Wochenbett - Klinik für Geburtshilfe

Aufheller Weiss,
Deckkraft 75%
Bild B
Ratgeber
Wochenbett
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Klinik für Geburtshilfe
Wochenbett
Ratgeber Wochenbett
Inhaltsübersicht
Einleitung 5
Spitalaufenthalt Die Mutter Das Kind
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Austrittstag Die Mutter 21
Das Kind
21
Die Zeit zu Hause
Die Mutter 24
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Familienplanung 25
Das Kind
27
Rechtliche Fragen Arbeitsrecht
30
30
Adressen und Literatur Zivilrecht
30
Wichtige Adressen 31
Die wichtigsten Telefonnummern
Beratungsstellen 31
Hebammen
31
Stillberatung
31
Internetadressen 31
Informationsmaterial31
Elternnotruf
31
Weitere Ratgeber
1. Ratgeber Kinderplanung (in Vorbereitung)
2. Ratgeber Schwangerschaft
3. Ratgeber Geburt
Einleitung
Mutter sein –
ein neues Lebensgefühl
Liebe Mutter
Sie haben die Geburt hinter sich und stecken mitten in einer neuen Lebensphase. Häufig dominieren zunächst
überwältigende Glücksgefühle, es geschafft zu haben, ein neues Leben in den Armen zu halten, manchmal
gemischt mit den Ereignissen der Geburt, die immer wieder in Gedanken von neuem abläuft. Bald kommen aber
auch Sorgen, ob man der neuen Aufgabe gewachsen ist, wie man mit dem Partner die neue Situation meistert,
aber auch ganz banal, ob man genug Milch hat, damit das Neugeborene ausreichend trinken kann. Das Kleine
dominiert ziemlich schnell den Tagesablauf, und es bleibt häufig kaum Zeit für die eigene Körperpflege. Das
Wochenbett ist deshalb eine schöne, aber gleichzeitig auch anstrengende Zeit, während der Mutter, Vater und
Prof. Dr. med. Roland Zimmermann
Direktor Klinik für Geburtshilfe
Kind viel Neues lernen müssen. Gerne begleiten wir Sie mit dem ganzen Pflege- und Ärzteteam in diesen Tagen
und verfolgen das Ziel, Ihnen Momente der Erholung zu ermöglichen.
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Spitalaufenthalt
der Kinderpflege und dem Sicherwerden beim Stillen
Haben Frauen während des Wochenbettaufenthalts
oder mit der Flaschenernährung. Täglich kontrolliert
Schmerzen?
Was ist wichtig nach der Geburt?
eine Pflegefachfrau, bei Bedarf auch die Ärztin oder
Die Gebärmutter bildet sich nach der Geburt langsam
In den ersten Tagen nach der Geburt steht das gegen­‑
der Arzt, den Heilungsprozess Ihrer Geburtswunden.
zu ihrer ursprünglichen Grösse zurück. Dieser Vorgang
seitige Kennenlernen von Mutter und Kind im Vor-
Sie überwacht Ihr Kind während der ersten Tage mehr-
wird durch das Stillen unterstützt. Das Zusammen-
dergrund. Sie erholen sich von der Schwangerschaft
mals, um sicherzustellen, dass es sich problemlos an
ziehen der Gebärmutter in den ersten Tagen im
und der Geburt, die Geburtswunden werden langsam
seine neue Umgebung anpassen kann. Zusammen
Wochenbett verursacht Nachwehen. Wenn Sie diese
verheilen, und Ihr Körper stellt sich auf das Stillen ein.
mit Ihnen und Ihrem Partner bespricht die Pflegefach-
als schmerzhaft empfinden, erhalten Sie schmerz-
Lassen Sie sich für das Kennenlernen und Ihre
frau Ihre Bedürfnisse nach Unterstützung beim Stillen
lindernde Medikamente, die Sie über den Tag verteilt
Erholung Zeit. Geniessen Sie die Zweisamkeit mit
und bei der Kinderpflege und plant mit Ihnen, wie
selber einnehmen können.
Ihrem Kind, auch zusammen mit Ihrem Partner. Indem
Sie dies in den kommenden Tagen üben und erlernen
Eine Dammnaht schmerzt häufig in den ersten Tagen,
Sie und Ihr Partner sich in der Kinderpflege und Be-
können. Ihre Tage werden ausgefüllt sein mit mehr-
sei es beim Gehen, Stehen, Sitzen und Drehen im
treuung üben, lernen Sie Ihr Kind kennen und gewinnen
maligem Stillen oder Abpumpen der Muttermilch oder
Bett. Besprechen Sie Ihre Schmerzempfindung mit
Sicherheit im Umgang mit Ihrem Kind. Gerne unter-
Ernähren des Kindes, mit der Kinderpflege wie Wickeln
der Pflegefachfrau oder dem Stationsarzt. Sie werden
stützen wir Sie dabei. Versuchen Sie Ihrem Bedürfnis
und Baden. Sie werden täglich von der Abteilungsärztin
Ihnen die geeigneten schmerzlindernden Massnahmen
nach Schlaf und Erholung gerecht zu werden, und
oder vom Abteilungsarzt besucht, und die Kinderärztin
vorschlagen.
schlafen Sie, wenn Ihr Kind schläft, auch wenn es
bzw. der Kinderarzt ist auch täglich auf der Abteilung.
Nach dem Kaiserschnitt kann die Operationswunde
während des Tages ist.
Es lohnt sich, wenn Sie Ihre Fragen an die Ärzte notie-
in den ersten Tagen schmerzen. Darum verabreichen
ren und sich so optimal auf die Visite vorbereiten.
die Pflegefachfrauen diesen Wöchnerinnen selbst‑
Wie verläuft der Wochenbettaufenthalt?
Zwischendurch versuchen Sie, sich durch Schlafen
verständlich Schmerzmedikamente, solange diese
Der Wochenbettaufenthalt dient der Erholung von der
und Ausruhen zu erholen.
benötigt und gewünscht werden.
Die Mutter
Geburt, dem Kennenlernen des Kindes, dem Erlernen
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Gehen die Schmerzmedikamente in die
sen somit nicht entfernt werden. In einigen Fällen
Wie ist der Wochenbettverlauf nach einem
Muttermilch über?
kann sich eine Dammnaht entzünden, oder es bildet
Kaiserschnitt?
Wöchnerinnen sollen sich nach der Geburt erholen
sich ein Bluterguss. In solchen Fällen helfen kühlende
Nach einem Kaiserschnitt dauert die Rückbildung
können, um für die neuen Aufgaben gut vorbereitet zu
Umschläge und Sitzbäder.
etwas länger als nach einer Spontangeburt, da Sie
eine Operation hinter sich haben. Ist die Gebärmutter
sein. Deshalb ist es uns wichtig, dass Sie möglichst ab
dem ersten Tag nach der Geburt möglichst schmerzfrei
Dammentlastung beim Stuhlgang
gut zusammengezogen und war der Blutverlust nicht
sind. Die von uns verordneten Schmerzmittel schaden
Fassen Sie von vorn mit Zeige- und Mittelfinger an den
übergross, wird die Infusion nach wenigen Stunden
dem Kind nicht und gehen auch nur in kleinen Mengen
Damm (siehe Bild unten), und geben Sie beim Stuhlen
gezogen. 4–6 Stunden nach der Geburt hilft Ihnen
in die Muttermilch.
einen sanften Druck nach oben. So vermeiden Sie, dass
die Pflegefachfrau aufzustehen.
der Beckenboden nach unten gepresst wird. Sie haben
Grund für diese frühe Mobilisation ist die Verhinderung
weniger Schmerzen, und die Wunde heilt besser ab.
einer Thrombose (Blutgerinnsel im Gefässsystem).
