Sanfte Geburt – was ist möglich? - Johanna-Etienne

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Forum
Ne w s l e t t e r
der
KLINIK FÜR GEBURTSHILFE UND GYNÄKOLOGIE
am JOHANNA-ETIENNE-KRANKENHAUS
02/2013
Sanfte Geburt –
was ist möglich?
Editorial
Liebe Leserin, lieber Leser,
die Geburt ist eines der wunderbarsten
Ereignisse im Leben. Ein Erlebnis, das
uns emotional tief berührt und immer
aufs Neue staunen lässt. Diese Faszination motiviert uns, das GeburtshilfeTeam des Johanna-Etienne-Kranken-
Sanfte Geburt
S3
Schmerzlinderung bei der Entbindung –
was ist möglich?
hauses, bei jeder einzelnen Geburt
mit der höchsten Sorgfalt, Erfahrung
und Kompetenz zu handeln.
Kinderärzte kümmern sich bei ihren
täglichen Visiten um die Neugeborenen und sind immer da, wenn sie gebraucht werden.
Wir stehen Ihnen als erfahrenes Team
von 16 Ärztinnen und Ärzten, 13 Hebammen, Kinder- und Krankenschwestern Tag und Nacht zur Verfügung. Die
Unsere Kreißsäle decken das volle Leistungsspektrum einer hoch spezialisier-
Erste Hilfe für Neugeborene
Männer im Kreißsaal
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Schnell helfen in Notfällen und bei
Erkrankungen von Babys
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Mutig, wichtig, glücklich
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02/2013
Editorial
Fortsetzung vorige Seite
ten Fachklinik ab. So erhalten Sie in
jeder Phase der Schwangerschaft, unter der Geburt und nach der Entbindung die optimale medizinische Betreuung und Sicherheit. Denn unser
Ziel ist es, Ihrem Baby den besten Start
ins Leben zu bieten.
Schon während des ersten Geburtsplanungsgesprächs entwickeln wir mit
Ihnen den Ablauf der Geburt und berücksichtigen dabei Ihre Wünsche.
Sie können unter der Geburt verschiedene Gebärpositionen ausprobieren,
um die optimale für sich zu finden.
Priv.-Doz. Dr. med. Matthias Korell
Facharzt für Frauenheilkunde
und Geburtshilfe
Chefarzt
Dr. med. Margarete Albiez
Fachärztin für Frauenheilkunde
und Geburtshilfe
Oberärztin, Leitung Kreißsaal
Bäder. Wenn erforderlich und erwünscht ist eine Schmerzbekämpfung
durch rückenmarksnahe Betäubung
(EPA/PDA) möglich.
Raum und Sicherheit geben, ihr Neugeborenes glücklich in Empfang zu
nehmen.
Mit herzlichen Grüßen
Unser Ziel ist es, jeder Frau durch kompetente und einfühlsame Begleitung
eine individuelle und selbstbestimmte
Geburt zu ermöglichen. Wir sehen die
Geburt als etwas Natürliches und
möchten den werdenden Eltern viel
Wir unterstützen den natürlichen
Geburtsverlauf durch individuelle
Betreuung und Alternativtherapien wie
Homöopathie, Akupunktur, Aromatherapie, Bewegung und warme
Matthias Korell
Margarete Albiez
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Anne Kappelhoff
Fachärztin für Frauenheilkunde
und Geburtshilfe
stv. Leitung Kreißsaal
Gabriele Danneberg-Fink
Leitende Hebamme Wochenstation
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Sanfte Geburt
Schmerzlinderung bei der Entbindung – was ist möglich?
Geburt ohne Schmerzen?
Schmerzen sind eine leidvolle Erfahrung. Trotzdem sind Schmerzen ein
sinnvoller Überlebensmechanismus,
denn sie warnen unseren Körper vor
Verletzungen und fordern uns auf, den
Organismus zu schützen.
Wehenschmerzen sind akute Schmerzen
unter der Geburt. Sie werden ausgelöst
durch die Öffnung des Muttermundes
und die Dehnung des Beckenbodens
und verebben nach der Entbindung.
Geburtsschmerzen werden aber auch
verstärkt durch die Angst vor dem
Geburtsverlauf oder die Angst, die
Schmerzen nicht ertragen zu können.
