MPA_P7RepedossierHerz
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REPE Herz-Kreislaufsystem P7 Inhalt Terminologie Koronare Herzkrankheit Myokardinfarkt Arterielle Hypertonie Herzinsuffizienz Periphere arterielle Verschlusskrankheit Akuter arterieller Verschluss Varikosis Thrombophlebitis Phlebothrombose Schock Lungenembolie Kontrollfragen LAP REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 1 P7 Herz-Kreislaufsystem Terminologie, KHK, Myokardinfarkt __________________________________________ Uebersetzen Sie die nachfolgenden Fachbegriffe - Kardiologie Angiologie Ischämie Angina pectoris Nekrose Infarkt Thrombose Embolie Thromboembolie essentiell sekundär Gangrän Wie entsteht ein Myokardinfarkt? Nennen Sie die Pathogenese! REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 2 P7 Herz-Kreislaufsystem KHK, Myokardinfarkt __________________________________________ Vergleichen Sie die Angina pectoris und den Myokardinfarkt miteinander! Angina pectoris Myokardinfarkt Nennen Sie die medikamentösen Therapiegrundsätze der koronaren Herzkrankheit. REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 3 P7 Herz-Kreislaufsystem KHK, Myokardinfarkt __________________________________________ Welche Komplikationen drohen beim Myokardinfarkt? Wie nennt man das Leitsymptom der koronaren Herzkrankheit? Wie zeigt es sich am Patienten? REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 4 P7 Herz-Kreislaufsystem Hypertonie __________________________________________ Arterielle Hypertonie Nennen Sie: - Definition - Formen - Pathogenese - Hauptsymptome - Diagnostik - Therapiegrundsätze REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 5 P7 Herz-Kreislaufsystem Herzinsuffizienz __________________________________________ Herzinsuffizienz. Ergänzen Sie die Tabelle! Rechtsherzinsuffizienz Linksherzinsuffizienz Definition Definition Ursachen Ursachen Symptome Symptome REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 6 P7 Herz-Kreislaufsystem Periphere arterielle Verschlusskrankheit __________________________________________ Periphere arterielle Verschlusskrankheit pAVK. Nennen Sie: - Definition - Pathogenese - Leitsymptome - Stadieneinteilung - Therapiegrundsätze REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 7 P7 Herz-Kreislaufsystem Varikosis, Phlebothrombose, Thrombophlebitis __________________________________________ Repetieren Sie die Anatomie der Venen sowie des Venensystems! Varikosis. Wie verändern sich die Venen? Welche Folgen für die Blutströmung hat das? Welche Symptome treten auf? Sind Komplikationen zu erwarten? REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 8 P7 Herz-Kreislaufsystem Varikosis, Phlebothrombose, Thrombophlebitis __________________________________________ Vergleichen Sie die Phlebothrombose und die Thrombophlebitis miteinander indem Sie die Tabelle ergänzen! Symptome Komplikationen Therapie Was versteht man unter einem postthrombotischen Syndrom? REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 9 P7 Herz-Kreislaufsystem Schock __________________________________________ Definieren Sie den Begriff Schock medizinisch genau! Was ist mit dem Begriff Schockindex gemeint? REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 10 P7 Herz-Kreislaufsystem Schock __________________________________________ Schockformen. Ergänzen Sie die untenstehende Tabelle! Schockform typische Symptome REPE P7 Herz-Kreislaufsystem spezifische Therapie 11 P7 Herz-Kreislaufsystem Lungenembolie __________________________________________ Lungenembolie. Beschreiben Sie die Pathogenese! Nennen Sie die Leitsymptome und die Therapiegrundsätze! REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 12 P7 Herz-Kreislaufsystem __________________________________________ Aufgabe 1 2P Welche der folgenden Aussagen können zu einem