Was passiert mit einem Dammschnitt oder
einem Riss?
Zum weiteren Vorbeugen einer Thrombose werden Sie
Bei der Naht von Geburtsverletzungen verwenden wir
einmal pro Tag ein Medikament gespritzt bekommen
Nahtmaterial, das sich selbst auflöst. Die Fäden müs-
und Kompressionsstrümpfe tragen. Der Blasenkatheter
kann auch bereits nach ca. 6 Stunden entfernt werden,
was allerdings bedingt, dass sie so mobil sind, um
nachts mit Hilfe auf die Toilette zu gelangen.
Da jegliche Art von Bewegung während der ersten
2 Tage schmerzhaft sein wird, verabreicht Ihnen die
Pflegefachfrau regelmässig Schmerzmedikamente.
Die Wunde ist bereits wenige Stunden nach der Operation verklebt. Sie dürfen somit bereits am nächsten Tag
duschen, ohne dass Sie einen Wundinfekt befürchten
müssen. Wenn der Heilungsprozess normal abläuft,
können die Klammern bzw. die Fäden am 5. Tag entfernt werden. Bis dahin prüfen die Pflegefachfrau und
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die Stationsärztin bzw. der Stationsarzt täglich die
blutigen Ausfluss, ähnlich einer Menstruation, einher.
sonst nicht kennen. Im Englischen hat man dafür den
Wunde. Die Klammerentfernung schmerzt kaum.
Dieser Wochenbettsfluss kann bis 6 Wochen anhalten.
Begriff «Babyblues» geschaffen. Manchmal reicht ein
Klammer oder Fäden können auch durch eine ambu-
Alles, was länger dauert, benötigt eine weitergehende
unachtsames Wort, und man bricht in Tränen aus.
lante Hebamme entfernt werden. Für das Kennenlernen
Abklärung durch Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.
Einen Tag später kann man sich nicht mehr erklären,
des Kindes, seine Ernährung und Pflege brauchen Sie
Nach Kaiserschnitten hört nicht selten der Fluss nach
warum man so überempfindlich reagiert hat. Solche
vielleicht etwas mehr Zeit. Besprechen Sie mit der
einigen Tagen auf, um dann kurz darauf wieder etwas
Stimmungsschwankungen gehören zum normalen
Pflegefachfrau, wie und wo Sie Unterstützung be-
heftiger aufzutreten. Auch dies ist normal. Während
Wochenbett. Das Personal ist mit solchen Reaktionen
nötigen oder ob Sie die Pflege des Kindes teilweise
der Stillperiode haben viele Frauen monatelang keine
vertraut und versucht, Ihnen wo immer möglich Hilfe
delegieren möchten.
Menstruation. Bei anderen Frauen kann diese aber
zu leisten.
Es besteht auch die Möglichkeit, dass Ihr Partner wäh-
bereits in den ersten 6 Wochen wieder regelmässig
rend der ersten Tage die Kinderpflege über­nimmt oder
auftreten. Hier gilt: alles ist normal.
Ich habe Schmerzen beim Gehen. Bereits das
Drehen im Bett ist schwierig.
darin angeleitet wird.
Muss ich im Wochenbett Binden verwenden?
Dann haben Sie möglicherweise eine Lockerung des
Warum schwellen meine Knöchel und Beine
Weil früher sehr viele Frauen an Wochenbettfieber
Beckens. Damit das Kind bei der Geburt einfacher
nach der Geburt an?
gestorben sind, sitzt dieses Schreckgespenst heute
durch das Becken hindurchtreten kann, produziert
Häufig treten solche Wassereinlagerungen bereits in
noch bei vielen im Nacken. Dies ist der Hauptgrund,
Ihr Körper ein Hormon, das alle Bänder lockert.
den letzten Schwangerschaftsmonaten auf, können
warum Binden bevorzugt werden. Nach Verletzun-
Gelegentlich führt diese übermässige Beweglichkeit
aber nach der Geburt noch zunehmen. Sie sind absolut
gen des Dammes kann das Einführen von Tampons
zu Schmerzen über dem Schambein oder in den
harmlos und bilden sich über einige Wochen nach der
schmerzhaft sein. Nach einigen Wochen spricht
Ischiasregionen. In solchen Fällen muss das Becken
Geburt spontan zurück. Eine Therapie ist nicht nötig.
jedoch nichts dagegen, wenn Sie wieder Tampons
mit einem speziellen Gurt stabilisiert werden.
verwenden, sofern Sie diese mehrmals täglich
Wie lange habe ich nach einer Geburt noch
wechseln.
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Die Geburt hat zu Hämorrhoiden geführt.
Müssen diese operiert werden?
Blutungen?
Bei Geburt wiegt Ihre Gebärmutter rund 1kg. Innerhalb
Was versteht man unter Babyblues?
Nein, die meisten Hämorrhoiden bilden sich spontan
von etwa 2 bis 3 Wochen wird dieses Gewicht auf
Nicht selten zeigen junge Mütter in den ersten Tagen
zurück. Linderung wird erzielt durch Verabreichung von
80–100g reduziert. Diese Rückbildung geht mit einem
nach der Geburt Stimmungsschwankungen, die sie
Hämorrhoidalzäpfchen und Hämorrhoidalsalbe.
Ich verliere unkontrolliert Urin – was ist das und
unsere weichen, beweglichen Eingeweide Platz finden.
WC übermässiges Pressen. Dies wird erleichtert durch
was kann ich tun?
Verschiedene Muskeln geben dem Ganzen Halt; dies
weichen Stuhlgang. Bei Verstopfung geben wir Ihnen
Diesen Urinverlust bezeichnet man als Inkontinenz.
sind die Rücken- und Bauchmuskulatur, das Zwerchfell
gerne sanfte unterstützende Säfte. Entleeren Sie die
Man verliert die Fähigkeit, Harn zu halten und will-
und der Becken­boden. Der Beckenboden, der in etwa
Blase erst, wenn Sie Harndrang haben. 5–8 WC-Gänge
kürlich und kontrolliert auszuscheiden. Typisch ist
die Ausmasse und Dicke einer Hand hat, ist ein Geflecht
pro Tag und bis 1 pro Nacht sind durchaus üblich.
das Abgehen von Urin bei Husten, Heben von Lasten
von Muskeln, das zusammen mit bindegewebigen
Lassen Sie sich auf der Toilette Zeit, um Blase und Darm
oder Springen. In solchen Situationen ist die Kontrolle
Anteilen die untere Begrenzung des Beckens bildet;
vollständig zu entleeren. Achten Sie dabei auf eine op-
über den Schliess­muskel der Blase ungenügend. Dies
der Beckenboden ist massgeblich an der Erhaltung der
timale Sitzhaltung (S. Bild S. 7). Das Unterbrechen des
kommt durch eine Überdehnung der Beckenboden­
Kontinenz beteiligt. Kontinent sein heisst, Urin und Stuhl
Urinstrahls ist keine geeignete Beckenbodenübung!
muskeln und manchmal auch der Nerven zu­stande.
auch bei Drang zu kontrollieren und den geeigneten
Manchmal haben Frauen auch unkontrollierbaren
Moment und Ort der Entleerung selber zu bestimmen.
Soll ich bereits im Spital mit Gymnastik
Abgang von Wind oder Stuhl, häufig im Zusammen­-
Damit diese Kontrolle gelingt, müssen verschiedene
beginnen?
hang mit einem gerissenen Schliessmuskel.