Ab wann schwangere Frauen Schmerzen empfinden und in welcher Intensität,
beurteilt jede Gebärende unterschiedlich. Aus diesem Grund entwickeln wir
gemeinsam mit den Schwangeren
schon frühzeitig geburtserleichternde
Strategien, um die Schmerzen unter
der Geburt zu reduzieren.
Die ganzheitliche Vorbereitung auf die
Geburt liegt uns besonders am Herzen.
Durch eine intensive Beratung und Betreuung schaffen wir Vertrauen und
nehmen der Schwangeren die Furcht
vor der Geburt. Körperliche Schmerzen
können wir mit schmerzlindernden
Maßnahmen verringern oder ganz aus-
schalten. Die Entscheidung darüber
treffen wir mit der Gebärenden.
Geburtserleichterung schon vor der
Entbindung
In vielen Fällen reichen schon Atemübungen und Entspannungstechniken
aus, den natürlichen Wehenschmerz
auszuhalten. Sehr gute Erfahrungen haben wir in unserer Geburtsklinik auch
mit der „geburtsvorbereitenden Akupunktur“ gemacht. Dadurch kann die
erste Phase der Geburt verkürzt und
erleichtert werden. Ergänzt werden
diese Methoden durch homöopathische
Mittel, die helfen, den Geburtsablauf
günstig zu beeinflussen.
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Bewährt hat sich auch der große
Gymnastikball (Pezziball), der sich besonders zur Entspannung der Beckenbodenmuskulatur eignet. So können mit
Unterstützung des Partners durch kreisende Bewegungen schmerzhafte Wehen besser veratmet und leichter ertragen werden.
Akupunktur
Kleine Nadelstiche – große Wirkung
Durch Einstiche mit feinen Nadeln
an genau festgelegten Punkten werden
bei der Akupunktur Energiebahnen
des Körpers positiv beeinflusst. Empfohlen wird die Behandlung ab der
36. Schwangerschaftswoche. Wissenschaftlich wurde nachgewiesen, dass
die geburtsvorbereitende Akupunktur
den Geburtsverlauf verkürzt. Außerdem helfen die Nadeln die Psyche zu
entspannen, wodurch die Mutter
während der Geburt besser „mitarbeitet“.
Selbst bei Steißlage kann Akupunktur
das Ungeborene animieren, sich in
Schädellage zu drehen.
Schmerzlinderung unter der Geburt
Jede Frau erlebt den Geburtsschmerz
anders. Aus diesem Grund überlassen
wir es der Gebärenden, über den Umfang und die Methode der Schmerzlinderung zu entscheiden.
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Was ist eine Periduralanästhesie?
Die Periduralanästhesie (oder Epiduralanästhesie, kurz: EPA) ist bei fachgerechter Durchführung und Überwachung eine der sichersten Methoden
geburtshilflicher Schmerzbehandlung.
Sehr häufig beobachten wir, dass durch
die aufmerksame persönliche Betreuung die Fixierung auf Angst, Verspannung und Schmerz gelöst wird. Sollte
dies jedoch nicht ausreichen, genügen
oft schon spannungslösende Medikamente, so genannte Spasmolytika.
Wird mit diesen Methoden der
Schmerz nicht ausreichend gelindert,
können wir den Gebären den die
Periduralanästhesie, manchmal auch
Periduralanalgesie oder Epiduralanästhesie genannt, empfehlen.
Kommen Sie gerne zu einem Geburtsplanungsgespräch vorbei, dann gehen
wir auf Ihre Wünsche, individuellen
Bedürfnisse und offenen Fragen ein.
Wassergeburt
Geborgen im Element Wasser
Ein weiteres hervorragendes Mittel zur
Entspannung ist das warme Wasser
eines Entspannungsbads. Zusammen
mit den besonderen ätherischen Ölen
der Aromatherapie kann bei fast allen
Frauen eine spürbare Entspannung des
gesamten Organismus erzielt werden.
So werden die Wehen als weniger
schmerzhaft erlebt und wir beobachten
häufig einen deutlichen Geburts fortschritt. Diese Entspannungsmethode
wird auch bei der Wassergeburt genutzt, die wir in unserer Geburtsklinik
anbieten.
02/2013
Das Element Wasser vermittelt der
Schwangeren Geborgenheit, Schwerelosigkeit, Wohlbefinden, Entspannung und Intimität.
Wasser lässt das Gewebe weicher werden und trägt zur besseren Dehnung
bei, so dass der Geburtsvorgang beschleunigt wird. So wird die positive
Wirkung des Wassers nicht nur während der Eröffnungsphase genutzt,
sondern viele Frauen entscheiden sich
ganz bewusst für die Wassergeburt. Im
warmen Wasser brauchen Frauen oft
weniger oder gar kein Schmerzmittel.
Peridural-/
Epiduralanästhesie
(EPA)
Bei der Periduralanästhesie wird im
Lendenwirbelbereich ein dünner Kunststoffschlauch in einen schmalen Raum
vor der harten Rückenmarkshaut gelegt
(s. Abbildungen). Das Rückenmark liegt
von dieser Stelle 3 bis 5 cm entfernt
und kann folglich nicht verletzt werden.
Über diesen Schlauch kann je nach
Bedarf ein örtliches Betäubungsmittel
(Lokalanästhetikum) gespritzt werden.
Dadurch werden die Nervenfasern, die
den Schmerz weiterleiten, an exakt
dieser Stelle betäubt und der Bereich
vom Nabel an abwärts schmerzunempfindlich.
Durch neuartige Medikamente ist die
Bewegungsfreiheit der Gebärenden
kaum eingeschränkt: Deshalb spricht
man auch von einer „mobilen“ Periduralanästhesie.
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Ende des
Rückenmarks
Wirbelkörper
02/2013
Kaiserschnitt
Periduralraum
Was passiert beim Kaiserschnitt?
harte Rückenmarkshaut
Falls im Verlauf der Geburt ein Kaiserschnitt notwendig wird, ist die
Periduralanästhesie/Epiduralanästhesie
(EPA) von Vorteil. Über den gelegten
Katheter wird dann ein stärker konzentriertes Lokalanästhetikum verabreicht. Dadurch wird die untere Körperregion vollständig betäubt.
Periduralkatheter
Spinalraum
Die Periduralanästhesie ermöglicht weiterhin durch Erhöhung der Konzentration
des Lokalanästhetikums eine Schmerzfreiheit für alle geburtshilflichen Operationen: Zangen-, Saugglockengeburt,
Geburt aus Beckenendlage und Kaiserschnitt. In diesen Fällen wird das Risiko
einer Allgemeinnarkose für Mutter und
Kind umgangen.
Stärkere Schmerzmittel, so genannte
Opiate, werden in unserer Frauenklinik
selten eingesetzt, da sie zum einen auch
auf das Kind übergehen und Atemstörungen nach der Geburt hervorrufen
können. Zum anderen machen sie die
Mütter benommen und beeinträchtigen
nachhaltig das Geburtserlebnis.
Nebenwirkungen?
1. Bei der Mutter:
Bei fachgerechter Durchführung wird
die Rückenmarkshaut nicht berührt. Gelegentlich kann sie jedoch unvermeidbar punktiert werden. Die Häufigkeit
liegt bei 1 %. In diesem Fall können
für einige Tage nach der Geburt Kopfschmerzen auftreten. Dann ist eine
mehrtägige Bettruhe erforderlich.
Wie bei anderen Betäubungsmaßnahmen sind in seltenen Fällen Kreislaufreaktionen und vorübergehend
Atemstörungen beobachtet worden,
die durch sofortige Maßnahmen erfolgreich behandelt werden konnten.
Nervenschäden sind so selten, dass
sie nicht einmal statistisch erfasst sind.
2. Beim Kind:
Nachteile für das Kind sind keine bekannt. Deshalb ist die Periduralanästhesie auch besonders geeignet bei Risikogeburten. Und bei schwierigen und
langwierigen Geburtsverläufen übt die
Periduralanästhesie einen günstigen
Einfluss auf das Kind aus.
EPA akut
Schnelle kompetente Schmerztherapie
Wenn es um Schmerzen geht, muss oft
schnell gehandelt werden. In unserem
Haus müssen wir für die Periduralanästhesie/Epiduralanästhesie (EPA)
nicht den Anästhesisten rufen. Unsere
Frauenärzte sind genauso qualifiziert,
die Schmerztherapie eigenständig
durchzuführen. Das schafft Sicherheit
bei der Schmerzbekämpfung, wenn
es schnell gehen soll.