anaphylaktischen Schock führen, welche zu einem hypovolämischen Schock? (A) (B) (C) (D) (E) (F) Vergiftung Schwerer Blutverlust Langdauerndes Erbrechen oder Durchfall Medikamente Herzinfarkt Bienenstich Anaphylaktischer Schock Hypovolämischer Schock Aufgabe 2 a) 4P Nennen Sie vier Risikofaktoren für eine Arteriosklerose (je ½ P, insgesamt 2 P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Welche Veränderungen treten an den Arterien auf und welche Nachteile hat dies für den Blutfluss? Sie müssen 2 Veränderungen und 2 Nachteile aufführen (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 13 _____ Aufgabe 3 2P _____ 3P _____ 3P _____ Zur Förderung der Wasserausscheidung erhalten Herzkranke mit Ödemen (A) (B) (C) (D) jodarme Kost natriumarme Kost kaliumarme Kost eisenarme Kost Aufgabe 4 Welche der folgenden Symptome gehören nicht zur Linksherzinsuffizienz? (A) (B) (C) (D (E) (F) (G) (H) Dyspnoe Stauungsbronchiti Enuresis )Zyanose Halsvenenstauung Asthma cardiale Unterschenkeloedeme Lungenoedem Aufgabe 5 a) Wie heisst das typische Symptom für den Sauerstoffmangel am Herzen (es ist der Fachbegriff zu nennen, 1 P)? _________________________________________________________________________________ b) Was ist in den allermeisten Fällen die Ursache für diesen Sauerstoffmangel (in Ihrer Antwort ist ein Schlüsselbegriff erforderlich, 1 P)? _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ c) Wie äussert sich der Sauerstoffmangel am Herzen (nennen Sie zwei am häufigsten geäusserte Beschwerden, je ½ P)? _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 14 Aufgabe 6 a) 2P _____ Welcher Blutdruckwert ist sicher noch normal (½ P), ab welchem Wert spricht man von arterieller Hypertonie (½ P)? _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Eine länger dauernde Hypertonie führt zu Schäden am Kreislaufsystem. Welche Folgen hat sie für das Herz (½ P), welcher Schaden entsteht an den Gefässen (½ P)? _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Aufgabe 7 2P _____ 4P _____ Von den folgenden 5 Aussagen betreffend Herzrhythmusstörungen sind zutreffend: (A) (B) (C ) (D ) (E) Rhythmusstörungen werden immer autonom vom Sinusknoten verursacht Sympathikus und Paraysympathikus können dabei keine Rolle spielen. Eine Herzfrequenz von 45 Schlägen pro Minute ist auch bei einem Sportlern unbedingt behandlungsbedürftig. Extrasystolen können durch Myokardentzündungen verursacht werden. Extrasystolen können durch eine Überdosierung von Digitalis verursacht werden. Psychische Ursachen können keine Extrasystolen auslösen. Aufgabe 8 a) Nennen Sie vier Ursachen für die Entstehung der Arteriosklerose (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Nennen Sie vier Folgekrankheiten der Arteriosklerose (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Aufgabe 9 1P Welche der folgenden Aussagen zur Lungenembolie ist falsch ? (A) Der Embolus kommt meist aus Thrombosen der tiefen Bein- und Beckenvenen. (B) Die Venenthrombose macht immer Symptome. (C) Sehr grosse Lungenembolien können tödlich sein. (D) Schmerzen und Atemnot sind wichtige Symptome der Lungenembolie (E) Die Arteriosklerose erhöht das Embolierisiko nicht. REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 15 _____ Aufgabe 10 3P _____ 3P _____ Welches sind typische Beschwerden einer Linksherzinsuffizienz? (A ) (B) (C) (D ) (E) (F) Orthopnoe Enuresis Venenstauung Dyspnoe Asthma bronchiale Lungenödem Aufgabe 11 a) Erklären Sie, wie ein Herzinfarkt entsteht und welche Veränderung im Myokard dabei auftritt. In Ihrer Erklärung müssen zwei Fachbegriffe namentlich vorkommen (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Nennen Sie mindestens vier klinische Symptome, die bei einem schweren Herzinfarkt auftreten (je ½ P). Allgemeinsymptome wie Unwohlsein, schlechter Allgemeinzustand etc. können hier nicht als richtig