Systeme des Körpers zusammenarbeiten:
Je früher Sie sich im Alltag normal bewegen, desto
Wiederum andere berichten über ein Fremdkörper-
• Die Beckenboden-Muskulatur hält die Speicher‑
besser. Das unter der Schwangerschaft und Geburt
oder Senkungsgefühl in der Scheide. Die meisten
organe Blase und Enddarm während der Füllungs-
gedehnte Gewebe (Bauch und Beckenboden) bildet
Beschwerden sind innert einiger Wochen bis Monate
phase geschlossen.
sich schneller und vollständiger zurück, wenn Sie von
rückläufig. Informieren Sie bei solchen Beschwerden
• Die Schliessmuskulatur wird bei der Entleerung
Anfang an gezielt üben. Unsere Physiotherapeutinnen
Ihre Bezugspflegende oder Ihren Stationsarzt.
willentlich entspannt.
leiten Sie gerne in Kleingruppen jeweils am Dienstag
Wir werden Sie dann einem individuellen Beckenbo-
• Die unterschiedlichen Nerven, welche die inneren
und Freitag von 11.00 bis 11.45 Uhr an, wie Sie Übun-
dentraining bei einer spezialisierten Physiotherapeutin
Organe und die Muskulatur versorgen, müssen
gen für die Wochenbettzeit korrekt und wirkungsvoll
zu­führen. In einigen Fällen kommt es aber auch zu Ris-
aufeinander abgestimmt funktionieren.
durchführen können. Unser Wochenbettteam wird Sie
auf das Thema ansprechen.
sen im Beckenboden, die nicht mehr ganz ausheilen.
Kann ich vorbeugend für den Beckenboden
Was ist der Beckenboden und was für
etwas tun?
Welche Übungen kann ich selber machen?
Aufgaben hat er?
Ja. Spannen Sie Ihren Beckenboden bewusst an, z.B.
• Für die Aktivierung der tiefen Bauchmuskeln in ent­‑
Der Beckenboden ist Teil des Bauchraums, in dem
wenn Sie Ihr Kind hoch heben. Vermeiden Sie auf dem
lasteter Stellung gehen Sie in den Vierfüsserstand
9
mit gestreckten Armen. Beim Einatmen (a) entspannt Was ist, wenn ich Rhesus negativ bin?
den Sie in Ihrem Entscheid unterstützen und angepasst
sich die Bauchdecke, wodurch der Bauch nach unten
In diesem Fall werden wir die Blutgruppe Ihres Kindes
beraten. Wenn Sie Ihr Kind stillen wollen, zeigt Ihnen die
sinkt. Beim Ausatmen hebt sich die Bauchdecke,
bestimmen. Ist es Rhesus positiv, benötigen Sie eine
Pflegefachfrau die verschiedenen Stillpositionen und
insbesondere der Unterbauch, gegen die Wirbelsäule. Rhesusprophylaxe, um das Auftreten einer Rhesus­
die korrekten Techniken, um das Kind an die Brust zu
Der Rücken bleibt dabei immer gerade (b). Diese erkrankung zu verhindern. In diesen Fällen stellen wir
legen und es wieder wegzunehmen. Das Erlernen des
Übung kann auch sitzend durchgeführt werden.
Ihnen einen Ausweis aus, in welchem diese Mass­
Stillens erfordert von beiden Seiten Geduld. Zu Beginn
• Für die Beckenbodenaktivierung in entlasteter
nahme dokumentiert ist.
der Stillzeit wird das Kind mit Ihrer Vormilch zufrieden
sein, auch wenn es nur wenige Tropfen sind. Durch
Stellung gehen Sie auf die Knie und stützen sich oben
auf den Ellenbogen ab (c). Dadurch sind Gebär­mutter Wie lerne ich, mein Kind richtig zu ernähren?
häufiges und korrektes Ansetzen des Kindes regen
und Beckenboden optimal entlastet.
Sicher haben Sie sich bereits während der Schwanger-
Sie die Milchproduktion an. Der sogenannte Milchein-
Spannen Sie den Beckenboden an, während Sie
schaft Gedanken gemacht, wie Sie Ihr Kind ernähren
schuss – der Zeitpunkt, bei dem die Milchproduktion
ausatmen. Halten Sie die Spannung während
möchten: mit Muttermilch durch Stillen oder mit
einsetzt – tritt erst nach 3–4 Tagen auf, manchmal
3–6 Sekunden. Machen Sie beide Übungen 5–12x Säuglingsmilch aus der Flasche. Besprechen Sie Ihre
sogar später. Die Brüste werden dann prall. Häufiges
nacheinander, und wieder­holen Sie das Ganze 3x
gewünschte Ernährungsform mit der Pflegefachfrau
Ansetzen lindert diese Spannungen. Zur Schmerz-
pro Tag.
oder der Kinderärztin bzw. dem Kinderarzt. Diese wer-
linderung können auch kühlende oder wärmende
a
10
b
c
Wickel eingesetzt werden. Nehmen Sie sich Zeit, und
Kann ich mein Kind immer bei mir haben?
lernen möchten. Gemeinsam mit Ihnen und Ihrem
lassen Sie sich ausführlich beraten, um frühzeitig Kom-
Ja. Standard an unserer Klinik ist das Rooming-in. Das
Partner plant die Pflegefachfrau die kommenden Tage
plikationen zu vermeiden und zusammen mit Ihrem
heisst, Ihr Kind bleibt konstant bei Ihnen. Entweder in
Ihres Aufenthaltes bei uns. Sie zeigt Ihnen, wie Sie Ihr
Kind ein eingespieltes Team beim Stillen zu werden.
seinem Bettchen neben Ihrem Bett oder in Ihrem Bett.
Kind wickeln, baden und anziehen, ihm die Temperatur
Bei übermässiger Milchproduktion instruieren wir
Unruhige Kinder werden gerne getragen. Wir zeigen
messen und Medikamente verabreichen, wie Sie das
Sie im Ausmassieren der Milch von Hand, um einem
Ihnen verschiedene Tragetechniken, die Sie ausprobie-
Gewicht bestimmen und es tragen können. Die Pflege-
Milchstau vorzubeugen. Bei anatomischen Besonder-
ren können. So lernen Sie Ihr Kind kennen, und Ihr Kind
fachfrau informiert Sie gerne über Hilfsmittel, z.B. den
heiten, z.B. eingezogene Brustwarzen (Schlupf- oder
lernt Sie kennen. Es kann trinken, wenn es hungrig
Kinderschlafsack.
Hohlwarzen), können wir Ihnen Tipps geben, wie Stillen
ist, wird von Ihnen getröstet, wenn es weint, es kann
trotzdem möglich ist. Kann Ihr Kind nicht bei Ihnen sein,
Sie riechen und spüren. Auch der Vater kann jederzeit
Kann ich mein Kind abgeben?
da es sich auf der Neonatologie (Klinik für frühgeborene
mit seinem Kind Kontakt aufnehmen, kann es kennen­‑
Unsere Klinik hat als eine der ersten der Schweiz
und kranke Kinder) oder im Kinderspital befindet, so
lernen, tragen, liebkosen und mit ihm kuscheln. Ist Ihr
das Rooming-in eingeführt, damit die Mutter-Kind-
instruiert Sie die Pflegefachfrau im Umgang mit der
Kind in der Klinik für Neonatologie untergebracht, so
Beziehung ab Geburt optimal aufgebaut werden
elektrischen Milchpumpe.
gelten besondere Besuchszeiten. Sie können Ihr Kind
kann. Das ermöglicht Ihrem Kind engen Körper-
Die Broschüre «Stillen – ein gesunder Start ins Leben»
nach Absprache jederzeit stillen. Nach einem Kaiser-
kontakt. Sollten Sie dringend Ruhe und Erholung
informiert Sie über das Stillen und die Ernährung Ihres
schnitt begleitet Sie in den ersten Tagen die Pflege­
benötigen, wird die Pflegefachfrau behilflich sein,
Kindes nach der Geburt. Oder vereinbaren Sie einen
fachfrau oder Ihr Partner im Rollstuhl zu Ihrem Kind in
eine gute Lösung zu finden und wird Ihnen die
Beratungstermin bei unseren Stillberaterinnen unter
die Neonatologie-Abteilung.
