Funktionelle Anatomie Vorlesung 376-0905-00, FS 2013 B. Untere Extremität D.P. Wolfer, I. Amrein, A. Rhyner, M.M. Müntener Bei den Zeichenvorlagen handelt es sich zum Teil um modifizierte Abbildungen aus Lehrbüchern. Sie dürfen deshalb nur zur Mitarbeit in der Vorlesung verwendet werden. Es ist nicht gestattet, die Vorlagen zu vervielfältigen. 19.03.2013 26.03.2013 09.04.2013 16.04.2013 23.04.2013 Untere Extremität I Untere Extremität II Untere Extremität III Untere Extremität IV Untere Extremität V Unterlagen Anatomie und Physiologie I, Teil Anatomie | Gewebelehre | Seite 1 Muskeln der unteren Extremität Übersicht I Iliacus Psoas Sartorius Tensor fasciae latae Vastus intermedius Rectus femoris Vastus lateralis Gluteus maximus Pectineus Tensor fasciae latae Adductor longus Gracilis Adductor magnus Vastus medialis Semimembranosus Semitendinosus Biceps femoris Patella Sartorius Peronaeus longus Plantaris Gastrocnemius Tibialis anterior Extensor digitorum longus Peronaeus brevis Soleus Tibia Soleus Retinaculum Extensor digitorum longus von ventral Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B1 Extensor hallucis longus von dorsal Muskeln der unteren Extremität Übersicht II Psoas major von medial Piriformis Iliacus Gluteus maximus Obturator internus Pectineus Adductor magnus Sartorius Gracilis Semitendinosus Rectus femoris Semimembranosus Vastus medialis Gastrocnemius Tibialis anterior Tibia Soleus Flexor digitorum longus Retinaculum mm. extensorum superius inferius Tendo m. tibialis post. Tendo m. flexoris hallucis longi Tendo calcaneus (Achillis) Calcaneus Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B2 Muskeln der unteren Extremität Übersicht III von lateral Gluteus maximus Tensor fasciae latae Sartorius Tractus iliotibialis Rectus femoris Caput longum Biceps femoris Caput breve Vastus lateralis Plantaris Gastrocnemius Tibialis anterior Extensor digitorum longus Soleus Peronaeus longus Peronaeus brevis Tendo m. extensoris hallucis longi Retinaculum mm. extensorum superius Retinaculum mm. peronaeorum inferius superius et inferius Calcaneus Peronaeus tertius Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B3 Extensor digitorum brevis Tendo m. peronaei brevis Querschnitt Oberschenkel M. rectus femoris Muskelloge: M. vastus intermedius - Knochen (Femur) - Gruppenfaszie - Intermuskuläres Septum - Körperfaszie M. vastus lateralis M. vastus medialis M. sartorius Muskelfaszie ventral Haut subkutanes Fett medial M. adductor longus M. adductor brevis Oberschenkel rechts, Ansicht von distal M. biceps femoris -kurzer, langer Kopf M. semimembranosus M. semitendinosus Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B4 M. gracilis M. adductor magnus Querschnitt Unterschenkel M. extensor digitorum longus M. peronaeus longus M. extensor hallucis longus M. peronaeus brevis M. tibialis anterior ventral Membrana interossea cruris medial Unterschenkel rechts, Ansicht von distal M. soleus M. flexor digitorum longus M. gastrocnemius M. tibialis posterior M. flexor hallucis longus Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B5 Hüftgelenk Gelenkpfanne dorsal ventral Frontalschnitt Skript Funktionelle Anatomie | Untere Extremität | Seite B6 Hüfte ventral M. iliopsoas = M. iliacus M. piriformis M. obturator externus M. quadratus femoris Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B7 + M. psoas major Hüfte dorsal M. gluteus maximus Tractus iliotibialis M. gluteus medius M. gluteus minimus M. obturator internus M. gemellus sup. Skript funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B8 M. gemellus inf. Oberschenkel ventral M. pectineus M. adductor brevis M. adductor longus M. adductor magnus M. gracilis M. sartorius M. rectus femoris M. vastus lat. M. vastus intermedius M. vastus med. M. quadriceps femoris Patellarsehne Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B9 Oberschenkel dorsal M. tensor fasciae latae Ischiocrurale Muskeln (“Hamstrings”) M. biceps femoris, langer Kopf M. biceps femoris, kurzer Kopf M. semitendinosus M. semimembranosus Kniegelenkkapsel Pes anserinus Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B10 Tractus iliotibialis Hüfte und Oberschenkel I M. gluteus med. + min. ventraler Teil dorsaler Teil M. gluteus max. medialer Teil lateraler Teil Beugung / Streckung Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B11 Rotation Hüfte und Oberschenkel II b) Extension a) M. iliopsoas b) M. gluteus max. (tief) 2) a) M. tensor fasciae latae b) M. gluteus max. (oberfl.) 