bewertet werden. _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Aufgabe 12 a) 3P Nennen Sie drei Ursachen für eine Linksherzinsuffizienz (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Nennen Sie drei Symptome der Linksherzinsuffizienz (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 16 Aufgabe 13 2P _____ 2P _____ 2P _____ 2P _____ 2P _____ Welche der folgenden Aussagen trifft zu für die chronische Herzinsuffizienz? (A) (B) (C) (D) (E) Die Koronarsklerose ist die häufigste Ursache Sie wird durch regelmässige und intensive sportliche Betätigung gefördert Die Halsvenenstauung ist ein häufiges Symptom Das Lungenemphysem ist häufig Ursache der Linksherzinsuffizienz Eine Mitralstenose kann Ursache einer Rechtsherzinsuffizienz sein Aufgabe 14 Welche der folgenden Aussagen trifft zu für die arterielle Hypertonie? (A) (B) (C) (D) (E) Sie ist meist sekundär Sie ist meist essentiell Adrenalin erweitert die Arterien und senkt dadurch den Blutdruck Sie kann ein Symptom der Hypothyreose sein Sie macht meist typische Symptome Aufgabe 15 Welche der folgenden Aussagen trifft zu für Venenleiden? (A) (B) (C) (D) (E) Bei einer tiefen Venenthrombose wird die betroffene Gliedmasse blass und kalt Ein Embolus aus einer Armvenenthrombose ist im Allgemeinen die Ursache eines Schlaganfalls Eine Thrombophlebitis kann durch eine gewöhnliche Venenpunktion verursacht werden Varizen werden von einem Lymphödem begleitet Die Lungenembolie ist eine Folge der Arteriosklerose der Lungenarterien Aufgabe 16 Welche der folgenden Aussagen trifft zu für die Arteriosklerose? (A) (B) (C) (D) (E) Gangrän der Zehen ist ein früh auftretendes Symptom Der Anfangsschaden ist eine Schädigung der Intima (des Endothels) Sie beginnt mit einer Schädigung der Muskelschicht der Arterien als Ursache der Hypertonie Die senile Demenz ist keine Folge einer Zerebralsklerose Harnstoff und Harnsäure bilden die arteriosklerotischen Plaques Aufgabe 17 Welche der folgenden Aussagen trifft zu für die Koronare Herzkrankheit (KHK)? (A) (B) (C) (D) (E) Es handelt sich um eine Missbildung des Herzens Sie führt praktisch nie zu einer Herzinsuffizienz Der Herzinfarkt ist Folge eines Verschlusses von 50% einer Koronararterie Sie kann Ursache einer Arrhythmie sein Nur eine Ergometrie (Belastungs – EKG) erlaubt die Diagnose eines Herzinfarkts REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 17 Aufgabe 18 2P _____ Nennen Sie zwei Ursachen der Rechtsherzinsuffizienz (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Aufgabe 19 2P _____ 2P _____ 2P _____ Welche der folgenden Aussagen treffen zu für die Herzinsuffizienz? (A) (B) (C) (D) (E) (F) (G) (H) Ein Lungenemphysem kann Ursache der Linksherzinsuffizienz sein Die Rechtsherzinsuffizienz ist oft Folge der Linksherzinsuffizienz Mitralklappenfehler können zur Rechtsherzinsuffizienz führen Die Koronarsklerose kann Ursache einer Herzinsuffizienz sein Die Hypertonie ist eine häufige Ursache der Linksherzinsuffizienz Die akute Linksherzinsuffizienz kommt vor allem bei Herzinfarkt v vor Ursachen für eine akute Rechtsherzinsuffizienz sind nicht bekannt Eine Lungenstauung ist oft Folge der Rechtsherzinsuffizienz Aufgabe 20 Folgen einer langjährigen Hypertonie können sein: (A) (B) (C) (D) (E) (F) (G) (H) Herzinfarkt Rechtsherzinsuffizienz Lungenembolie Zerebralsklerose Tiefe Venenthrombose Claudicatio intermittens („Schaufensterkrankheit“) Angina pectoris Pulmonale Hypertonie Aufgabe 21 Die wichtigsten Krankheitsbilder der Koronaren Herzkrankheit (KHK) sind Angina pectoris und Herzinfarkt. Ein Herzinfarkt lässt sich von einem Angina pectoris – Anfall eindeutig abgrenzen durch: (A) (B) (C) (D) (E) die typische Ausstrahlung des Schmerzes das Enge- und Angstgefühl die ausgeprägte Blässe das EKG und den Enzymanstieg den Leukozytenanstieg REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 