Betreuung Ihres Kindes für einige Stunden abnehmen.
044 255 40 08.
Wie und wann lerne ich mein Kind pflegen?
Wunde Brustwarzen?
Bei Ihrem Eintritt in die Wochenbettabteilung führt die
Kann mein Partner bei mir im Spital sein?
Beim Stillen werden die Brustwarzen mechanisch stark
Pflegefachfrau so bald als möglich ein persönliches
Ihr Partner und Geschwisterkinder sind bei uns tags-
strapaziert, es können sehr schnell wunde Stellen auf­
Gespräch mit Ihnen, um zu erfahren, wo Sie Hilfe,
über herzlich willkommen. Sie können bei der Pflege
treten. Das kann in vielen Fällen durch eine perfekte
Anleitung und Unterstützung während des Wochen-
und Betreuung Ihres Kindes gerne mithelfen, wir unter­
Stilltechnik vermieden werden. Wir sind Ihnen bei der
bettaufenthaltes benötigen. Bringen Sie Ihre Wünsche
stützen sie dabei. Sie haben die Möglichkeit, Ihre Mahl-
Instruktion gerne behilflich.
an, was Sie im Zusammenhang mit der Babypflege
zeiten zusammen mit Ihrem Partner einzunehmen.
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Gegen Bezahlung bestellen wir für Sie das gewünschte
hörigen im Voraus, dass Sie eine telefonische Anmel-
Windel­wechsel ausserhalb der Windel bleibt, damit
Menü. Familien­zimmer können wir platzbedingt nicht
dung von Besuchen wünschen. Wöchnerinnen werden
er gut austrocknet und später abfällt.
anbieten. Möchten Sie zusammen mit Ihrem Partner
während dem Klinikaufenthalt oft mit sehr vielen Blu-
während des Wochenbettaufenthaltes ein Abendessen
men beschenkt, die rasch welken und aus Platzmangel
Wie wird mein Kind ernährt?
auswärts geniessen oder sich für einige Stunden dem
auf dem Korridor stehen. Lassen Sie sich vielleicht die
Es ist zwar unser gemeinsames Bestreben, dass mög-
älteren Geschwisterkind bzw. den älteren Geschwister-
Blumen zu einem späteren Zeitpunkt nach Hause
lichst viele Neugeborene voll gestillt nach Hause gehen.
kindern widmen, teilen Sie uns dies mit. Gerne betreu-
bringen oder senden, oder wünschen Sie sich etwas
Wir werden darum alles daran setzen, Sie beim Stillen
en wir während dieser Zeit Ihr Neugeborenes.
anderes, das Ihnen Freude macht.
zu unterstützen und zu beraten. Entscheiden Sie sich
Wann kann man mich besuchen?
Das Kind
jedoch gegen das Stillen, so unterstützen wir Sie beim
und die Geschwisterkinder sind jedoch nach Absprache
Wie erfolgt die Körperpflege meines Kindes?
mit dem Personal auch ausserhalb dieser Zeiten herz-
Ihr Kind wird mit 37°C warmem Wasser gewaschen.
lich willkommen.
Auf den Einsatz von Seifen wird in der Regel verzichtet.
Die beste Vorbeugung gegen Allergien ist aus-
Wir bitten Sie, in einem Mehrbettzimmer Rücksicht auf
Ist ein solcher trotzdem notwendig, soll eine milde Seife
schliessliches Stillen während 6 Monaten. Falls Sie
die Bettnachbarinnen zu nehmen und die Besuchs-
mit neutralem pH-Wert benutzt werden. Trockene Haut
nicht genügend eigene Milch haben oder nicht stillen
zeiten einzuhalten. Sollten Sie sehr viel Besuch oder
kann mit Sonnenblumenöl eingerieben werden. Von
wollen und deshalb ein Muttermilch-Ersatzpräparat
Besuch ausserhalb der Besuchszeiten erhalten, so
parfümierten Salben ist abzuraten. Ein Vollbad alle paar
verwendet werden muss, besprechen Sie die Situation
können Sie diesen, aus Rücksicht auf die anderen
Tage genügt.
mit der Kinderärztin oder dem Kinderarzt. Ob aller-
Wie kann Allergien vorgebeugt werden?
gisches Asthma und Neurodermitis mit einem hypo-
Wöchnerinnen, im Aufenthaltsraum, in der Cafeteria
14
Zu­bereiten der Pulvermilchnahrung und sind Ihnen
beim Abstillen behilflich.
Die Besuchszeit ist von 13.00 bis 20.00 Uhr. Ihr Partner
oder bei den Sitzgruppen ausserhalb der Zimmer
Wie wird der Nabel gepflegt?
allergenen Milchpräparat (HA-Milch) reduziert werden,
empfangen. Denken Sie auch an sich!
Nach der Abnabelung wird eine Nabelklemme angelegt
wird neuerdings in Zweifel gezogen.
Wenn Sie das Bedürfnis nach Ruhe und Erholung
und der Nabelstumpf mit einer Farblösung desinfiziert.
haben, versuchen Sie Ihre Besucher geplant zu emp-
Die Nabelklemme wird am 2. oder 3. Lebenstag ent-
Wie wird Ihr Kind überwacht?
fangen. Vielleicht verschicken Sie die Geburtsanzeige
fernt. Danach kann Ihr Kind uneingeschränkt gebadet
In den ersten 3 Lebenstagen beurteilt die Pflegefach-
verzögert oder informieren Ihre Freunde und Ange-
werden. Wichtig ist, dass der Nabelstumpf beim
frau im Wochenbett regelmässig Verhalten, Hautfarbe,
Atmung und Herzfrequenz und misst die Körpertem-
einen Kinderarzt am 2. bis 4. Lebenstag. Dazu gehört
Welche Labortests werden durchgeführt?
peratur. Es wird notiert, wann das Kind zum ersten Mal
auch ein Hörtest. Wir erfassen damit fast alle Kinder
Zwischen 72 und 96 Lebensstunden werden aus der
Wasser löst und wann es den ersten Stuhl (sogenann-
mit einer angeborenen Gehörlosigkeit. Dadurch können
Ferse einige Blutstropfen auf ein Filterpapier gesaugt.
tes «Kindspech», schwarzer Stuhl) absetzt. Während
schon sehr frühe therapeutische Massnahmen einge-
Diese werden nach seltenen angeborenen Stoffwech-
des Klinikaufenthalts wird das Nacktgewicht einmal
leitet werden.
selstörungen untersucht, die eine frühe Behandlung
täglich bestimmt. Dieses nimmt in den ersten 3 bis 4
benötigen (z.B. eine Unterfunktion der Schilddrüse).
Tagen normalerweise ab, um dann wieder stetig an-
Wie werden die Hüften untersucht?
Falls ein Verdacht auf eine solche erhoben wird, werden
zusteigen. Nimmt das Gewicht Ihres Kindes um mehr
Die Hüften Ihres Kindes werden von einer Kinderärztin
Sie direkt benachrichtigt (auch zu Hause). Wenn alle
als 10% des Geburtsgewichtes ab, wird Ihr Kind durch
oder einem Kinderarzt vor der Entlassung klinisch
Tests unauffällig sind, erfolgt keine Nachricht.
die Kinderärztin oder den Kinderarzt beurteilt.
untersucht. Besteht der Verdacht auf eine Hüftluxation
Wir entnehmen aus der Ferse einige Tropfen Blut, um
oder -dysplasie (Fehlstellung der Hüfte), wird eine
Welche Vitamine werden gegeben?
eine allzu starke Austrocknung auszuschliessen.
Ultraschalluntersuchung der Hüften durchgeführt.
Um schweren Blutungen vorzubeugen, erhalten alle
Wichtig ist in einem solchen Fall, dass Ihr Kind genü-
Falls notwendig, wird eine Spreizbehandlung mit Breit-
Neugeborenen mit 4 Stunden, 4 Tagen und 4 Wochen
gend Flüssigkeit aufnimmt. In der Regel muss diese in
wickelmethode begonnen. Geben Sie unseren Kinder-
jeweils 2mg Vitamin K. Sobald Ihr Kind gut trinkt, also
Form zusätzlicher Flüssigkeit nach dem Stillen ange-
ärztinnen und Kinderärzten auf der Wochenbettstation
gewöhnlich ab dem 4. Lebenstag, erhält es im ersten
boten werden.
an, falls in der Familie jemand eine angeborene Hüft-
Lebensjahr einmal im Tag 400 Einheiten (IU bzw. IE)
luxation oder -dysplasie hat. Wir führen nicht bei jedem
Vitamin D zur Stärkung seiner Knochen. Diese werden
Wann wird mein Kind untersucht?
Kind routinemässig eine Ultraschalluntersuchung der
am besten direkt vor einer Mahlzeit mit einem Löffel
In den ersten Stunden nach der Geburt wird Ihr Neu-
Hüften durch, da diese in der ersten Lebenswoche
verabreicht.
geborenes bereits untersucht, um Störungen zu entde-
häufig nicht aussagekräftig ist, sondern überlassen
cken, die eine Überwachung und/oder eine Behandlung
die weitere Beurteilung der Hüften der nachbehandeln-
Wie soll ich mein Kind zum Schlafen legen?
nötig machen. Im Alter von 6 bis 24 Stunden wird am
den Kinderärztin oder dem Kinderarzt anlässlich der
Überwacht darf Ihr Kind auf die Seite oder den Bauch
Fuss mit einem Pulsoximeter die Sauerstoffsättigung
Kontrolle im Alter von 4 Wochen. Eine Ultraschallunter-
gelegt werden. Schlafen soll es aber ausschliesslich in
gemessen, um einen Herzfehler zu entdecken oder
suchung der Hüften empfehlen wir immer dann, wenn
Rückenlage. Damit ist das Risiko für einen plötzlichen
auszuschliessen. Eine zweite gründliche Untersuchung
sich Ihr Kind bei der Geburt in Steiss- oder Querlage
Kindstod (SID) deutlich geringer als in Bauch- oder
Ihres Kindes geschieht durch eine Kinderärztin oder
befand oder mehr als 4,5kg wog.
Seitenlage. Weitere Risikofaktoren für dieses Ereignis
15
sind Tabakrauch (passives Rauchen) und ein zu war-
Tagen nicht ab, erfolgt eine bakterielle Untersuchung
mes Kinderzimmer (ideale Temperatur zwischen 18 bis
und gegebenenfalls eine gezielte Behandlung.
maximal 20 Grad).
Weshalb weinen Kinder eher abends und in
Wie wird eine Gelbsucht behandelt?
der Nacht?
Die meisten Neugeborenen werden in den ersten
Vielleicht müssen die Kinder Eindrücke des Tages ver-
Lebenstagen sichtbar gelb. Dies braucht in der Regel
arbeiten. Wir wissen die Antwort nicht genau.
keine besondere Behandlung. Nur wenn ein Neugeborenes bereits in den ersten 24 Stunden gelb oder sehr
Hat mein Kind immer Hunger, wenn es weint?
stark gelb wird, muss die Ursache abgeklärt (z.B. Blut-
Nein, nicht in jedem Fall. Das Weinen ist die Sprache
gruppenunverträglichkeit) und behandelt werden.
des Neugeborenen. Es möchte vielleicht nur Ihre Wär-
Dazu braucht es eine Blutentnahme aus der Ferse,
me spüren und getragen werden.
die je nach Resultat und Verlauf mehrmals wiederholt
werden muss. Die einfachste Behandlung geschieht
mit Licht, was bei sonst gesunden Neugeborenen in
speziellen Licht-Bettchen in Ihrem Wochenbettzimmer
möglich ist. In manchen Fällen muss ein Neugeborenes
dafür in die Neonatologie Abteilung aufgenommen
werden.
Wie werden verklebte Augen behandelt?
Häufig sind in den ersten Lebenstagen ein Auge oder
beide Augen verklebt. Wir waschen die Augen mit
einem Wattebausch, der mit warmem Leitungswasser
getränkt ist, regelmässig aus, und zwar von der Seite
zur Nasenwurzel hin. Klingt der Befund nach ein paar
20
Austrittstag
Ihre Bezugsperson, um Sie und Ihr Kind abzuholen.
Und zum Schluss eine Bitte
Manchmal muss auch das Kind (mit Ihnen zusammen)
Jährlich vermissen wir über hundert Kinderschlaf­­säcke,
Wann kann ich nach Hause gehen?
etwas länger bleiben, z.B. weil es Gelbsucht hat. Damit
Chromstahlwasserkrüge, Stillkissen und vieles mehr.
Medizinisch gesehen kann eine Entlassung nach
der Start zu Hause gut gelingt, arbeiten wir eng mit frei
Dies belastet unser Budget. Wir sind Ihnen deshalb
einer natürlichen Geburt bereits nach 6 Stunden, nach
praktizierenden Hebammen zusammen, welche Ihre
dankbar, wenn Sie vor der Abreise Ihr Gepäck kont-
einem Kaiserschnitt nach 2–3 Tagen erfolgen. D.h.,
Betreuung daheim nahtlos weiterführen. Die Kranken-
rollieren. Wenn Sie einzelne Gegenstände erwerben
nach dieser Zeit sind Komplikationen kaum mehr zu
kasse übernimmt diese Kosten bis zum 10. Tag nach
möchten, können Sie sich gerne an die Pflege
erwarten. Wir legen allerdings grossen Wert darauf,
der Geburt, in ganz besonderen Fällen auf ärztliche
wenden.
dass Sie in der Pflege Ihres Kindes und im Stillen gute
Verordnung auch länger. Wenn Sie vor der Geburt noch
Instruktionen erhalten und dass Sie selber so weit bei
keine Gelegenheit hatten, mit einer Hebamme in Kon-
Kräften sind, dass Sie Ihre Aufgaben zu Hause bewäl-
takt zu kommen, finden Sie auf www.hebamme.­ch
tigen können.
eine Liste nach Kanton und Wohn­ort geordnet. Auch
Wann kann mein Kind nach Hause gehen?
Ein Aufenthalt von 2–3 Tagen nach einer natürlichen
die Hebammenzentrale vermittelt Ihnen gern eine ge-
• Wenn die Nahrungsaufnahme problemlos ist und
Geburt und 3–4 Tagen nach einem Kaiserschnitt ist da-
eignete Person (0900 47 11 09; CHF 2.50/Minute).
Die Mutter
bei realistisch. Der Aufenthalt ist damit deutlich kürzer
Das Kind
die Gewichtskurve normal verläuft
• Wenn es normal Stuhl und Harn entleert
als vor wenigen Jahren. Den definitiven Austrittstag
Ist eine Nachkontrolle vorgesehen?
