebüro
