Funktion und Störungen des menschlichen Hörsystemes

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Funktion und Störungen des
menschlichen Hörsystems
Dr. med. Clemens Schmidt
Oberarzt an der HNO-Klinik
Städt. Klinikum Braunschweig gGmbH
Warum ist das Hören so wichtig?
Nur hörende Kinder können Sprechen lernen.
„Nicht sehen können trennt uns von den Dingen,
nicht hören können trennt uns von den Menschen.“
(Immanuel Kant)
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
• Wie funktioniert unser Gehör?
• Wie ist das Ohr aufgebaut?
• Welche Formen von Schwerhörigkeit sind
häufig?
• Wie werden diese behandelt?
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Das gesunde Ohr
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Normalhörigkeit im
Tonschwellenaudiogramm
Das hörgeschädigte Ohr
Schallleitungsschwerhörigkeit
im Mittelohr
Kombinierte Schwerhörigkeit
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Schallempfindungsschwerhörigkeit
im Innenohr
Innenohrschwerhörigkeit =
Schallempfindungsschwerhörigkeit
apikale SH
Tiefton-SH
mediocochleäre SH
mittelfrequente SH
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
basocochleäre SH
Hochton-SH
Einseitige Taubheit
Hören mit einem Ohr
• Gestörtes räumliches Hören
• Fehlende Ortung von Geräuschen und
Stimmen
• Erschwertes Hören im Störgeräusch
• Anstrengendes Hören bei Stimmengewirr
• Hörermüdung
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Formen der Schwerhörigkeit
• Schallleitungsschwerhörigkeit (Mittelohr)
• Innenohrschwerhörigkeit / Schallempfindungs-SH
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Altersschwerhörigkeit
Lärmschwerhörigkeit
Erworben (Infektion, Hörsturz, Trauma, Stoffwechsel)
Angeboren (Hörscreening!)
• Neuronale Schwerhörigkeit
– MS
– Schlaganfall
– Tumor
• Zentrale auditive Wahrnehmungsstörung
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Schallleitungsschwerhörigkeit
Ursache im Gehörgang:
• Cerumen
• Fremdkörper
• Entzündungen
• Gehörgangsexostosen
• Fehlbildung
• Tumor
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Schallleitungsschwerhörigkeit
Ursache im Mittelohr:
• Belüftungsstörung
(Nasenrachenmandeln „Polypen“, LKG)
• Paukenerguß
• Cholesteatom
• Schleimhauteiterung
• Otosklerose
• Trauma
(Wattestäbchen,
Schlag)
• U.a.
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Schallleitungsschwerhörigkeit
Tympanoplastik
Paracentese
Stapesplatik
Paukendrainage
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Hörgeräte
Geringergradige Schwerhörigkeit
Beide Ohren sollen ein Hörgerät tragen!!
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Knochenverankertes
Knochenleitungshörgerät
Schallleitungsschwerhörigkeit
Einseitige Taubheit
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Teilimplantierbares
Knochenleitungshörgerät
Schallleitungsschwerhörigkeit
Einseitige Ertaubung
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Teilimplantierbares
aktives Mittelohrimplantat
Kombinierte Schwerhörigkeit
Innenohrschwerhörigkeit
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Cochlea Implantat
Elektrische
Stimmulation des
Hörnerven
Hochgradige Schwerhörigkeit
Gehörlosigkeit
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
Dr. med. Clemens Schmidt, HNO-Klinik,
Städt. Klinikum Braunschweig
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