• Wenn keine besonderen Massnahmen (Wärmebett,
möchten wir mit Ihnen spätestens einen Tag vor Austritt
Ja, im Regelfall etwa 6 Wochen nach Geburt bei der
Fototherapie wegen Gelbsucht) und keine spezielle
festlegen. So verbleibt genügend Zeit, um ein Austritts-
Ärztin bzw. dem Arzt, der Sie in der Schwangerschaft
Beobachtung (z.B. bei Infektionsrisiko u.a.m.)
gespräch und eine Austrittsuntersuchung durch die
betreut hat. Dieser hat von uns schon wenige Tage
notwendig sind
Ärztin bzw. den Arzt für Sie und Ihr Kind zu organisie-
nach Ihrer Entlassung von uns einen Austrittsbericht
• Wenn die Untersuchung durch die Kinderärztin
ren. Die Austrittszeit ist in aller Regel vor 10 Uhr am
erhalten. Lassen Sie sich in den ersten Tagen nach der
oder den Kinderarzt und das Entlassungsgespräch
Morgen. Organisieren Sie frühzeitig Ihren Partner oder
Entlassung bei ihm einen Termin geben.
durch­geführt wurden. Bei ambulantem Wochenbett
21
erfolgt diese Untersuchung durch Ihre Kinderärztin
oder Ihren Kinderarzt im Verlauf der 1. Lebenswoche.
Was benötigt mein Kind für die Heimkehr?
Der Jahreszeit angepasste Kleider und/oder Decken,
bei kühlem Wetter eine Mütze. Für den Transport im
Auto benötigen Sie einen Babysitz, z.B. Maxi-Cosi.
Das Kind muss im Sitz angegurtet werden, und der
Sitz muss im Auto korrekt befestigt sein. Vielleicht üben
Sie die Handhabung schon im Voraus. Der Transport
des Kindes im Auto in der Tragetasche oder im Arm
einer Person ist unzulässig und gefährlich (BFU).
Gesundheitsheft
Sie erhalten dieses bei der Entlassung. Darin sind die
Körpermasse bei Geburt und wichtige Befunde und
Massnahmen festgehalten. Die Kinderärztin oder der
Kinderarzt wird darin die weitere Entwicklung Ihres
Kindes dokumentieren. Bringen Sie es deshalb zu
jedem Besuch bei der Mütter- und Väterberatung und
beim Kinderarzt mit. Das Heft enthält viele nützliche
Hinweise zu Impfungen, Entwicklungsschritten und
zur Vorbeugung des plötzlichen Kindstodes (SID).
23
Die Zeit zu Hause
Die Mutter
dagegen, bereits wenige Tage nach Entlassung wieder
beim Heben und Tragen auf einen geraden Rücken,
zu beginnen.
und tragen Sie die Last körpernahe.
Wie werden die erste Nacht und der erste Tag
Da die Schwangerschaft alle Bänder lockert, empfehlen
zu Hause wohl werden?
wir Ihnen, mit Extrembewegungen (z.B. Trampolinsprin-
Brauche ich in der Stillperiode Vitamine?
Ungewohnt! Stellen Sie sich darauf ein, dass Sie sich
gen, Volleyball, Basketball etc.) noch etwa 6 Wochen
Prinzipiell nein. Sollten Sie sich aber vorwiegend von
vermehrt um das Neugeborene kümmern müssen,
zuzuwarten.
Kantinenessen ernähren, kann die Einnahme eines
denn auch Ihr Kind ist in einer neuen Umgebung.
Selbst nach einem Kaiserschnitt dürfen Sie wenige
Vitaminpräparates sinnvoll sein.
Vertrauen Sie auf Ihr Gefühl, und überfordern Sie sich
Tage nach Spitalaustritt mit Sport starten. Beginnen Sie
und das Kind nicht.
langsam, und steigern Sie nach Lust und Möglichkeit.
Muss ich in der Stillperiode auf gewisse
Achten Sie einfach auf die Schmerzen. Solange etwas
Nahrungsmittel verzichten?
Ich bade so gerne. Spricht etwas dagegen?
nicht weh tut, hat es auch keinen negativen Einfluss
Prinzipiell nein. Wir wissen zwar, dass einige Prozent
Vor hundert Jahren hatte man eine Riesenangst vor
auf den Heilungs­prozess.
aller Kinder auf gewisse Nahrungsmittelbestandteile
Allergien entwickeln, selbst wenn sie gestillt werden.
Infekten und hat deshalb eine Menge verboten. Was
das Baden betrifft, so konnte aber bereits vor 50 Jahren
Was kann ich tun bei Rückenschmerzen?
Da Sie aber nicht wissen, ob Ihr Kind überhaupt eine
gezeigt werden, dass Baden die Infektgefahr nicht er-
Günstig sind sanfte Bewegungen aus einer entlasteten
Allergie entwickelt, und falls ja, auf was für Nahrungs-
höht. Wenn Sie sich also im warmen Nass entspannen
Stellung, die schmerzfrei möglich sind. Warme Um-
mittel, ist es nicht sinnvoll, prophylaktisch auf eine
möchten, spricht selbst wenige Tage nach einem Kai-
schläge (Bettflasche, Wärmekissen) entspannen die
grosse Liste von Dingen zu verzichten, auch wenn
serschnitt nichts dagegen, auch wenn manche Bücher,
Muskulatur.
manche Bücher, gelegentlich auch Ärzte oder
Hebammen, gut gemeinte Ratschläge erteilen.
gelegentlich auch Ärzte, davor warnen.
24
Wie viel Gewicht darf ich tragen?
Sollte Ihr Kind anhaltende Bauchkoliken entwickeln,
Wann kann ich mit Sport wieder beginnen?
Solange sie keine Schmerzen haben, gibt es keine
nehmen Sie lieber mit Ihrem Kinderarzt oder Ihrer
Bewegung fördert Ihre Gesundheit. Es spricht nichts
Limiten, auch nicht nach Kaiserschnitt. Achten Sie
Kinderärztin Kontakt auf.
Übliche Methoden sind:
Wann kann ich wieder Geschlechtsverkehr
• Kondome
aufnehmen?
Es klingt für Sie vielleicht eigenartig, wenn wir diesen
• Minipille
Grundsätzlich bestimmen Sie, wann Sie mit Ihrem
Punkt ansprechen. Aber grundsätzlich ist es möglich,
Die Minipille enthält nur eine einzelne Hormonkom-
Partner wieder intimen Kontakt aufnehmen möchten.
dass Sie ohne besondere Massnahmen schon wenige
ponente und verhindert eine Schwangerschaft haupt-
Medizinisch gibt es nur wenige Einschränkungen.
Wochen nach der Geburt wieder schwanger werden.
sächlich durch ihre Wirkung auf den Schleimpfropf des
Beachten Sie, dass Stillen die Eierstockfunktion
Wenn Sie sich also nicht schon gleich ein nächstes
Gebärmutterhalses. Dieser wird dadurch für Spermien
blockiert. Sie haben fast keine Geschlechtshormone.
Kind wünschen, sollten Sie eine passende Verhütungs-
undurchdringbar. Der Effekt ist nur zuverlässig, wenn
Als Folge davon ist die Scheide häufig sehr trocken
methode wählen. Welche Methode Sie anwenden
Sie die Pille täglich ohne Unterbruch zur exakt gleichen
und auch das Verlangen deutlich eingeschränkt.
können, hängt davon ab, ob Sie stillen oder nicht.
Zeit nehmen. Eine Ungenauigkeit von mehr als 1 Stun-
Viele Frauen klagen über Beschwerden beim
In der Stillperiode haben die meisten Frauen keine
de kann die Wirksamkeit beeinträchtigen.
Geschlechtsverkehr. Dies ist zum grossen Teil still­
Periode, weil die Eierstöcke durch die Stillhormone
Das in der Schweiz erhältliche Markenpräparat heisst
bedingt und normalisiert sich in kurzer Zeit wieder,
in ihrer Funktion gehemmt werden.
Micronovum . Für Vergessliche gibt es ein Präparat,
wenn Sie ab­gestillt haben. Sollten die Beschwerden
Alle Methoden, die auf dem Menstruationszyklus
das etwas stärker dosiert ist und deshalb eine grössere
ausgeprägt sein, empfehlen wir die Verwendung eines
be­­­ruhen, kommen somit nicht in Frage. Normale Anti-
Toleranz bei Vergessen aufweist. Dieses Präparat heisst
Gleitgels. In schweren Fällen sind auch Östrogen-
babypillen, wir nennen Sie Ovulationshemmer, haben
Cerazette®.
Scheidenzäpfchen hilfreich.
möglicherweise einen ungünstigen Einfluss auf die
• Spirale
Milchmenge und sind deshalb ebenfalls nicht geeignet.
Beide Spiralentypen, die etwas länger bekannte Kupfer-
Wie lange muss ich bis zu einer nächsten
Das Stillen selbst bietet bei vollständigem Fehlen
spirale und die neuere Hormonspirale, gelten als sehr
Schwangerschaft warten?
der Regelblutung innerhalb der ersten 6 Monate
sichere Verhütungsmethoden und können 6 Wochen
Bestimmt hat Ihr Körper nach einer Schwangerschaft
nach der Geburt einen Schutz von 98 bis 99%, d.h.,
nach der Geburt bereits eingelegt werden. Sie sind
eine Ruhepause verdient. Viele Frauen beschreiben,
von 50 bis 100 Frauen, die sich nur auf das Stillen
für eine Verhütungsdauer von 3 bis 5 Jahren gedacht,
dass es bis zu einem Jahr dauert, bis man sich wieder
verlassen, wird trotzdem eine im ersten halben Jahr
eignen sich also aus finanziellen Gründen weniger für
völlig «normal» fühlt. Eine Pause von 6–12 Monaten
nach einer Geburt wieder schwanger. Sollte diese
eine kürzere Zeit.
zwischen zwei Schwangerschaften hilft, dass sich
Familienplanung
®
Sicher­heit nicht genügen, benötigen Sie eine
die zum Teil «leeren Batterien» Ihres Körpers wieder
passende zusätzliche Methode.
laden können. Sollten Sie bereits früher wieder eine
25
Schwangerschaft wünschen, ist das Risiko zumindest
keine Medikamente mehr. Wenn Ihr Blutwert zu niedrig
Institutionen zusammengefasst, die Ihnen bei Bedarf
medizinisch nicht erhöht. Planen Sie eine nächste
ist, werden wir Ihnen ein Rezept für Eisentabletten
Hilfe leisten können.
Schwangerschaft! Dazu gehört, dass Sie bereits vor der
aus­stellen. Sollten Sie noch Wundschmerzen haben,
Zeugung und bis nach der 12. Schwangerschaftswoche
werden wir geeignete Schmerzmittel verordnen.
das Vitamin «Folsäure» täglich einnehmen. Ein gängi-
Diese Stelle ist für Sie da, wenn Sie spezifische Proble-
ges Markenpräparat ist Andreafol®. Sie können damit
Wann benötige ich nach der Entlassung wieder
me oder Fragen im Zusammenhang mit der Ernährung
das Auftreten von Fehlbildungen bei Ihrem nächsten
medizinische Hilfe?
mit Muttermilch oder mit der mangelnden Gewichts­
Kind verringern. Dies gilt speziell für das Problem des
Folgende Symptome sind im Wochenbett nicht normal:
zunahme des Kindes haben. Die Stillberatung des USZ
«offenen Rückens».
• Fieber
ist von Montag bis Freitag in der Normalarbeitszeit
• gerötete Brust
unter der Nummer 044 255 40 08 erreichbar.
Bilden sich Schwangerschaftsstreifen und
• schmerzhafte Brust
Die Kasse übernimmt maximal 3 Stillberatungen.
Krampfadern wieder zurück?
• vaginale Blutung, die viel stärker ist als eine normale Bei Schwangerschaftsstreifen ist die Antwort klar:
Menstruation
2. Mütter- und Väterberatung
Nein. Sind die Streifen nach der Geburt noch leicht
• übel riechender Scheidenfluss
Die Mütter- und Väterberatung ist eine Stelle in Ihrer
rötlichblau, werden sie mit der Zeit perlmutterartig.
• starker Juckreiz in der Scheide
Gemeinde, die generell allen Eltern kostenlos zur
Anders sieht dies mit Krampfadern aus. Hier hat der
• Rötung und Schmerzen der Dammnaht oder
Verfügung steht. Sie erhalten dort während der ersten
Körper eine gewisse Regenerierungsmöglichkeit.
der Kaiserschnittnaht
Lebensjahre Ihres Kindes nach und nach wichtige Infor-
Dies gilt insbesondere für die ganz lästigen Krampf-
• einseitig dickes und schmerzhaftes Bein
mationen und Tipps. Nutzen Sie dieses Angebot.
adern am Scheideneingang. Haben Sie bei der Nach-
• Schmerzen beim Gehen oder Drehen im Bett
kontrolle noch ausgeprägte Krampfadern, sprechen
Sie sollten in solchen Fällen möglichst bald mit Ihrer
3. Frei praktizierende Hebamme
Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt darauf an, ob sich eine
Ärztin oder Ihrem Arzt Kontakt aufnehmen. Sollte dies
Zur nahtlosen Weiterbetreuung nach einer Geburt,
Therapie aufdrängt.
nicht klappen, dürfen Sie auch jederzeit Ihre Wochen-
vor allem nach kurzem Klinikaufenthalt, sind an vielen
bettabteilung kontaktieren.
Orten Hebammen verfügbar, die Sie bezüglich Rück-
Muss ich nach der Entlassung aus dem Spital
26
1. Stillberatung
bildung, Stillen und Babypflege beraten können.
noch Medikamente nehmen?
Welche Stellen bieten mir Hilfe?
Die Kassen übernehmen die Kosten während maximal
Wenn alles normal verläuft, benötigen Sie bei Austritt
Unter dem Überbegriff Spitex sind eine ganze Reihe von
10 Tagen, auf ärztliche Verordnung auch länger.
4. Hauswirtschaftsleistungen
Wird mein Kind geimpft?
Nach längerem Krankenhausaufenthalt, bei Zwillingen
Die erste Impfung geschieht in der Regel mit 2 Monaten
und Drillingen oder in anderen speziellen Situationen
durch die Kinderärztin oder den Kinderarzt. Nur bei
kann die Spitex Sie während einiger Wochen durch eine
besonderer Gefährdung impfen wir bereits nach
Haushaltshilfe entlasten. Diese Leistungen sind nicht
der Geburt gegen Hepatitis B und/oder Tuberkulose.
kassenpflichtig, die Kassen übernehmen aber häufig
In diesen Fällen werden Sie informiert und erhalten
freiwillig einen Teil. Dieser Spitexzweig ist nicht dazu
einen Impfausweis.
gedacht, einer Mutter langfristig den Wiedereinstieg
ins Berufsleben zu erleichtern.
Noch Fragen zum Wochenbett?
Sie können sich melden
5. Pro Juventute
• in der ambulanten Geburtshilfe unter 044 255 50 42 Die Pro Juventute (www.projuventute.ch) hat ein
(Bürozeiten)
breites Hilfeangebot für Familien. Informieren Sie sich
• im Notfall in der Gebärabteilung unter 044 255 53 15 über die Website oder bei der Zweigstelle in Ihrer Nähe.