Übrigens: Die EPA erhöht nicht das
Risiko eines Kaiserschnitts.
Normalerweise wird bei einem zuvor
geplanten Kaiserschnitt eine Spinalanästhesie durchgeführt. Dabei spritzt
der Narkosearzt über eine sehr dünne
Kanüle eine geringe Menge eines
lokalen Betäubungsmittels direkt in
die Rückenmarksflüssigkeit. Die
Schmerzunempfindlichkeit der unteren
Körperregion setzt dabei sehr rasch
ein.
EPA und Spinalanästhesie erlauben
ein Geburtserlebnis bei vollem Bewusstsein der Frau, aber ohne
Schmerzen. In beiden Fällen kann der
werdende Vater anwesend sein.
Ein Kaiserschnitt unter Vollnarkose
wird nur dann durchgeführt, wenn
eine regionale Anästhesie nicht möglich ist oder nur sehr wenig Zeit bis
zum Kaiserschnitt bleibt. Lehnt eine
Patientin eine Regionalanästhesie ab,
wird ebenfalls die Vollnarkose bevorzugt.
Selbstverständlich sind die Narkosemittel aller Schmerztherapien so ausgewählt und dosiert, dass sie dem
Kind nicht schaden! Gerne sprechen
wir mit Ihnen darüber beim Geburtsvorbereitungsgespräch.
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N e w s l e t t e r der KLINIK FÜR GEBURTSHILFE UND GYNÄKOLOGIE am JOHANNA-ETIENNE-KRANKENHAUS
02/2013
Erste Hilfe für Neugeborene
Schnell helfen in Notfällen und bei Erkrankungen von Babys
Bei den täglichen Visiten im Neugeborenenzimmer führen die beiden betreuenden Kinderärzte Dr. Schürmann und
Dr. Thomas in Anwesenheit von Mutter
und Vater die erforderlichen Vorsorgeuntersuchungen U1 und U2 durch.
Sie machen auch die heutzutage für
alle Neugeborenen empfohlenen Hörtestungen und stehen den Eltern selbstverständlich zur Verfügung, wenn sie
Fragen zu ihrem Kind haben.
Beide Kinderärzte blicken auf eine
langjährige Ausbildung und Tätigkeit in
der Neonatologie und in der Kinderintensivmedizin zurück, wodurch ein
hohes Maß an Sicherheit für die betreuten Kinder gewährleistet ist.
Falls ein Neugeborenes Anpassungsschwierigkeiten hat oder während des
Wochenbetts Probleme auftreten, ist
natürlich immer rasch ein Kinderarzt
zur Stelle.
Die beiden Kinderärzte Dr. med. Roland Schürmann (links) und Dr. med. Lutz
Thomas (rechts) vom Facharztzentrum Neuss betreuen unsere Neugeborenen.
In seinem Vortrag „Erste Hilfe für Neugeborene“ informiert Dr. Thomas Eltern,
wie sie Gefahren für ihre Neugeborenen
erkennen und vermeiden können. Die
Eltern sind im Notfall meist die ersten
vor Ort. So ist es als Ersthelfer wichtig,
richtig zu reagieren. Theoretisches
Wissen und praktisches Vorgehen in
Notfallsituationen werden erläutert und
offene Fragen geklärt.
Termin: Mittwoch, 16.10.2013 und
26.02.2014, um 18.30 Uhr im ElternKind-Zentrum (EKZ) im Erdgeschoss.
Männer im Kreißsaal
Mutig, wichtig, glücklich
Noch vor wenigen Jahrzehnten waren
werdende Väter eher im Gasthaus zu
finden, während ihre Frauen die Kinder
zur Welt brachten. Der Kreißsaal war
damals für Männer absolut tabu. Heute
ist es selbstverständlich, dass die Väter
ihren Frauen bei der Geburt beistehen.
So erleben die meisten Paare die Geburt gemeinsam.
Aber weiß „Mann“ wirklich, was da
auf ihn zukommt? Was kann er zu die-
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sem großen Erlebnis
beitragen und auf
was will er verzichten? Viele spannende
Fragen, die sich vor
einer Geburt stellen.