3) a) M. rectus fem. + M. sartorius b) ischio-crurale Musk. (Hamstrings) Abduktion a) Flexion 1) Adduktoren a) M. pectineus b) M. adductor magnus 5) M. glut. med. + min. a) ventrale b) dorsale Teile Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B12 Adduktion 4) M. iliacus M. gluteus max. M. piriformis M. gemellus sup. M. obturatorius int. M. gemellus inf. M. obturatorius ext. M. quadratus femoris M. gluteus med. M. gluteus min. M. pectineus M. adductor lon. M. adductor bre. M. adductor magnus +++ M. tensor fasciae latae M. gracilis M. rectus femoris M. sartorius M. biceps femoris M. semimembranosus M. semitendinosus ++ + ++ + 1 ab 80° Flexion 2 in Extension Skript Funktionelle Anatomie | Untere Extremität | Seite B13 Innenrotation Aussenrotation + + + + +++ + + + + + Adduktion +++ Abduktion M. psoas maj. Extension = Retroversion Flexion = Anteversion Muskelfunktionen am Hüftgelenk + + + +++ ++ ++ +++ ++ ++ +++ +2 ++ +2 ++ + + +++ ++ +++ +++ +++ +++ 1 + +1 + + ++ + ++ + + + + Kniegelenk, Menisken Streckung Beugung Rotation Recessus suprapatellaris nach innen Patella Femur Knorpel 1 Meniskus Lig. patellae Tibia Fibula HoffaFettkörper von lateral von proximal nach aussen Innenmeniskus Aussenmeniskus ventral 1 lateral Tibia Stratum fibrosum Stratum synoviale von proximal 1 Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B14 = Drehachse Kniegelenk, Seiten- und Kreuzbänder ventral lat. ventral lateral proximal dorsal medial a b Flexion c Längsschnitt Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B15 Unterschenkel Flexoren oberflächlich M. popliteus M. gastrocnemius: - lat. Kopf - med. Kopf M. soleus M. triceps surae M. plantaris Dorsalansicht Flexoren tief M. flexor digitorum longus M. tibialis post. M. flexor hallucis longus Membrana interossea Sehnenscheiden + Retinacula Achillessehne Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B16 M. gracilis1 M. sartorius1 M. semitendinosus1,2 M. semimembranosus2 M. biceps femoris2 M. gluteus max. M. tensor fasciae latae M. rectus femoris3 ++ ++ +++ +++ +++ +4 +4 +++ M. vastus medialis3 M. vastus lat.3 M. vastus intermedius3 M. popliteus + M. gastrocnemius M. plantaris + + 1 Innenrotation + ++ ++ ++ ++ + + +++ +++ +++ Ansatz = Pes anserinus 2 ischiokrurale Muskeln 3 M. quadriceps femoris 4 nur Stabilisierung der Streckstellung Skript Funktionelle Anatomie | Untere Extremität | Seite B17 Aussenrotation Flexion Extension Muskelfunktionen am Kniegelenk + Fuss, Sprunggelenke I Oberes Sprunggelenk Membrana interossea Dorsalextension ventral Tibia F. Fib. Tib. Talus Talus Calcaneus ::: :.::: Malleolengabel Plantarflexion Frontalschnitt Horizontalschnitt Unteres Sprunggelenk Eversion / Pronation Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B18 Inversion / Supination Fuss, Sprunggelenke II plantar dorsal Zehen (Digiti pedis) Mittelfuss (Metatarsus) unteres Gelenk b oberes Gelenk Fusswurzel (Tarsus) a Inversion Eversion oberes Gelenk unteres Gelenk lateral vordere Kammer b Bänder b hintere Kammer Talus Calcaneus Os naviculare Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B19 Unterschenkel Dorsalansicht Ventralansicht Extensoren M. tibialis ant. M. extensor digitorum longus laterale Gruppe M. fibularis (peroneus) longus M. fibularis (peroneus) brevis M. extensor hallucis longus Sehnenscheiden Retinacula (Bandapparat) Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B20 Inversion / Supination Eversion / Pronation Dorsalextension Plantarflexion Muskelfunktionen an den Sprunggelenken M. plantaris M. gastrocnemius1 + +++ + +++ M. soleus1 M. tibialis ant. M. extensor digitorum lon. M. extensor hallucis lon. +++ +++ ++ + +++ + ++ + M. fibularis lon.2 M. fibularis brevis ++ + ++ ++ M. tibialis post.2 M. flexor digitorum lon. M. flexor hallucis lon. + + ++ 1 2 zusammen = M. triceps surae mit Achillessehne verspannen Quer- und Längsgewölbe Skript Funktionelle Anatomie | Untere Extremität | Seite B21 ++ + + Fuss M. extensor hallucis brevis M. extensor digitorum brevis plantar M. flexor hallucis brevis M. flexor digitorum brevis Skript Funktionelle Anatomie I Untere Extremität I Seite B22 dorsal