(24h)
• bei Fragen im Zusammenhang mit dem Thema Stillen Das Kind
unter 044 255 40 08 (Bürozeiten)
• für die Organisation einer frei praktizierenden
Wann ist die erste Vorsorgeuntersuchung
Hebamme unter 0900 47 11 09 (Fr. 2.50/Min.) bei der Kinderärztin oder beim Kinderarzt?
oder unter www.hebamme.ch
Wenn keine besonderen Probleme nach der Geburt
waren, soll die erste Untersuchung Ihres Kindes im
Alter von 4 Wochen bei der Kinderärztin oder beim
Kinderarzt erfolgen. Bringen Sie zu dieser Unter­
suchung das Gesundheitsheft Ihres Kindes mit.
27
Rechtliche Fragen
Arbeitsrecht
Im Internet unter www.bezirksgericht-zh.ch >
Zivilrecht
Themen > Arbeit
Wo kann ich rechtliche Aspekte betreffend
oder bei einer anderen Rechtsberatungsstelle
Wo und wie muss ich mein Kind anmelden?
meiner Arbeitsstelle nachlesen?
• Sozialdienst des UniversitätsSpitals Zürich
Das Neugeborene wird durch unsere Patientenadminis-
Das Staatssekretariat für Wirtschaft SECO hat eine
Für Beratung und Information kontaktieren Sie
tration dem Zivilstandsamt Zürich schriftlich gemeldet.
für Laien gut verständliche Broschüre in D, E, F und I
unseren Sozialdienst unter Telefon 044 255 52 08
Hierzu benötigen wir Ihre Ausweispapiere. Der Geburts-
herausgegeben, die umfassend über alle rechtlichen
• Literatur
schein des Kindes wird Ihnen anschliessend zugestellt.
Fragen Auskunft gibt. Sie finden die Broschüre im
Travail.Suisse hat eine ausführliche Broschüre in
Diese Leistung wird Ihnen separat verrechnet.
Internet unter www.geburtshilfe.usz.ch > Schwangere
ver­schiedenen Sprachen verfasst, die Ihre Rechte
& Angehörige > Kurs, Broschüren, Infos >
und Pflichten als Angestellte während Schwanger­‑­
Wir sind ein unverheiratetes Paar.
Informationsbroschüren.
schaft und Stillphase erläutert. Sie ist kostenlos zu
Wie kann die Vaterschaft anerkannt werden?
beziehen bei: Travail.Suisse, Hopfenweg 21,
Der Kindsvater kann sein Kind vor oder nach der Geburt
Postfach 5775, 3001 Bern
beim Zivilstandsamt an seinem Wohnsitz schriftlich
Bestellung per Internet: www.travailsuisse.ch
anerkennen. Das Zivilstandsamt gibt Ihnen Auskunft,
• Rechtsauskunft
Ausserdem werden unter der Infoline 0900 55 55 61
welche Papiere hierzu nötig sind. Bei der Vaterschafts-
Unentgeltliche Auskunft und Beratung betreffend
(jeweils dienstags 11–13 Uhr, 20 Rp./Minute) Fragen
regelung erhalten Sie Hilfe durch die Vormundschafts-
Mutterschaft und Arbeit erhalten Sie ohne Vor­­-
zu Schwangerschaft und Erwerbstätigkeit mündlich
behörde in Ihrer Wohngemeinde. In der Stadt Zürich ist
anmeldung (Achtung: keine telefonischen Auskünfte!) beantwortet. Eine Broschüre über die Rechte beim
die Elternberatungsstelle zuständig:
bei der Rechtsauskunft des Arbeitsgerichtes
Stillen kann bezogen werden beim Berufsverband
Soziale Dienste
Wengistrasse 30, 8004 Zürich
Schweizerischer Stillberaterinnen, Postfach 686,
Elternberatungsstelle
Montag, Mittwoch und Freitag
3000 Bern 25, Fax: 041 671 01 71,
Hönggerstr. 24, 8037 Zürich
8.30–11.00 Uhr, 13.30–16.00 Uhr
E-Mail: [email protected]
Telefon 043 444 64 70, Fax 043 444 64 79
Adressen und Literatur
30
Wichtige Adressen
Die wichtigsten Telefonnummern
Stillberatung
• Ratgeber Kinderplanung
Poliklinik (Bürozeit) 044 255 50 42
BSS, Berufsverband Schweizerischer
• Ratgeber Schwangerschaft
Gebärabteilung 044 255 53 15
Stillberaterinnen IBCLC
• Ratgeber Geburt
Private Sprechstunde 044 255 51 02
Postfach 686
• Die Regionalanästhesie zur Schmerzlinderung unter Telefonzentrale 044 255 11 11
3000 Bern 25
der Geburt
Sozialdienst
044 255 52 08
Telefon 041 671 01 73, Fax 041 671 01 71
• Stammzellen im Nabelschnurblut
Stillberatung (Bürozeit) 044 255 40 08
• SECO: Schutz der Arbeitnehmerin bei Mutterschaft
Internetadressen
• Stillen – ein gesunder Start ins Leben
• Klinik für Geburtshilfe, UniversitätsSpital Zürich:
• Broschüre zur Sexualität rund um die Geburt
www.geburtshilfe.usz.ch
• Ernährung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Mütter- und Väterberatung
• Geburt/Wochenbett allgemein: www.swissmom.ch
• Schwangerschaftsdiabetes
• Mütter- und Väterberatung
• Rauchen: www.letitbe.ch
• Beratung über Pränataldiagnostik: !schwanger?
mvb Stadt Zürich: www.stadt-zuerich.ch/mvb
• Hebammenverband: www.hebamme.ch
• Häusliche Gewalt
mvb Kanton Zürich: www.lotse.zh.ch
• Stillberatung: www.stillen.ch
• Schweizerischer Verband der Mütterberater‑
• Interventionsstelle gegen Häusliche Gewalt:
Elternnotruf
innen (SVM): www.muetterberatung.ch
www.ist.zh.ch
• Elternnotruf: 0848 35 45 55 (Festnetztarif)
Hebammen
Informationsmaterial
• 24 h Beratungshotline für Eltern, Kinderspital Zürich Liste nach Kanton und Wohnort:
Zu diesen Themen können Sie Informationsmaterial
(Fr. 3.23/min)
www.hebamme.ch
auf unserer Homepage www.geburtshilfe.usz.ch >
Vermittlung im Kanton Zürich Hebammenzentrale
Schwangere & Angehörige > Kurse, Broschüren, Infos
Infoline 0900 47 11 09 (CHF 2.50/Minute)
> Informationsbroschüren beziehen:
Kliniksekretariat 044 255 51 03
Direktionssekretariat 044 255 51 01
www.elternnotruf.ch
31
Titel:Dr. med. Roland Zimmermann
Prof.
Direktor
Klinik
für Geburtshilfe
Adresse:
UniversitätsSpital Zürich
Frauenklinikstrasse 10
8091 Zürich
Telefon 044 255 51 01
Telefax044 255 44 48
E-Mail [email protected]
Internet www.geburtshilfe.usz.ch
Impressum
Herausgeber: Prof. Dr. med. Roland Zimmermann
Fotokonzept: Zintzmeyer Consulting
Fotografie: Patrick Stumm
Layout: Claudia Brändli
Druck: kdmz
3. Auflage: teilüberarbeitet, 5000 Exemplare, Oktober 2013
© Klinik für Geburtshilfe, UniversitätsSpital Zürich