Chefarzt Dr. Matthias
Korell möchte die werdenden Väter auf die
Geburt ihres Kindes vorbereiten.
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12, 18.30 Uhr,
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| T (02131) 529-00
| 41462 Neuss
| info@johanna-etie
nne-krankenhaus.de
| www.johanna-etien
ne-krankenhaus.de
Gemeinsam – aber unter
Männern – wird darüber
gesprochen, wie „Mann“
es schafft. Gleichzeitig berichten Väter davon, wie
sie es geschafft haben.
Termin:
Mittwoch,
09.10.2013
und
19.02.2014, um 18.30
Uhr im Eltern-KindZentrum im Erdgeschoss.
N e w s l e t t e r der KLINIK FÜR GEBURTSHILFE UND GYNÄKOLOGIE am JOHANNA-ETIENNE-KRANKENHAUS
Stillen akut
02/2013
Klinik aktuell
Stillen und Beruf
Parkplatz exklusiv für Entbindende
Eine berufliche Tätigkeit muss kein
Grund zum Abstillen sein. Jeder Mutter,
die während der Stillzeit arbeitet, stehen
Stillpausen und Sonderregelungen gesetzlich zu. Wie „Frau“ Stillen und Beruf
optimal organisieren kann, über Milchpumpen, die Veränderung der MutterKind-Beziehung etc. spricht mit Ihnen
Stillberaterin Roswitha Deffge (IBCLC).
Termin: Mittwoch, 30.10.2013 und
12.02.2014, um 18.30 Uhr im EKZ.
Service für Hochschwangere und ihre
Begleiter. Die Geburtshilfe hat einen
Extraparkplatz für Entbindende direkt
vor dem Krankenhaus. So ist der
Weg über den
Storchenparkplatz in den
Kreißsaal schnell
und sicher (siehe
auch Lageplan auf
Rückseite).
Oma und Opa sind unersetzlich
Informationsabend für Großeltern
Lange ist es her, dass die Großeltern
ihre eigenen Kinder auf die Welt gebracht haben. Seither hat sich beim
Kinderkriegen und Kinderaufziehen
viel verändert. Oder doch nicht? Wie
können Opa und Oma nach der Geburt des Enkelchens am besten helfen?
Oberärztin Dr. Margarete Albiez und
Stillberaterin Roswitha Deffge geben
Tipps, um die werdenden Großeltern
auf ihre neue Rolle vorzubereiten.
Termin: Mittwoch, 11.12.2013 und
02.04.2014, um 18.30 Uhr im ElternKind-Zentrum (EKZ) im Erdgeschoss.
Angebote
▪ Kreißsaalführungen
▪
▪
▪
Jeden Montag um 17.30 Uhr und
jeden 1. Sonntag im Monat um
10.30 Uhr
Individuelle Geburtsplanung
Anmeldung im Sekretariat unter
T (02131) 5295-5350
Anmeldung zur Geburt
Im Kreißsaal nach Vereinbarung
unter T (02131) 5295-5384
Anmeldung zu den Veranstaltungen
des Eltern-Kind-Zentrums
T (02131) 5295-5384
Hotline für Schwangere
Der Direkte Draht zur Oberärztin.
Montags bis freitags von 10.00 bis
12.00 Uhr erreichen Schwangere über
die Hotline (02131) 5295-5012 direkt
eine Oberärztin der Geburtshilfe. Sie
steht für Probleme, Fragen, Notfälle
und Informationen über Geburt,
Schwangerschaft und Wochenbett zur
Verfügung.
Impressum
Newsletter der Klinik für Geburtshilfe und
Gynäkologie am Johanna-Etienne-Krankenhaus
Herausgeber
St. Augustinus-Kliniken gGmbH
Am Hasenberg 46
41462 Neuss
V.i.S.d.P.