18 Aufgabe 22 2P _____ 4P _____ Ein älterer Herr steht vor dem Schaufenster. Diese Gehpause mindert seine Beinschmerzen. Welche der folgenden Aussagen trifft für diese Situation am besten zu? (A) (B) (C) (D) (E) Gonarthrose Varizen Aneurysma Arteriosklerose Phlebothrombose Aufgabe 23 Oberflächliche Thrombophlebitis/ Tiefe Venenthrombose. Ordnen Sie zu, indem Sie den Kennbuchstaben der richtigen Aussage bei der entsprechenden Krankheit ins Kästchen setzen. Zwei Aussagen kommen bei beiden Krankheiten vor. (A) (B) (C) (D) (E) (F) (G) (H) Das Bein ist blass, kühl und pulslos Es besteht eine umschriebene Rötung und Schwellung Der Unterschenkel ist blau – rot verfärbt und geschwollen Die grosse Zehe ist schwarz Der Patient hat Schmerzen Hochlagern vermindert die Symptome Gefahr einer Lungenembolie Keine Antikoagulation Oberflächliche Thrombophlebitis Tiefe Venenthrombose Aufgabe 24 2P Welche Aussagen zur Arteriosklerose sind richtig? (A) (B) (C) (D) (E) (F) (G) Wichtige Risikofaktoren sind Hypercholesterinämie, Diabetes, Hypertonie und Nikotin Die Ablagerungen in den Gefässen haben eine Stenose zur Folge Sobald Bindegewebe einwächst, bilden sich Thromben Wenn sich aus diesen Thromben Teile lösen, können Lungenembolien entstehen Bei vollständigem Verschluss des Gefässes entsteht eine Nekrose, die man Infarkt nennt Die Veränderungen betreffen nur kleine und mittelgrosse Arterien Übergewicht und Bewegungsmangel können Arteriosklerose mitverursachen REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 19 _____ Aufgabe 25 a) 3P _____ Wodurch entsteht ein Herzinfarkt (1P)? _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Nennen Sie, neben Schmerzen mit Ausstrahlung, zwei weitere typische Symptome (keine Laborbefunde) beim Herzinfarkt (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Aufgabe 26 2P _____ 2P _____ Welche der folgenden Aussagen beschreibt die typische gefürchtete Komplikation einer Beckenvenenthrombose? (A) (B) (C) (D) (E) Embolus in der oberen Hohlvene Embolus in der Leberarterie Embolus in der Halsschlagader Embolus in der Oberschenkelarterie Embolus in der Lungenarterie Aufgabe 27 Wodurch entstehen die Schmerzen des Angina pectoris – Anfalls? Sie müssen bei jeder Behauptung beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben 1 Punkt. (A) Sauerstoffmangel wegen verminderter Aufnahme in den Lungen (B) Sauerstoffmangel wegen totalem Koronarverschluss (C) Sauerstoffmangel infolge verminderter Diffusion über das Endokard (D) Sauerstoffmangel wegen Koronarstenose REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 20 Aufgabe 28 2P _____ 2P _____ 3P _____ Welche der folgenden Aussagen trifft für die chronische Linksherzinsuffizienz zu? (A) (B) (C) (D) (E) Hyperventilation Unterschenkelödeme Hepatomegalie Anstrengungsdyspnoe Retrosternalschmerzen Aufgabe 29 Welche der folgenden allgemeinen Massnahmen unterstützen die Blut-HochdruckTherapie? (A ) (B) (C) (D) (E) (F) Alkoholverbot Alltagsstress vermindern Bouillon einnehmen Salzarme Kost Übergewicht reduzieren Körperliche Bewegung Aufgabe 30 a) Nennen Sie neben Adipositas , Alter, Bewegungsmangel und Stress vier weitere Risikofaktoren für die Arteriosklerose (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Nennen Sie zwei Auswirkungen der Arteriosklerose in den verschiedenen Gefässgebieten (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 3P c) Nennen Sie zwei Ursachen der Hypertonie (je 1 P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ d) Welches ist die Obergrenze des normalen Blutdrucks beim Gesunden (1 P)? _________________________________________________________________________________ REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 21 _____ Aufgabe 31 2P _____ 2P _____ 2P _____ 2P _____ Welche der folgenden Aussage trifft zu für den Kreislaufschock? (A) (B) (C) (D) (E) Er ist immer essentiell Er ist definiert als BD unter 100/60 mm Hg Er tritt oft als Folge einer Nierenkrankheit auf Er tritt in Zusammenhang mit allergischen Reaktionen auf Er ist eine Ursache der Herzinsuffizienz Aufgabe 32 Die Angina pectoris ist ein Symptom bei (A) (B) (C) (D) (E) Linksherzinsuffizienz Hypertonie Hypotonie Koronarer Herzkrankheit Rechtsherzinsuffizienz Aufgabe 33 Der Myokardinfarkt ist die häufigste Todesursache in den industrialisierten Ländern. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. (A) Er kann eine schwere Rhythmusstörung auslösen, welche die Todesursache sein kann (B) Er tritt ein, sobald eine Koronararterie zu 50% verstopft ist (C) Der Schmerz ist so typisch, dass die Diagnose gesichert ist (D) Zusammen mit dem Schmerz treten Engegefühl, Schwitzen und Todesangst auf Aufgabe 34 Eine Thrombose oder eine Embolie können ein Gefäss verstopfen. Welche Aussagen sind zutreffend? (A) (A) (B) (C) (D) (E) Ein losgelöster Thrombus aus der Femoralarterie kann zu einer Lungenembolie führen Die arteriosklerotischen Plaques sind die ersten Veränderungen in der Entstehung der arteriellen Thrombose Bei einer Thrombose in der Femoralarterie wird das Bein bleich, kühl und sehr schmerzhaft Der Riss einer Plaque ist ein akutes Ereignis, das einen Infarkt auslösen kann Die tiefe Venenthrombose ist gefährlich wegen des Risikos einer Lungenembolie Die Gangrän der Zehen wird durch eine venöse Thrombose verursacht REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 22 Aufgabe 35 2P _____ 2P _____ 2P _____ 2P _____ PAVK (Periphere arterielle Verschlusskrankheit). Welche Aussage ist zutreffend? (A) (B) (C) (D) (E) Die Gangrän der Zehen ist ein frühzeitiges Symptom Die Hyperglykämie des Diabetikers schützt die Arterien Ein frühes Symptom ist die Claudicatio intermittens (Schaufensterkrankheit) Hochlagern der Beine vermindert die Schmerzen Da Nikotin gefässerweiternd wirkt, erkranken Raucher nicht daran Aufgabe 36 Die chronische Rechtsherzinsuffizienz kann Folge sein von: (A) (B) (C) (D) (E) Hypertonie Linksherzinsuffizienz Mitralklappenfehler Leberstauung Nykturie Aufgabe 37 Hypertonie. Die arterielle Hypertonie hat unbehandelt schwerwiegende Spätfolgen. Welche der folgenden Aussagen ist keine Komplikation der Hypertonie? (A) (B) (C) (D) (E) Herzinfarkt Hirnschlag Nierenschädigung Sehstörungen Diabetes Aufgabe 38 Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. Komplikationen eines Herzinfarkts sind: (A) Herzrhythmusstörungen (B) Angina pectoris (C) Hypertonie (D) Herzinsuffizienz REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 23 Aufgabe 39 2P _____ 2P _____ 2P _____ 3P _____ Welche der folgenden Aussagen treffen zu für die oberflächliche Thrombophlebitis? (A) (B) (C) (D) (E) (F) Sie tritt häufiger auf bei Varikosis Das Bein ist blaurot verfärbt und stark geschwollen Sie verursacht lokale Schmerzen Die Therapie erfolgt lokal durch Antiphlogistika Es besteht die Gefahr einer Lungenembolie Es findet sich eine lokale Rötung und Verhärtung Aufgabe 40 Kreislaufschock. Welches Symptom passt nicht zum Kreislaufschock ? (A) (B) (C) (D) (E) Blasse, kalte Haut Schwacher Puls Schwitzen Bradykardie Müdigkeit Aufgabe 41 Welche der folgenden Aussagen trifft zu für Angina pectoris und Herzinfarkt? (A) (B) (C) (D) (E) Plötzlicher heftiger Retrosternalschmerz Schmerz verschwindet nach Nitroglyzeringabe Auftreten einer Linksherzinsuffizienz Anstieg bestimmter Enzyme im Blut Fehlender Myokardschaden Aufgabe 42 a) Nennen Sie zwei Indikationen für eine Antikoagulation (1 P). _________________________________________________________________________________ b) Nennen Sie zwei Antikoagulantien mit verschiedener Wirkungsweise und ihre Anwendungsweise (2 P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 24 Aufgabe 43 a) 3P Nennen Sie vier Faktoren , die eine essentielle Hypertonie begünstigen/fördern (je ½ P). _____ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ b) Nennen Sie zwei Ursachen für eine sekundäre Hypertonie (je ½ P). _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Aufgabe 44 2P Tiefe Venenthrombose. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben 1 Punkt. (A) Schmerzen und Blässe des Beins (B) Schmerzen und Schwellung des Beins (C) Schmerzen beim Gehen vermindert (D) Schmerzen in der Lunge bei Embolie möglich Aufgabe 45 ____ _____ 2P _____ 2P _____ Ein 50-jähriger Patient leidet unter heftigen Präkordialschmez, Puls und Blutdruck sind normal. Welche der folgenden Vorschläge sind sinnvolle Massnahmen? (A) (B) (C) (D) (E) (F) Sauerstoff geben Nitroglyzerin geben Puls und BD kontrollieren Blutzucker kontrollieren Hinlegen lassen und beruhigen Prothrombinzeit kontrollieren Aufgabe 46 Eine ältere Patientin leidet unter geschwollen Beinen, Nykturie und einer Gewichtszunahme. Welche Ursache dieser Symptome ist am wahrscheinlichsten? (A) (B) (C) (D) (E) Angina pectoris Diuretika-Missbrauch Aortenstenose Rechtsherzinsuffizienz Mitralstenose REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 25 Aufgabe 47 2P _____ Welche der folgenden Angaben kann nicht Symptom einer Linksherzinsuffizienz sein? (A) (B) (C) (D) (E) Dyspnoe Orthopnoe Stauungsbronchitis Beinödeme Zyanose Aufgabe 48 2P _____ 2P _____ Kollaps (vasovagale Reaktion). Welche der folgenden Situationen führt zum Kollaps? (A) (B (C) (D) (E) Grosser Blutverlust )Grosser Herzinfarkt Anaphylaktische Reaktion Starke Durchfälle Starke Schmerzen Aufgabe 49 Lungenembolie. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. (A) Die Emboli stammen meist aus den tiefen Bein- und Beckenvenen. (B) Schweregrad und Symptome sind von der Grösse des Embolus abhängig. (C) Arteriosklerose begünstigt die Entstehung von Lungenembolien. (D) Grosse Lungenembolien können zur akuten Linksherzinsuffizienz führen. Aufgabe 50 2P _____ 2P _____ _____ Rechtsherzinsuffizienz. Welches der folgenden Symptome ist nicht typisch für die Rechtsherzinsuffizienz? (A) (B) (C) (D) (E) Beinödeme Nykturie Orthopnoe Hepatomegalie Halsvenenstauung Aufgabe 51 Koronare Herzkrankheit (KHK). Welches Symptom ist vor allem typisch für den Sauerstoffmangel des Myokards? (A) (B) (C) (D) (E) Nausea Schwindel Herzklopfen Engegefühl Schwitzen REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 26 Aufgabe 52 2P _____ Ulcus cruris. Welche der folgenden Massnahmen eignen sich für die Therapie des Ulcus cruris bei Varizen? (A) Antikoagulation (B) Varizenstrumpf (C) Kompressionsverband (D) Hochlagerung (E) Antibakterielle Wundauflage (F) Gefässerweiternde Medikamente Aufgabe 53 2P _____ 3P _____ Hypertonie. Welche Krankheit führt zu Hypertonie? (A) (B) (C) (D) (E) Leberinsuffizienz Respiratorische Insuffizienz Herzinsuffizienz Niereninsuffizienz Pankreasinsuffizienz Aufgabe 54 Antikoagulation a) Nennen Sie zwei Indikationen für eine Antikoagulation (je ½ P). _________________________________________________________________________________ b) Wie verhindern Heparine (Liquemin, Fraxiparin, Fragmin etc.) die Gerinnung (1 P)? _________________________________________________________________________________ c) Auf welche Art wirken die oralen Antikoagulantien (Sintrom, Marcoumar) (1 P)? _________________________________________________________________________________ Aufgabe 55 3P Arterielle und venöse Gefässverschlüsse am Bein. Ordnen Sie zu, indem Sie den Kennbuchstaben der richtigen Aussage bei der entsprechenden Krankheit ins Kästchen setzen. Eine Aussage kommt bei beiden Krankheiten vor. (A) (B) (C) (D) (E) Bein geschwollen Bein kalt Bein blass Bein blau - rot Bein schmerzhaft Tiefe Venenthrombose Periphere arterielle Thrombose REPE P7 Herz-Kreislaufsystem 27