Priv.-Doz. Dr. med. Matthias Korell
Chefarzt der Klinik für Geburtshilfe und
Gynäkologie am Johanna-Etienne-Krankenhaus
Layout
+
copymed
[email protected]
Fotovermerke (l = links, r = rechts, m = mitte, o = oben, u = unten)
Titelfoto: © doram/istockphoto .com,
S. 3, 7u: © Fancy; S. 2, 6: Jochen Rolfes;
S. 4: © PhotoDisc; S. 7o: © NiDerLander/fotolia.com
Illustrationen
Rückseite: Charlotte Schmitz
Ausgabe 02/2013
Der Newsletter erscheint zweimal jährlich
Auflage 8.000 Exemplare
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N e w s l e t t e r der KLINIK FÜR GEBURTSHILFE UND GYNÄKOLOGIE am JOHANNA-ETIENNE-KRANKENHAUS
02/2013
Veranstaltungskalender
Die Vorträge sind kostenfrei. Eine Anmeldung ist nicht erforderlich.
Vorträge jeweils 18.30 bis 20.00 Uhr
Termine
Mittwoch, 09.10.2013 Chefarzt Männerabend: Väter im Kreißsaal Gesprächsrunde mit Priv.-Doz. Dr. M. Korell
Mittwoch, 16.10.2013 Kinderarzt Erste Hilfe für Neugeborene Vortrag Dr. Lutz Thomas
Mittwoch, 30.10.2013 Stillberaterin Stillen und Berufstätigkeit Vortrag Roswitha Deffge
Mittwoch, 06.11.2013 Stillberaterin Stillen oder Flaschennahrung? Alles über die Ernährung von Säuglingen
Mittwoch, 13.11.2013 Kinderkrankenschwester Wickeltechniken mit Übungen, Säuglingspflege, Rooming-in
Mittwoch, 20.11.2013 Kinderarzt Vorsorgeuntersuchungen, Impfungen, Kinderkrankheiten, plötzlicher Kindstod
Mittwoch, 27.11.2013 Frauenärztin Alles über Schwangerschaft, Geburt, Kaiserschnitt und Wochenbett
Mittwoch, 04.12.2013 Familienberater Die erste Zeit zu dritt. Was ändert sich in der Beziehung?
Mittwoch, 11.12.2013 Stillberaterin und Frauenärztin Großelternabend Gespräch Roswitha Deffge, Dr. Margarete Albiez
Mittwoch, 08.01.2014 Stillberaterin Stillen oder Flaschennahrung? Alles über die Ernährung von Säuglingen
Mittwoch, 15.01.2014 Kinderkrankenschwester Wickeltechniken mit Übungen, Säuglingspflege, Rooming-in
Mittwoch, 22.01.2014 Kinderarzt Vorsorgeuntersuchungen, Impfungen, Kinderkrankheiten, plötzlicher Kindstod
Mittwoch, 29.01.2014 Frauenärztin Alles über Schwangerschaft, Geburt, Kaiserschnitt und Wochenbett
Veranstaltungsort: Johanna-Etienne-Krankenhaus, Eltern-Kind-Zentrum, Erdgeschoss links (Ausschilderung folgen)
Kreißsaalführungen finden jeden Montag um 17.30 Uhr und jeden 1. Sonntag im Monat um 10.30 Uhr statt.
Geburtsvorbereitungskurse und Rückbildungsgymnastik: Infos und Anmeldung im Kreißsaal unter T (02131) 5295-5384
Ihr Weg zu uns
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Johanna-EtienneKrankenhaus
Facharztzentrum
Savita
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Johanna-EtienneKrankenhaus
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Facharztzentrum
Kindergarten
Kindergarten
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St. ElisabethAkademie
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Mecklenburgstr.
Am Hasenberg
Personalparkplatz
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Geulenstraße
Mit dem Bus Haltestelle Johanna-Etienne-Krankenhaus: 848
Haltestelle Neusser Weyhe: 841, 843, 844, 851, 852
Mit dem Pkw A 57 Ausfahrt Neuss-Holzbüttgen/Kaarst,
Zufahrt über Viersener Straße, Venloer Straße
Am Hasenberg
Am Hasenberg
Personalparkplatz
St. ElisabethAkademie
Storchenparkplatz
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Johanna-Etienne-Krankenhaus
Am Hasenberg 46
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Klinik für Geburtshilfe
und Gynäkologie
Chefarztsekretariat
Monika Kretschmer
Terminvereinbarungen Ambulanz
T (02131) 5295-5002
F (02131) 5295-5003
[email protected]
www.johanna-etienne-krankenhaus.de
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